学术投稿

结肠造口患者的心理状态分析和护理

陈玉燕

关键词:结肠造口, 患者, 心理状态, 护理
摘要:结肠造口多见于低位直肠癌患者,因为低位直肠癌靠近肛门,又处于狭小盆腔的深部,因此,在临床治疗时多采取经腹会阴联合直肠癌切除术.此手术是切除肛门括约肌,将结肠末端移到腹壁成为永久性腹部人工肛门[1],让大便由造口处排出体外.由于癌症本身和需要做肠造口给患者造成的负性反应,患者常会表现出一系列心理行为上的变化.
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  • 急性冠脉综合征的护理体会

    目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)的护理干预措施.方法 对48例急性冠脉综合征患者加强了急救措施,注意饮食与通便,做好心理护理,预防并发症,严格观察病情变化,做好介入术前术后的护理.结果 46例患者恢复正常生活,2例因并发严重心律失常经抢救无效死亡.结论 护士娴熟的专业知识,精湛的专业技术和良好的心理素质可以促使ACS患者康复,提高患者生存质量.

    作者:全宏梅 刊期: 2010年第13期

  • 心脏病患者的常规护理

    心脏病是临床常见疾病,由于人们的生活方式改变,生活压力增大,心脏病患者日益增多,因此早诊断、早治疗,加上精心护理,有利于使心脏病患者早日康复,现将笔者所在病区40例心脏病患者的观察护理总结如下.

    作者:谢军 刊期: 2010年第13期

  • 产后出血166例临床分析

    目的 探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法 回顾分析笔者所在医院近6年来收治的166例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施.结果 产后出血发生率4.0%,发生在2 h内84.2%;产后出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍.危险性因素包括未进行孕期保健、有妊娠并发症及孕产史、剖宫产、产程延长、多胎巨大儿羊水过多、无早接触及早吸吮等.结论 产后出血是产科常见危急的并发症之一,发生率较高,与多种危险因素有关,加强孕前宣教及孕期管理、严格掌握剖宫产指征、提高医务人员助产技术、加强产后观察等可减少产后出血的发生.

    作者:蔡小娟 刊期: 2010年第13期

  • 谷氨酰胺对胃肠道肿瘤术后蛋白质代谢和免疫功能的影响

    目的 研究谷氨酰胺对胃肠道肿瘤患者术后的影响.方法 将27例胃肠道肿瘤术后患者随机分为对照组和实验组,对照组给予胃肠外营养,实验组在对照组的基础上,在胃肠外营养液中加入谷氨酰胺(0.6 g/kg*d),相同时间后,检测两组的血清总蛋白、白蛋白的浓度,氮平衡,T细胞亚群.结果 实验组的氮平衡明显优于对照组,同时CD4+细胞和CD4/CD8均较对照组显著升高.结论 谷氨酰胺对胃肠道肿瘤患者有显著的辅助治疗作用.

    作者:闫明文;周安堂;王彩霞 刊期: 2010年第13期

  • 瑞芬太尼和芬太尼用于小儿先天性唇腭裂修复术麻醉的比较

    唇腭裂是为常见的颅颌面异常.唇腭裂修复术的患儿应用适量的阿片类药可以使患儿平稳苏醒,由此减少气道损伤.小儿的大脑尚未发育完善,对阿片类药的呼吸抑制作用较敏感,因此在小儿唇腭裂修复术中如何正确使用阿片类药物值得研究.瑞芬太尼是一种新的阿片类镇痛药,具有起效迅速,作用时间短,清除快等优点.本研究旨在探讨瑞芬太尼用于小儿唇腭裂修复术麻醉的应用价值,并与芬太尼进行对比.

    作者:吴忠伯;张红 刊期: 2010年第13期

  • 利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效观察

    目的 观察利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效及安全性.方法 对22例老年期精神分裂症患者应用利培酮治疗,疗程8周,分别在治疗前及治疗第2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效和不良反应.结果 治疗8周末阳性与阴性症状量表减分率为(65.3±16.4)%,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),总有效率为84.4%.不良反应较轻,主要有失眠、焦虑、激越、头痛、口干等.结论 利培酮治疗老年期精神分裂症疗效较好,且安全性高,可作为一线药物应用.

