余波；周斌；童成刚
目的:了解某军队医院患者退药情况,分析退药原因,为加强医院药品管理提供依据.方法:收集某军队医院2005年3月～2006年2月退药登记409份,采用卡方检验,按退药科室、退药直接原因、退药品种以及医师职称等分析退药特点和相关性.结果:退药集中在内科,占49.14%;用药后不良反应退药占42.05%,以抗生素类为主;医师用药不当占19.32%;以副主任医师以下为主,占退药构成比的92.91%;退药发生率主任医师与医师、主治医师、副主任医师比较有显著性差异(P＜0.01).结论:内科系统在合理用药方面较其他科室存在一定差异;用药后发生不良反应是导致退药的主要原因,且退药主要发生在副主任医师以下的医师.
作者：胡月静 刊期： 2008年第03期
随着医疗卫生改革不断深化,医院间的竞争越来越激烈,尤其是同城医院竞争.为了获得优势或赢得市场,在装备、人才、价格、宣传等方面大做文章,一方面医院得到快速发展,同时也给社会带来了许多负面效应,影响到卫生资源的合理配置,影响到患者的利益,影响到各自医院的协调发展,影响到和谐社会的建立.本文从医院同城竞争的表现形式、利益危害及其和谐环境的建立三个方面进行论述,提供参考.
作者：梁时荣；周琰；马毅松；吴蔚；王高进；张义梅 刊期： 2008年第03期
当前全国人民都在盼望着,在十一届全国人大会议与全国政协会议之后能尽快出台关于深化医药卫生体制改革的方案和实施细则,卫生问题已成为关系到民生和政府提供公共服务的重大问题.
作者：胡善联 刊期： 2008年第03期
模块化在工业乃至经济领域发挥了巨大的作用,在军队卫生装备方面的应用正在蓬勃发展,我军卫生装备模块化还在探索当中,就模块化过程中需关注的问题:一是模块化目的性要明确;二是模块化要有一定的标准;三是模块的划分与组合要把握一定的度;四是模块组件优化应注意的因素.基于以上四点的思考,对我军的卫生装备模块化进程进行讨论.
作者：魏星；张鹭鹭 刊期： 2008年第03期
做好院内为部队服务是军队医院的重要任务之一,也是军队医院拓展各项延伸服务,提升机动卫勤保障能力的前提和基础.本文对作者所在医院为部队提供院内服务的做法进行了总结和分析,旨在为军队医院如何做好为部队服务提供参考.
作者：盛天金；杨文宇；雷勇；陈金水；郑春雨 刊期： 2008年第03期
目的:通过对比分析某军队医院医改前后军队人员住院医疗费用的变化,探讨医改对军队伤病员住院费用的影响.方法:采用SPSS 13.0软件,对医改前后2002-2006的住院医疗费用数据进行了汇总、比较和分析.结果:①2002-2006年各年度军队伤病员住院费用不同种类医疗项目构成比差异有显著统计学意义;②各年度军队伤病员住院总费用中不同身份构成比差异有显著统计学意义.结论:军队医疗保障制度改革现阶段工作运行顺利:①军队医改目的初步实现;②医疗费用结构趋于合理;③医改保障重点得以突出;④药品费用控制亟待改进.
作者：王凯；鱼敏；孟全来；袁博 刊期： 2008年第03期
随着我国社会主义市场经济体制的不断完善和市场体系的日渐成熟,医疗服务市场竞争也日益激烈,从数量竞争、价格竞争阶段的基础上,已发展为服务质量和服务品牌的竞争.此外,顾客的维权意识、健康需求、保健认识也发生了深刻的变化,三维的健康观(身体、心理和社会适应)取代了单一满足没有疾病和虚弱现象的健康观.提高医疗技术水平已不是医院发展的唯一手段,而市场营销理论在医疗服务中正在发挥不可替代的作用,只有应用积极优质的营销策略,才能吸引越来越多的顾客.
作者：杨冬梅 刊期： 2008年第03期
本文通过分析军队医院向社会开放后军人门诊服务保障方式,指出了当前的门诊服务保障与军队患者深层次的医疗保健需求之间的差距,提出了构建军人门诊服务保障模式的原则和框架内容,以期对军队医院军人门诊建设产生导向作用.
作者：勉闻光；向月应 刊期： 2008年第03期
目的:探讨在新的形势下面对医疗科技创新对医院医疗安全带来的机遇与挑战.方法:从医疗科技创新对医疗安全的意义;两者的辩证关系;解决问题的关键策略以及对医疗安全的统筹管理提出观点.结果:医疗科技创新要坚持科学系统实用等原则才能得到良性发展.结论:通过医疗科技创新,进一步增强了医院医疗安全力度,开拓了医疗市场,使医院得到持续健康发展.
