学术投稿

前置胎盘相关因素的病例对照及妊娠结局临床分析

王花妞;景慧娟

关键词:前置胎盘, 危险因素, 妊娠结局, 健康教育, 预防
摘要:目的 探讨前置胎盘的相关因素及其对妊娠结局的影响.方法 选择2012年1月-2015年10月住院待产的前置胎盘产妇79例为研究组,按照1∶2的比例匹配同期住院的158例健康产妇为对照组.对比两组相关因素的暴露情况及妊娠结局.计数资料采用x2检验,危险因素分析采用Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 年龄(OR=2.647,95%CI为1.707~4.105)、流产史(OR=3.245,95%CI为1.661~6.338)、剖宫产史(OR=3.500,95%CI为1.106~11.072)是前置胎盘发生的独立危险因素.文化程度(OR=0.653,95%CI为0.433~0.983)是保护因素.研究组的胎盘粘连植入、产后出血、低体重儿及早产儿发生率分别为11.39%、18.99%、22.78%和16.46%,均明显高于对照组的1.90%、5.70%、7.59%和5.70%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 孕产妇高龄、流产史和剖宫产史是前置胎盘的危险因素,文化程度是保护因素,前置胎盘孕妇的预后差.加强生殖健康宣教活动,减少非意愿妊娠和流产,严格控制剖宫产指征,可降低前置胎盘发生率,从而改善妊娠结局.
社区医学杂志相关文献
  • 106例慢性咽炎患者咽部致病菌分布与中医证型关系研究

    目的 研究慢性咽炎患者咽部细菌分布,中医基本证型分布及其相互关系.方法 在2012年1月-2014年12月用常规无菌咽拭子采集分离鉴定慢性咽炎患者咽部菌株,同时诊断归纳中医基本证型,利用数据挖掘软件分析咽部致病菌分布与中医基本证型的关系.结果 慢性咽炎患者咽部致病菌共12种248株,以α-溶血性链球菌、表皮葡萄球菌、副流感嗜血菌为主要致病菌,中医基本证型207种,以实热、痰证、肺阴虚为主要证型诊断,慢性咽炎患者实热证诊断和咽部α-溶血性链球菌、表皮葡萄球菌分布存在一定关系,痰证诊断和咽部副流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌分布存在一定关系,气滞证诊断和咽部副流感嗜血菌分布存在一定关系.结论 慢性咽炎患者中医证型诊断和咽部致病菌分布情况可能存在一定关系.

    作者:韩江余;周华;潘艳;贾芸 刊期: 2016年第11期

  • 子宫切除术中硬膜外导管调整的麻醉效果影响分析

    目的 观察硬膜外导管调整的麻醉效果对子宫切除术患者麻醉效果的影响.方法 选取2015年2-9月本院需行子宫切除术的患者90例,随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各45例,行硬膜外穿刺并头向置管后,B组直接固定,A组从“导管注入2 ml空气无阻力,并回抽”两项操作评价导管通畅度,并据此调整,通畅后再固定.A、B两组均给予硬膜外利多卡因麻醉,并注入混合液.观察患者麻醉后感觉、运动阻滞效应及麻醉效果,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 A组感觉阻滞起效时间为(6.3±3.4) min、运动阻滞起效时间为(12.1±1.5)min,均短于B组的(8.5±2.6)、(17.5±2.9) min,两组对比差异均有统计学意义(均P<0.05);感觉阻滞所达高平面、腹部肌肉松弛程度及麻醉效果A组均优于B组,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 硬膜外导管调整可改善子宫切除术的麻醉效果.

