叶敏英
放置宫内节育器是目前临床常用的节育措施之一,绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平下降,宫颈及宫颈管狭窄,宫颈组织变硬,弹性差,子宫萎缩,宫内节育器易发生错位、嵌顿[1],往往造成取器困难或失败[2],并常伴有各种并发症.笔者所在医院采用取器前口服米非司酮改善生殖器官条件,能够减少取器时的痛苦,提高了取器的成功率,获得满意效果,现报告如下.
作者：谢红霞 刊期： 2010年第13期
目的 观察利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效及安全性.方法 对22例老年期精神分裂症患者应用利培酮治疗,疗程8周,分别在治疗前及治疗第2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效和不良反应.结果 治疗8周末阳性与阴性症状量表减分率为(65.3±16.4)%,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),总有效率为84.4%.不良反应较轻,主要有失眠、焦虑、激越、头痛、口干等.结论 利培酮治疗老年期精神分裂症疗效较好,且安全性高,可作为一线药物应用.
作者：张丹 刊期： 2010年第13期
目的 探讨在妇科临床应用腹腔镜技术的方法.方法 分析近肇庆市第一人民医院100例妇科腹腔镜手术的应用.结果 100例患者手术中,共中转开腹1例,占1%.85%的患者术中出血少于100 ml,手术时间50～120 术后平均住院 4 d,24 h后均可下床活动,肛门排气者80例.结论 适应证掌握得当, 规范操作,妇科手术大都可在腹腔镜下完成,并能把并发症降至低.并且,妇科腹腔镜具有创伤小、不影响美观,对腹腔干扰少、患者痛苦小、术后恢复快等优点.
作者：罗爱凤 刊期： 2010年第13期
结肠造口多见于低位直肠癌患者,因为低位直肠癌靠近肛门,又处于狭小盆腔的深部,因此,在临床治疗时多采取经腹会阴联合直肠癌切除术.此手术是切除肛门括约肌,将结肠末端移到腹壁成为永久性腹部人工肛门[1],让大便由造口处排出体外.由于癌症本身和需要做肠造口给患者造成的负性反应,患者常会表现出一系列心理行为上的变化.
作者：陈玉燕 刊期： 2010年第13期
目的 探讨健康教育对102例初产妇心理状态的影响.方法 随机选择笔者所在医院产科102例初产妇,了解其心理健康状况,有的放矢的进行健康教育.采用综合性医院焦虑、抑郁测量表(HAD)进行焦虑、抑郁水平测试,评估入院时和健康教育后(第二产程)焦虑、抑郁水平.结果 两组初产妇入院时的焦虑抑郁水平差异无统计学意义(P>0.05).实施健康教育后的第二产程,两组初产妇焦虑、抑郁水平和入院时差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可有效地减轻初产妇的焦虑抑郁情绪,使初产妇能正确地对待分娩,并增强初产妇对分娩的信心,选择合理分娩方式.
作者：庞文霞 刊期： 2010年第13期
心理健康促进对于构建社会主义和谐社会具有重要意义:心理健康促进是提高个体心理素质,进而提高整个社会和谐程度的前提条件;是调节人际冲突,维持社会和谐的重要保障;是实现相互悦纳,构建和谐社会的有力措施.我们要开展全民心理健康促进工程,建立提升全民心理素质的长效工作机制,为构建和谐社会做出新的贡献.
作者：翁晓芬 刊期： 2010年第13期
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效和安全性.方法 将符合入组标准的70例患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周末,阿立哌唑与利培酮两药疗效相当,两组疗效差异无统计学意义,两种药物均无严重不良反应,阿立哌唑组的肌强直、静坐不能以及闭经、泌乳的安全性明显高于利培酮组.结论 阿立哌唑治疗女性精神分裂症疗效确切,不良反应少,服药依从性好.
