张翠霞
目的 了解老年人生活质量及其影响因素,为居家养老的老年人开展延续性护理提供依据.方法 于2016年6-9月,采用方便抽样选取无锡市3个社区的150名老年人作为研究对象,以世界卫生组织生活质量测定简表及自制量表为调查工具,对其生活质量状况及其影响因素进行调查.调查对象的社会人口学资料采用构成比进行描述性分析,生活质量影响因素采用单因素方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 年龄、职业、经济及婚姻状况对老年人生活质量各个领域得分存在显著影响,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05),其中高龄(≥80岁)、农民工、经济水平较差以及离异老年人群生活质量较其余组差,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 影响老年人生活质量的因素众多,在关注老年人物质生活的同时,不能忽略老年人的家庭心理健康和社会支持.
作者：徐蕾蕾；林毅；熊畅；郭芳芳；阿曼尼沙；希仁阿毅 刊期： 2017年第11期
目的 分析结直肠癌患者肿瘤组织中KRAS、NRAS及BRAF基因突变情况.方法 选取2013年2月-2016年5月来本院就诊的结直肠癌患者210例,收集肿瘤组织,采用PCR+直接测序技术分别监测KRAS和NRAS基因的ex-2、ex-3、ex-4外显因子及BRAF基因ex-15外显因子的突变情况.结果 KRAS、NRAS、BRAF基因突变率分别为43.8％、1.9％、5.2％.其中KRAS基因突变主要以ex-2外显因子的codon 12和codon 13密码子为主,分别占总突变的64.1％、13.0％;ex-3外显因子的突变主要以codon59和codon61位密码子为主;ex-4外显因子的突变主要以codon117和codon146位密码子为主.结论 结直肠患者肿瘤组织中KRAS基因ex-2外显因子突变发生率高,增加KRAS基因检测位点的同时联合检测NRAS、BRAF基因,能准确定位靶向治疗的佳受益者.
作者：孙新超；秦旭；王金海；潘云清 刊期： 2017年第11期
目的 探讨等离子技术与电动吸引切割技术在儿童腺样体切除术中的疗效及经济学比较.方法 2014年1月-2016年10月选择行腺样体切除术60例,随机分为低温等离子组及电动吸引切割组各30例.对两组患儿的治疗效果及经济学进行比较分析.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,以P＜0.05表示差异有统计学意义.结果 A组术中出血量及伪膜脱落时间[(15.23± 1.50) ml、(5.17±0.65)d]明显比B组[(45.80±1.63) ml、(10.10±0.85)d]少,差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组术后并发症的发生率(3.33％)少于B组(40.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).A组各个时间点疼痛分级及疼痛时间[(3.07±0.52)、(2.67±0.48)、(2.40±0.72)分,(3.23±0.59)d]均低于B组[(5.13±1.11)、(3.10±0.76)、(2.80±0.71)分,(4.87±1.01)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者满意度[(7.84±0.70)、(6.17±0.70)分]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者的有效率(96.67％)显著高于B组(73.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).A组C/E (109.68)明显比B组(122.85)小.结论 低温等离子技术相对电动吸引切割技术在儿童腺样体切除术中具有明显优势,提高腺样体切除术总有效率,同时在卫生经济学方面,为国家及个人节省医疗资源.
作者：王艳；孙燕萍；罗国进；欧阳喻璐；郭晨晨；纪宇慧 刊期： 2017年第11期
目的 研究P21在宫颈癌和相应癌旁组织中的表达以及与临床病理参数之间的关系.方法 收集2010年1月-2016年2月巴彦淖尔市医院就诊的子宫颈癌患者40例,从宫颈癌组织及相应癌旁组织中提取RNA后反转录成eDNA,以GAPDH作为内参,利用PT-PCR技术对P21基因的表达情况进行分析计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 宫颈癌组织和相应癌旁组织中P21 mRNA对GAPDH的相对丰度值分别是(0.16±0.26)和(0.30±0.28),两组表达差异有统计学意义(P＜0.05),并且宫颈癌组织中P21 mRNA表达水平与病理分化程度、国际妇产科联盟(international federation of gynecology and obstetrics,FIGO)分期、淋巴结转移、浸润深度有关,与组织学类型和年龄无关.结论 P21在宫颈癌组织中低表达,可能与宫颈癌的发生发展密切相关.
