学术投稿

军队医疗机构收支两条线制度的问题

杨少春;李忠诚;谢鹏程;金剑岭;杨青

关键词:军队医疗机构, 收支两条线, 问题, 建议
摘要:军队医疗机构已全面实行经费收支两条线管理;结合各军队医疗机构具体执行过程中遇到的一些问题和困惑,从界定收入成本范围边界、清理借垫款遗留问题和加强财务信息化建设三个方面,在制度完善和配套方案上提出具体意见和建议.
解放军医院管理杂志相关文献
  • 野战医疗队配属摩步旅跨区对抗演练

    通过回顾医院抽组野战医疗队配属陆军摩步旅跨区对抗演练特点、做法和收获,总结加强与部队一体化训练,注重实战化训练和提升信息化水平是提升军队医院综合卫勤保障能力基础和关键.

    作者:周荣;杜新鸿;胡敏;屈盛;王海鹏 刊期: 2018年第01期

  • 住院医师规范化培训质量评估

    目的 通过督导评估住院医师规范化培训关键环节,了解培训工作存在的问题和不足,为提高培训质量提出针对性的改进建议.方法 采取定性与定量相结合,专家评价、住院医师评价与医院自评相结合,理论考核与实践技能考核相结合的方式,抽查临床教学查房、出科考核、临床技能操作、手写病历、轮转登记手册、理论知识和读片考试,并进行住院医师问卷调查.结果 临床教学查房、出科考核、临床技能操作平均成绩分别为89.69 ±3.18、85.03 ±4.13、88.08 ±5.00;手写病历平均成绩为76.23±8.85;理论考试平均成绩为64.20±5.88;读片考试平均成绩为67.09±11.27;住院医师对培训管理、培训实施、教师带教、能力提升的满意度在60% ~ 80%,对收入和住宿满意度在20%~40%.结论 住院医师规范化培训内涵质量需要持续改进,建议加强培训组织管理,规范培训过程管理,强化住院医师“三基”训练,重视培训师资队伍建设,保障培训住院医师待遇.

    作者:王广辉;朱晓燕;周全;张殿勇 刊期: 2018年第01期

  • 长远航卫勤保障中麻醉工作实施体会

    通过对30余次长远航卫勤保障中麻醉工作的总结,探讨长远航卫勤保障中手术麻醉的特点;明确麻醉医师的职责和长远航条件下麻醉前准备、麻醉方法选择、麻醉诱导和维持的重点环节,为麻醉医师参加长远航卫勤保障提供参考.

    作者:姜兴禄;李民;赵旸;叶长华;王艳威;仇建国;勉闻光 刊期: 2018年第01期

  • 微课教学模式在内科护理学的应用

    目的 探讨基于护理问题的微课教学模式在职教生内科护理学教学中的应用价值.方法 选取2014年级护理学专业职教生136名作为研究对象,采用随机数字表法将职教生分为研究组与对照组,各68名,对照组职教生采用常规教学模式,研究组职教生采用基于护理问题的微课教学模式,比较两组考核成绩、学习兴趣与教学满意度的差异.结果 研究组理论考核成绩与实践操作考核成绩明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).教学前,两组学习兴趣量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),教学后,全部职教生学习兴趣量表评分明显高于教学前,教学前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中研究组职教生学习兴趣量表评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).研究组教学满意率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于护理问题的微课教学模式在职教生内科护理学教学中的应用价值显著,有助于明显改善教学效果与教学满意度,值得推广应用.

    作者:贾国倩 刊期: 2018年第01期

  • 医院感染确诊主体的探讨

    医院感染是影响医疗服务质量的全球性问题,其诊断水平是影响医院感染预防与控制工作的重要因素.文章就医院感染确诊主体进行探讨,比较临床医师和医院感染管理专职人员在进行院感病例确诊时各自的优势.从专业角度评价,医院感染管理专职人员具有多学科、知识广、业务精、懂管理的特点,在医疗工作中以监督、管理、纠错、指导为主要职能;应在医院感染管理工作中起主导作用,负责医院感染病例的确诊,与临床医师共同做好医院感染的预防与控制工作.

    作者:向丽佳;谭健霞;潘杰 刊期: 2018年第01期

  • 患者安全文化的进展

    文章结合国内外患者安全文化现状,从患者安全文化的概念、测评工具、国内外发展现状及干预现状等方面进行综述,以期提高医院护理人员的患者安全文化意识并防范医疗不良事件的发生.

    作者:孙慧君;鲁剑萍;陈文 刊期: 2018年第01期

  • 医师多点执业的现状

    文章立足于医师多点执业政策,通过对该政策的价值分析,阐述其存在的必要性,以及实际执行过程中面临的困境.以此为基础,探索医师多点执业政策落实的现实路径,为医师多点执业的实施提供参考.

