吴鲤霞;黄荔红;薛水兰;李小京;王荔华
目的:探讨将品管圈实践于医院有害物质管理的有效性。方法选择本院2014年1—9月,品管圈活动实施前的有害物质安全核查数据为对照组;2014年10月—2015年6月,品管圈活动实施后的有害物质安全核查数据为实验组。监测记录有害物质安全核查缺失率,无形成果圈员问卷调查评分。结果实验组有害物质安全核查缺失率明显低于对照组(P <0.01);无形成果圈员问卷调查评分实验组6项评分均高于对照组(P <0.01)。结论以 JCI 标准中有害物质管理的衡量要素为准则,使用品管圈的管理工具,降低有害物质安全核查缺失率,提高无形成果,对提高医院安全管理水平,并持续质量改进,有效地管理医院有害物质具有重要意义。
作者:黄娅娟;高俊龙;刘训华;张剑;王芳 刊期: 2016年第09期
作者:《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期: 2016年第09期
以开展双向转诊工作的实际情况为基础,分析双向转诊对于优化医疗资源分配、提高保障效能、强化服务职能等方面的积极推进作用,从组织形式、转诊程序、实际需求和出现问题等方面,深入探讨双向转诊模式,继续发掘潜能,拓展范围。
作者:王浩;朱芮;仝武军 刊期: 2016年第09期
本文结合医疗队遂行高原寒区远距离机动卫勤保障任务实践,梳理分析卫勤保障的主要特点,并立足现有条件,从方案健全、人员编组、药材调配、训练强化、体检筛查、知识储备、保障渠道等七个方面加以论述,介绍相应的对策措施,为卫勤分队执行高原寒区远距离机动卫勤保障任务提供借鉴。
作者:赵宏亮;张成程;马斌;邓华 刊期: 2016年第09期
目的:探讨文职人员参加“跨越-2015?三界 B”演练任务的体验,为更好发挥文职人员在大型演练及野战救治训练中的作用提供参考。方法采用质性研究中 VanManen 的诠释现象学理论研究法,对参加“跨越-2015?三界 B”演练任务的12名文职护士进行深入访谈,并采用 Colaizzi 的7步分析法分析资料,形成主题。结果共提炼出6个主题:使命与责任、荣誉感、团队意识、价值体现、专业训练、困难应对。结论应进一步从重视参演前心理调适、强化战救知识和技能培训、加强军事医学教育、关注外军文职人员培训动态等方面入手,提高文职人员对军事演练等卫勤保障任务的适应能力和工作效能。
作者:侯晶;戴冬梅;刘永强;张蕾;杨晓萍;姜玲 刊期: 2016年第09期
通过对加州大学圣迭戈学院临床与转化研究所愿景使命、组织机构、教育培训、资金资助、研究协作等方面的介绍,为我国转化医学的建设发展提供参考。我国的转化医学研究刚刚起步,应该抓住机遇,充分借鉴国外成功经验,政府提供经费保障,规范建设流程,重视培训教育,人才培养,构建高效交流合作平台。
作者:韩旭;栗美娜 刊期: 2016年第09期
综述现阶段国内外院前急救、急诊存在的护理风险,分析影响因素,提出有效、规范的防范措施,以减少院前急救、急诊护理不良事件的发生,确保急救工作快速、有效、便捷地展开,提高院前急救和急诊急救患者的救治率。
作者:宗雨晴;彭飞 刊期: 2016年第09期
清理整顿军队医院医疗合作项目是军队全面停止有偿服务工作的重要内容,侧重分析清理医疗合作项目对军队医院带来的影响,提出加速医院建设转型转变、强化行业质量监管、推进军地深度融合等措施,不断提升医院服务保障水平。
作者:孙军红;周传华 刊期: 2016年第09期
采用军标 GJBI098-91《急性高原反应的诊断和处理原则》,对进驻高原训练基地的66名医务人员进行急性高原反应量化调查;发现高原反应发病率92.1%,其中基本无反应6.1%、轻度反应65.2%、中度反应24.2%、重度反应4.5%。男性发病率(95.8%)高于女性(72.2%)、30岁以上年龄组发病率(95.3%)高于30岁以下组(78.3%)。分析高原反应高发的原因并提出应对措施。