作者：李平；胡正超 刊期： 2008年第03期
目的:探讨军队医疗保障制度改革对军队人员医疗保障的影响,分析其成效.方法:采用统计资料汇总分析方法,对比分析某医院军队医疗保障制度改革前后军队各类人员门急诊、住院人次及医疗费用的变化情况.结果:①医改后军队人员门急诊就诊量下降,但军队人员门急诊总医疗消耗增多.②医改后军队人员住院总人次当年有所下降,次年便呈现增加趋势,军队人员住院总费用增加,但职工、家属住院费用下降.结论:军队分类保障模式已初步形成,合理医疗体系也已基本构建,统定管理制度逐步得到了落实,持卡就医全面展开,军队医改提高了军队人员医疗保障水平,给军队人员带来了方便.同时,军队医改起步初期某些方面尚需完善,作者提出了相应的改进建议.
作者：栾艳；吴北江；何士平；王洋；孙文桥 刊期： 2008年第03期
本文借鉴平衡计分卡理论和方法,将医院文化细化为物质文化、精神文化、管理文化、学习文化和文本文化五个层面,并使其与医院战略有机结合.阐述了医院文化与医院战略实现的关系,明确了平衡计分卡与医院文化结合的原则、方式,以及相关指标的选取,后讨论了平衡计分卡理论应用在医院文化管理中的优点.
作者：姜合作；李志韧；王开平；王瑞 刊期： 2008年第03期
麻醉科疼痛诊疗临床教学面临教学时间短、内容繁杂、涉及学科面广等问题,为此在教学中必须提高教学效率、用足用好教学时间;抓住知识点,纲举目张,让学员全面了解疼痛诊疗概况;教学并举,处理好主观能动性与临床实践的关系,激发学习兴趣;遵循学员思维规律和知识结构特点,扬长避短.
作者：许华；熊源长；张伟时；朱科明；邓小明 刊期： 2008年第03期
本文在阐明循证医学的概念及其内涵基础上,分析了循证医学与循证医学教育之间的关系,并结合国内外循证医学教育的现状,进一步探讨了临床医学院开展循证医学教学的模式,针对临床医学院的不同教学层面,形成了分类指导,各有侧重的教学模式.
作者：朱伟；罗旭；连斌 刊期： 2008年第03期
经管科的现行功能主要包括核算、医保、物价、合作项目等四个方面,但是新形势下的经济管理核心功能究竟是什么,没有统一的认识.本文从经济管理科实际工作出发,总结出经济管理的核心功能是谋划经营,然后从三个方面进行功能论述,后就一些经济管理方面的重点难点问题进行了思考与探索,希望能起到抛砖引玉的作用.
作者：王标 刊期： 2008年第03期
目的:从人口统计学变量的角度对我国医师组织承诺的现状进行探讨.方法:用组织承诺量表对218名医师进行测查,然后对医师的组织承诺现状进行差异分析.结果:在性别上,男医师的机会承诺显著低于女性;在年龄上,医师的规范承诺、机会承诺和感情承诺存在显著性差异;在职称上,医师的感情承诺、经济承诺和机会承诺存在显著性差异;在学历方面,医师的理想承诺和机会承诺存在显著性差异.结论:我国医师组织承诺的现状在人口统计学变量上存在着一定差异.
作者：陈超然 刊期： 2008年第03期
医院基础设施功能的先进性、合理性、系统性、持续性直接关系到医院的整体发展、综合效益和社会形象.对医院基础设施实行科学的规划,合理的投入,严密的管理,不仅是落实科学发展观的要求,也是保证医院健康发展的重要环节.
作者：刘建平 刊期： 2008年第03期
解放军第463医院以科学发展观为指导,坚持文化建院,探索创建了具有军队医院特色的政治、战斗、创新、管理、服务等文化,形成了一套文化建院战略思路,医院全面建设得到了快速提升.
作者：孟威宏 刊期： 2008年第03期
军队新编制运行后,中小医院科室发展面临着严峻挑战,口腔科作为医院的小科室,建设发展中的矛盾和问题更为突出.正确分析军队中小医院口腔科工作的现状,贯彻落实科学发展观,实现中小医院口腔科的可持续发展,是摆在口腔科管理者面前的重要课题.当前军队医院口腔科面临的现状是编制人员减少、保障任务加重、市场竞争激烈、设备更新缓慢等实际困难.加强军队医院口腔科发展的对策措施应从5个方面人手:①抓好口腔特色建设,树品牌效应;②探索口腔专业聘任制度,解决人才短缺;③加强与基层医疗机构的合作,为基层提供技术和人才培训支持.④强化经济管理,寻求佳效益;⑤加大技术引进,完善服务质量.
作者：张敬雷 刊期： 2008年第03期
本文简要介绍了专业加深型内生增长理论的内涵和特点,以此为依据提出了医院的持续发展必须以人力资本为动力,大力培育技术骨干和特色学科;必须构建和谐的文化氛围,把降低协调成本作为影响发展的关键因素;必须不断强化基础平台建设,使一般知识促进专门技能效益的释放;必须使科研创新向应用转化,使知识创新与分工紧密结合,才能产生递增收益.
作者：孙金海；张鹭鹭；唐立军 刊期： 2008年第03期
构建和谐医患关系是促进医院健康发展的基础,倡导人文关怀是架起医患关系的桥梁.执业药师通过沟通、理解、信任等方面拉近医患之间的距离,从而提高患者用药的依从性,促进临床合理用药.
作者：张鲜利；朱月婷 刊期： 2008年第03期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