    作者:张丹 刊期: 2010年第13期

  • 糖尿病足的高危因素分析

    1999年,世界卫生组织对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是糖尿病发展的一个严重阶段,也是患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着患者的健康[1].神经病变、血管缺血性病变、细菌感染是糖尿病足的三大病因,应该强调的是糖尿病足是一个全身性疾病,它既有内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂、局部感染等外科疾病的症状和体征.

    作者:郝奉民 刊期: 2010年第13期

  • 颈椎骨折行颈椎前路手术围术期护理的护理分析

    颈椎骨折是临床上一种严重的创伤性损伤,常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,颈1~颈3病死率较高.往往会给患者造成严重身心创伤和残疾.颈椎手术的风险大,手术技术和护理要求高.做好围手术期的护理,对手术的成功极为重要.笔者所在科室2004年开始采用前路减压植骨钢板内固定术,均取得良好效果,现将护理体会报告如下.

    作者:吕建芬 刊期: 2010年第13期

  • 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎45例疗效观察

    目的 探讨布地奈德联合特布他林雾吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将85例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组45例和对照组40例.均予抗感染、平喘、化痰、吸氧综合治疗.治疗组在些基础上予应用布地奈德联合特布他林超声雾化吸入治疗,疗程7 d.结果 治疗组治愈率91.1%,对照组治愈率70%,两组治愈率差异具有统计学意义(P<0.05),两组主要症状体征消失时间比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 布地奈德联合物布他林超声雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,不良反应少,实用、安全.

    作者:叶文钦 刊期: 2010年第13期

  • 乌司他汀、生长抑素、生长激素联合用药治疗重症急性胰腺炎的疗效

    目的 探讨乌司他汀、生长抑素、生长激素联合用药治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效及在防止多器官功能障碍(MODS)中的作用.方法 46例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,23例单用生长抑素治疗为对照组;23例用乌司他汀、生长抑素、生长激素联用治疗为治疗组,观察两组患者的各项血生化指标、评分的比较、疗效及在防止MODS发生中的作用.结果 治疗组与对照组对比,在平均住院天数、严重并发症发生率、病死率、治疗前后白蛋白、血淀粉酶、白细胞计数、APCHEⅡ评分和MODS发生率方面,治疗组疗效显著(P<0.05).结论 乌司他汀、生长抑素、生长激素联合用药治疗重症急性胰腺炎疗效突出,各项生化指标对比差异显著,同时能有效地预防和阻止全身炎症反应综合征(SIRS)向MODS发展.

    作者:夏德武 刊期: 2010年第13期

  • 护理实习生带教体会

    临床实习是护理教育的后环节,是学校教育的延伸,是专业理论知识与实践相结合的关键,是培养实习生独立工作能力、综合动手能力的第一步.为培养与现代社会需求相适应的高质量护理人才,笔者所在医院多年来长期接受多所学校的实习护生.护生从单一的中专生发展到大专生乃至本科生.如何进行带教来完善临床教学程序,以满足护生需求,使其尽快适应并参与现在的护理模式,是教育与管理的目标.笔者从护理实习生历经被带教,工作后成为带教老师至今已有20年带教经验.现就临床带教中的问题探讨如下.

    作者:吴元英 刊期: 2010年第13期

  • 两种检查方法对抗酸杆菌阳性检出率的影响

    本文根据笔者所在所专科门诊178例就诊患者的痰标本进行痰直接厚涂片法和痰结核菌培养检查,两种方法对抗酸杆菌阳性检出率进行了分析,结果痰涂片阳性检出率12.9%,培养阳性率16.3%,菌阳检出率17.4%,菌阳检出率是涂阳检出率的1.35倍,进行配对计数资料的统计分析,表明两种检验方法的结果差异无统计学意义(P>0.05),其粗一致性为94.4%,两种检验方法的结果存在相关关系(P<0.005),其特定一致性为67.7%,两种检验方法的结果无显著性差异,且存在相关关系.

    作者:刘振江;罗旭善 刊期: 2010年第13期

  • 急性化脓性耳廓软骨膜炎54例临床分析

    目的 了解急性化脓性耳廓软骨膜炎的治疗办法.方法 手术治疗,术后全身应用敏感抗生素.结果 全部病例均在一次手术后治愈.结论 外伤是引起本病的主要原因,彻底清创缝合,应用对绿脓杆菌敏感的抗生素,是减少耳廓感染的有效措施.

