刘硕；苏斌；周围；谭飞；陈中建；于靖
在当前医改、军改的双重背景下,军队医院导师队伍建设存在申报途径少、招生难、精力有限、压力大等问题.文章针对军队医院研究生导师队伍建设的特点进行探讨与实践,探索顺应改革、适合军队医院发展的导师队伍建设的管理方法和措施,提出拓展院校合作、提升导师素质、完善激励制度、加强平台建设等方法,不断提升军队医院导师队伍建设水平.
作者：王玲玲；顾怀敏；刘玉秀；茅建华 刊期： 2018年第01期
文章立足于医师多点执业政策,通过对该政策的价值分析,阐述其存在的必要性,以及实际执行过程中面临的困境.以此为基础,探索医师多点执业政策落实的现实路径,为医师多点执业的实施提供参考.
作者：石锦浩；易涛；朱拯；王九生 刊期： 2018年第01期
目的 构建高效新型军地一体化交通伤救治网络体系,提高交通伤救治成功率.方法 应用信息化手段桥接交警事故现场,120转运及县、乡镇初级急救单位的急救网络和三甲医院为核心的交通伤一体化体系,建立现场、转运、初级急救单元及院内专科的一体化创伤救治体系,同时协调整合院内各专科力量组建创伤协作组,实施急救高级医疗资源对各级一线救治的远程支撑.以此构建核心的一体化救治体系,达到优的救治效果.结果 以一体化救治体系的建立,通过信息化手段桥接现场到手术室及ICU的交通伤新型急救网络,大限度地提高救治的成功率.结论 通过信息系统实现信息的实时传递,高级急救专业技能前伸配置,后方平台提前预警完善一体化交通伤诊治流程,促进区域性急救水平的提高.
作者：郁毅刚；吴春香；莫群；林宝丽；郭以河；林腾珠；夏挺 刊期： 2018年第01期
医院感染是影响医疗服务质量的全球性问题,其诊断水平是影响医院感染预防与控制工作的重要因素.文章就医院感染确诊主体进行探讨,比较临床医师和医院感染管理专职人员在进行院感病例确诊时各自的优势.从专业角度评价,医院感染管理专职人员具有多学科、知识广、业务精、懂管理的特点,在医疗工作中以监督、管理、纠错、指导为主要职能;应在医院感染管理工作中起主导作用,负责医院感染病例的确诊,与临床医师共同做好医院感染的预防与控制工作.
作者：向丽佳；谭健霞；潘杰 刊期： 2018年第01期
驻藏某医院结合多年临床实践应用,针对电子病历系统的不足与缺陷,积极推行系统的改进与优化,使其更加符合临床应用和工作实际.规范临床医师的病历系统使用行为,实现电子病历信息在临床科室与辅诊科室、医疗质量管理科室之间的共享,提高工作效率,以及提升医院的服务质量.
作者：康波；邓勇；李珣；宋文仙；尹贻容；殷作明 刊期： 2018年第01期
目的 探讨简化护理文书的管理对策.方法 充分利用胸心外科ICU护理文书手工记录单,运用网络信息资源研发ICU电子护理文书记录单.记录电子记录单应用前后护士进行文书记录的时间,调查护士对手工书写单及电子记录单的满意度.结果 建立移动护理PC端系统,使用胸心外科ICU电子记录单记录文书时间显著低于手写记录时间(P＜0.05),护士对于电子记录单的满意度显著高于手写记录单(P＜0.05).结论 使用ICU护理电子记录单,能有效提高文书质量和护士工作效率.
作者：王晶晶；李罗兰；鲍士青；杨静；王蓓 刊期： 2018年第01期
文章结合国内外患者安全文化现状,从患者安全文化的概念、测评工具、国内外发展现状及干预现状等方面进行综述,以期提高医院护理人员的患者安全文化意识并防范医疗不良事件的发生.
作者：孙慧君；鲁剑萍；陈文 刊期： 2018年第01期
随着国家对公立医院改革的实施,公立医院的管理由原先的粗放型向精益模式转变,即着眼于精益的规章制度、信息化的管理手段和高标准的服务质量;根据患者对于医疗服务的需求,利用信息系统的资源共享,使医疗机构间互相协作;实现医疗机构对信息利用效益的大化,医院对患者次均住院费用控制的合理化.
