王剑锋；郭建魁；魏子惠；焦桂芬；叶燕
目的：统计医院预约手术取消和临时增加情况，分析隐性手术安全隐患。方法对某医院2014年660例临时取消和3759例临时增加手术情况进行回顾性调查、归类统计，对其临床因素及管理因素等进行汇总、分析。结果预约手术临时取消与增加，存在医师因素、患者因素、管理因素等多种原因。结论临时取消和增加预约手术是医院管理需要关注的手术安全因素之一，是围手术期安全管理的一个重要因素。
作者：于弘；王军；陶学强 刊期： 2016年第02期
信息技术的飞速发展，使各医疗卫生服务平台产生的海量数据呈指数级大爆发。大数据技术的开发应用和“互联网＋医疗”战略行动的实施，能从大体量、高复杂的数据中提取堪比石油、黄金的高能资源，加速从医学猜想、发现到医疗实践的转化，催生传统医疗向个性化、远程化、云医院等新兴医疗服务模式转型升级，开拓医疗行业一个新的黄金时代。
作者：方培元；刘燕 刊期： 2016年第02期
目的：防范医疗风险，确保疗养安全。方法对128份应急救治的疗案记录和15次应急救治模拟演练结果分析，查找存在的问题、寻求解决办法。结果存在现场急救经验不足、急救物品放置不合理、现场抢救记录不便捷等问题，从医务人员急救演练常态化、急救药品器材分类式箱装化、急救医疗文书表格化等方面入手构建疗养院移动急救单元是解决办法之一。结论移动急救单元能有效防范医疗风险，确保疗养安全。
作者：王俊；张德栋；谭春红；李秀增；李丽 刊期： 2016年第02期
目的：了解某高校本科生新生和硕士研究生新生健康素养状况，分析影响因素，为改善学生健康素养水平提供依据。方法制定调查问卷，采取整群抽样的方法，选取某高校本科一年级全体新生和校本部硕士一年级全体新生，共537人做健康素养问卷调查，共回收有效问卷484份。结果某高校新生具备健康素养的比例为15．91％；健康素养三个方面，具备健康生活方式与行为素养的比例低，为11．16％；五类健康问题方面，具备慢性病预防素养的比例低，为15．29％；健康素养总体得分显示，本科生新生高于硕士研究生新生（P＜0．01）、独生子女高于非独生子女（P＜0．0001）、城镇生源高于农村生源（P＜0．01）、家庭平均月收入5000元及以上的高于不足5000元的（P＜0．05）；Logistic回归分析显示，是否独生子女、健康知识获取途径、对健康教育的内容和形式的满意程度的不同自我评价是具备健康素养与否的影响因素。结论某高校新生的健康素养总体水平较低，学校应重点加强健康生活方式与行为方面和慢性病预防方面的健康促进工作，对男生、研究生、非独生子女、农村生源、家庭经济条件较差的学生群体予以重点关注，满足学生对提升健康素养的不同需求。
作者：胡佳蓉；孙欣然；姜天骄；孙金海 刊期： 2016年第02期
军人健康档案管理人员的素质直接影响军人健康档案的收集、管理、利用的全过程。由于军人健康档案所涉及内容的敏感性以及某些档案内容对国家安全可能造成的威胁，军人健康档案管理人员无论从基本素质还是专业素质方面都有特殊的要求，而提高业务素质的措施也可从环境和制度两方面考虑。
作者：崔海莉；张寓景 刊期： 2016年第02期
军队医院着眼新的使命任务，不断探索发展新路，积极创建研究型医院，促进医院由规模效益型向质量内涵型转变，由传统医学模式向转化医学模式转变，有力促进了军队医院的发展［1］。但是边远地区军队小医院由于受地理位置、创新理念、经费支持、人才缺乏等因素制约，在研究型医院建设和发展转化医学方面较难取得突破［2］。随着医疗改革的不断深入，边远地区军队小医院发展受限，明显滞后于同地区同级别地方医院。以本院为例，本院地处新疆北部高寒地区，冬季长达半年之久，时有雪灾发生。驻地经济文化较落后，人口不足10万，且有地方数家二甲医院参与医疗市场竞争，与地方医院相比从政策支持、经费投入、医疗设备、病房条件、员工数量、人才引进等方面明显处于劣势，医院毛收入每年仅三千万元，研究型医院建设困难重重，发展转化医学问题多多。本院立足现有条件，在发展转化医学方面进行探索和思考，取得较好的成效。