    作者:李海中 刊期: 2016年第11期

  • 三级甲等医院儿科护理人员情绪劳动现状及影响因素分析

    目的 了解新疆三级甲医院儿科医护人员情绪劳动现状影响因素,为后期进一步干预提供参考.方法 随机抽取新疆两所三级甲等医院儿科护理人员100名作为研究对象,通过发放问卷形式对护士情绪劳动现状进行调查,使用SPSS21.0中文软件包分析影响护士情绪劳动得分的因素.结果 100名儿科护士情绪劳动总分为(30.09±6.65)分,得分率为54.71%;表层扮演为(12.76±3.10)分,得分率为51.04%;深层扮演为(17.33±3.09)分,得分率为52.77%.不同民族、职称、工龄、非护理时间、工作满意程度的儿科护理人员情绪劳动得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).而工龄、职称、工作满意度是影响儿科护理人员情绪劳动的独立因素(均P<0.05).结论 儿科护理人员情绪劳动得分较高,工龄、培训时间及非护理工作时间是影响儿科护理人员情绪劳动得分的主要因素,可以通过减少非护理工作时间、加强培训时间及对高年资护士心理弹性训练适度降低情绪劳动得分.

    作者:欧阳梅;邬荣蓉;彭晓红;宁艳辉 刊期: 2016年第11期

  • 浅谈科研经费管理在课题整体管理中的重要性

    近年来国家不断加大对各类科研项目的投入力度,与此同时,如何利用国家政策及经费的投入更好完成科研课题成为申请人及各界专家的共同关注点.尽管各医院对科研课题经费的管理基本上实现了从预算、日常核算、结题结算的专项管理,但在实际工作中仍存在着一些问题.意识上提高重视是解决问题的重中之重,只有思想上的转变才可以使得科研项目经费管理变得顺理成章.

    作者:韩爽 刊期: 2016年第11期

  • 通心络胶囊对高血压伴糖尿病患者血管内皮功能和氧化应激的影响

    目的 探讨通心络胶囊对高血压伴糖尿病患者血管内皮功能和氧化应激的影响.方法 选择2009年1月-2014年1月收治的176例高血压伴糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组87例和观察组89例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上口服通心络胶囊,4粒/次,3次/d,两组均连续治疗两周.记录治疗前后两组患者SBP、DBP、FPG、PBG水平.比较血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、内皮素(endothelin,ET)-1、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组与对照组SBP、DBP水平分别为(121.3±8.4)、(137.2±9.3)、(68.3±7.9)、(79.4±8.2) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均较治疗前的(167.6±11.4)、(169.2±11.3)、(98.7±9.3)、(98.2±9.4) mm Hg明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后两组SBP、DBP水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组与对照组MDA、ET-1水平分别为(4.01±0.43)、(5.31±0.46)μmol/L、(46.2±5.1)、(56.2±5.3) ng/L,较治疗前的(6.23±0.51)、(6.21±0.52)μmol/L、(66.5±8.1)、(67.4±8.2) ng/L明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组SOD、NO水平分别为(125.7±7.9) U/ml、(78.4±8.9)μmol/L,均较治疗前的(53.6±6.3) U/ml、(52.5±7.1)μmol/L明显上升,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组MDA、ET-1、SOD、NO水平,与对照组[(5.31±0.46)μmol/L、(56.2±5.3) ng/L、(71.2±6.8) U/ml、(67.5±8.5) μmol/L]比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 通心络胶囊能有效的逆转氧化应激所致的损伤,降低氧化应激水平,改善血管内皮功能,延缓高血压的进展.

