向劲松；陈建明；韩天民；杨昕；马舒；余凤阳
在当前医药分家的趋势下,面对医疗市场激烈竞争现状,医院通过加强内部管理,保障医院有一个良性发展势态,是医院管理者面临的严峻课题.本文从成本角度讨论、分析医疗纠纷,在成本核算的基础上建立相关的管理效益评价方法,以此指导具体的纠纷防范与处理工作.
作者：温海燕；史若飞；马渝；黄志刚；赵舫；冯渝 刊期： 2009年第12期
管理型医疗保健是一个综合概念,是一种集医疗服务提供和经费管理为一体的医疗保健模式,由于协调了医、患、保三方关系而备受关注.本文从国外的管理型医疗保健模式概念入手,研究其在国外的发展现状、运行规律及特点,剖析优劣之处,并通过回顾我国走过的医疗体制改革之路,结合其各阶段带有的管理型保健特征,对今后探索中国特色管理型医疗保健模式提出建议.
作者：郭莹莹；黄淇敏 刊期： 2009年第12期
医学伦理对规范、约束、指导、监督医学行为,保护患者权益,调节医患关系起着越来越重要的作用.本文通过阐述医学伦理的基本原则,探讨如何加强医院医学伦理建设.要着眼职能作用发挥,强化医院伦理委员会的机构建设;要着眼医学实践应用,全面把握医学伦理原则的规范体系;要着眼行业特点需求,构建患者至上医者仁心的医院文化.
作者：应可满 刊期： 2009年第12期
随着军队医院体制编制不断调整优化,非编人员队伍已成为军队医院建设发展进程中不可缺少的重要力量.当前,对非编人员招聘不够规范、管理不够严格、队伍不够稳定的现象已受到医院普遍关注.加强非编人员使用管理应从规范聘用流程抓起,不断完善使用培养制度,健全管理考评机制,营造拴心留人环境,建设和谐稳定的非编人才队伍.
作者：毕猛；张建社；刘璐 刊期： 2009年第12期
目的:构建一套合理、有效的军队医院绩效评价指标体系.方法:本文主要采用层次分析法(AHP)和Saaty's权重法,确定医院绩效评价的三级指标及其权重.结果:构建了一套军队医院BSC绩效评价指标体系,该体系包括4个一级指标,12个二级指标,41个三级指标.结论:平衡计分卡从多个维度评价军队医院管理状况,有利于医院进行持续的质量改进,提高管理水平和服务能力.
作者：周小健；姜管徐 刊期： 2009年第12期
医患关系是实施医学过程中医务人员与患者之间的关系,是以疾病和医学技术为基础,以医学道德为核心,以恢复健康为目的,以双方道德权利与义务对立统一为特征的一种特殊双向人际关系.
作者：谢泰；王欢；庞亚雄；李婷 刊期： 2009年第12期
目的: 研究地方卫生力量转换为卫勤保障力量方法,论证军队医院战备抽组后动员地方卫生力量进行人员补缺的可行性.方法:调查X省A市,Y省B市第一、二、三、四人民医院、医学院附属医院内科系统、外科系统、医技科系统医务人员高、中、初级人数与军队医院战备抽组后人员需求的比较.结果:两所军队医院分别抽组野战医疗所120人,野战医疗队70人,共计190人.X省A市医务人员为2 037名,Y省B市医务人员为2 083名,两市能被抽调的医务人员总数达到4 120人,从中抽调190人补充到被抽组的军队医院顶替抽组后的人员空缺.结论:动员地方卫生力量,补充到军队医院战备抽组后人员补缺,这种抽调模式不影响被抽调地方医院正常医疗工作,是军队医院战备抽组后继续完成基地医院保障任务的有效方法.
作者：王振德；裴波；李瑞斌；鄢启军 刊期： 2009年第12期
针对医院的医疗记录电子化过程中存在的一些问题.总后卫生部组织制订了<军队医疗机构电子病历管理办法>.电子病历的合法性、病历真实性、病历质量、医疗安全、患者隐私保护等问题,本文主要介绍该管理办法制订过程中采取的保障医疗安全、保证病历质量、提高工作效率、保护患者隐私、维护病历合法性、兼顾信息化水平差异的应对原则及内容要点.
作者：薛万国；赵淑舫；蒲卫；郭进；保鹏飞；钱运宇 刊期： 2009年第12期
1992年总部在某医院开展应急机动医院试点,10多年来,军队医院机动卫勤分队建设正在朝着信息化建设迈进.充分利用现代信息资源,加强机动卫勤分队信息化建设,是适应未来信息化局部战争需要,提升卫勤保障综合实力的重要手段和必经之路.
作者：向劲松；陈建明；韩天民；杨昕；马舒；余凤阳 刊期： 2009年第12期
目的:为了解医院住院天数和人均医疗费用情况及其影响因素.方法:从某院信息系统数据库中检索2006年1月1日至2007年12月31日住院患者的一些相关信息,运用多种统计学方法对相关数据进行统计分析.结果:≥60岁年龄组平均住院日长,人均费用高;<30岁年龄组的青年(儿童)平均住院日短,人均费用低(P<0.001);公费和自费患者、危重抢救和未经危重抢救患者、手术与非手术患者、死亡与非死亡患者,在平均住院日和人均医疗费用上都有非常显著性差异.结论:对于影响平均住院日和住院医疗费用的多因素应该多加分析,控制费用过快增长,加强对医疗质量和住院天数等可控因素的管理与控制.