作者：李中凯；廖原；常青；于爱平 刊期： 2018年第01期
医师科研能力是指从事医学研究中,以科学的思维和方法,对未知领域进行科学探索的能力.当前住院医师规范化培训对其科研能力的培养还相当薄弱,科研习惯和能力的培养又有着十分重要的意义,直接关系到医师本人未来的发展.文章结合上海市皮肤病医院实际情况展开实践,强调科研培养的重要性,提出加强住院医师科研能力培养的对策.
作者：刘硕；苏斌；周围；谭飞；陈中建；于靖 刊期： 2018年第01期
阿富汗战争造成大量的军人和平民伤亡,北约军队积累大量伤员救治经验.检索已公开的坎大哈、巴斯顿、喀布尔3所野战医院关于战伤伤员救治的相关文献,分析野战医院的特点,对比救治理念、伤员数量、伤情分布和救治模式,提出我军海外行动卫勤保障应考虑改进单兵防护装具和战场自救装备、重视IED损伤的防护和救治、强化空运医疗后送能力等建议,为我军海外行动卫勤保障提供启发和借鉴.
作者：田竞；孙蕊；王渊博；张贺 刊期： 2018年第01期
以某军医大学为例,分析军事医学院校本科生出国交流的特殊性、规模、渠道与交流形式等现状.通过分析,思考国际合作交流对提升军事医学院校本科生学术能力、专业技能,以及对培养其军事素养、人文关怀等综合素质的影响.
作者：付稳；孟萌萌；王颂阳 刊期： 2018年第01期
系统模拟伴随计算机计算能力的增长和软件开发的成熟,历经萌芽、成长、成熟三阶段后,现进人人工智能时代.系统模拟在军事领域已得到广泛应用,美军先开发并使用.在卫勤系统模拟领域,美军开发多套模拟系统,用于伤病员分析、卫勤训练等.我军在卫勤系统模拟方面也取得丰硕的研究成果,主要集中在卫勤指挥和训练、军事医疗装备等方面.
作者：张凌；陈国良 刊期： 2018年第01期
美国军队“战场人员搜救”是指由救援部队实施,在不确定或敌对环境及禁入地区寻回遇险人员的特殊任务;“人员恢复行动”是指准备和实施受困人员恢复与回归社会的军事、外交、民事行动的总称.美军通过战场联合搜救,践行以人为本的原则,确保联合作战效能,提升国家软实力.文章介绍美军战场联合搜救的组织机构和报告、定位、支持、救援、重返社会等五大行动实施步骤,总结美军战场联合搜救的主要特点,即系统谋划搜救全流程体系、注重建设专业搜救力量、列装先进搜救逃生装备、全员培训生存专业技能.
作者：史伟；莎日呐；刘术 刊期： 2018年第01期
在社会工作实践的过程中,伦理困境是不可避免的问题,尤其是新兴的医务社会工作领域中的伦理困境更为凸显.有时医务社会工作者对于面临的伦理困境所采取的态度与处理方式,往往会影响医务社会工作实务的开展成效,不当的处理方式甚至会令医务社会工作者对专业的认同度降低.文章结合医务社会工作实务中的伦理困境具体表现进行相应的思考分析,并对医务社会工作实务中的伦理困境处理提出建议与对策.
作者：计芳；代文瑶；柴双 刊期： 2018年第01期
通过回顾医院抽组野战医疗队配属陆军摩步旅跨区对抗演练特点、做法和收获,总结加强与部队一体化训练,注重实战化训练和提升信息化水平是提升军队医院综合卫勤保障能力基础和关键.
作者：周荣；杜新鸿；胡敏；屈盛；王海鹏 刊期： 2018年第01期
目的 通过督导评估住院医师规范化培训关键环节,了解培训工作存在的问题和不足,为提高培训质量提出针对性的改进建议.方法 采取定性与定量相结合,专家评价、住院医师评价与医院自评相结合,理论考核与实践技能考核相结合的方式,抽查临床教学查房、出科考核、临床技能操作、手写病历、轮转登记手册、理论知识和读片考试,并进行住院医师问卷调查.结果 临床教学查房、出科考核、临床技能操作平均成绩分别为89.69 ±3.18、85.03 ±4.13、88.08 ±5.00;手写病历平均成绩为76.23±8.85;理论考试平均成绩为64.20±5.88;读片考试平均成绩为67.09±11.27;住院医师对培训管理、培训实施、教师带教、能力提升的满意度在60％ ～ 80％,对收入和住宿满意度在20％～40％.结论 住院医师规范化培训内涵质量需要持续改进,建议加强培训组织管理,规范培训过程管理,强化住院医师“三基”训练,重视培训师资队伍建设,保障培训住院医师待遇.