    作者:石锦浩;易涛;朱拯;王九生 刊期: 2018年第01期

  • 美军现代战场创伤救治培训

    美军非常重视对非外科医师的创伤培训,美军要求所有专业的医师都必须具备战场创伤救治能力.文章主要对美军非手术医师的战场创伤救治培训进行概述,分析其课程设置;结合美军培训模式和经验,对我军非外科医师的战场创伤救治培训提出建议.

    作者:刘小龙;冯少鹏;陈活良;鱼敏 刊期: 2018年第01期

  • 美军战场人员搜救案例解析

    美国军队“战场人员搜救”是指由救援部队实施,在不确定或敌对环境及禁入地区寻回遇险人员的特殊任务;“人员恢复行动”是指准备和实施受困人员恢复与回归社会的军事、外交、民事行动的总称.美军通过战场联合搜救,践行以人为本的原则,确保联合作战效能,提升国家软实力.文章介绍美军战场联合搜救的组织机构和报告、定位、支持、救援、重返社会等五大行动实施步骤,总结美军战场联合搜救的主要特点,即系统谋划搜救全流程体系、注重建设专业搜救力量、列装先进搜救逃生装备、全员培训生存专业技能.

    作者:史伟;莎日呐;刘术 刊期: 2018年第01期

  • 医院船远洋非战争行动医疗物资筹备

    通过总结“和谐使命-2017”任务医疗物资准备中的矛盾问题,探索医院船非战争军事行动医疗物资筹措方法,为进一步提升医院船保障效能打下基础.

    作者:顾雪辉;汤寅;孙金海 刊期: 2018年第01期

  • 医保精益管理与次均住院费用控制

    随着国家对公立医院改革的实施,公立医院的管理由原先的粗放型向精益模式转变,即着眼于精益的规章制度、信息化的管理手段和高标准的服务质量;根据患者对于医疗服务的需求,利用信息系统的资源共享,使医疗机构间互相协作;实现医疗机构对信息利用效益的大化,医院对患者次均住院费用控制的合理化.

    作者:李中凯;廖原;常青;于爱平 刊期: 2018年第01期

  • 载人航天发射场医院卫勤保障中的护理实践

    目的 探讨载人航天发射场卫勤保障护理工作做法.方法 回顾总结2015年5月至今,参与并完成多次任务保障的护理工作创新做法,从护理体系构建、方案预案制定、实战化组训、物资器材质控管理、加强人才队伍培养以及优质为兵服务进行分析研究.结果 定置动态联合质控管理有效保证卫勤保障物品设备完好率,创新实战化护理组训方法有效保证卫勤保障护理队伍人员编组、骨干储备和环境适应性救护能力提高,圆满完成年度卫勤保障任务.结论 从严从难从实战出发,创新实战化护理组训,物品定置动态管理,精心为兵服务,为载人航天飞行卫勤保障护理工作提供理论与方法支持.

    作者:刘冬霞;张胜良;魏云超;崔宇妮;田新峰 刊期: 2018年第01期

  • 社区糖尿病患者自我管理对糖尿病视网膜病变的影响

    目的 分析糖尿病患者自我管理行为对糖尿病视网膜病变发生的影响,为预防控制社区糖尿病患者视网膜病变的发生发展提供参考.方法 2015年1-6月,从某社区居民健康管理档案中随机选取既往史或现病史被诊断为Ⅱ型糖尿病患者658例,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析、自我行为量表(2-SCS)进行评估,按计分情况分为差、中等、良好三级.为了比较不同程度自我管理行为对糖尿病视网膜病变发生的影响,特设计得分指标进行分析,并分为差(得分指标<60%)、中等(得分指标60% ~ 80%)、良好(得分指标>80%)3个等级标准,了解饮食自我管理、运动自我管理、用药自我管理、监测血糖、足部护理、预防与处理高低血糖等对糖尿病视网膜病变发生的影响.结果 658例Ⅱ型糖尿病患者中,发生糖尿病视网膜病变(DR) 156例,发生率23.71% (156/658).结论 某社区糖尿病患者视网膜病变发生率较高,原因可能与文化程度、家庭人均月收入、病程、是否使用胰岛素治疗、Ⅱ型糖尿病家族史、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白等因素相关;糖尿病患者自我管理行为能力较低,监测血糖、足部护理更是如此;饮食自我管理、运动自我管理、用药自我管理、监测血糖、足部护理均与糖尿病视网膜病变密切相关.社区医务工作人员应从不同维度分析患者自我管理行为,指出患者需要加强的方面,为预防和控制糖尿病视网膜病变提供参考;应指导糖尿病患者掌握血糖监测技能,提高自我管理行为能力,建议政府将血糖监测、控制血糖基本用药纳入医疗保险,以减轻患者经济负担.

