吴国超
目的 摸清部队官兵因伤、因病致残的发病特点和规律,为保障官兵身体健康、提高部队战斗力提供科学依据.方法 查阅4年的评残存档资料,从参评官兵年度分布、伤残部位及性质年度分布、病残病种年度分布和伤(病)残等级分布等方面进行综合分类判断.结果 从参评官兵年度分布来看,基本上呈现逐年上升状态,干部增长233.33%,战士增长38.20%,合计增长66.35%;从伤残部位及性质看,关节损伤与四肢骨折占多数,两种损伤合计构成比分别占65.17%、72.48%、77.62%和71.63%,总计为72.41%;从病残病种分布看,占据前5位的是血液及涉及免疫机制的疾病、泌尿生殖系统疾病、肿瘤、神经系统疾病及循环系统疾病,5类病种合计的构成比分别为68.75%、85%、93.75%和78.79%,总计为85.14%;从伤残等级分布看,八级至十级者占多数(占总数的93.78%),合计的构成比依次为九级(37.76%)、八级(36.31%)、十级(19.71%);从病残的等级分布看,六级者居首位,其次为五级,两个等级的合计构成比分别为72.73%、100%、81.82%和85.71%,总计为84.62%.结论 要针对伤病残的发病特点,采取对策,减少训练伤和疾病的发生率,从而降低致残率.
作者:吴国超 刊期: 2017年第08期
目的 探讨军改形势下聘用护理人员续聘考核方法,加强军队医院聘用护理人员队伍建设.方法 采用卡方检验,对2015-2016年护理人员续聘考核成绩进行统计学比较.结果 2016年聘用护理人员理论考核成绩、技能操作成绩、工作情况成绩及综合成绩较2015年提高,差异有统计学意义(P≤0.05);2016年续聘考核合格率为100%.结论 顺应军改形势下制定的续聘考核方案,加强护理人员续聘考核的严肃性,提高聘用护理人员整体素质,规范聘用护理人员护理绩效,优化护理人力资源配置.
作者:郭艳;杨晓萍;于剡;任伟 刊期: 2017年第08期
住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,住院医师不仅需要掌握扎实的医学专业知识和临床技能, 而且应具备良好的职业素养以及合格的岗位胜任力.在知识与技能培训中融入医学人文精髓,培养在医疗工作中的胜任力是医学教育工作者应考虑的问题.分析住院医师医学人文教育的现实意义和存在问题,并提出加强人文素质培养、提升岗位胜任力的策略.
作者:姚文华;李畅;项耀钧 刊期: 2017年第08期
目的 手术器械包的清洗、保养、消毒灭菌和术前准备工作以往均由手术室自行完成,随着我国医院洁净手术室的发展和国家新手术管理规范的实施,手术器械管理实施手供一体化相关工作逐步取得一定的效果.方法 分析手术器械包的管理及成效,改善工作品质,提高工作效率,降低成本等情况;找出手术器械包新的管理方法,包括制作手术器械包分类相册,以及手术器械包中加入纸质的器械清单、制作能够高压灭菌的金属器械牌等手段.结果与结论 从实施后统计数据看,总损耗率从原来的0.43%降到0.14%,显微器械损耗率从0.725%降到0.23%,有效减少器械损耗;从取得的成效看,手术器械包新方法的使用、人员素质、分类管理,以及建图建卡工作取得较大的进展.
作者:刘萍;张娟;潘文琴;戴榕娟 刊期: 2017年第08期
目的 提高军队中心医院护理绩效管理的科学化、精细化程度,体现以人为本的管理原则,不断提升护理工作效率及效益水平.方法 研发适用于军队中心医院护理绩效考核软件,建立以护士岗位责任为主导的护士综合绩效考核评价体系,运用HTML和Javascript语言编制一套护士综合绩效考核评价体系软件,应用于临床护理绩效管理中.结果 此软件界面设计简单,绩效指标来源准确,充分调动护士积极性、创造性,使护士更注重临床护理质量,从而不断提升医院护理内涵质量,体现同劳同酬、按劳取酬、优绩优酬.结论 基于信息化的护理绩效考核量化标准、客观公正的考核评价系统,更加注重个人实绩和个人能力,从而不断提升护理工作效率和效益水平.
作者:亓文静;杨晓萍;戴冬梅;郭艳;马丽静;任伟 刊期: 2017年第08期
新媒体时代,传播手段日新月异.同时,随着医疗卫生改革的不断推进,医院间的竞争进入白热化,医院的发展面临着泛同质化的局面.各种不良医疗事件的发生,以及日益突出的医患矛盾,也对医院的品牌建设提出挑战.文章通过对医院官方微信公众平台的研究,分析精准传播在医院扩大品牌影响力、提升社会知名度中的作用,并由此作出延伸,探究新媒体手段在公立医院品牌建设中的作用.