作者：薛越；高越；倪路 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析护理工作流程管理应用于骨科手术患者中的效果。方法将纳入研究的125例于骨科行手术治疗的四肢骨折患者抽签分为观察组（65例）和对照组（60例），对照组给予常规护理模式，观察组在对照组的基础上加入护理工作流程管理。出院时问卷调查两组患者满意度、护理质量，以及记录并发症、意外事件发生情况锻炼依从性。结果两组患者满意度指标：技术水平、护理态度、护理投诉比较差异有统计学意义（χ2＝6．3897、12．7616、4．1408 P＜0．05）；护理质量指标：护理落实、基础护理合格、护理无差错比较差异有统计学意义（χ2＝4．2256、9．2593、4．4766 P＜0．05）；两组患者并发症发生率、意外事件发生率及锻炼依从率比较差异有统计学意义（χ2＝5．9617、6．2420、6．2043 P＜0．05）。结论护理工作流程管理可提高护理质量和患者满意度，且有利于患者术后恢复。
作者：赵丽；徐纪玲；张苗；刘纪鲁；刘伟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨改进式产前健康教育在改善产妇产时认知行为及分娩结局中的效果。方法将在本院定期产检的初产妇128例，按照数字表法分为对照组66例和试验组62例，对照组给予常规护理模式，试验组给予改进式健康教育。比较2组产妇认知行为、分娩方式、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分等改变。结果试验组产妇健康知晓率显著高于对照组（79．03％／46．97％），差异显著（P＜0．05）；试验组产妇心理状况及产时应对行为积分明显高于对照组（P＜0．05）；试验组产妇自然分娩例数明显多于对照组（ P＜0．05）；试验组产妇产后2小时出血量及总产程时间少于对照组，差异显著（ P＜0．05）；试验组产妇满意率高于对照组（95．16％／78．79％），差异显著（P＜0．05）。结论孕晚期采用改进式产前健康教育可有效促进孕妇产时认知行为，改善分娩结局。
作者：王华；秦红霞 刊期： 2016年第02期
实施“互联网＋医疗”战略，对加快军队医院现代化建设，提高整体医疗保障水平，具有积极意义。本文总结前期探索实践“互联网＋医疗”的主要经验做法，从确立新理念、拓展新内涵、创建新模式、构建新环境、形成新机制等五个方面进行详细阐述，以期对推进军队医院实施“互联网＋医疗”战略提供借鉴。
作者：曹文献；卢伟；斯友良；杨斌；钟贵陵 刊期： 2016年第02期
目的：通过对某军队大型综合医院手术科室医疗实践中医学人文关怀的应用状况进行研究，发现手术科室医学人文关怀在医疗实践中存在的问题并进行原因分析，从而为医学人文关怀在医疗实践中的拓展途径探究提供支持。方法通过调查问卷，复习国内外有关文献以及深度访谈，利用SPSS 13．0统计软件对问卷进行统计学处理。结果72．6％的医务人员认为患者大部分能接受医院高新技术应用及服务项目，53％的医务人员比较重视与患者的交流与沟通，62．1％的患者对医院手术科室的服务比较满意，56．5％的医务人员认为医院文化对工作影响程度较大。结论医疗新技术设备的普及率、知晓率不高；医疗服务流程仍存在手续繁多、环节复杂的现象；医院就医环境未做到全程、全方位的“以人为本”；医院管理规章制度较少涉及人文关怀．
作者：李思睿；赵从林；刘立平 刊期： 2016年第02期
本文通过对医院人才柔性引进的SWOT分析认为，由于新疆社会环境和地理位置的特殊原因，以柔性引才的方式引进高层次人才，即以智力服务为核心，请进来和走出去，能够解决医院实际问题，对促进医院人才培养、提高科研能力和医疗技术水平有重要的意义。
作者：唐月红；赵海霞；盖冰雁；陈瑛瑛 刊期： 2016年第02期
本文通过具体实践探索民营医院创新发展新路。采取军民共建深度融入，输入军队医院管理方法、服务理念、文化元素，明确民营医院发展定位，提高建设品质，提升核心竞争力，增强服务保障能力，促进民营医院创新转型、又好又快发展。
作者：王建国；张振国；汪春晖 刊期： 2016年第02期
目的：探讨整体护理对老年冠心病患者自我效能及生活质量的改善效果。方法选取2013年4月—2014年4月笔者所在医院收治的110例老年冠心病患者，随机将其分为对照组和干预组，各55例。对照组进行常规护理，干预组在此基础上采取整体护理措施。比较两组患者入院时、出院时、出院后3个月后的治疗效果、GESE评分、SAS评分、SDS评分与SF－36评分。结果研究结果显示，两组患者入院时的GESE评分、SAS评分、SDS评分与SF－36评分比较差异无统计学意义（P＞0．05），出院时与出院3个月后随访，两组患者的上述指标均较出院时有明显改善，干预组改善明显优于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用整体护理可以有效改善老年冠心病患者自我效能及生活质量，提高治疗效果。