    作者:刘宏杰 刊期: 2016年第11期

  • 血府逐瘀汤对动脉粥样硬化大鼠血脂、血浆内前列环素及血栓素A2的影响

    目的 研究分析血府逐瘀汤对动脉粥样硬化大鼠血脂、血浆内前列环素和血栓素A2的影响.方法 2014年12月-2015年12月,选择SD大鼠75只随机分为对照组、模型组和血府高剂量组、血府低剂量组、血脂康组各15只.对照组给予普通饲料,生理盐水腹腔注射;其余各组给予高脂饲料,VitD3腹腔注射.对照组及模型组给予蒸馏水灌胃,血府低剂量组和血府高剂量组给予血府逐瘀汤混悬液灌胃;血脂康组给予血脂康混悬液灌胃;各组均干预12周.对比各组血脂水平、6-酮-前列腺素和血栓素B2含量.计量资料采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 各组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05).血府高剂量组、血府低剂量组、血脂康组TC、TG、LDL-C水平均低于模型组,HDL-C水平高于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05).血府逐瘀汤高剂量组HDL-C高于血脂康组,差异有统计学意义(P<0.05).各组6-酮-前列腺素、血栓素B2含量比较差异均有统计学意义(均P<0.05).血府高剂量组、血府低剂量组、血脂康组6-酮-前列腺素含量高于模型组,血栓素B2含量低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05).血府逐瘀汤高剂量组6-酮-前列腺素含量高于血脂康组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤应用于动脉粥样硬化大鼠效果显著,可有效改善血脂水平,保持血浆内前列环素和血栓素A2平衡.

    作者:王斌 刊期: 2016年第11期

  • 丁苯酞对神经系统变性病及遗传性疾病的临床治疗效果

    目的 评价丁苯酞治疗神经系统变性病及遗传性疾病的临床效果.方法 选取2012年3月-2015年3月收治的神经系统变性病及遗传性疾病患者46例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各23例.对照组患者采取常规药物进行对症治疗,观察组患者在对照组的基础上静脉滴注丁苯酞注射液进行治疗.分别采用自拟评分标准、多系统萎缩评分量表(unified multiple system atrophy rating scale,UMSARS)-I、世界神经病联合会国际合作共济失调量表(international cooperative ataxia rating scale,ICARS)对腓骨肌萎缩症、多系统萎缩、脊髓小脑共济失调患者的治疗效果进行评价.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组腓骨肌萎缩症患者症状评分为(3.05±1.75)分,明显低于对照组的(6.06±2.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组多系统萎缩患者UMSARS-I语言、书写、使用餐具、穿衣、个人卫生、跌倒、直立症状、排尿功能评分分别为(1.31±0.12)、(1.84±0.06)、(2.01±0.10)、(2.15±0.05)、(1.95±0.12)、(2.26±0.07)、(2.20±0.11)、(2.01±0.10)分,均明显低于对照组的(1.50±0.12)、(2.10±0.15)、(2.18±0.12)、(2.29±0.12)、(2.18±0.10)、(2.54±0.08)、(2.51±0.12)、(2.20±0.14)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组脊髓小脑共济失调患者ICARS姿势和步态障碍、动态功能、语言障碍、眼球运动障碍评分分别为(7.32±6.25)、(7.62±3.01)、(1.00±0.38)、(0.80±0.38)分,均明显低于对照组的(12.65±4.24)、(10.87±3.20)、(1.40±0.34)、(1.11±0.25)分,差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 神经系统变性病及遗传性疾病患者采用丁苯酞进行治疗,通过对线粒体功能的保护和改善,可获得显著的治疗效果,值得临床应用和推广.

    作者:张天宝 刊期: 2016年第11期

  • 2010-2014年厦门市居民鼻咽癌疾病负担分析

    目的 通过对厦门市居民鼻咽癌疾病负担定量测算,了解不同性别、年龄组的疾病负担及其变化趋势,为厦门市鼻咽癌防治工作提供科学依据.方法 收集2010-2014年厦门市居民鼻咽癌死亡数据,运用伤残调整寿命年(disability adjust life year,DALY)对鼻咽癌疾病负担进行测量、分析.结果 厦门市居民每千人口鼻咽癌早死所致健康生命损失年(years of life lost,YLL)、残疾所致健康生命损失年(years lost due to disability,YLD)、DALY分别为每千人0.29、0.02、0.31,男性高于女性,50~59岁组负担重.结论 YLL是造成厦门市居民疾病负担的主要来源,男性以及老年群体是重点防治人群.