作者：赵文龙；尹树慧；曹海霞 刊期： 2017年第11期
当前医疗改革的大背景下,分级诊疗作为公立医院综合改革的基本目标之一,被视为有效改善民众就医感受、理顺医疗秩序的利器砝码.“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”是分级诊疗所要实现的重要目标之一.但由于医疗体制、就医观念等各方面的原因,完全实现分级诊疗,双向转诊仍有难度,笔者就本院实施双向转诊以来发现的问题进行探讨,以期促进双向转诊的实施.
作者：张建明；刘素香 刊期： 2017年第11期
经过多年的探索,社区卫生服务机构实行收支两条线管理的成效显著.社区卫生服务机构的公共卫生服务得到有效落实,无论是社区医务人员还是社区居民满意度都有较大提高.然而,社区卫生服务机构实行收支两条线管理也遇到了许多问题.文章通过对社区卫生服务机构实施收支两条线管理的现状、困难进行分析,就存在的新问题提出合理性建议与对策,总结实施收支两条线管理的必要性,在新医改攻坚阶段从而更好地完善政府投入、收支运行、考核分配等管理体制与运行机制,进一步保障社区卫生服务机构的正常运行,充分发挥收支两条线管理在社区卫生综合改革中的核心作用.
作者：徐宝龙；董静；于莉靓 刊期： 2017年第11期
目的 探讨成都市成华区接受艾滋病高效抗病毒治疗的患者的治疗效果.方法 利用国家艾滋病抗病毒治疗信息系统,以2005-2015年成华区接受抗病毒治疗的患者作为研究对象,统计分析其治疗前后CD4+T淋巴细胞计数水平,评价其治疗效果.结果 成都市成华区2005-2015年接受艾滋病抗病毒治疗的患者共有1 304例,入组治疗时年龄小为7岁,年龄大为85岁,平均(35.21±12.89)岁,以男性为主,占90.34％;婚姻状况以未婚为主,占59.51％;感染途径以同性性传播为主,占57.75％.随着治疗时间的延长,CD4+T淋巴细胞计数明显上升,差异有统计学意义(t=30.247,P＜0.05),治疗时间超过5年的患者,CD4+T淋巴细胞计数均值从基线的(229.86±146.70)个/mm3达到(404.09±179.31)个/mm3.随着治疗时间的延长,CD4+T淋巴细胞计数≥350个/mm3比例随着治疗时间的延长而增加,而＜200个/mm3者则随着治疗时间的延长而减少.结论 成都市成华区艾滋病抗病毒治疗有效提高了CD4+T淋巴细胞计数水平,治疗效果显著.
作者：黄璐；奚静；冷冰；王德伟；龚欢；王嘉川；何海 刊期： 2017年第11期
目的 观察B7-H1信号在脂多糖(lipopoiysaccharide,LPS)所致脓毒症小鼠免疫麻痹中的作用.方法 2016年9月-2017年2月观察LPS刺激树突状细胞(dendritic cells,DCs)引起脓毒症免疫麻痹、DCs分化、B7-H1表达及抗原特异性T细胞增殖反应的变化,分别利用显微拍照技术、流式细胞分析术、免疫荧光技术和BrdU细胞增殖反应试剂盒检测.应用GraphPad Prism 5统计分析,组间均数采用t检验或单因素方差分析Newman-Keuls检验.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 LPS促进树突状细胞分化成熟,且B7-H1表达阳性百分比由(4.65±1.29)％增加到(46.05±1.08)％,抗原提呈SIINFEKL-H2Kb百分比由(18.68±0.52)％上升到(90.54±0.44)％;但抗原特异性T淋巴细胞反应OD值由(0.747±0.085)减少为(0.368±0.050),封闭B7-H1信号OD值增加到(0.585±0.033),对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 阻断免疫共抑制B7-H1信号可改善细菌所致脓毒症小鼠T细胞免疫反应低下的免疫麻痹状态.