    作者:闭旭 刊期: 2010年第13期

  • 病毒性肝炎的危害及其防治对策

    1 病毒性肝炎的种类及危害1.1 病毒性肝炎的种类病毒性肝炎是目前严重威胁人民健康和生命的一种常见传染病,它是由多种不同肝炎病毒所引起的一组以肝脏损害为主的传染病,目前已知存有五种病毒性肝炎:甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎.根据患者的病情和临床症状可分为急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、暴发型肝炎等不同临床类型.

    作者:郑军 刊期: 2010年第13期

  • 五味黄连液治疗新生儿皮疹的临床观察

    目的 探讨五味黄连液对新生儿皮疹的治疗效果.方法 笔者所在医院78例出生1~7 d有皮疹的新生儿中使用五味黄连液加温水稀释游泳,局部用原液外涂.以观察五味黄连液对皮疹的治疗效果.结果 使用五味黄连液加温水稀释游泳,局部外涂原液后治疗新生儿皮疹总有效率为97%.结论 五味黄连液可作为新生儿皮疹的安全、有效的外用药剂.

    作者:李祥清;赵蓉 刊期: 2010年第13期

  • 强化工会职能建设,促进医院可持续发展

    在当前的新形势下,全面履行工会职能,充分发挥了工会的活力和职工主人翁作用,为医院的两个文明建设做出了积极的贡献.

    作者:王丽平 刊期: 2010年第13期

  • 孕产期目标健康教育指导与分娩探讨

    目的 引导快乐妊娠,提高分娩质量,保障母婴健康.方法 以2007年1月~2009年12月孕38~40周,年龄在22~30周岁正常妊娠,在本院接受过孕期目标健康教育指导或产前目标健康教育指导,并在本院分娩的2600例产妇设为实验组.以2007年1月~2009年12月孕38~40周年龄在22~30周岁正常分娩的未接受过在本院目标健康教育指导在本院分娩的1580例产妇设为对照组.结果 两组在分娩过程表现出的态度有极大的不同,新生儿Apgar评分[1]的满意度也存在明显差异,有统计学意义,P<0.01.结论 孕产期目标健康教育指导是促进母婴健康提高出生质量的一项新的医疗、护理服务措施.

    作者:唐思;陈火明 刊期: 2010年第13期

  • 外伤性迟发性颅内血肿的观察及护理体会

    目的 探讨颅脑损伤患者发生迟发性颅内血肿的观察护理要点.方法 总结笔者所在科室78例外伤性迟发生颅内血肿患者的临床特点,通过对患者严密观察意识、瞳孔、生命体征以及神经体征的变化,及时采取措施进一步检查和治疗.结果 本组需采取手术治疗48例,非手术治疗30例.痊愈61例,残废9例,死亡8例.结论 颅脑损伤患者经严密观察病情及护理,可及时发现迟发性颅内血肿,提高颅脑损伤临床治疗效果,减少病死率和致残率.

    作者:姚细芬;卢丽冰;陈芬 刊期: 2010年第13期

  • 子宫颈锥切术在宫颈微小浸润癌诊断和治疗中的价值

    目的 探讨宫颈锥切术在宫颈微小浸润癌诊断和治疗中的价值.方法 对笔者所在医院2002年1月~2008年6月51例宫颈微小浸润癌资料进行回顾性分析,采用自身对照法,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果.结果 宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者仅22例(43.14%).宫颈锥切术后,因发现早期浸润癌,行全子宫切除术者19例,32例患者宫颈锥切术后密切随诊,保留了生育功能.在平均为19.3个月的随诊期内,无一例出现宫颈细胞学检查异常.结论 宫颈锥切术在CIN治疗中具有举足轻重的重要价值,通过颈锥切确诊其病变范围,是不可代替的诊疗手段.

    作者:邱华娟;纪燕琴;黄凤英 刊期: 2010年第13期

  • 精神科患者静脉穿刺探讨

    精神科患者因大脑功能失调,存在感知觉,思维异常等认知活动障碍,表现为被动妄想、幻听、行为怪异、生活懒散、思维紊乱、失眠、自知能力差等症状,精神病是一种慢性病,患者长期服药造成血管壁硬化,长期不活动,很难找到好的穿刺血管,增加了静脉穿刺的难度,如何提高静脉穿刺的成功率,值得探讨.

    作者:翟红梅 刊期: 2010年第13期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心