    作者:池家煌;林艺兰 刊期: 2016年第11期

  • 临床生化检验室间质评结果分析

    目的 分析临床生化检验室间质评结果,提出改进措施,为临床提供准确且具有可比性的检验数据.方法 2015年7月对2012-2014年的临床生化室间质评进行调查,将血清定值作为靶值,采用统一的选定变异系数(variable coefficient,CCV)及生化质评变异指数(variability index,VI)计算公式.计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 对三年间室间质评结果进行观察,三年间检测VIS值中,Na与CI值为合格,分别为88.5与90.9,其余均为优秀.不同年份VIS优良率(87.2%、92.7%、96.5%)比较,差异有统计学意义(x2=8.475,P<0.05),2014年优良率明显高于2013、2012年.结论 临床生化检验室间质评可对实验室检测结果进行分析,从而为进一步提出改进措施,提高检验水平.

    作者:徐建国 刊期: 2016年第11期

  • 前置胎盘相关因素的病例对照及妊娠结局临床分析

    目的 探讨前置胎盘的相关因素及其对妊娠结局的影响.方法 选择2012年1月-2015年10月住院待产的前置胎盘产妇79例为研究组,按照1∶2的比例匹配同期住院的158例健康产妇为对照组.对比两组相关因素的暴露情况及妊娠结局.计数资料采用x2检验,危险因素分析采用Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 年龄(OR=2.647,95%CI为1.707~4.105)、流产史(OR=3.245,95%CI为1.661~6.338)、剖宫产史(OR=3.500,95%CI为1.106~11.072)是前置胎盘发生的独立危险因素.文化程度(OR=0.653,95%CI为0.433~0.983)是保护因素.研究组的胎盘粘连植入、产后出血、低体重儿及早产儿发生率分别为11.39%、18.99%、22.78%和16.46%,均明显高于对照组的1.90%、5.70%、7.59%和5.70%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 孕产妇高龄、流产史和剖宫产史是前置胎盘的危险因素,文化程度是保护因素,前置胎盘孕妇的预后差.加强生殖健康宣教活动,减少非意愿妊娠和流产,严格控制剖宫产指征,可降低前置胎盘发生率,从而改善妊娠结局.

    作者:王花妞;景慧娟 刊期: 2016年第11期

  • 我院近5年革兰氏阴性杆菌的分布及耐药性变迁

    目的 了解我院近5年革兰氏阴性杆菌的分布及耐药状况,为临床合理用药提供科学依据.方法 回顾性分析2010年1月-2014年12月本院临床分离的3 248株革兰氏阴性杆菌.采用纸片扩散法和低抑菌浓度进行药物敏感性实验,结果判定参照2012年临床和实验室标准化协会(clinical and laboratory standards institute,CLSI)标准.结果 临床分离的革兰氏阴性杆菌呈逐年上升趋势,其中以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌为常见.肠杆菌科细菌对常用抗生素耐药率变化趋势不明显,大肠埃希菌对抗生素的耐药率普遍高于肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类保持较高的敏感性,对亚胺培南和美罗培南耐药率均较低.大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明耐药率均较高.除鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率逐年上升外,非发酵菌对常用抗生素耐药率变化较平稳.除阿米卡星外,鲍曼不动杆菌对常用抗生素有较高抗性.铜绿假单胞杆菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明耐药率较高.嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素及复方新诺明耐药率较低.结论 我院革兰氏阴性杆菌对常用抗菌药物耐药性较高,应合理应用抗菌药物.