作者：王方 刊期： 2017年第11期
目的 探讨血必净注射液辅助治疗卒中相关性肺炎的临床效果.方法 选择2013年10月-2016年10月诊断卒中相关性肺炎患者120例,随机分为观察组与对照组各60例.对照组患者按照卒中相关性肺炎诊治指南给予常规治疗.观察组患者在对照组治疗基础上给予加用血必净注射液治疗.检测两组患者血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,比较两组患者神经功能缺损程度及抗生素使用时间、使用费用、住院时间、住院费用.结果 治疗后两组患者血清IL-6、CRP水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).其中观察组患者血清IL-6、CRP水平改善幅度[(10.93±2.17) ng/ml、(10.84±2.42) mg/L]高于对照组[(19.74±2.06)ng/ml、(16.80±3.87) mg/L],差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后观察组神经功能缺损程度明显较对照组有改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者抗生素使用时间、治疗费用、住院时间、住院费用[(6.54±2.87)d、(9.87±1.26)千元、(14.79±3.27)、(14.87±2.56)d]明显低于对照组[(10.93±3.28)d、(12.47±1.78)千元、(18.76±3.61)、(19.80±2.54)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 血必净注射液可以辅助治疗卒中相关性肺炎,改善患者神经功能缺损程度,减少抗生素素使用时间以及降低医疗费用.
作者：张翠霞 刊期： 2017年第11期
目的 进一步认识脑卒中患者易发生跌倒的因素和阶段,加强预防和康复,减少或杜绝跌倒住院期间跌倒不良事件的发生.方法 对2015年10月-2016年8月的92例患者应用VIC-FRAT跌倒风险量表评估分析,加强脑卒中早期康复、宣教,提高医护人员和患者的安全意识.数据采用两独立样本非参数检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 入院时轻、中度患者46例及重度风险患者21例,康复早期轻、中度患者43例及重度风险患者24例,对比差异无统计学意义(P＞0.05).讨论 在脑卒中康复锻炼期仍然加强防跌倒护理措施.增强医护人员与患者沟通交流,密切医患关系,患者满意度达99.6％,具有明显地改善.
作者：程愔；田庆超；宿传青 刊期： 2017年第11期
目的 通过对长沙市养老机构进行调查,掌握并分析长沙市养老机构的现状.方法 2016年6-12月采用问卷调查的形式调查随机抽取的长沙市37所养老机构中老年人年龄构成、老年人疾病谱、老年人生活自理能力及对养老机构满意度、人员配备情况、从业人员基本医疗护理常识掌握情况、医疗设备和药品配备情况、经营管理状况等.采用SPSS19.0对调查相关数据进行统计处理.结果 随机抽取的长沙市37所养老机构中,公办10所,民办24所,公办民营3所.抽取的480例老年人中,年龄以70～79岁为主,疾病主要为高血压、2性糖尿病、肺部疾病等,经济来源以离退休金为主,生活自理能力以部分自理为主,满意度以一般居多.抽取的150位从业人员中,学历以初中及以下为主,工作年限＜1年为主,工作满意度以不满意为主,基本医疗护理常识以完全不具备为主.抽取的管理人员,医疗设备、药品配备情况:部分配备14所(37.8％),未配备23所(62.2％);经营管理状况良好9所(24.3％),一般12所(32.4％),较差16所(43.3％).结论 长沙市养老机构老年人年龄结构偏大,疾病多且重,生活自理能力一般,满意度不高;从业人员学历偏低,工作年限短,工作满意度较低,相关医疗知识缺乏;医疗设备及药品匮乏;经营较为艰难,管理现状较为混乱.本校顺时应势开设“老年服务与管理”专业,有助于培养具备老年社会工作、老年医疗护理保健、老年服务管理等方面的知识和技能,熟悉老年方面的政策法规、能胜任老年人服务与管理工作岗位的高级技术应用性专门人才,定向为养老机构、基层、社区输送老年服务与管理专业人才,满足老年人的生活需求,提高老年人的生活质量.