作者:沈艳;王珏;何媛;张煊;李敏 刊期: 2017年第08期
文章分析海上卫勤保障的特点及其对海上医疗队救治能力、快速反应能力和环境适应能力的需求,介绍美军从医务人员培训、救治技术和理念、装备等方面提高海上救治能力的举措,对我海军提出实行一体化保障、加强医疗机构建设、加强训练考核、卫生装备研究、战备建设的建议.
作者:帅力;胡月静;许苹;刘轶宁;周琳 刊期: 2017年第08期
总结部队急进高原驻训期间常见急性高原病用药情况,分析药品保障特点、难点与要点.主要建议是应针对药品需求多样化的特点,细化量化药品保障品种,建立区别于一般战时、战备、抗灾抢险等特殊军事行动的药品保障标准.
作者:陆蕾;张小瑞;张蓉;黎海妮;夏晴 刊期: 2017年第08期
通过对德军卫勤训练理念、卫生人员培训体系与培养路径、卫勤实战化训练等内容进行分析,总结德军卫勤训练的现况与特点,学习借鉴德军卫勤训练先进理念与实践精华,提出对我军院校卫勤训练与战场救治教学的启示,探索符合我军实战化卫勤训练模式.
作者:康鹏;丁陶;张义;刘源;张鹭鹭 刊期: 2017年第08期
目的 构建临床学科带头人胜任力评价指标体系,为客观评价上海市三级甲等综合性医院临床学科带头人提供一定的实践依据.方法 采用目的抽样的方法选取上海市五所三级甲等综合性医院从事临床工作10年以上,具有高级职称的临床医疗专家或医学管理专家共计50名作为样本,应用层次分析法(AHP)对临床学科带头人胜任力评价指标进行权重函询,运用专家咨询法初步构建临床学科带头人胜任力评价指标体系.结果 构建的上海市三级甲等综合性医院临床学科带头人胜任力评价指标包括专业技能、管理能力、人文素质和个性品质4个一级维度,24个二级指标和74个典型行为描述.结论 临床学科带头人评价指标应既体现临床学科带头人的知识及技能,又体现临床学科带头人的个性态度及价值观,职业素养等理念.
作者:夏云;孙佳;刘威;黄雪飞 刊期: 2017年第08期
目的 研究上海市市级综合性三级医院骨科的综合服务能力.方法 采用描述性统计分析、类比分析方法进行研究.结果 上海市18家综合性三级医院骨科开放床位数2 446张,医师总数691人,2014年18家综合性医院骨科门急诊2 131 968人次,出院90 354人次,住院手术79 353例,平均住院日8.65天.骨科以医师数占比7.14%、开放床位数占比11.13%的规模,完成18家医院全部门急诊人次的5.06%、出院人数的8.72%、手术人次数的13.71%.结论 上海市级医院骨科总体服务能力较强,骨科的效率效益比较明显;部分医院骨科药占比、卫生材料占比较高,需要加强科室内部管理,更好地控制费用,便民利民;从三四级手术比例来看,部分医院三四级手术比例偏低,不能很好地体现三级医院功能定位.
作者:刘霞;何萍;曹建文;姚华彦;晏晨阳;吕嘉品;许岩;景秀红;岑珏 刊期: 2017年第08期
目的 分析影响第三方满意度调查结果的原因并逐步改进,提高患者满意度.方法 由专业的第三方评价机构对出院患者进行电话回访,拟出分析报告,由医疗机构相关负责人通过电话回访录音结合分析报告,汇总分析影响出院患者满意度的原因,并从多方面进行持续改进.结果与结论 在第三方满意度调查中,出院患者满意度的高低与医院服务质量,就医环境,调查者的素质和责任心,调查时机,患者的个性、素质、需要、期望,以及对服务缺陷的认知水平和耐受性均有关系.
作者:杨安贵;许雪媛 刊期: 2017年第08期
目的 探讨军队医院非军人护士应急医疗救援培训的护理组织与管理.方法 配备合理的人力资源,明确应急医疗救援工作职责,制定科学的轮训制度,通过训练及严格的组织管理,做好应急医疗救援的准备工作.结果 非军人护士的考核成绩由75.26分升至85.23分;提高应急医疗队的快速反应能力,准备阶段的时间由25分钟缩短至15分钟,提高工作效率.结论 科学高效的组织管理是圆满完成应急医疗救援任务的关键.