    作者:周爱春 刊期: 2016年第11期

  • 深圳市南园社区性病干预的效果评价

    目的 通过对社区性病综合干预前后的社区居民认知和行为情况调查,评价性病综合防治干预的社区实施效果.方法 分别于干预前(2014年8-9月)和实施干预1年后(2015年9-10月),分别对社区高危人群和脆弱人群开展问卷调查.实施干预包括主动筛查,健康教育和发放性病干预包,门诊诊治及随访等1年后以仍按原比例进行人群问卷调查,对比干预前后的问卷情况,评价其效果.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 干预后人群关于“您听说过性病吗”、“肝炎(乙肝、丙肝)属于性传播疾病吗”、“使用安全套可以预防性病”、“孕妇感染梅毒/艾滋病病毒的危害”、“我国有哪些性传播疾病可接受免费检测”、“社康中心有性传播疾病自愿咨询及梅毒/艾滋病/丙肝免费检测项目”的知晓率(85.52%、29.66%、87.13%、72.64%、45.06%、41.61%)均高于干预前(98.20%、43.80%、97.20%、98.60%、90.00%、71.40%),差异均有统计学意义(均P<0.05).干预后人群关于“近两年有无更换性伴或不洁性史?”、“您愿意接受性传播疾病的免费检测吗?”、“亲人或朋友感染了性病会得到帮助”的态度均比干预前有明显改变,差异均有统计学意义(均P<0.05).干预后人群关于“得了性病,会告诉性伴接受检测和诊疗”、“经常使用安全套”的行为比干预前有明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 以社康中心为主进行性病综合干预对社区居民性病知晓率和行为改变有明显促进作用,性病防治社区前移行之有效,值得推广.

    作者:白文海;宋书仪;林志红;李真 刊期: 2016年第11期

  • 医院社区一体化延续护理工作体系的设立及实践

    医院社区一体化延续护理有利于合理有效使用医疗资源,减轻医院的服务压力,应在医院本部设立专职延续护理中心,各临床科室和社区中心组建延续护理工作小组,完成医院社区一体化延续护理工作体系的构建,确立切实可行的延续护理工作模式、流程、规范.一体化延续性护理体系保持患者康复的延续性,拓展社区护理的服务内容,提高社区护士的专科护理的水平,提高患者护理满意度、出院患者治疗依从性,有助于规范医院社区双向转诊流程,有利于双向转诊的实施,应确保社区延续性护理得到可持续发展.

    作者:张友惠;张锦锋;闫振山;陈省;吴华;曾蓉 刊期: 2016年第11期

  • 太原市某社区老年人慢性病患病情况的调查分析

    目的 了解太原市某社区老年人慢性非传染性疾病(慢性病)患病现状.方法 采用随机抽样的方法,于2014年9月抽取某社区60岁以上的老年人360人作为调查对象,用自填式问卷调查的方法收集资料.调查内容包括社会人口学特征、行为生活方式、慢性病患病情况等.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 本次有效调查人数为355人,慢性病患病人数156人,慢性病患病率为43.9%,其中女性患病率高于男性,有医保的老年人慢性病患病率高于无医保的老年人,经常吸烟、每周饮酒3~4次的老年人慢性病患病率也高于其他组人群,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).被调查老年人患病率排在前5位的慢性病依次为:高血压、糖尿病、脑血管病、类风湿性关节炎、心脏病.结论 高血压和糖尿病是影响该社区老年人健康的主要疾病,不良行为生活方式与慢性病的发病密切相关.

    作者:张爱莲;李梦秋 刊期: 2016年第11期

  • 患者用药依从行为调查及其影响因素分析

    目的 调查杭州市患者用药依从行为现状,探讨其影响因素,为制定有效的健康干预措施提供科学参考.方法 2015年5月采用分层随机抽样方法对杭州市784例患者进行自填式问卷调查.采用x2检验及二分类Logistic回归分析对数据进行处理,P<0.05为差异有统计学意义.结果 106例患者(13.5%)依从性好,678例患者(86.5%)依从性差.不同年龄、文化程度、职业类型、家庭月收入、慢性病患病情况、疾病对生活影响程度、用药知识水平的患者用药依从性比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).用药知识对患者用药依从性的影响大(OR=1.563,95%CI为1.134~2.154),其次是年龄和文化程度(OR=1.529,95%CI为1.258~1.858;OR=0.802,95%CI为0.648~0.992).结论 患者用药依从性较差,用药知识是主要的影响因素.因此要加强医患沟通,对患者定期开展健康教育,提高患者用药知识水平,从而提高患者用药依从性,促进患者恢复健康.