作者：童国相；高国应；李展；陈利；周毅 刊期： 2017年第11期
目的 探讨温经汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效以及机制分析.方法 选择2014年1月-2016年10月诊断子宫内膜异位症患者100例,信封法分为观察组与对照组各50例.对照组给予非甾体类镇痛药对症治疗,观察组给予温经汤治疗.比较治疗前后两组患者血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与血清CA125、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)水平,并采用中医症候评分比较两组患者临床疗效差异.计量资料两组间比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α水平[(10.93±2.88)、(9.83±3.78) pg/ml,(16.34±3.46)、(19.03±3.5) pg/ml]均下降,与治疗前[(26.63±3.18)、(29.81±2.50)pg/ml,(27.81±3.70)、(30.65±2.65)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后两组患者血清VEGF、CA125水平[(51.80±10.43) pg/ml、(28.75±9.58)U/L,(69.74±12.38) pg/ml、(43.88±8.48) U/L]均下降,与治疗前[(124.76±22.41)pg/ml、(109.60±18.76) U/L,(126.90±24.52)pg/ml、(105.60±19.84) U/L]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后观察组患者临床有效率(94.00％)高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 温经汤治疗子宫内膜异位症具有较好疗效,分析其机制与下调炎性反应与减少血管生成因素有关.
作者：张晓颖 刊期： 2017年第11期
目的 研究重庆市养老机构中老年人归属感、社会支持的现状,探讨在养老机构中开展老年小组工作提升老年人对养老机构组织归属感及依恋感的必要性.方法 于2016年12月通过随机抽样的方法,选择重庆市某三家养老机构居住的100位老年人,对其进行归属感、领悟社会支持问卷调查,随后对其中部分老人开展小组工作,增加老年人之间的互动和交流.对归属感得分、社会支持得分进行t检验;对不同影响因素下归属感得分进行描述采用方差分析;对影响老年人归属感的各因素进行逐步回归分析,回归分析中,选人α=0.05,剔除α=0.01.以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 老年人归属感得分、家庭内支持得分、家庭外支持得分较低,老年人归属感得分在性别、需要的养老需求上对比差异均有统计学意义(均P＜0.05),性别、需要的养老需求(医疗需求)、家庭内支持进入回归方程.结论 男性在养老机构归属感比女性高,老年人医疗需求越多归属感越差,老年人获得的家庭内支持越少归属感越差,小组工作法可以提升老年人的归属感和社会支持水平.
