张美玲；李启彬
目的 通过对长沙市养老机构进行调查,掌握并分析长沙市养老机构的现状.方法 2016年6-12月采用问卷调查的形式调查随机抽取的长沙市37所养老机构中老年人年龄构成、老年人疾病谱、老年人生活自理能力及对养老机构满意度、人员配备情况、从业人员基本医疗护理常识掌握情况、医疗设备和药品配备情况、经营管理状况等.采用SPSS19.0对调查相关数据进行统计处理.结果 随机抽取的长沙市37所养老机构中,公办10所,民办24所,公办民营3所.抽取的480例老年人中,年龄以70～79岁为主,疾病主要为高血压、2性糖尿病、肺部疾病等,经济来源以离退休金为主,生活自理能力以部分自理为主,满意度以一般居多.抽取的150位从业人员中,学历以初中及以下为主,工作年限＜1年为主,工作满意度以不满意为主,基本医疗护理常识以完全不具备为主.抽取的管理人员,医疗设备、药品配备情况:部分配备14所(37.8％),未配备23所(62.2％);经营管理状况良好9所(24.3％),一般12所(32.4％),较差16所(43.3％).结论 长沙市养老机构老年人年龄结构偏大,疾病多且重,生活自理能力一般,满意度不高;从业人员学历偏低,工作年限短,工作满意度较低,相关医疗知识缺乏;医疗设备及药品匮乏;经营较为艰难,管理现状较为混乱.本校顺时应势开设“老年服务与管理”专业,有助于培养具备老年社会工作、老年医疗护理保健、老年服务管理等方面的知识和技能,熟悉老年方面的政策法规、能胜任老年人服务与管理工作岗位的高级技术应用性专门人才,定向为养老机构、基层、社区输送老年服务与管理专业人才,满足老年人的生活需求,提高老年人的生活质量.
作者：童国相；高国应；李展；陈利；周毅 刊期： 2017年第11期
目的 调查怀化市城镇社区老年糖尿病患者自我管理现状.方法 采取整群抽样法,选取2014年3月-2015年6月年怀化市城镇3个社区的210例老年2型糖尿病患者,用自行设计的自我管理问卷进行问卷调查.结果 接受问卷调查的210例老年糖尿病患者,自我管理总体平均得分为(2.93±1.35)分,得分比为58.6％;自我管理行为中遵嘱服药、运动锻炼、饮食控制、高/低血糖处理、足部护理、血糖监测6个维度,平均得分依次为(4.17±0.93)、(3.21±1.13)、(3.19±1.08)、(3.04±0.82)、(2.13±1.07)、(2.04±1.20)分,得分比分别为83.7％、64.2％、63.8％、60.8％、40.8％;影响老年糖尿病患者自我管理的前五位因素依次为缺乏动态调整的专业治疗方案、糖尿病相关知识缺乏、经济条件、嫌麻烦难以遵守注意事项、缺乏战胜疾病的信心.结论 怀化市城镇社区老年糖尿病患者自我管理居于中等偏低水平,社区医务人员应重点加强对老年糖尿病患者的个性化管理,加大健康教育力度,以帮助老年糖尿病患者提高自我管理能力.
作者：谭伏得；何静；曾宇薇；陈淑娴；赵香君；黄文杰；彭晖 刊期： 2017年第11期
目的 探讨血必净注射液辅助治疗卒中相关性肺炎的临床效果.方法 选择2013年10月-2016年10月诊断卒中相关性肺炎患者120例,随机分为观察组与对照组各60例.对照组患者按照卒中相关性肺炎诊治指南给予常规治疗.观察组患者在对照组治疗基础上给予加用血必净注射液治疗.检测两组患者血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,比较两组患者神经功能缺损程度及抗生素使用时间、使用费用、住院时间、住院费用.结果 治疗后两组患者血清IL-6、CRP水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).其中观察组患者血清IL-6、CRP水平改善幅度[(10.93±2.17) ng/ml、(10.84±2.42) mg/L]高于对照组[(19.74±2.06)ng/ml、(16.80±3.87) mg/L],差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后观察组神经功能缺损程度明显较对照组有改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者抗生素使用时间、治疗费用、住院时间、住院费用[(6.54±2.87)d、(9.87±1.26)千元、(14.79±3.27)、(14.87±2.56)d]明显低于对照组[(10.93±3.28)d、(12.47±1.78)千元、(18.76±3.61)、(19.80±2.54)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 血必净注射液可以辅助治疗卒中相关性肺炎,改善患者神经功能缺损程度,减少抗生素素使用时间以及降低医疗费用.
