党丽君；刘茂珍
重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病.本病具有缓解与复发的倾向,临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发.
作者：冯丽娜 刊期： 2009年第12期
上消化道出血是临床上常见的危急重症之一,笔者所在医院采用奥美拉唑与奥曲肽联合应用治疗上消化道出血,获得了较满意的效果,现将结果整理报道如下.
作者：华林 刊期： 2009年第12期
脑出血是神经外科常见的急症之一,具有起病急病情重,变化快,并发症多,病死率高,预后效果差等临床特点,加强脑出血术后合并肺感染的护理对降低脑出血患者病死率有重要的作用[1].
作者：马玉杰；王悦娜 刊期： 2009年第12期
目的 研究卡介菌多糖核酸注射液联合依巴斯丁对慢性湿疹的临床疗效.方法 随机分为治疗组和对照组,治疗组患者肌注卡介菌多糖核酸注射液2毫升/次,隔日1次,连续18次,同时口服依巴斯丁片10 mg,每日一次.对照组患者只口服依巴斯丁片10 mg,每日1次,连续36 d.结果 治疗组总有效率 41.18%,对照组总有效率 2059%,两组比较差异有统计学意义.结论 卡介菌多糖核酸注射液联合依巴斯丁治疗慢性湿疹疗效较好且安全性高.
作者：蔡洁莹；高金莲；叶辉胜 刊期： 2009年第12期
应用PCR方法,分析结直肠癌患者组57例,检测GSTT1在吸烟者结直肠肿瘤患者群体中的基因多态性分布,研究谷胱甘肽硫基转移酶GSTT1基因多态性与吸烟者结直肠肿瘤易感性.结果 表明结直肠癌患者组GSTT1空白基因型吸烟者的频率显著高于非吸烟者(P<005),危险度分析比值比OR为 3111(95%CI 1055～9176).因此,GSTT1空白基因型在吸烟者中可增高结直肠癌的易感性.
作者：陈魁；黄立荣 刊期： 2009年第12期
近些年来笔者采用环扎式肌腱吻合法,吻合肌腱37例,收到了理想的效果,报道如下.
作者：王希传；李文健；王金玉 刊期： 2009年第12期
笔者所在医院是一所综合性二级甲等医院,每年承担着医学院校和护校学生的实习教学任务.学生从学校进入临床实习的过程中,存在许多管理问题,特别是安全问题.一直是各教学医院不断研究、探讨的主要问题之一.医教科多年来不断从本院和其他教学医院的安全管理方面吸取经验教训,总结制订了一套临床实习安全管理方案,报道如下.
作者：张建华 刊期： 2009年第12期
煤工尘肺是由于煤矿工人长期吸入大量含有游离二氧化硅等粉尘所引起的,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病,严重时影响呼吸功能,造成呼吸衰竭,甚至窒息,丧失劳动能力.
作者：田学凤 刊期： 2009年第12期
脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,主要在原有高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变等外加因素伴血压骤升所致.随着人们生活水平的提高,脑出血的患病率、病死率和致残率均成增高的趋势,也是神经内外科治疗的重点和难点,是威胁人类生命的重要疾病之一,故提高治愈率,减少病残率,手术治疗在目前是为积极的治疗措施,因脑出血发病突然,病情变化急骤,并发症多,患者的心理变化复杂等特点,因此,优质的术后护理对于患者的康复特别重要,以下是笔者所在医院收治的23例脑出血术后护理的几点体会,报道如下.
作者：祝来群 刊期： 2009年第12期
降低会阴侧切率,减少母亲损伤,保护母婴安全,一直以来都是每位助产士追求的目标.然而,由于众多原因,会阴侧切率一直居高不下,无数助产士从保护会阴的方法入手,采用了如单指法、按肛法、托肛法等手法,起到一定的作用.但由于技术的熟练程度不同,使用中存在一定的局限性,笔者自2008年4月起从多方入手,采用综合的方法以降低会阴侧切率,起到了明显的效果.
作者：戴爱华；刘兰萍 刊期： 2009年第12期
目的 探讨关于急性闭角型青光眼患者的心理护理的相关知识.方法 对34例急性闭角型青光眼患者的心理特征进行分析,实施积极有效的心理护理及护理干预.结果 患者保持情绪稳定,以良好的心态接受治疗,取得较好的治疗效果.结论 通过对32例急性闭角型青光眼患者的心理护理以及患者的积极配合治疗,使其得到较好的康复.
作者：张庆鸾 刊期： 2009年第12期
当前由于人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发生率逐年增加.若未能及早发现并予以控制,对母子影响严重.自然流产、早产儿、巨大儿、妊娠高血压综合征、羊水过多、感染、死胎死产甚至患者生命等不良结局的发生机会大大增加,甚至危机患者生命.