作者：李燕燕；车小雯；杨金菊；曹红丹；江领群 刊期： 2017年第11期
目的 为临床应用生脉注射液防治放射性肺炎提供实验依据.方法 选择2016年8-10月SPF级雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、生脉注射液组和地塞米松组,每组10只.利用6mvX线,对全胸进行单次照射,总剂量为20 Gy,建立放射性肺炎大鼠模型.除正常对照组不进行胸部放射照射外,其余三组均进行胸部放射照射.生脉注射液组灌胃输入生脉注射液0.6 ml/100 g体质量,地塞米松组进行灌胃输入地塞米松注射液0.05 mg/100g体质量,正常对照组和模型组给予同体积生理盐水灌胃.照射后第1天开始用药,1次/d,连续灌胃至照射后满6周处死动物.观察各组大鼠肺大体改变并计算肺系数;HE染色观察肺组织病理变化;ELISA法检测血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-0)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)水平.计量资料采用单因素方差分析,每两组之间用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 生脉注射液组肺系数为(0.331±0.020),血清IL-6为(258.45±9.05) ng/L,TNF-α为(317.34±17.36)ng/L,TGF-β1为(263.81±14.17) ng/L;地塞米松组肺系数为(0.363±0.013),血清IL-6为(351.87±12.12)ng/L,TNF-α为(391.07±13.83) ng/L,TGF-β1为(368.25±21.26)ng/L,模型组肺系数为(0.398±0.015),血清IL-6为(615.29±20.21) ng/L,TNF-α为(738.15±23.52) ng/L,TGF-β1为(619.64±19.43)ng/L.上述各项指标生脉注射液组及地塞米松组均显著低于模型组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05),且上述各项指标生脉注射液组均优于地塞米松组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 生脉注射液可能通过抑制血清中IL-6、TNF-α、TGF-β1的合成,从而对大鼠放射性肺炎起到防治作用.
作者：王策 刊期： 2017年第11期
目的 通过分析山东省乙型肝炎不同时期发病率的变化,发现其时间流行趋势,探讨乙型肝炎的预测方法,为进一步预防控制乙型肝炎工作提供科学参考依据.方法 利用山东省2004-2012年法定报告乙类传染病历史疫情资料,应用描述性流行病学方法来描述人群中乙型肝炎的分布情况,揭示山东省乙型肝炎的时间流行趋势.同时应用ARIMA方法对山东省乙型肝炎疫情的流行趋势进行预测.结果 通过模型的拟合结果分析预测效果较好,所拟合的模型为优模型,可用于预测.结论 对山东省2004年1月-2012年12月乙型肝炎发病率进行描述性流行病学分析后,可见山东省乙型肝炎的时间流行趋势具有明显的周期性.利用乙型肝炎的月发病率进行模型预测可知:该模型较好地预测了山东省乙型肝炎月发病率的发展趋势,24个月份的预测发病率95％的置信区间中包含实际发病率,进一步说明该模型对未来发病率的预测较为准确.
作者：李爱娇；王莎莎；谢岩；范依宁；韩超；张小伟；王翔；于慧慧；常佳；李伟 刊期： 2017年第11期
目的 调查怀化市城镇社区老年糖尿病患者自我管理现状.方法 采取整群抽样法,选取2014年3月-2015年6月年怀化市城镇3个社区的210例老年2型糖尿病患者,用自行设计的自我管理问卷进行问卷调查.结果 接受问卷调查的210例老年糖尿病患者,自我管理总体平均得分为(2.93±1.35)分,得分比为58.6％;自我管理行为中遵嘱服药、运动锻炼、饮食控制、高/低血糖处理、足部护理、血糖监测6个维度,平均得分依次为(4.17±0.93)、(3.21±1.13)、(3.19±1.08)、(3.04±0.82)、(2.13±1.07)、(2.04±1.20)分,得分比分别为83.7％、64.2％、63.8％、60.8％、40.8％;影响老年糖尿病患者自我管理的前五位因素依次为缺乏动态调整的专业治疗方案、糖尿病相关知识缺乏、经济条件、嫌麻烦难以遵守注意事项、缺乏战胜疾病的信心.结论 怀化市城镇社区老年糖尿病患者自我管理居于中等偏低水平,社区医务人员应重点加强对老年糖尿病患者的个性化管理,加大健康教育力度,以帮助老年糖尿病患者提高自我管理能力.