作者：张翠霞 刊期： 2017年第11期
目的 探讨温经汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效以及机制分析.方法 选择2014年1月-2016年10月诊断子宫内膜异位症患者100例,信封法分为观察组与对照组各50例.对照组给予非甾体类镇痛药对症治疗,观察组给予温经汤治疗.比较治疗前后两组患者血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与血清CA125、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)水平,并采用中医症候评分比较两组患者临床疗效差异.计量资料两组间比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α水平[(10.93±2.88)、(9.83±3.78) pg/ml,(16.34±3.46)、(19.03±3.5) pg/ml]均下降,与治疗前[(26.63±3.18)、(29.81±2.50)pg/ml,(27.81±3.70)、(30.65±2.65)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后两组患者血清VEGF、CA125水平[(51.80±10.43) pg/ml、(28.75±9.58)U/L,(69.74±12.38) pg/ml、(43.88±8.48) U/L]均下降,与治疗前[(124.76±22.41)pg/ml、(109.60±18.76) U/L,(126.90±24.52)pg/ml、(105.60±19.84) U/L]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后观察组患者临床有效率(94.00％)高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 温经汤治疗子宫内膜异位症具有较好疗效,分析其机制与下调炎性反应与减少血管生成因素有关.
作者：张晓颖 刊期： 2017年第11期
目的 探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染致小儿神经系统损伤的临床特点.方法 选取2011年1月-2014年12月本院诊治为MP感染患儿3 184例,总结不同年度及不同年龄段的临床特点.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 3 184例MP感染患儿中,支原体脑炎患儿有183例,平均感染率为5.75％.不同年份MP脑炎感染率(1.57％、5.06％、7.83％、8.16％)有差异,随着年份的增加发病率也在不断上升,差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄患儿的感染率(1.21％、6.32％、7.44％、5.86％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);其中＜3岁与3岁以上患儿的感染率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同年度的支原体脑炎的感染率有差异,并且呈现逐年上升趋势;不同季节和性别的感染率无明显差异.
作者：陈丽芳；田巧焕 刊期： 2017年第11期
目的 进一步认识脑卒中患者易发生跌倒的因素和阶段,加强预防和康复,减少或杜绝跌倒住院期间跌倒不良事件的发生.方法 对2015年10月-2016年8月的92例患者应用VIC-FRAT跌倒风险量表评估分析,加强脑卒中早期康复、宣教,提高医护人员和患者的安全意识.数据采用两独立样本非参数检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 入院时轻、中度患者46例及重度风险患者21例,康复早期轻、中度患者43例及重度风险患者24例,对比差异无统计学意义(P＞0.05).讨论 在脑卒中康复锻炼期仍然加强防跌倒护理措施.增强医护人员与患者沟通交流,密切医患关系,患者满意度达99.6％,具有明显地改善.
作者：程愔；田庆超；宿传青 刊期： 2017年第11期
目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-17水平检测对儿童病毒性脑炎的临床意义.方法 随机选取本院2013年1月-2015年11月期间收治的轻症病毒性脑炎组60例、重症病毒性脑炎组60例,以及60例健康儿童组(保健科体检),对其进行血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-17的水平检测,并采用SPSS18.0对数据进行分析处理.组间均数比较采用方差分析、方差齐性检验,再进行组间两两比较,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 重症病毒性脑炎组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-17水平显著高于轻症病毒性脑炎组及健康对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05),重症病毒性脑炎组危重症评分越低,血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-17水平越高,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-17与小儿病毒性脑炎的病理过程密切相关,与病情危重程度相关,对病情判断及评估预后有一定参考意义.
作者：何雷锋；常青 刊期： 2017年第11期
目的 观察安全性护理在新生儿高胆红素血症蓝光照射的应用.方法 选取本院于2015年3月-2016年12月100例商胆红素血症新生儿,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上进行安全性护理.对两组患儿护理干预后的疗效、睡眠时间、不良反应及满意度进行比较.计量资料两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后观察组患儿的总有效率(98.00％)远高于对照组(84.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).护理后观察组患儿的胆红素水平要低于对照组[(190.21±10.51)、(207.89±18.21) μmol/L],睡眠时间长于对照组[(18.62±1.21)、(14.51±1.23)h],差异均有统计学意义(均P＜0.05).护理后观察组患儿不良反应的发生率(4.00％、18.00％、14.00％、10.00％、18.00％)远低于对照组(34.00％、42.00％、32.00％、40.00％、38.00％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患儿的满意度为100％ (50/50),显著高于对照组的80.00％ (40/50),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安全性护理可以提高疗效,减少不良反应的发生并且提高治疗满意度,值得临床推广.