作者：李粉格 刊期： 2009年第12期
目的 观察术前及围拔管期的心理介入治疗对全麻患者拔管期间血流动力学、呛咳和拔管时间的影响.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,ASAⅠ～Ⅱ,随机分为两组:试验组(T组)和对照组(C组).对于T组患者,手术前一天详细向其说明全麻气管插管的操作,及术后苏醒、吸痰、拔管的情况,并在术前、苏醒及吸痰拔管时再次强调,C组患者仅给予普通的介绍.观察两组患者拔管期间血流动力学变化、停阿曲库铵至呼吸恢复的时间(T1)及至拔管的时间(T2)以及拔管期间的躁动和呛咳情况.结果 所有患者在吸痰及拔管时的SBP、DBP、HR均明显高于术前(P<0.05),C组患者则明显高于T组(P<005);T组患者的T1、T2[(6±2)min、(12±6)min]明显短于C组[(17±9) min、(26±11) min](P<005);T组患者的呛咳和躁动的比率分别为367%和133%,明显低于C组(867%、767%)(P<005).结论 术前及围拔管期的心理介入治疗可降低全麻患者拔管期间血流动力学的变化,缩短呼吸恢复时间和拔管时间,减少呛咳和躁动的发生.
作者：万康 刊期： 2009年第12期
笔者所在医院从2007年12月～2009年5月对168例腹腔镜术中与体位相关的并发症的临床资料进行回顾性分析,并提出相应的预防和护理对策,现报告如下.
作者：王宗芹；王观霞 刊期： 2009年第12期
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的临床诊断.方法 回顾分析1998年2月～2009年1月收治的13例XGC临床资料.结果 术前诊断为XGC 6例,胆囊肿瘤4例,结石性胆囊、胆囊息肉3例,术中快速病理诊断13例为XGC,其中并发胆囊肿瘤1例,术后常规病理检查均证实为XGC,其中1例合并胆囊腺癌.结论 对XGC的发病机制的了解、术前病史的完整采集、术前辅助检查的细微分析、术中标本准确标记及快速病理检查可提高XGC与胆囊肿瘤的鉴别率,避免不必要的扩大切除.
作者：洪波；黄锦山 刊期： 2009年第12期
报告31例恶性肿瘤所致梗阻性黄疸患者应用PTCD改良术的围手术期护理.本组术前通过有效心理护理及呼吸训练,调整患者身心状态,确保手术穿刺顺利.术后严密观察生命体征及腹部体征,做好管道护理,防止并发症,改善肝功能,提高生命质量,延长患者寿命.
作者：陈丽娜 刊期： 2009年第12期
氧氟沙星不仅是一种广谱、高效的抗菌药物,有抗革兰阳性菌的活性,而且对葡萄球菌也有很强的抗菌活性,同时还扩大了对革兰阴性菌的抗菌谱.近几年随着临床的广泛应用,临床上出现了某些不良反应.现将近3年收集的80例氧氟沙星注射液引起的不良反应病例分析报道如下.
作者：董永喜；朱树昌；王云飞 刊期： 2009年第12期
气管插管术不仅是麻醉处理中一项极为重要的技术,而且是抢救危重患者呼吸衰竭、保证气道通畅的重要措施.在治疗过程中,如果管理不当或观察不仔细,可引起导管脱出、痰液堵塞,造成急性缺氧,甚至循环骤停导致患者死亡.
作者：郭伟娜 刊期： 2009年第12期
缺氧诱导因子-1是缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子,能激活许多缺氧反应性基因的表达.常态下(21% O2),HIF-1蛋白在合成后即被细胞内氧依赖性泛素(ubiquitin)-蛋白酶降解途径所降解,但在缺氧状态下可诱导它的表达,而HIF-1可活化编码促红细胞生成素、血管内皮生成因子等基因的转录,这些基因的蛋白产物增加氧的运输及对缺氧的适应性反应.人类多数肿瘤内都有显著的缺氧区域,处于缺氧状态的肿瘤细胞仍能不断增殖、浸润.在此过程中,缺氧诱导因子起着十分重要的作用.研究HIF对肿瘤生长、浸润、转移和治疗等方面都有重要的意义.
作者：薛永珍 刊期： 2009年第12期
肠造口术是外科常施行的手术之一.肠造口患者大的痛苦就是排便完全失控,大便从造口处随意流出,给患者日常生活和社会活动带来不便.为观察出院回访对肠造口患者生活质量的影响,笔者对所在医院2008年1～12月出院的80例肠造口患者,按就诊顺序分为回访组和对照组,每组40例,回访组采用出院指导后做定期回访,对照组采用出院指导后不做定期回访.出院6个月后观察两组肠造口患者生活质量,并进行比较分析,现将对照结果总结报告如下.
作者：司晓阳；施洋 刊期： 2009年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