    作者:方敏;徐俊利 刊期: 2018年第01期

  • 海战伤救治模拟训练案例库构建

    案例教学法是一种重要的综合性教学模式,案例库是顺利实施案例教学的基础.文章从海战伤救治技能模拟训练案例库的需求分析人手,阐述案例设计原则、案例库构建的基本思路,后对案例库构建过程进行总结提炼;提出针对案例教学的思考,为提升海军部队开展战伤救治技能训练提供方法与工具.

    作者:吴多博;马鹏前;梁际洲;冯逸飞 刊期: 2018年第01期

  • 医用物资集中采购改革

    文章围绕物资集中采购改革方向,结合新形势下医用物资采购合法合规与优质高效的辩证关系问题;介绍搞好顶层设计、重塑新型采购模式,扎牢防腐篱笆、确保依法廉洁采购,创新方法举措、着力破解采购难题等方面的主要做法及成效;对医用物资采购核心问题、重点领域、关键环节进行探讨,不断提高依法廉洁采购执行力和物资保障质量效益.

    作者:罗跃全;郭继卫;陈虹;吴昊;张宏雁;李碧元;王子洪 刊期: 2018年第01期

  • 规范化培训住院医师科研能力培养

    医师科研能力是指从事医学研究中,以科学的思维和方法,对未知领域进行科学探索的能力.当前住院医师规范化培训对其科研能力的培养还相当薄弱,科研习惯和能力的培养又有着十分重要的意义,直接关系到医师本人未来的发展.文章结合上海市皮肤病医院实际情况展开实践,强调科研培养的重要性,提出加强住院医师科研能力培养的对策.

    作者:刘硕;苏斌;周围;谭飞;陈中建;于靖 刊期: 2018年第01期

  • 北京社区卫生服务机构对高血压患者管理影响因素分析

    目的 研究社区卫生服务机构高血压患者健康管理水平及影响因素.方法 对北京32家社区卫生服务机构知情人进行问卷调查.结果 社区卫生服务机构高血压患者血压控制水平与其慢性病管理模式相关.结论 社区卫生服务机构慢性病管理模式对高血压患者的管理有重要意义.

    作者:刘丽娟;朱光;孙金海 刊期: 2018年第01期

  • 医院文化与学科建设

    学科建设水平决定医院的核心竞争力,而学科的竞争又是人才的竞争.大学附属医院的业务骨干面临着医教研的多重工作压力,其心理往往呈现出较常人更为复杂的状态,在精神上有着更高层次的需求.因此,作为大型三甲医院,应当在发展中强化内涵建设,将学科与文化进行有效融合,“以文化人”,从人的精神层面注入原动力,激发责任感、使命感、事业心,提高人才队伍的忠诚度,使学科建设与文化建设成为内涵发展的双核驱动,保证医院旺盛持久、健康快速地发展.

    作者:倪歌;高建林 刊期: 2018年第01期

  • 系统模拟在卫生勤务保障的应用现状

    系统模拟伴随计算机计算能力的增长和软件开发的成熟,历经萌芽、成长、成熟三阶段后,现进人人工智能时代.系统模拟在军事领域已得到广泛应用,美军先开发并使用.在卫勤系统模拟领域,美军开发多套模拟系统,用于伤病员分析、卫勤训练等.我军在卫勤系统模拟方面也取得丰硕的研究成果,主要集中在卫勤指挥和训练、军事医疗装备等方面.

    作者:张凌;陈国良 刊期: 2018年第01期

  • 家属参与中重度癌痛患者健康教育

    目的 探讨家属参与健康教育对中重度癌痛患者生活质量的影响.方法 将100例癌痛患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组按照常规宣教,观察组在常规宣教基础上,将家属纳入健康教育范畴.采用自行设计的调查问卷、疼痛评分表、生活质量评定量表比较两组患者的护理治疗效果及生活质量.结果 观察组实施干预后患者的疼痛缓解程度及生活质量各项目评分均高于干预前,且明显高于同期对照组(P<0.01).观察组实施干预后患者的不良反应低于干预前,且明显低于同期对照组(P<0.01).结论 家属参与健康教育模式有利于提高家属规范化照顾技能,增强癌痛患者社会支持力度,提高癌痛患者治疗的依从性,从而改善癌痛患者的生活质量.

    作者:黄美红;杨琼;葛君 刊期: 2018年第01期

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主管:总后勤部卫生部

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