作者：徐蕾；陈佳；蒲雨笙 刊期： 2016年第02期
“军队干休所网上医学继续教育管理平台”经过改版升级，系统功能趋于完善，性能得到提高，知识管理平台和医学考试平台的各项功能得到全面应用，系统在干休所医务人员医学继续教育方面的作用越来越显现。
作者：熊友生；王晓妮；许月季；崔宝善 刊期： 2016年第02期
目的：探讨“磁性医院”管理理念在聘用护士管理中的应用效果。方法自2014年3月至2015年3月，对某医院聘用护士实施“磁性医院”管理方法，措施包括：合理配置护理人力资源，分层使用护理人员；建立有效的激励机制，激励护士成长；重视护士专业发展，加快专科护士的培养；营造良好的工作环境，提高护士工作满意度。比较实施前后的护士工作满意度。结果实施“磁性医院”管理后，与同事的关系、被表扬和认可、与社会或专业交流的机会、工作的控制与决策权、排班制度、职业发展机会六项护士工作满意度指标及整体工作满意度平均得分均明显高于实施前，P＜0．01，差异有统计学意义。结论“磁性医院”管理模式能增强医院的凝聚力与吸引力，调动护士的积极性，提高工作满意度，降低离职率。
作者：林莉莉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨老年病房开展分层次系统化药品知识培训实践效果。方法结合科室工作实际，将32名护士按职称分组实施分层次系统化培训。结果培训后护士理论考试成绩、医师满意度、患者满意度明显提高（ P＜0．05）。结论分层次系统化药品知识培训能够提高老年病房护士药学知识水平。
作者：章洁；陈向荣；林静；陈骊 刊期： 2016年第02期
职称考核聘任工作是医院人力资源管理工作的重点和难点。本院在聘用制医务人员职称评聘中，以军队专业技术干部考评细则为蓝本，结合本院实际，改进职称评聘工作。考核设计中，重视临床能力和岗位胜任力考核，增加历年病案及临床业务能力现场考核，对实现职称与学历、能力相匹配起到积极作用，对完善聘用制人员专业技术职务聘任考核体系进行探索。
作者：韩清萍；王浈 刊期： 2016年第02期
目的：探讨以问题为导向教学法（ Problem－Based Learning， PBL）和案例教学法（ Case－based learning， CBL）相结合的教学方法在甲状腺手术配合教学中的应用效果。方法选择第二军医大学2010、2011级护理本科专业学员作为研究对象，其中实验组40名学员，采用PBL与CBL相结合的教学法进行教学；对照组40名学员，采用传统教学模式进行教学。结果实验组学员的手术配合考核成绩明显优于对照组学员，同时在学习兴趣、分析与解决问题能力、手术配合度及教学满意度四个方面明显优于对照组学员。结论 PBL和CBL联合应用的教学方法在甲状腺手术配合教学中可行性强，可以显著提高临床教学效果和学员操作技能，值得提倡和推广。
作者：陆叶；黄燕；缪莹莹 刊期： 2016年第02期
目的：探索医院住院患者欠费管理的有效措施，避免医疗风险，规范账务管理。方法通过分析医院住院患者欠费管理的现状，利用HIS平台的医护工作站、费用管理系统、医信通系统及自行开发的子系统，从临床科室、经济管理科、财务部门和管理部门的角度改进管理方法，及时向科室和机关反馈住院患者欠费信息，督促欠费患者及时结账，完善会计核算制度。结果加大出院患者欠费管理力度，收费及核算流程更加优化，医院财务会计账目更加全面，减少因住院患者欠费给医院带来的经济损失。结论利用信息化平台加强医院患者欠费管理是一种行之有效的手段。
作者：王坤；曹婷 刊期： 2016年第02期
目的：探讨实用的沟通解决方案，提高三甲医院入院候床患者满意度，减少因入院问题引发的纠纷和投诉。方法2014年3—9月采取一系列管理创新改革方法，并就服务对象的满意度和入院服务中心被投诉量的前后变化进行统计分析。结果改革后的服务对象满意度明显提高，中心被投诉量下降，差异具有统计学意义（ P＜0．01）。结论以患者为中心，解决入院候床患者的切实需要，可以提高服务质量，减少冲突与纠纷，可为候床患者量大的医院借鉴。
作者：吴丹；谢娟；申文武 刊期： 2016年第02期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