作者：杜进兵；何坤 刊期： 2009年第12期
本文提出了医院医疗风险评价指标体系,利用AHP方法确定各评价指标的权重,建立了一种基于层次分析法的医疗风险模糊综合评价模型.算例结果表明,该模型具有一定可操作性和实用性.
作者：刘涛；邓平基；孟晓谕 刊期： 2009年第12期
本文阐述了医院机动卫勤分队人员抽组的做法,打破了机动卫勤分队只局限于在军人中抽组的格局,有效解决了医院机动卫勤分队抽组时人员不足的问题.将非现役文职人员列入机动卫勤力量抽组对象,加强非现役文职人员的训练,参加综合演练,提高整体素质;探讨了非现役文职人员在卫勤训练和卫勤保障活动中的实践,确保医院综合卫勤保障能力提高.
作者：阳林俊；谢苹果 刊期： 2009年第12期
本文在借鉴国外药师主导的住院患者用药安全教育的做法的基础上,结合国内现状,探讨了我国开展住院患者用药安全教育中药师须具备的知识和技能,用药安全教育环境,药师及患者须承担的角色,用药安全教育步骤,用药安全教育的内容、方法和途径等问题,以期为我国药师开展用药安全教育提供参考.
作者：明星；周立 刊期： 2009年第12期
医院的综合效益、运作效率问题是军队医院面对的首要问题.在国内外的商业领域,各类企业已广泛采用多种方式来客观评价自身的绩效,并取得了非常好的业绩.近年,国内外的医疗机构将在企业中应用较为成熟的绩效管理理论引入到医院管理中,以期获得更好、更全面的业绩评价.本院于2006年引入平衡计分卡绩效评价理论对业务科室实行绩效管理,获得了经验和启示.
作者：陈荣剑 刊期： 2009年第12期
健全组织 完善预案1.1 紧急动员工作组 成立院长、政委任组长,医务处、政治处、院务处、护理部、人力资源部等相关职能部门人员任组员的非编人员紧急动员领导小组,其主要任务是负责应急状态下非编人员紧急动员时组织召开会议、确定抽组方案、展开临战训练、补充后勤保障物资等.
作者：秦书理；易贤楚 刊期： 2009年第12期
通过对上海市医疗机构不良执业行为积分的统计分析,对医疗机构不良执业行为积分管理的实施情况进行了总结;在此基础上,揭示了不良执业行为积分管理过程中所存在的问题;并提出了进一步强化不良执业行为积分管理的对策措施.
作者：冯琼 刊期： 2009年第12期
本文重点描述了多元化的门急诊服务模式,总结了当前医院门急诊服务再造现状,作者旨在通过对门急诊服务流程再造情况的总结,了解分析门急诊服务模式发展趋势,加强门急诊管理,优化门急诊服务流程,满足广大患者不断变化的需求.
作者：苏义；易学明 刊期： 2009年第12期
目的:了解当前部队各级卫勤保障和管理机构对于卫勤指挥干部任职培训的需求和对当前教学效果的评价,提出改进培训模式的对策和建议.资料和方法:以某军医大学的卫勤指挥干部任职培训班为研究对象,以问卷调查的形式收集部队单位的教学需求数据,共发放问卷30份,回收29份,回收率96.67%,有效问卷29份,有效率100%.使用Epidata 3.0进行数据整理,SAS9.12进行统计分析.结果:各部队卫勤保障和管理机构对于任职培训的教学需求较为强烈,对现行教学模式持认可的态度.普遍认为需要重点加强卫勤组织指挥和医疗管理的培训,同时希望增加卫勤保障前沿的教学内容,强化实践和信息化教学的培训.结论与讨论:当前的卫勤指挥干部的任职培训模式基本满足部队需求,但军医大学应当进一步增加部队所关心的各类实际问题和前沿理论的教学,强化实践和信息化教学内容,同时要结合部队需求大力开展卫勤科学研究,不断拓展任职培训教学的广度和深入,更好地为部队服务.
作者：孙亚林；姜安；田文华；杨国士；陈中东；贺祥 刊期： 2009年第12期
本文以军队医院财务管理的实际需求为基础,介绍了军队医院财务管理信息化建设现状及特点,阐述了财务管理整体信息化建设规划的方法和指导思想,指明财务整体信息化建设的业务和技术要求,并对财务整体信息化建设需注意的问题进行了说明.
作者：宋凭 刊期： 2009年第12期
目的:分析专家门诊实名制预约挂号的失约影响因素,提出降低失约率的措施.方法:以本院门诊预约预约等待时间大于等于1天的登记者为研究对象,共5 585人次,回顾性分析预约者特征和预约行为.结果:失约率为20.6%,影响失约率的因素有预约登记身份证件齐全程度、专家出诊时间、预约等候时间、是否初诊患者及专科类别.结论:完善预约方式,合理调整资源配置,可有助于降低失约率.
作者：季新华 刊期： 2009年第12期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
