季新华
管理型医疗保健是一个综合概念,是一种集医疗服务提供和经费管理为一体的医疗保健模式,由于协调了医、患、保三方关系而备受关注.本文从国外的管理型医疗保健模式概念入手,研究其在国外的发展现状、运行规律及特点,剖析优劣之处,并通过回顾我国走过的医疗体制改革之路,结合其各阶段带有的管理型保健特征,对今后探索中国特色管理型医疗保健模式提出建议.
作者：郭莹莹；黄淇敏 刊期： 2009年第12期
医患关系是实施医学过程中医务人员与患者之间的关系,是以疾病和医学技术为基础,以医学道德为核心,以恢复健康为目的,以双方道德权利与义务对立统一为特征的一种特殊双向人际关系.
作者：谢泰；王欢；庞亚雄；李婷 刊期： 2009年第12期
本文在借鉴国外药师主导的住院患者用药安全教育的做法的基础上,结合国内现状,探讨了我国开展住院患者用药安全教育中药师须具备的知识和技能,用药安全教育环境,药师及患者须承担的角色,用药安全教育步骤,用药安全教育的内容、方法和途径等问题,以期为我国药师开展用药安全教育提供参考.
作者：明星；周立 刊期： 2009年第12期
本文阐述了建立军队联合调处重大医疗纠纷机制的基本程序、应坚持的调解原则和需要树立的调处意识,并提出了建立军队调处重大医疗纠纷长效机制的初步想法.
作者：郭进；张琪 刊期： 2009年第12期
本文提出了医院医疗风险评价指标体系,利用AHP方法确定各评价指标的权重,建立了一种基于层次分析法的医疗风险模糊综合评价模型.算例结果表明,该模型具有一定可操作性和实用性.
作者：刘涛；邓平基；孟晓谕 刊期： 2009年第12期
医学伦理对规范、约束、指导、监督医学行为,保护患者权益,调节医患关系起着越来越重要的作用.本文通过阐述医学伦理的基本原则,探讨如何加强医院医学伦理建设.要着眼职能作用发挥,强化医院伦理委员会的机构建设;要着眼医学实践应用,全面把握医学伦理原则的规范体系;要着眼行业特点需求,构建患者至上医者仁心的医院文化.
作者：应可满 刊期： 2009年第12期
目的:分析专家门诊实名制预约挂号的失约影响因素,提出降低失约率的措施.方法:以本院门诊预约预约等待时间大于等于1天的登记者为研究对象,共5 585人次,回顾性分析预约者特征和预约行为.结果:失约率为20.6%,影响失约率的因素有预约登记身份证件齐全程度、专家出诊时间、预约等候时间、是否初诊患者及专科类别.结论:完善预约方式,合理调整资源配置,可有助于降低失约率.
作者：季新华 刊期： 2009年第12期
本研究通过收集社区卫生服务中心医师考核评价指标的相关文献,分析在当前收支两条线改革的大背景下存在的问题,借助绩效考核理论,探究社区卫生服务中心医师考核评价的要素;采用Delphi 法,初步建立有激励作用的社区医师考核评价指标体系.
作者：傅人姣；黄淇敏 刊期： 2009年第12期
目的:了解直招卫生士官的基本状况,为进一步做好教育、管理及使用提供参考依据.方法:通过问卷调查、召开座谈会及个别访谈对81名直招士官进行调查.结果:直招士官学历知识结构基本合理,但25.9%的人专业知识结构与卫生士官岗位不符;大部分人入伍动机端正,但有50.6%的人认为就业压力是其入伍的一个重要原因,有70%的人对岗位性质不了解,70.4%想到条件较好的师、旅医院工作,近10%的人条件艰苦打算提前退役.结论:直招卫生士官基本状况良好,但应加强入口把关及相关宣传,大部分人对士官岗位及艰苦环静思想准备不足,需全面加强教育、引导.
作者：丁晨光；安荣；车彬 刊期： 2009年第12期
目的:了解当前部队各级卫勤保障和管理机构对于卫勤指挥干部任职培训的需求和对当前教学效果的评价,提出改进培训模式的对策和建议.资料和方法:以某军医大学的卫勤指挥干部任职培训班为研究对象,以问卷调查的形式收集部队单位的教学需求数据,共发放问卷30份,回收29份,回收率96.67%,有效问卷29份,有效率100%.使用Epidata 3.0进行数据整理,SAS9.12进行统计分析.结果:各部队卫勤保障和管理机构对于任职培训的教学需求较为强烈,对现行教学模式持认可的态度.普遍认为需要重点加强卫勤组织指挥和医疗管理的培训,同时希望增加卫勤保障前沿的教学内容,强化实践和信息化教学的培训.结论与讨论:当前的卫勤指挥干部的任职培训模式基本满足部队需求,但军医大学应当进一步增加部队所关心的各类实际问题和前沿理论的教学,强化实践和信息化教学内容,同时要结合部队需求大力开展卫勤科学研究,不断拓展任职培训教学的广度和深入,更好地为部队服务.