作者：王丽 刊期： 2017年第11期
经过多年的探索,社区卫生服务机构实行收支两条线管理的成效显著.社区卫生服务机构的公共卫生服务得到有效落实,无论是社区医务人员还是社区居民满意度都有较大提高.然而,社区卫生服务机构实行收支两条线管理也遇到了许多问题.文章通过对社区卫生服务机构实施收支两条线管理的现状、困难进行分析,就存在的新问题提出合理性建议与对策,总结实施收支两条线管理的必要性,在新医改攻坚阶段从而更好地完善政府投入、收支运行、考核分配等管理体制与运行机制,进一步保障社区卫生服务机构的正常运行,充分发挥收支两条线管理在社区卫生综合改革中的核心作用.
作者：徐宝龙；董静；于莉靓 刊期： 2017年第11期
目的 研究前列地尔注射液对慢性充血性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并肾功能不全的临床效果.方法 随机将90例CHF合并肾功能不全的患者分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规抗心衰治疗,观察组增加前列地尔注射液治疗,观察心脏血流动力学和肾功能指标改善效果.计量资料两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组改善心肾功能总有效率为93.33％ (35/45),优于对照组的77.78％ (42/45),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组改善心脏血流动力学指标效果[(41.27±3.26)、(44.83±2.91)％、(43.39±4.05)、(50.72±4.08) mm]均明显优于对照组[(35.13±3.27)、(33.64±4.52)％、(53.39±3.08)、(60.79±4.15) mm],差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后观察组改善肾功能指标效果[(241.81±37.04).μmol/L、(11.87±3.43) mmol/L、(46.15±3.78) ml/min、(0.11±0.04)g]明显优于对照组[(453.96±55.84) μmol/L、(16.42±3.86) mmol/L、(30.46±5.91) ml/min、(0.27±0.03)g],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 前列地尔注射液用于CHF合并肾功能不全的辅助治疗,能明显改善心脏血流动力学,提高心肾功能,且安全性高.
作者：张美玲；李启彬 刊期： 2017年第11期
目的 研究P21在宫颈癌和相应癌旁组织中的表达以及与临床病理参数之间的关系.方法 收集2010年1月-2016年2月巴彦淖尔市医院就诊的子宫颈癌患者40例,从宫颈癌组织及相应癌旁组织中提取RNA后反转录成eDNA,以GAPDH作为内参,利用PT-PCR技术对P21基因的表达情况进行分析计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 宫颈癌组织和相应癌旁组织中P21 mRNA对GAPDH的相对丰度值分别是(0.16±0.26)和(0.30±0.28),两组表达差异有统计学意义(P＜0.05),并且宫颈癌组织中P21 mRNA表达水平与病理分化程度、国际妇产科联盟(international federation of gynecology and obstetrics,FIGO)分期、淋巴结转移、浸润深度有关,与组织学类型和年龄无关.结论 P21在宫颈癌组织中低表达,可能与宫颈癌的发生发展密切相关.
作者：赵文龙；尹树慧；曹海霞 刊期： 2017年第11期
目的 探讨改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的预后效果及安全性.方法 按照手术方案不同将2013年2月-2016年2月来本院接受治疗的72例重型颅脑损伤患者分为实验组37例和对照组35例,对照组患者接受标准去骨瓣手术治疗,实验组患者接受改良去骨瓣减压术治疗,比较两组手术效果,计量数据用(x)+s表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组患者术后7d环池消失率均显著低于对照组(0、11.43％),环池正常形态率显著高于对照组(81.08％、57.14％),对比差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者术后3、7d格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scores,GCS)评分均显著高于对照组[(7.22±1.44)、(5.69±1.17)、(9.18±1.36)、(6.98±1.29)分],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).实验组患者术后1、3、7d颅内压(intracranial pressure,ICP)水平均显著低于对照组[(201.30±30.08)、(245.52±35.44)、(185.58±27.66)、(220.64± 30.47)、(160.06± 25.45)、(189.96± 28.62)mmH20],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05);实验组患者术中脑膨出、术后切口疝发生率均显著低于对照组(21.62％、45.71％、16.22％、40.00％),对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).实验组患者术后3个月预后良好率显著高于对照组(67.57％、17.14％),对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤预后效果和安全性均优于标准去骨瓣手术,可作为优选术式.