作者:王志敏;袁守信;仓宝成 刊期: 2016年第09期
目的:比较腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术在军人急性阑尾炎治疗中的价值,并进行费用分析。方法对2014年1月至2015年12月间医院手术治疗的军人急性阑尾炎患者111人随机分为腹腔镜组和开腹手术组,收集在院和随访数据,进行统计分析。结果腹腔镜组在手术时间、下床时间、通气时间、术后住院时间、并发症、手术满意度方面均优于开腹手术者,尤其是院外术后半休时间(12.53±2.77天比25.95±4.98天, t =15.577, P <0.001)差别显著,但腹腔镜组治疗费用较高。结论腹腔镜手术较传统手术具有很多优点,在军人患者中可以有效降低非战斗减员,管理上可采用适当措施控制治疗费用。
作者:吴万峰;宋予军;杨家和 刊期: 2016年第09期
科技创新是实现医院可持续发展的主要动力。随着国家和军队不断深化科技体制改革,医院作为技术密集型单位,在科技创新中的地位和作用日益凸显。本院以强化科技创新为主旨,积极革新科技创新管理方式,探索建立融合式科技创新模式,搭建前沿技术、转化医学和产学研协同的科技创新支撑平台,显著提升医院的科技创新水平和区域影响力。
作者:王淋;李菊;李勇;朱剑武;杨勇;陈洪;周林 刊期: 2016年第09期
目的:了解实习生临床技能水平,为医学人才培养方案的制定提供理论依据。方法通过问卷调查,对203名本科五年制实习生临床技能操作的掌握情况进行调查,并根据实习结束后的临床技能操作考核成绩作为评判标准。结果①6所教学医院实习生技能掌握情况良好率为16.75%,临床教学实践和实习效果不容乐观。②在203名实习生中,模拟人练习组考核优秀率为56.1%,未接受模拟人练习组优秀率为41.3%,差别有统计学意义(χ2=4.281,P <0.05)。理论培训组考核优秀率为61.8%,未接受理论培训组优秀率为41.9%,差别有统计学意义(χ2=6.387,P <0.05)。③在进行操作时会事先与患者进行充分沟通的实习生中57.5%可以得到患者的充分配合。在未沟通组中仅有40.6%的实习生可以得到患者的配合,差别有统计学意义(χ2=5.199,P <0.05)。结论实习生在临床技能操作中操作机会少、教学培训少等问题不同程度存在,严重影响临床教学质量。建议采用技能培训、加大建设力度、制定科学的实习方案等方法提高临床教学质量。
作者:徐力;冷峰 刊期: 2016年第09期
临床实习作为医学专业教学中必不可少的重要环节,其目的是将医学生所学的基础理论知识、专业技术技能与实际临床工作相结合,不仅是带领学生进入实际临床工作的第一站,更是一个由“学生”向“医师”角色认知改变的中转站。因此,在国家大力推进医改、教改的新时期下,规范临床实习培训,提高实习质量,一直是医学教学中的重要内容。重点探讨加强临床实习规范化的几点做法。
作者:王玲玲;史兆荣 刊期: 2016年第09期
目的:探讨术后集中监护模式在下颌骨骨折患者负性情绪、术后并发症、满意度方面的影响。方法收集2015年3月—2016年2月来院实施下颌骨骨折择期手术患者的临床资料,选取118例患者为研究对象,随机将其划分成对照组(n =59)和观察组(n =59),其中对照组患者术后采取传统的监护模式,患者分散在各个病房进行监护,观察组患者术后采用集中监护模式,患者统一集中在一个监护病房进行监护,对比分析两组患者负性情绪、并发症及满意度情况。结果观察组患者术前1天、术后3天焦虑自评量表(anxiety self -assessment form,SAS)以及抑郁自评量表(self -rating depression table, SDS)分数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。对照组患者的护理满意度为86.44%,观察组患者的护理满意度为96.61%。结论对下颌骨骨折择期手术患者术后采取集中性监护,集中进行心理护理、治疗、观察、健康教育及人文关怀,可有效减轻患者术后焦虑及抑郁的情绪,提高患者及家属的满意度,降低患者术后并发症,有利于患者术后的康复。