作者：谭伏得；何静；曾宇薇；陈淑娴；赵香君；黄文杰；彭晖 刊期： 2017年第11期
目的 探讨应用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的临床效果与安全性.方法 选择2013年1月-2017年1月于本院就诊的CAP患者94例,随机分为对照组与治疗组各47例,对照组使用头孢呋辛治疗,治疗组使用阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗疗效及不良反应发生情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组患者的体温降低、症状消失、血常规恢复正常、胸部影响明显吸收时间[(5.21±1.17)、(7.69±2.47)、(6.22±1.52)、(11.61±2.53)d]明显长于治疗组[(4.09±0.88)、(6.14±1.83)、(5.37±1.29)、(9.89±1.77)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组患者的总有效率为82.98％(39/47),明显低于治疗组的97.87％(46/47),差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者的不良反应发生率为17.02％(8/47);治疗组患者为4.26％ (2/47),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用阿奇霉素治疗CAP效果确切,临床治疗有效率高,不良反应发生率低,临床可推广应用.
作者：马如莲 刊期： 2017年第11期
目的 探讨氧氟沙星滴耳液在化脓性中耳炎患者中的应用及对炎症因子的影响.方法 选取2015年2月-2016年2月本院收治的化脓性中耳炎68例,随机分成两组各34例,研究组应用氧氟沙星滴耳液治疗,对照组应用氯霉素滴耳液治疗,对比两组患者治疗结果以及炎症因子变化情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组患者的起效时间为(6.1±2.1)d,显著短于对照组的(8.5±2.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的总有效率(97.06％)显著高于对照组(76.47％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者情感、感情指数、健康指数、生活满意度评分及总得分[(24.26±1.45)、(23.56±1.78)、(24.26±1.26)、(22.13±1.25)、(94.21±5.74)分与(17.47±1.56)、(18.42±2.45)、(16.23±1.23)、(19.56±3.26)、(71.68±8.50)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后研究组患者的IL-2水平为(12.41±1.89) μg/ml,显著高于对照组的(9.56±2.14)μg/ml,IL-6、IL-8水平[(14.43±1.83)、(16.27±1.89) μg/ml]均明显低于对照组[(18.26±1.26)、(18.12±1.41)μg/ml],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 化脓性中耳炎患者应用氧氟沙星滴耳液治疗,能够改善临床治疗效果,降低患者的炎症因子水平,显著提高他们的生活质量.
作者：张卫东 刊期： 2017年第11期
目的 通过对湘西土家族中老年人体质指数(body mass index,BMI)分析,了解土家族中老年人的体型与体质,为经济欠发达和多民族混居地区制定养老政策提供依据,以促进健康老龄化.方法 2015年7-10月采用整群随机抽样法,抽取300名湘西土家族中老年人,测量其身高和体重,用BMI进行体型与体质关系分析.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验和Fisher确切概率法,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 300名调查对象中,男性BMI为(22.07±2.85) kg/m2,女性为(20.84±2.55) kg/m2.体重正常体型者为213人,占71.00％;体重过低为35人,占11.67％;超重为45人,占15.00％;肥胖为7人,占2.33％.男性体重过低构成比明显低于女性,差异有统计学意义(x2=7.506,P.＜0.05);超重构成比明显高于女性,差异有统计学意义(x2=11.203,P＜0.05).结论 湘西土家族中老年人存在一定比例的体重过低和超重与肥胖,并有性别差异.社会及政府相关部门应积极关心土家族中老年人的营养健康水平,以促进健康老龄化.
作者：赵荣庆；杜典柯；王群；陈瑶；黄大元 刊期： 2017年第11期
现阶段我国医疗纠纷发生频率不断增高,医疗责任保险是规避医疗执业风险的有效措施,但其目前在我国的发展面临困境.本文在对我国医疗责任保险发展状况进行分析的基础上,提出了推动医疗责任保险发展的新思路,即通过借鉴我国大病保险实施的原则以及英国互助保险模式的实施,增加医学会在医疗责任保险中的管理与引导功能,合理协调医、保、患三方利益,避免医患之间直接的利益冲突,并对新思路特有的优势以及完善新思路的配套措施进行了深入分析.
作者：马广斌；张翠萍 刊期： 2017年第11期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