作者：熊海洋 刊期： 2017年第11期
目的 为临床应用生脉注射液防治放射性肺炎提供实验依据.方法 选择2016年8-10月SPF级雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、生脉注射液组和地塞米松组,每组10只.利用6mvX线,对全胸进行单次照射,总剂量为20 Gy,建立放射性肺炎大鼠模型.除正常对照组不进行胸部放射照射外,其余三组均进行胸部放射照射.生脉注射液组灌胃输入生脉注射液0.6 ml/100 g体质量,地塞米松组进行灌胃输入地塞米松注射液0.05 mg/100g体质量,正常对照组和模型组给予同体积生理盐水灌胃.照射后第1天开始用药,1次/d,连续灌胃至照射后满6周处死动物.观察各组大鼠肺大体改变并计算肺系数;HE染色观察肺组织病理变化;ELISA法检测血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-0)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)水平.计量资料采用单因素方差分析,每两组之间用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 生脉注射液组肺系数为(0.331±0.020),血清IL-6为(258.45±9.05) ng/L,TNF-α为(317.34±17.36)ng/L,TGF-β1为(263.81±14.17) ng/L;地塞米松组肺系数为(0.363±0.013),血清IL-6为(351.87±12.12)ng/L,TNF-α为(391.07±13.83) ng/L,TGF-β1为(368.25±21.26)ng/L,模型组肺系数为(0.398±0.015),血清IL-6为(615.29±20.21) ng/L,TNF-α为(738.15±23.52) ng/L,TGF-β1为(619.64±19.43)ng/L.上述各项指标生脉注射液组及地塞米松组均显著低于模型组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05),且上述各项指标生脉注射液组均优于地塞米松组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 生脉注射液可能通过抑制血清中IL-6、TNF-α、TGF-β1的合成,从而对大鼠放射性肺炎起到防治作用.
作者：王策 刊期： 2017年第11期
当前医疗改革的大背景下,分级诊疗作为公立医院综合改革的基本目标之一,被视为有效改善民众就医感受、理顺医疗秩序的利器砝码.“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”是分级诊疗所要实现的重要目标之一.但由于医疗体制、就医观念等各方面的原因,完全实现分级诊疗,双向转诊仍有难度,笔者就本院实施双向转诊以来发现的问题进行探讨,以期促进双向转诊的实施.
作者：张建明；刘素香 刊期： 2017年第11期
目的 探讨氧氟沙星滴耳液在化脓性中耳炎患者中的应用及对炎症因子的影响.方法 选取2015年2月-2016年2月本院收治的化脓性中耳炎68例,随机分成两组各34例,研究组应用氧氟沙星滴耳液治疗,对照组应用氯霉素滴耳液治疗,对比两组患者治疗结果以及炎症因子变化情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组患者的起效时间为(6.1±2.1)d,显著短于对照组的(8.5±2.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的总有效率(97.06％)显著高于对照组(76.47％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者情感、感情指数、健康指数、生活满意度评分及总得分[(24.26±1.45)、(23.56±1.78)、(24.26±1.26)、(22.13±1.25)、(94.21±5.74)分与(17.47±1.56)、(18.42±2.45)、(16.23±1.23)、(19.56±3.26)、(71.68±8.50)分]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后研究组患者的IL-2水平为(12.41±1.89) μg/ml,显著高于对照组的(9.56±2.14)μg/ml,IL-6、IL-8水平[(14.43±1.83)、(16.27±1.89) μg/ml]均明显低于对照组[(18.26±1.26)、(18.12±1.41)μg/ml],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 化脓性中耳炎患者应用氧氟沙星滴耳液治疗,能够改善临床治疗效果,降低患者的炎症因子水平,显著提高他们的生活质量.
作者：张卫东 刊期： 2017年第11期
现阶段我国医疗纠纷发生频率不断增高,医疗责任保险是规避医疗执业风险的有效措施,但其目前在我国的发展面临困境.本文在对我国医疗责任保险发展状况进行分析的基础上,提出了推动医疗责任保险发展的新思路,即通过借鉴我国大病保险实施的原则以及英国互助保险模式的实施,增加医学会在医疗责任保险中的管理与引导功能,合理协调医、保、患三方利益,避免医患之间直接的利益冲突,并对新思路特有的优势以及完善新思路的配套措施进行了深入分析.
