小肠系检查一直是胃肠检查的薄弱环节,虽然不断有新的检查方法问世,但都不能取代口服钡剂小肠气钡双重对比造影术.经内镜导丝引导下插管行小肠气钡双重对比造影国内报道较少,现将笔者应用体会报告如下.
作者:韩玉山;刘洪军;杨健;黄培;李凤玲;刘艳迪 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
目的:研究基因重组人干扰素α-2b(rhIFNα-2b)对人白血病细胞株K562端粒酶活性及相应增殖能力的影响,以探讨其抗肿瘤机制.方法:以rhIFNα-2b处理K562细胞,用TRAP-ELISA法测定rhIFNα-2b作用前后细胞端粒酶活性,并用血球计数板直接计数法结合台盼蓝染色测定rhIFNα-2b对K562细胞增殖的影响.结果:rhIFNα-2b下调K562细胞端粒酶活性并抑制其增殖.结论:rhIFNα-2b抑制细胞端粒酶活性可能是其抗肿瘤机制之一.
作者:李联春;邹典定;张渝侯;赵东赤;董继萍;王金堂 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
目的:探讨早期筛查剖宫产术后膀胱损伤和泌尿系感染的方法.方法:随机选取95份剖宫产术后尿样标本,用普通尿常规方法筛查和UF-50流式尿沉渣分析仪进行分析.结果:剖宫产术后尿沉渣分析膀胱损伤者占77.89%,泌尿系感染者占6.32%.急症剖宫产膀胱损伤发生率显著高于择期剖宫产;胎头入盆剖宫产膀胱损伤显著高于胎头未入盆者(P<0.05).而术前有无生殖道感染则与膀胱损伤无关(P>0.05).剖宫产术后泌尿系感染的发生率与产前是否存在生殖道感染密切相关(P<0.001).结论:急症剖宫产术和胎头入盆后的剖宫产术易引起膀胱损伤,产前生殖道感染易引起剖宫产术后泌尿系感染.
作者:段金云;王勇 刊期: 2003年第05期
目的:研究不同酸碱度(pH)对对硝基酚(PNP)呈色反应的影响.方法:进行酸、碱性PNP吸收峰扫描,在奥林巴斯AU-400自动分析仪上建立检测程序,评价不同pH缓冲液对不同波长下PNP吸光度变化的影响.结果:酸性时PNP大吸收峰为295~340 nm,碱性时PNP大吸收峰为375~420 nm;建立精密度检测参数.结论:根据PNP呈色特点,检测自动生化分析仪340~410 nm精密度,该方法简单、经济、可操作性强.
作者:李研;张孝山;李瑞兰;潘彤 刊期: 2003年第05期
目的:研究天津市人群盆腔炎(PID)的病原体,并用世界卫生组织(WHO)推荐方法观察其治疗效果.方法:采集PID患者(200例)和正常女性(100例)的宫颈分泌物,接种于专用培养基,分离淋病双球菌(NG)和人型支原体(MH);用PCR-ELISA方法检测衣原体(CT);以分泌物涂片、染色判定细菌性阴道病(BV).同时,根据临床表现按WHO标准疗法治疗PID患者.结果:200例PID患者中NG、CT、MH和BV的感染率分别为10%、26%、47.5%和39%.WHO推荐的治疗方法总有效率为98.9%,其中73.4%的PID患者达到治愈标准.100例正常女性的宫颈分泌物中,CT、BV和MH的感染率分别为3%、4%和24%,其中未检测出NG.结论:NG、CT、MH和BV是天津市育龄妇女PID的重要病原体.WHO推荐的治疗方法对PID的总有效率达98.9%.
作者:郑钟洁;侯庆昌;朱效科;郭丽月;于淑珍;宁铁林 刊期: 2003年第05期
目的:探讨非小细胞肺癌的预后影响因素.方法:分析行根治性切除的非小细胞肺癌477例,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线(Log-Rank检验)和Cox多因素回归对该组病例的预后因素进行分析.结果:肿瘤的N分期明显影响患者的预后,无肺门及纵隔淋巴结转移病人的生存率明显高于有转移的病人(P<0.001);术中同侧肺门和纵隔淋巴结清扫超过6枚的病例生存率高于清扫6枚以下的病例(P<0.001);术后生存率随T1、T2、T3和T4依次明显递减(P<0.001);术后化疗组病例的生存期较非化疗组长(P=0.036);鳞癌和腺癌的生存率高于其他病理类型(P=0.001).结论:纵隔淋巴结的清扫数量、术后化疗与否、肿瘤的T分期、N分期和病理类型是影响非小细胞肺癌手术患者预后的主要因素,而性别、术后放疗、术后免疫治疗及手术方式等对预后无明显影响.
作者:姜宏景;王长利 刊期: 2003年第05期
目的:比较4种用于PCR实验的毕赤酵母基因组DNA的制备方法,以寻求一种稳定、简便的DNA模板制备方法,用于毕赤酵母重组子的分析.方法:分别用玻璃珠法、煮沸法、煮-冻-煮法以及直接法制备毕赤酵母基因组DNA模板,在相同条件下进行PCR扩增并比较其差异.结果:煮-冻-煮法与玻璃珠法制备的模板进行PCR均可取得理想的实验结果.以煮沸法制备模板作PCR时结果受所用模板浓度的影响很大,稳定性较差.直接法(即直接用未经处理的菌体作模板)的PCR结果随机性较大,实验结果不理想.结论:煮-冻-煮法所需时间少、费用低、操作简便而且结果稳定,是采用毕赤酵母表达系统进行PCR鉴定时制备模板DNA的首选方法.
