杨志刚；刘佳；袁媛；纪世召；水锨琦；宋彬；吴曦；赵志青
目的：构建区域一体化基层部队军医培训评价指标体系。方法依托区域一体化卫勤保障模式改革试点，运用德尔菲法（ Delphi ）、层次分析法（ AHP），通过3轮咨询建立区域一体化基层军医培训体系。结果指标体系包含一级指标4项，二级指标12项，三级指标40项，并确立指标权重。结论评价指标体系体现区域一体化基层军医培训的组织实施原则和组织实施基本模式，并为开展培训效果评价打下基础。
作者：陈勇；杨明；罗克品；向月应；李鹏社 刊期： 2016年第05期
当前品管圈活动在全国一些地区成功地展开，有逐步向全国各地推广之势。但效果很难定论，其主要原因在于引进一些较为先进的管理方法和技术的同时，未能很好地将理论与实践相结合，特别是在医院文化活动的开展方面做得欠佳，往往有始无终，甚至发生“水土不服”的“流产”现象。在引进品管圈活动这一管理方法时，管理者应认真探索持续开展品管圈活动的有效方法，要与医院文化相伴而行，相得益彰，这样才具有生命力，从而达到以点带面的效果，持续全面地改进医疗质量。
作者：邓明德；马明镜；何蕾；陶玥颖；匡永利 刊期： 2016年第05期
目的：构建集预约、接待、导医、便民、咨询、随访、投诉、督查、问卷和网络舆情监管为一体的医院客服舆情服务系统平台。方法依托信息集成与融合技术，实现业务整合，再造服务流程。结果医院客服中心利用该系统在医院与患者之间建立沟通互动平台，不仅提高患者各类服务可及性、时效性，也提高医务人员服务意识和服务质量。结论该系统使用后实现医院客户服务闭环管理，可提升医院服务品质，提高患者满意度，为医院营造良好的舆论环境，维护医院良好声誉，提升医院品牌和竞争力，社会和经济效益显著，可推广应用。
作者：阮海萍；李妹霞；陈建成 刊期： 2016年第05期
政治思想工作是军医大学研究生培养的重要环节，从教学、管理、信息和地域的开放性等不同角度，分析在政治思想建设中面临的挑战与考验。结合教育管理实际和时代规律特点，提出以“大政工”理念为统领，从思想上宏观调控；以“互联网＋”理念为载体，从方法上推陈出新；以“供给侧”理念为牵引，从内容上有的放矢地加强军医大学研究生政治思想工作的新路径。
作者：梁琛华；杜萍；董佼 刊期： 2016年第05期
目的：通过对长沙市妇幼保健院参与西部地区妇幼卫生能力提升项目的分析，从理论上初步探索适合妇幼保健院之间的对口支援模式，为上级行政部门更好地开展对口支援工作提供依据。方法采用实地调查法、文献法，对对口支援工作的情况进行调研和分析，解析西部地区妇幼卫生能力提升项目的对口支援现状与模式创新之间的关系。结果对口支援的成效与对口支援的模式密切相关。结论对口支援工作必须采取切实可行的具体模式、方法，认真落实各项工作，才能真正起到推动对口支援工作上台阶、上水平的效果。
作者：王卫东；曾候霖；舒萍；胡晓兴 刊期： 2016年第05期
目的：探讨环节管理在控制跌倒／坠床患者中的应用效果。方法科室成立安全小组，对每位患者进行评估，对于高危跌倒／坠床的患者在环节上进行控制，采取制度的告知，流程的完善及对护士的培训等方法预防跌倒事件的发生。结果控制前及控制后的高危患者跌倒率下降（P＜0．01），护士的主动上报率上升。结论在高危跌倒／坠床患者中运用环节质量管理，对降低高危跌倒／坠床发生率有较好的作用，并提高护理人员对高危跌倒／坠床的主动上报率；但同时也发现，护理人员对高危跌倒／坠床发生的评估能力和正确性直接影响高危跌倒／坠床评价和后续有效处理。
作者：盛荣；王蓓；刘尚兰 刊期： 2016年第05期