作者：马广斌；张翠萍 刊期： 2017年第11期
目的 分析社区签约人群健康档案的使用情况,为有效利用社区居民健康档案提供科学依据.方法 2015年9-11月随机抽取贵阳市中心城区、外围城区各1个社区卫生服务中心.对两个社区卫生服务中心全科团队2014年签约服务人群的居民健康档案信息进行分析,采用建档百分比、随访完成率等指标进行描述性统计分析,相关指标的界定参考《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》.并对全科团队队长及相关工作人员进行深入访谈,了解健康档案在全科团队日常工作中的使用情况及问题.结果 两个社区签约居民共3 383人,建立居民健康档案的有3 036人.其中老年人和慢性非传染性疾病(慢性病)患者1 157人,糖尿病和高血压患者人数分别为571和198人.在健康档案信息的填写中,94.0％基本信息填写完整;健康体检信息填写完整的占63.6％.达到了一年四次随访的高血压和糖尿病患者所占的比例分别为63.9％和62.6％,其中面对面随访方式为77％左右.在老年人和慢性病人群中,81.8％的人完成了一年一次的健康体检.现阶段的居民健康档案无门诊使用情况.访谈结果全科医生认为目前的居民健康档案在门诊中使用不方便、档案内容不完善、档案系统不能共享;在老年人和慢性病患者的健康管理中,居民对社区医生缺乏信任,难以做到完全面对面随访.结论 目前居民健康档案没有得到合理使用,主要存在档案内容不完善、签约服务内涵需要提升等问题.
作者：朱焱；刘文睿；樊艳；胡瑾 刊期： 2017年第11期
目的 探讨应用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的临床效果与安全性.方法 选择2013年1月-2017年1月于本院就诊的CAP患者94例,随机分为对照组与治疗组各47例,对照组使用头孢呋辛治疗,治疗组使用阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗疗效及不良反应发生情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组患者的体温降低、症状消失、血常规恢复正常、胸部影响明显吸收时间[(5.21±1.17)、(7.69±2.47)、(6.22±1.52)、(11.61±2.53)d]明显长于治疗组[(4.09±0.88)、(6.14±1.83)、(5.37±1.29)、(9.89±1.77)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组患者的总有效率为82.98％(39/47),明显低于治疗组的97.87％(46/47),差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者的不良反应发生率为17.02％(8/47);治疗组患者为4.26％ (2/47),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用阿奇霉素治疗CAP效果确切,临床治疗有效率高,不良反应发生率低,临床可推广应用.
作者：马如莲 刊期： 2017年第11期
目的 研究重庆市养老机构中老年人归属感、社会支持的现状,探讨在养老机构中开展老年小组工作提升老年人对养老机构组织归属感及依恋感的必要性.方法 于2016年12月通过随机抽样的方法,选择重庆市某三家养老机构居住的100位老年人,对其进行归属感、领悟社会支持问卷调查,随后对其中部分老人开展小组工作,增加老年人之间的互动和交流.对归属感得分、社会支持得分进行t检验;对不同影响因素下归属感得分进行描述采用方差分析;对影响老年人归属感的各因素进行逐步回归分析,回归分析中,选人α=0.05,剔除α=0.01.以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 老年人归属感得分、家庭内支持得分、家庭外支持得分较低,老年人归属感得分在性别、需要的养老需求上对比差异均有统计学意义(均P＜0.05),性别、需要的养老需求(医疗需求)、家庭内支持进入回归方程.结论 男性在养老机构归属感比女性高,老年人医疗需求越多归属感越差,老年人获得的家庭内支持越少归属感越差,小组工作法可以提升老年人的归属感和社会支持水平.
作者：李燕燕；车小雯；杨金菊；曹红丹；江领群 刊期： 2017年第11期
目的 探讨基于微信平台的延续护理对高血压脑卒中患者运动锻炼依从性和生活质量的影响.方法 2015年3月-2016年6月将在本院治疗出院的80例脑卒中患者随机分为观察组(39例)与对照组(41例),对照组给予常规常规延续护理,观察组在此基础上利用微信管理平台进行监督和指导,为期3个月,评价两组康复效果.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 出院干预3个月后,观察组患者的身体锻炼、锻炼检测依从、日常生活活动能力、活动能力、自理能力得分[(20.93±5.60)、(7.67±1.91)、(56.96±7.81)、(25.44±4.29)、(18.01±3.57)分]均高于对照组[(18.07±5.36)、(4.51±1.26)、(49.96±5.83)、(23.30±5.17)、(15.74±3.15)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 基于微信平台的延续护理可提高出院后脑卒中者运动锻炼依从性和生活质量,值得临床推广.
作者：时丽娜 刊期： 2017年第11期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