作者:苏凤花;黄主宝 刊期: 2016年第09期
目的:了解全军首届新聘文职护理人员的岗前培训需求,为完善文职人员岗前培训提供理论依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对11名军队医院护理文职人员进行半结构访谈,并用现象学分析法对获得的资料进行分析和整理,提炼出主题。结果文职人员岗前培训的3个主题:岗前培训的必要性,岗前培训的内容及方法。结论岗前培训有很大的必要性,并且培训中应采用循序渐进,因人而异的方式对军事相关的内容进行集中的培训。
作者:王钦;张伟英;孙燕 刊期: 2016年第09期
英汉语言语系不同,在词法、句法上差异很大。医学科研工作者往往因不了解两种语言之间的差异,因此在翻译医学论文摘要时容易受母语定势思维的影响而出现误译。以《解放军医院管理杂志》为例,从英汉语言差异角度分析该刊英文摘要中常见的七类典型的语言错误,并提出相应的改进办法。
作者:贾凌玉 刊期: 2016年第09期
目的:分析10家三级综合性医院近10年管理类论文产出情况,为医院管理研究和科学化管理提供依据。方法从 CAJD 和 CSPD 搜索管理论文,利用 Excel 2007和 SPSS 18.0进行数据整理和分析。结果10年内管理论文共1599篇,统计源论文占66.73%,基金论文占24.33%,被引用率为70.36%。结论管理论文数量总体上呈逐年增加,不同医院之间差异较大;管理研究内容围绕医药卫生事业发展需求;论文整体被引率较高,管理者应慎重对待未被引论文;基金论文质量较高,积极争取基金支持。
作者:罗莉;周希喆;曹建文 刊期: 2016年第09期
为部队服务是军队医院的根本任务,也是其建设发展的根本出发点和落脚点。本文介绍某院着力从坚持教育引领凝共识、多措并举促发展、倾心保障送关爱等三方面入手,提高大家为部队服务的热情,养成良好服务保障习惯,有效提升上门服务保障质量,从而切实做好为部队服务保障工作。
作者:郭长升;易贤楚 刊期: 2016年第09期
目的:探讨护理路径管理对支架取栓治疗急性缺血性脑卒中手术护理配合效果。方法收集34例 Solitaire AB 支架血管内治疗急性缺血性脑卒中患者临床资料,运用护理路径管理分别从术前、术中、术后三阶段制定路径管理关注要点,实施手术护理配合。结果32例大血管成功获得部分或全部开通,90天随访临床结果优良患者23例(mRS <2);34例患者自接听电话至股动脉穿刺成功平均时间降至52分钟,至首支血管开通平均时间降至105分钟;术中压疮、窒息等护理并发症发生率为零。结论护理路径管理可有效提高支架取栓治疗急性缺血性脑卒中手术护理配合内涵,利于缩短患者入院至血管穿刺时间,提高团队快速应答能力。
作者:张勤;王艳;王加凤;耿素萍;蔡明玉;吕朋华;徐超凡 刊期: 2016年第09期
目的:建立一套科学、全面适应信息化条件下海战减员影响因素指标体系,为未来打赢信息化条件下海上局部战争,准确合理地预计海战减员人数奠定理论基础。方法运用文献归纳法、专家咨询法、模糊综合判断法,并通过3轮20名专家咨询确定信息化条件下海战减员影响因素及权重。结果经过3轮专家咨询,确立信息化条件下海战减员影响因素指标框架,包括一级指标3个,二级指标10个,三级指标42个。3轮专家咨询的积极系数分别是0.85、0.94、1,可操作性系数0.3342,敏感性系数0.2795,熟悉系数0.79。结论经过专家删除、修改各项指标,构建信息化条件下海战减员影响因素指标体系,可信度较高。
作者:刘维佳;陈国良 刊期: 2016年第09期