作者:侯燕;刘颖琬;徐习;黎蔚华;谢红珍 刊期: 2017年第08期
虚拟现实技术(Virtual reality, VR)产生于20世纪60年代,其核心是利用多种技术产生逼真的虚拟环境,使用户获得身临其境的感受和体会.其在医学领域中已有着广泛的应用,而在我军兴起的全科军医教学中,虚拟现实技术同样有着巨大潜力及优势,尤其表现在战伤急救课程教学中.借鉴国外相关经验,并结合我军教学实际,展望该项技术在全科军医急救课程中的价值与未来.
作者:竺易君;赵家义;沈璐;韩一平 刊期: 2017年第08期
学科群建设作为现代大型综合性医院创造更高临床和科研效益的途径之一,针对学科群的考核指标体系对提高学科群质量、促进学科群发展、科学管理学科群具有重要意义.从国内外医院学科群发展现状出发,通过头脑风暴、Delphi法、因子分析法等构建考核指标体系及权重.
作者:梁辰;袁辉;李婕;石军 刊期: 2017年第08期
目的 调研预备役应急救援队人员健康基本技能培训干预现况.方法 以某省两地市预备役应急救援队人员为调查对象,采用分层整群抽样方法,随机抽取419人作为样本,采用问卷调查法进行问卷调查,调查对象基本情况采用描述性统计分析,健康基本技能比较采用χ2检验.分别对参与调查的应急救援队人员进行培训.结果 干预前有效问卷409人中健康基本技能合格率为61.68%,干预后430人中健康基本技能合格率为84.94%.结论 对预备役应急救援队非卫生人员,大力普及与深化救援医学知识和健康基本技能,加强自救互救演练,突出健康基本技能操作与救援基本技术现场应用,提高救援人员专业技能水平.
作者:杨建新;刘志鹏;赵艳勤 刊期: 2017年第08期
军队保健工作是一项特殊的医疗服务工作,关系到我军的稳定和团结发展.军队保健医生是保健工作的主体,保健医生的能力水平很大程度上决定保健工作的质量.文章从军队保健学科和保健医生培训方面,分析军队保健行业的现状.对有效制定能力素质培训体系,促进全军保健学科发展及保健水平的提高有重要的现实意义.
作者:刘畅;孟晴晴;冯大跃;张杰;冯雨来 刊期: 2017年第08期
通过总结国内外医疗服务体系中大型综合医院床位分类管理现状,探讨分级诊疗模式下国外综合医院床位分类管理对我国的启示,为合理配置与使用医院资源提供政策建议.
作者:李阳;段光锋;田文华 刊期: 2017年第08期
在已建成的西北特殊环境人工实验舱基础上,建立高原与沙漠特殊环境军事医学平台.通过建立省部级重点实验室,形成区域性特殊环境医学和生物学研究的开放平台;通过建立低压氧诊疗中心,形成实验室和临床医学的转化医学平台;通过与地方高校和研究院所协同攻关,形成军民融合发展的研究平台;通过将博士后科研工作站和重点实验室相结合,形成特殊环境军事医学人才培养平台.同时,拟进一步建立具有新疆区域特色的卫勤研究平台和高原与沙漠野战外科研究中心,以期充分发挥特色平台优势,在新的军民融合发展道路上更好地发挥作用.
作者:刘江伟;许永华;张云宏;朱海荣;杨帆;是文辉 刊期: 2017年第08期
目的 了解护理人员灾害应急知识现状及影响因素.方法 采用前瞻性研究方法,自制人口学和专业情况调查表及护理人员灾害应急知识量表,选取重庆市五所三级甲等医院护理人员进行问卷调查.结果 155名护理人员综合平均得分为2.98±0.73,其中事故指挥系统知识得分高(3.43±0.75),检伤分类知识次之(3.31±0.84),特殊护理及隔离去污知识得分低(2.72±0.90);本科以上学历、军队非在编文职护士、应急医疗分队成员、有大型紧急事件救治经历、获得过应急准备继续教育学分的护理人员得分较高;大专学历、军队医院聘用护士及地方医院护士得分较低;多元线性回归分析显示,学历、应急准备继续教育学分是应急知识得分的重要影响因素.结论 护理人员普遍掌握灾害应急知识一般,需加强大专及以下学历、军队医院聘用护士、地方医院护士的灾害应急知识学习,鼓励护士参加灾害护理方面的继续教育,积极参与应急医疗分队培训及大型紧急事件的救治工作,提高护理人员灾害救援能力,为国家及医院储备灾害护理人才.
作者:吴英;周娅颖;尹昌林 刊期: 2017年第08期