作者：边艳辉；曹桐 刊期： 2010年第13期
腹股沟斜疝为小儿为常见的外科疾病之一,其诊断一般无困难,治疗主要以外科手术为主,手术方法和原则与成人有所不同,手术质量的高低将直接影响其效果,甚至影响到小儿的生理机能[1].笔者就近几年对106例小儿腹股沟斜疝手术治疗,谈谈自己的体会.
作者：周文礼 刊期： 2010年第13期
股骨骨折是老年人常见的创伤性疾病,病程长,患者的心态复杂,护理难度较大.本文综述了股骨骨折后老年人的心理护理,一般护理,预防并发症的护理及功能锻炼方面的护理.
作者：颜胜君 刊期： 2010年第13期
鼻源性头痛是耳鼻喉科的常见病之一,也是产生头痛的常见原因之一,常由于鼻腔、鼻窦的异常解剖结构或疾病而引起,但是有相当一部分无明显病因的鼻源性头痛长期得不到诊治,甚至有部分患者无明显的鼻部症状,以致于长期被误诊为血管神经性头痛、偏头痛、神经官能症等[1].
作者：韦懿 刊期： 2010年第13期
目的 观察CO2激光联合奥平栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将2007年3月～2009年3月间笔者所在医院门诊宫颈糜烂患者随机分成两组,治疗组115例采用CO2激光联合奥平栓治疗,对照组101例单纯应用CO2激光治疗,观察两组疗效及术后并发症.结果 治疗组治愈率84.35%,对照组治愈率77.23%;两组总有效率均为100%,且无全身副反应;两组疗效差异无统计学意义.治疗组出血率小于对照组(P=0.0237);伤口愈合时间治疗组更短(P<0.001).结论 用奥平栓辅助CO2激光治疗宫颈糜烂可明显缩短伤口愈合时间,并降低术后出血等并发症的发生率,值得临床推广应用.
作者：聂林 刊期： 2010年第13期
目的 探讨重型颅脑损伤后高血糖的临床特点.方法 47例重型颅脑损伤患者,入院即刻及以后每4 h监测血糖水平等资料.按年龄、伤前有无糖尿病史、有无合并伤、死亡和存活分组.分析上述因素与伤后高血糖的关系.结果 术后高血糖发生率82.9%.＜40岁患者与≥40岁患者伤后高血糖的发生率有显著差异(χ2=5.21,P＜0.05).有无糖尿病史伤后高血糖的发生率无差异(χ2=3.31,P＞0.05).有无合并损伤,伤后高血糖的发生率有显著差异(χ2=6.54,P＜0.05).死亡者平均血糖峰值与存活者相比有显著差异(t=2.607,P＜0.05).结论 重型颅脑损伤伤后高血糖的发生率较高.与伤者年龄、有无合并伤有关.与伤前是否存在糖尿病无明显相关性.血糖峰值与预后密切相关.
作者：朱子健；方强；胡林旺 刊期： 2010年第13期
目的 分析笔者所在学校2008级三年制临床医学专业学生药理学教学质量,查找教学中存在的不足,以更好的促进药理学教学工作.方法 选择笔者所在学校2008级三年制临床医学专业全部380名学生的药理学试卷进行分析.结果 考试成绩呈正态分布,平均成绩73.22分.标准差9.64,平均难度为0.710,总区分度0.246.结论 本试卷成绩呈近似正态分布,试题难度适中,区分度尚可,较真实的反映了学生对本门课程的掌握程度.
作者：陈永顺；李静；李志毅 刊期： 2010年第13期
目的 探讨腹水中血管内皮生长因子(VEGF)测定在良恶性腹水鉴别诊断中的价值,以及联合检测癌胚抗原(CEA)的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测笔者所在医院住院患者58例腹水中的VEGF、CEA质量浓度.结果 恶性腹水VEGF含量明显高于良性腹水,差异有显著性(P<0.01).联合测定腹水VEGF和CEA质量浓度,其诊断恶性腹水的敏感性较单独腹水CEA检测有明显提高,差异有显著性(P<0.05).结论 腹水VEGF测定有助于良恶性腹水的鉴别诊断,联合检测腹水VEGF和CEA对于腹水的鉴别诊断更有临床实用价值.