目的：了解临床医师的科研产出情况及不同科研产出成果在临床医师科研评价中的重要性。方法以某大型综合性三甲医院的科研管理者和临床医师为目标人群，通过资料收集、专家咨询、问卷调查等方法，分析临床医师学术成果的产出现状，采用简单专家咨询法对多种学术成果作为科研评价指标的重要性进行评估。结果临床医师学术论文和基金课题产出量较高，专利和学术专著／教材／工具书产出量中等，技术标准产出量低。专家咨询结果显示，学术论文和基金课题的重要性高，权重均为0．228；其次是技术标准和专利，权重分别为0．200和0．198；学术专著／教材／工具书的权重低，为0．147。结论实用性较强的专利和技术标准产出量较低，但专家认为其重要性较高，提示在科研评价中有必要科学地衡量各种成果的权重。
作者：叶强；张从昕 刊期： 2016年第05期
2012年以来，为深入贯彻落实依法从严治军、军队医院转型转变和深化医疗改革的要求，医院积极创新实践绩效管理，明确绩效管理的功能定位，强化绩效管理的制度设计，取得初步的管理成效和经验。
作者：石骥 刊期： 2016年第05期
随着医改制度的不断推进，医疗保险支付制度也在不断变革，对医院医疗保险管理的要求也越来越高，要求医院有较高的应对能力。某院纳入总额预付试点以来，通过采取规范医疗行为、提高医疗质量、加强内部管理、探索医疗保险新的管理模式等一系列管理举措，顺利完成总额预付各项指标，提高医院效益，扩大社会影响力，促进医院医疗保险良性发展。
作者：贺涛；王昆；李德昊；武娜；刘静；侯莹；贾仲愚；段飞哲 刊期： 2016年第05期
国家及军队加大研究生教育结构调整，大力发展专业学位研究生教育。本校自1998年开展该类型研究生教育以来，已培养出大批质量较高的临床应用型人才，但仍然存在若干问题。本文拟通过介绍长海医院神经外科的临床带教试点工作，探讨解决临床医学专业学位研究生培养中面临的困难和问题，探索推进“医教协同”的临床医学专业学位研究生培养模式改革。
作者：万辉；周俊；姜北 刊期： 2016年第05期
目的：以项目管理思路规范达芬奇机器人高风险医疗技术的管理。方法以达芬奇机器人管理为例，就设备引进的伦理认证、技术评估、人员培养、动态监管、质量控制等工作进行项目化管理，监控不良事件的发生并持续改进。结果项目运行1年（2014年9月—2015年9月）内，达芬奇机器人手术共完成394例，仅发生一例手术并发症，其手术例数动态增长趋势、科室分布与中国大陆达芬奇机器人大数据趋势相一致；实现医疗安全管理与高新技术应用的协调，完成社会效益与经济效益的统一，提升医院及科室的影响力。结论项目管理方法有利于加强对高风险医疗技术的规范化监管，推动医院整体医疗技术升级，提升医院核心竞争力。
作者：刘志坚；吴超；胡风华；李坤；李佳；顾新；韩光曙 刊期： 2016年第05期
目的：通过微信群向临床护士发放关于临床护理科研现状的调查问卷，进行结果分析，评价护理科研现状，并指导下一阶段科研培训工作的开展。方法将护理科研现状调研的全部内容通过问卷网转换成电子版形式，利用微信群平台向全院临床护士发放问卷。结果参与微信问卷调研的护士614名，占全院护士总数的86％。数据真实可信，能够反映护理人员的科研现状。结论采用微信平台进行科研现状调研不但节省人力物力，还避免临床护士工作与填写问卷的时间冲突。护理科研现状不容乐观，存在科研意识不强、科研知识不足、缺乏行之有效的激励与约束机制、人员流动性大等问题，是影响护理科研工作开展的重要因素。
作者：雷利华；陈洁；刘云娥；宋庆；宋卜；卢敬钗 刊期： 2016年第05期
目的：探讨通过医师大会采用模拟纠纷现场的形式，进行纠纷病例分析点评对于医疗安全的促进作用。方法从2013年开始通过医师大会对纠纷病例进行系统的分析点评，观察2011—2015年门诊医疗纠纷发生率（当年门诊医疗纠纷发生人次／当年门诊人次）和住院医疗纠纷发生率（当年住院医疗纠纷发生人次／当年出院人次）的差异。结果2011—2015年门诊医疗纠纷发生率分别为0．032‰、0．034‰、0．020‰、0．014‰、0．015‰；住院医疗纠纷发生率分别为2．64‰、2．23‰、1．71‰、0．93‰、0．94‰。经过统计学分析，2014年和2015年住院医疗纠纷发生率明显下降。结论通过医师大会进行纠纷病例分析点评对于医疗安全具有很好的促进作用。