作者：孙亚林；姜安；田文华；杨国士；陈中东；贺祥 刊期： 2009年第12期
通过对上海市医疗机构不良执业行为积分的统计分析,对医疗机构不良执业行为积分管理的实施情况进行了总结;在此基础上,揭示了不良执业行为积分管理过程中所存在的问题;并提出了进一步强化不良执业行为积分管理的对策措施.
作者：冯琼 刊期： 2009年第12期
无领导小组讨论方法是目前政府和企业人员招聘中一种常见的方法,但在军队院校政工岗位选拔工作中尚未见公开报道.学校结合专业技术院校干部选拔工作实际,将无领导小组讨论方法运用于政工干部选拔,为进一步提高人才选拔质量积累了一定的经验.
作者：董薇；李伟 刊期： 2009年第12期
目的:构建一套合理、有效的军队医院绩效评价指标体系.方法:本文主要采用层次分析法(AHP)和Saaty's权重法,确定医院绩效评价的三级指标及其权重.结果:构建了一套军队医院BSC绩效评价指标体系,该体系包括4个一级指标,12个二级指标,41个三级指标.结论:平衡计分卡从多个维度评价军队医院管理状况,有利于医院进行持续的质量改进,提高管理水平和服务能力.
作者：周小健；姜管徐 刊期： 2009年第12期
本文针对建设现代后勤及我军遂行多样化军事任务卫勤保障的现实需求,提出了构建卫勤决策支持平台的现实意义,并对卫勤决策支持平台的功能定位、用途和组成进行了阐述,结合卫勤决策支持平台的特点,分别论述了卫勤决策行为模拟平台、卫勤决策软件技术平台、卫勤决策支持系统平台、卫勤决策支持装备平台和卫勤决策支持硬件平台的基本功能.
作者：张鹭鹭；张义；刘源；陈立富 刊期： 2009年第12期
本文从全科医师数量、学历及队伍稳定性方面,概述了我国全科医师培养制度的现状;就培养适应基层卫生工作需要,融预防、保健、医疗、康复等技能为一体的高素质防治结合型全科医学人才提出了建议.
作者：李小鹰 刊期： 2009年第12期
1992年总部在某医院开展应急机动医院试点,10多年来,军队医院机动卫勤分队建设正在朝着信息化建设迈进.充分利用现代信息资源,加强机动卫勤分队信息化建设,是适应未来信息化局部战争需要,提升卫勤保障综合实力的重要手段和必经之路.
作者：向劲松；陈建明；韩天民；杨昕；马舒；余凤阳 刊期： 2009年第12期
本文从训练思想、训练内容和训练平台三方面,阐述了我军卫勤指挥能力训练与未来战争一体化作战样式的差距;据此,提出了强化一体化卫勤指挥训练思想、走卫勤指挥与军事指挥交叉联训之路、提升卫勤指挥信息化水平建设的建议.
作者：马玉琴；陈千；李婷 刊期： 2009年第12期
目的:为了解医院住院天数和人均医疗费用情况及其影响因素.方法:从某院信息系统数据库中检索2006年1月1日至2007年12月31日住院患者的一些相关信息,运用多种统计学方法对相关数据进行统计分析.结果:≥60岁年龄组平均住院日长,人均费用高;<30岁年龄组的青年(儿童)平均住院日短,人均费用低(P<0.001);公费和自费患者、危重抢救和未经危重抢救患者、手术与非手术患者、死亡与非死亡患者,在平均住院日和人均医疗费用上都有非常显著性差异.结论:对于影响平均住院日和住院医疗费用的多因素应该多加分析,控制费用过快增长,加强对医疗质量和住院天数等可控因素的管理与控制.
作者：杜进兵；何坤 刊期： 2009年第12期
本文以军队医院财务管理的实际需求为基础,介绍了军队医院财务管理信息化建设现状及特点,阐述了财务管理整体信息化建设规划的方法和指导思想,指明财务整体信息化建设的业务和技术要求,并对财务整体信息化建设需注意的问题进行了说明.
作者：宋凭 刊期： 2009年第12期
目的:积极维护和增进军医大学学员生命质量,确保军医大学学员健康成长.方法:社会人口学特征调查采用自行设计的调查表,生命质量状况调查采用WHOQOL-BREF量表.采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取3所军医大学800名学员进行问卷调查.结果:军医大学学员总体生命质量中等,好的为社会关系领域,差的为环境领域.结论:军医大学学员的生命质量处于中等水平,军校相较于地方大学特殊的学习生活制度决定了学员生命质量偏低,应引起院校管理者的重视,关注得分较低的条目和相关领域,在制度允许的范围内尽可能采取措施来提高军医大学学员的生命质量.
作者：苏云；陶蓉；扈长茂 刊期： 2009年第12期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