作者:剧海;梁东春;郭刚;张镜宇 刊期: 2003年第05期
视频脑电图(Video EEG)可以将患者的脑电信号与图像信号进行同屏同步采集、存储、编辑及回放.临床医师可以借助此方法对患者进行长程监测,保留有临床意义的信息并可随时进行回放分析.
作者:张芳;郝丽红;郭静;刘丽珍;张玉琴 刊期: 2003年第05期
我院自1980年1月-2002年1月共收治因上尿路梗阻引起的急性肾功能衰竭55例,经手术、输尿管逆行插管、体外震波碎石(ESWL)、输尿管镜取石等治疗,效果良好,报告如下.
作者:陈烈;乔宝民;王广有;马腾骧 刊期: 2003年第05期
目的:探讨螺旋CT多平面重建(MPR)及三维重建(3D)在关节损伤中的应用价值.方法:选择57例典型关节外伤病人,分析螺旋CT轴位表现及进行MPR和3D后的表现,并将三者进行对照.结果:轴位CT对显示关节骨与软组织的细小病变较好,但对水平面内关节面的改变可能估计不足.MPR和3D有助于弥补轴位CT的不足,较全面评价关节内外的损伤改变,显示多发粉碎性骨折的三维空间关系.结论:螺旋CT轴位图像结合MPR及3D,更加全面、直观地显示关节损伤性改变,对于临床选择治疗方法有重要意义.
作者:孙新海;马奎元;陈月芹;魏君臣;孙立;王林省;张丽红 刊期: 2003年第05期
早在100年前Virchow首先提出了动脉粥样硬化性心脏病在本质上是一种炎症的假说.近20年来大量的临床与基础研究证实炎症在缺血性心脏病的发生与发展中起着关键的作用[1].炎症和免疫学机制不仅直接参与了动脉粥样斑块破裂的病生理学变化,也参与了急性冠脉综合征的发生与发展.
作者:侯庆春;胡立 刊期: 2003年第05期
目的:探讨前列腺增生症(BPH)的4种经尿道手术的治疗效果.方法:245例BPH患者分为4组,分别采用经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺电气化术(TUVP)、TUVP+TURP术和经尿道激光前列腺切除术(TULP)治疗.比较4组的术中及术后情况.结果:TURP组手术时间长、术中出血量多,TULP组手术时间短、术中出血量少,但术后留置尿管时间长.术后3个月TURP、TUVP及TUVP+TURP的IPSS评分、大尿流率和残尿量3组比较无显著性差异,与TULP组比较均有显著性差异.TULP及TUVP+TURP组术后无并发症发生.结论:综合分析TUVP+TURP优于其它术式,TULP适用于高危患者.
作者:张卫;韩瑞发;姚庆祥;孙光 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
自发性食管破裂又称Boerhaave综合征,虽然发病率很低,但病死率高达25%~100%[1].因其临床表现与其它胸腹部急症相似,故常被误诊并延误治疗.国外报道误诊率为66.6%,国内报道为67%[2].我院自1970年-2001年共收治自发性食管破裂21例,现就诊治经验报告如下.
作者:宋世辉;张鹏 刊期: 2003年第05期
胸腰椎爆裂骨折的手术治疗一般分为前路内固定和后路内固定,目前多数学者认为:椎体爆裂骨折骨块突入椎管超过1/2者,应采用前路内固定,而不超过1/2者可采用后路内固定[1].
作者:郝永宏;赵合元 刊期: 2003年第05期
脑电图是诊断癫痫的主要检查手段,随着计算机技术与脑电技术相结合,同步视频脑电图(Video-EEG,VEEG)监测技术能同步记录瞬息变化的脑电信号与发作时临床表现,明显地提高了癫痫的诊断率,我院自1994年4月-2002年4月用VEEG检测了167例患者,初步总结如下.
作者:李清云;王世民;韩璞 刊期: 2003年第05期
目的:探讨由七叶一枝花、银杏叶、丹参、元参、川芎和甘草制成的通脉冲剂治疗动脉粥样硬化闭塞症(ASO)的疗效及作用机理.方法:健康大耳白家兔30只,综合利用高脂、高胆固醇饲料喂养、气囊导管机械性损伤动脉内膜及免疫性损伤等方法制作ASO动物模型.制模后随机分为模型组、治疗组和对照组,每组10只.以模型组验证模型,并与正常组(10只)进行对比;制模成功后治疗组给予通脉冲剂治疗,对照组除不给通脉冲剂外,其他同治疗组,共14周.于实验结束后取髂股动脉做病理检查,并观察血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的变化.结果:治疗组动物服用通脉冲剂14周后,跛行情况明显改善,血甘油三脂、总胆固醇、血浆ET逐渐降低,血浆NO逐渐上升,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).病理检查结果显示动脉内膜病变及斑块形成均较对照组有明显改善.结论:通脉冲剂对家兔ASO有较好的疗效.
作者:刘健;齐清会 刊期: 2003年第05期
目的:研究氯胺酮对沙土鼠脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡状态及相关基因bax、bcl-2表达的影响.方法:沙土鼠全脑缺血模型,缺血10 min,再灌注24 h.分为假手术组、缺血再灌注组和氯胺酮组.采用TUNEL法原位标记DNA片段检测凋亡细胞,采用SP法进行bax、bcl-2的免疫组织化学染色.结果:缺血再灌注组及氯胺酮组脑组织中TUNEL及bax阳性细胞数明显多于假手术组(P<0.01);氯胺酮组阳性细胞数目明显低于缺血再灌注组(P<0.01).bcl-2阳性细胞数3组间比较无明显差异.结论:氯胺酮减少沙土鼠脑缺血再灌注损伤后细胞的凋亡,bax/bcl-2比值较再灌注组相对降低可能为此作用的机理之一.
作者:周益锋;邬伟东;柳子明;周海燕;陈钢;王慧华 刊期: 2003年第05期