作者：张新军；董德朝；马俊鹏；赵海源；张津华；李华强 刊期： 2016年第05期
三亚市是国家公立医院改革试点城市，是海南省五大区域医疗联合体之一，海棠区因其独特的地域特点成为重中之重。本文从海棠区现状出发，主动适应国家医改方向，探讨海棠区军民共建区域医疗联合体构建的可能性及实现途径，为实现资源优化配置和优质服务下沉作出一定探索。
作者：张思兵；孙滢滢；刘亮；王诺贝；刘琼；颜兵；周登峰 刊期： 2016年第05期
目的：通过对军队某三甲医院医疗纠纷的发生特点进行分析，制定医疗纠纷防范措施，降低医疗纠纷发生率。方法采用回顾性分析法，收集该医院2010年1月—2015年12月间发生的73起医疗纠纷案例，分析其发生特点及原因。结果医疗纠纷高发科室为普外科、骨科、妇产科；发生的主要原因为诊疗效果不满意、术中或术后死亡、手术不当等。结论加强业务培训与考核、提升医疗技术水平、建立合理医患沟通制度、提高患者满意度、树立患者风险意识、降低诊疗期望值等是医疗纠纷的主要防范措施。
作者：刘晴；许苹；李世东；绳慧峰 刊期： 2016年第05期
加强军队医院经费使用管理，实现军事、经济、社会效益大化目标，是新形势下推进军队建设改革发展的紧迫需要。医院作为全军试点单位之一，根据军队医院经费管理绩效控制要求，在组织领导、前期编制、过程控制、监督评估、跟踪问效等方面进行探索，逐步建立比较科学合理的经费绩效评价机制，从而为该项制度的全面实施提供参考。
作者：龚维琴；陈颢；许恒 刊期： 2016年第05期
目的：利用满意度测评调查分析，对医院服务进行诊断，发现医疗质量、就医环节等方面存在的具体问题，使持续改进更加具有针对性。方法发放满意度调查问卷，采用国际上通用的李克特量表5级评分，并用方差分析统计方法分析满意度数据。结果方差分析显示5个维度间满意度均值差异有统计学意义（P＜0．05），其中管理机制低，组织氛围次之，自我认同高。不同岗位、不同性别、不同身份的员工满意度均值差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论医院员工的总体满意度不高，均值为3．776分，各维度的满意度得分均值均处于3～4分（“不确定”和“同意”之间），为基本满意状态。
作者：叶锋；徐其吉；吉洪标 刊期： 2016年第05期
为进一步规范围术期管理，强化手术授权、手术安全、合理用药管控，满足单病种手术管理需求，医院整合现有手术管理软件，建立一个相对完善的围术期管理信息化系统，实现手术名称标准化、手术分级、手术授权、切口管理和术中抗生素管理五方面功能。
作者：吴乐乐；陈杰；魏民；项耀钧 刊期： 2016年第05期
尝试在军队院校动物外科学教学中开展颅脑创伤第二课堂，以强化颅脑战创伤的重要性，提高军队院校学员的应急操作能力和战创伤急救能力。建立的颅脑创伤模型具有良好的安全性和可重复性，有望经后续大样本研究验证后全面推广应用。
作者：张晨冉；沈宏亮；胡国汉 刊期： 2016年第05期
基于某三甲医院社工在病房探访服务中的实践经验，实例分析社工在需求评估、情绪疏导、资源链接、转介与反馈、促进病友互助中的作用，总结医务社工在病房探访中的专业优势与独特意义，以期对其他医院社会工作服务的开展有所借鉴。
作者：孙振军；杜勤；卞薇薇 刊期： 2016年第05期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