    作者:陈燕师;孟凡莉;周小梅;严佳倩;翁小瑜;边森森 刊期: 2016年第11期

  • 降钙素原对脓毒症患者预后影响的临床研究

    目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)监测对脓毒症患者的影响.方法 采用回顾性研究方法,选择2014年1月-2015年11月黑龙江省医院的脓毒症患者26例,分为监测PCT组(试验组)和未监测PCT组(对照组),观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)等.分析PCT等因素对脓毒症患者预后的影响.两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料比较采用Fisher确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者治疗后SOFA、APACHEⅡ评分[(5.86±1.89)、(4.15±2.23)分与(17.14±7.42)、(11.32±6.91)分]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组治疗前后SOFA、APACHEⅡ评分比较,差异均有统计学意义(t=2.444、2.234,均P<0.05).试验组的生存率为92.31% (12/13),对照组为69.23% (9/13),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT是确诊细菌感染的金标准,用于监测抗生素疗效,可随时调整抗生素,可判定脓毒症患者的预后,有助于降低脓毒症病死率.

    作者:刘玉双;侯生荣;朱梅;孙东梅;王玲玲 刊期: 2016年第11期

  • 合欢花水提物对抑郁模型大鼠细胞因子的影响

    目的 观察合欢花水提物对抑郁模型大鼠血清细胞因子IL-2、IL-6和NO的影响,探讨其抗抑郁作用机制.方法 2014年12月-2015年9月选择SD大鼠40只,随机分为空白组、模型组、合欢花组和氟西汀组各10只.模型组、合欢花组和氟西汀组大鼠采用孤养加慢性轻度不可预见性应激结合的方法构建抑郁模型,应激前1h,空白组、模型组给予生理盐水灌胃,合欢花组给予合欢花水提物灌胃,氟西汀组给予氟西汀灌胃,各组均治疗21 d.用药结束后,采用体重测定、旷场实验观察各组大鼠的体重和体重增加量、水平穿越格数和竖立次数,评估各组大鼠的抑郁情况.酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-2、IL-6、NO的变化情况.HE染色观察大鼠前额叶皮质病理形态的改变.计量资料采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 实验处理第21天,模型组大鼠体重、体重增加量、水平穿越格数、竖立次数分别为(230.10±5.36)、(20.10±3.87)g、(52.00±6.41)个、(14.00±3.65)次,均低于空白组的(269.70±7.04)、(60.00±3.74)g、(102.10±4.95)个、(26.80±4.57)次,差异均有统计学意义(均P<0.05).合欢花组和氟西汀组体重、体重增加量、水平穿越格数、竖立次数分别为(262.80±6.56)、(53.20±4.02)g、(91.70±6.48)个、(22.50±5.70)次、(265.00±7.62)、(55.20±3.65)g、(90.20±6.14)个、(22.70±5.68)次,均高于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05).ELISA结果显示,模型组大鼠血清中的IL-2、IL-6、NO含量分别为(3.519±0.368)、(0.345±0.036) pg/ml、(30.589±7.187) nmol/ml,均明显高于空白组的(2.261±0.370)、(0.160±0.031) pg/ml、(21.169±5.429) nmol/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05).合欢花组及氟西汀组大鼠血清中的IL-2、IL-6、NO含量分别为(2.570±0.390)、(0.190±0.034)pg/ml、(24.353±5.759) nmol/ml、(2.552±0.265)、(0.186±0.033) pg/ml、(23.250±6.655) nmol/ml,均低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05).HE染色结果显示氟西汀组和合欢花组大鼠前额叶皮质病理损伤明显减轻.结论 合欢花水提物可以改善抑郁模型大鼠的抑郁症状,减轻脑组织病理损伤,其机制可能与降低抑郁大鼠血清IL-2、IL-6、NO水平有关.