作者：屈强 刊期： 2010年第13期
目的 探讨闭合性腹部伤合并颅脑伤的诊断及救治方法.方法 回顾性分析42例闭合性腹部伤合并颅脑伤患者的诊断及救治方法.结果 42例患者中治愈35例(占83.33%),死亡7例(占16.67%),死亡原因:脑疝3例,失血性休克2例,多器官功能障碍综合征(MODS)2例.结论 利用腹穿、腹部B超和CT快速正确做出早期诊断,并明辨腹部伤与颅脑伤的主次而进行施救是救治的重要措施.
作者：陈学和；肖焕新；庞秀甫 刊期： 2010年第13期
目的 引导快乐妊娠,提高分娩质量,保障母婴健康.方法 以2007年1月～2009年12月孕38～40周,年龄在22～30周岁正常妊娠,在本院接受过孕期目标健康教育指导或产前目标健康教育指导,并在本院分娩的2600例产妇设为实验组.以2007年1月～2009年12月孕38～40周年龄在22～30周岁正常分娩的未接受过在本院目标健康教育指导在本院分娩的1580例产妇设为对照组.结果 两组在分娩过程表现出的态度有极大的不同,新生儿Apgar评分[1]的满意度也存在明显差异,有统计学意义,P＜0.01.结论 孕产期目标健康教育指导是促进母婴健康提高出生质量的一项新的医疗、护理服务措施.
作者：唐思；陈火明 刊期： 2010年第13期
目的 提高对顽固性鼻衄诊治效果.方法 对62例患者在鼻内镜下寻找出血点并行微波凝固止血治疗.结果 出血点分布下鼻甲后端12例,鼻中隔后端6例,中鼻道11例,嗅裂15例,鼻底部4例,鼻咽静脉丛出血14例.微波治疗后,一次治愈57例,二次治愈5例.结论 鼻内镜用于寻找出血点并进行微波治疗,具有安全、有效、简便的优点,值得推广.
作者：魏玉泉 刊期： 2010年第13期
目的 通过对主要诊断和手术操作编码正确性的检查,研究如果实施DRGs-PPS存在的问题.方法 根据编码原则,对2 348份病历编码正确性与他院同类数据比较.结果 编码错误率较高.结论 创造良好的的实施基础,努力推动实施机制的形成,研制适合中国国情的DRGs-PPS.
作者：叶敏英 刊期： 2010年第13期
目的 探讨婴幼儿毛细支气管炎疾病恢复期采用频谱照射患儿背部肺区配合治疗的效果及护理.方法 将135例婴幼儿毛细支气管炎患儿随机分为观察组67及对照组各68例,对照组予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上配合频谱照射治疗.观察两组患儿临床恢复时间及疗效情况.结果 观察组临床恢复时间早于对照组(P＜0.05),观察组临床有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 频谱照射配合治疗婴幼儿毛细支气管炎疾病恢复期可有效减轻患儿的痛苦,缩短其治疗时间,减轻家长经济负担,提高疾病的治愈率,护理效果满意.
作者：许新连 刊期： 2010年第13期
目的 探讨联合应用内镜Oddi括约肌切开术(EST)和腹腔镜胆囊切除术(LC)Ⅰ期治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法和效果.方法 对67例胆囊结石合并胆总管结石的患者(术前经B超、CT、MRCP证实),Ⅰ期行EST取石术和LC.结果 EST成功率97%(65/67);EST联合LC成功率98.4%(64/65);总手术成功率95.5%(64/67);总的手术时间2.0～3.5 h,术后3～9 d出院.结论 EST和LC联合应用Ⅰ期治疗胆囊结石和胆总管结石,具有手术成功率高,并发症少,患者痛苦少和住院时间短等优点.
作者：王波；高崇茂；刘合春；梅保华；欧阳霆 刊期： 2010年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