作者：王广辉；朱晓燕；周全；张殿勇 刊期： 2018年第01期
通过总结“和谐使命-2017”任务医疗物资准备中的矛盾问题,探索医院船非战争军事行动医疗物资筹措方法,为进一步提升医院船保障效能打下基础.
作者：顾雪辉；汤寅；孙金海 刊期： 2018年第01期
目的 分析糖尿病患者自我管理行为对糖尿病视网膜病变发生的影响,为预防控制社区糖尿病患者视网膜病变的发生发展提供参考.方法 2015年1-6月,从某社区居民健康管理档案中随机选取既往史或现病史被诊断为Ⅱ型糖尿病患者658例,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析、自我行为量表(2-SCS)进行评估,按计分情况分为差、中等、良好三级.为了比较不同程度自我管理行为对糖尿病视网膜病变发生的影响,特设计得分指标进行分析,并分为差(得分指标＜60％)、中等(得分指标60％ ～ 80％)、良好(得分指标＞80％)3个等级标准,了解饮食自我管理、运动自我管理、用药自我管理、监测血糖、足部护理、预防与处理高低血糖等对糖尿病视网膜病变发生的影响.结果 658例Ⅱ型糖尿病患者中,发生糖尿病视网膜病变(DR) 156例,发生率23.71％ (156/658).结论 某社区糖尿病患者视网膜病变发生率较高,原因可能与文化程度、家庭人均月收入、病程、是否使用胰岛素治疗、Ⅱ型糖尿病家族史、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白等因素相关;糖尿病患者自我管理行为能力较低,监测血糖、足部护理更是如此;饮食自我管理、运动自我管理、用药自我管理、监测血糖、足部护理均与糖尿病视网膜病变密切相关.社区医务工作人员应从不同维度分析患者自我管理行为,指出患者需要加强的方面,为预防和控制糖尿病视网膜病变提供参考;应指导糖尿病患者掌握血糖监测技能,提高自我管理行为能力,建议政府将血糖监测、控制血糖基本用药纳入医疗保险,以减轻患者经济负担.
作者：方敏；徐俊利 刊期： 2018年第01期
目的 探讨苹果酸法米替尼首次用于转移性肾细胞癌患者的观察及护理.方法 2011年10月至2015年6月,泌尿外科接受新药苹果酸法米替尼治疗转移性肾细胞癌患者9例,通过随访过程中患者的不良反应发生情况及发生时间,研究护士给予相应的护理干预.结果 白细胞降低、血小板降低、蛋白尿、手足综合征、贫血、高血压、食欲减退、腹泻、血尿、水肿和口腔黏膜炎发生率分别为88.9％、88.9％、88.9％、77.8％、66.7％、66.7％、66.7％、55.6％、33.3％、22.2％和22.2％,通过对症处理和护理干预,不良反应均处于可控范围内.结论 苹果酸法米替尼治疗转移性肾细胞癌不良反应发生率较高,用药过程中严密观察和监测患者用药后的不良反应并及时护理,不仅保证用药的安全性,更使患者获得大受益.
作者：唐守艳；周铁；陆雯静；礼嵩；盛夏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨载人航天发射场卫勤保障护理工作做法.方法 回顾总结2015年5月至今,参与并完成多次任务保障的护理工作创新做法,从护理体系构建、方案预案制定、实战化组训、物资器材质控管理、加强人才队伍培养以及优质为兵服务进行分析研究.结果 定置动态联合质控管理有效保证卫勤保障物品设备完好率,创新实战化护理组训方法有效保证卫勤保障护理队伍人员编组、骨干储备和环境适应性救护能力提高,圆满完成年度卫勤保障任务.结论 从严从难从实战出发,创新实战化护理组训,物品定置动态管理,精心为兵服务,为载人航天飞行卫勤保障护理工作提供理论与方法支持.
作者：刘冬霞；张胜良；魏云超；崔宇妮；田新峰 刊期： 2018年第01期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