    作者:未小明 刊期: 2016年第11期

  • 3R护理干预法对脑血管性痴呆患者康复的影响

    目的 探讨3R护理干预法在血管性痴呆患者康复中的应用效果.方法 选择2013年1-12月收治的68例血管性痴呆患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例.对照组采用常规护理法,观察组采用3R护理法,干预6个月后比较两组患者简易智力状态量表(mini mental state examination,MMSE)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)及韦氏记忆量表(Wechsler adult intelligence scale,WMS)评分.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 干预后,观察组患者的MMSE、ADL及WMS评分分别为(23.34±3.11)、(36.45±2.66)、(70.65±5.52)分,均较干预前的(18.70±2.21)、(42.54±3.23)、(60.83±4.82)分明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组各项评分均优于对照组[(19.87±2.56)、(39.32±3.35)、(60.25±5.44)分],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用3R护理干预法有利于血管性痴呆患者的康复能有效改善患者的智能、记忆及生活质量.

    作者:黄洁 刊期: 2016年第11期

  • 烟台市社区老年居民营养知识、态度和行为调查研究

    目的 了解烟台市社区老年居民的营养知识、态度和行为现状,探索其影响因素,为有针对性的改善老年社区居民的营养现状提出建议,提高本地老年居民的健康水平.方法 随机选取烟台市芝罘区、莱山区5个社区200名60岁以上老年居民进行问卷调查.计量资料比较采用方差分析,计数资料比较采用,检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 营养知识的平均得分为(26.46±6.53)分,态度得分为(6.25±1.35)分,行为得分为(10.10±3.21)分,总分为(43.08±9.31)分.按照预先设定的标准,知识、态度、行为及总分的及格人数分别为136人(68.00%)、186人(93.00%)、80人(40.00%)、122人(61.00%),优秀人数分别为62人(31.00%)、54人(27.00%)、10人(5.00%)、16人(8.00%).99.00%的调查对象认识到食盐摄入与高血压有关系,84.00%的调查对象知道膳食种类应该多样化,190人(95.00%)认为营养对健康有影响.不同文化程度、职业人群营养知识、态度、知识得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).营养知识得分与态度、行为得分均呈正相关(r=0.356、0.473,均P<0.05);营养态度得分与行为得分呈正相关(r=0.227,P<0.05).结论 烟台市社区老年居民在营养知识水平方面都比较低,营养行为方面也存在很多不合理地方,但营养态度普遍很好,应加强对社区居民的营养知识宣传和营养行为指导.

    作者:朱秋丽;翟向明;孙雪萍;武永刚;刘陶然;孙珊珊 刊期: 2016年第11期

  • 西药辅以中药辨证对慢性肾炎患者肾功能、尿蛋白影响的随机对照研究

    目的 研究西药联合中医辨证治疗慢性肾炎患者的临床疗效.方法 随机选取2011年3月-2016年3月本院收治的256例慢性肾炎患者进行随机对照研究.159例研究组患者口服马来酸依那普利片,10~20 mg/次,1次/d,1周为1个疗程,以及不同中药(根据中医辨证而定)进行治疗;97例对照组患者通过马来酸依那普利片进行治疗,10~20 mg/次,1次/d,1周为1个疗程.对比相关指标,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者经过治疗后,24h尿蛋白定量、血清中尿素和肌酐方面均较治疗前有所改善,研究组患者的改善情况明显好于对照组[(0.96+0.38) g/d、(5.13+2.22) mmol/L、(121.31+47.01)μmol/L、(2.21+1.02) g/d、(19.22+3.54) mmol/L、(193.21+38.67)μmol/L、(1.25+0.63) g/d、(6.50+3.13) mmol/L、(134.28+38.12)μmol/L、(2.24+0.98) g/d、(19.37+4.01)mmol/L、(194.05+33.87)μmol/L],比较差异均有统计学意义(均P<0.05),研究组患者临床治疗总有效率为92.95%,高于对照组的82.47%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西药治疗慢性肾炎的基础上辅助中医辨证进行治疗能够更好地减少患者蛋白尿,改善肾功能.

    作者:黄鑫 刊期: 2016年第11期

社区医学杂志

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