赵芙蓉
目的 检测乳腺癌前不同病变组织中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达并探讨其临床意义.方法 选取泰安市妇幼保健院及泰山医学院附属医院2014年7月-2015年12月的乳腺疾病患者1 19例.其中乳腺正常组织16例、乳腺良性疾病35例、乳腺不典型增生38例、早期乳腺癌30例.免疫组织化学(免疫组化)法检测ER、PR在正常乳腺组织、乳腺良性病变、不典型增生和早期癌中的表达,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 ER在乳腺正常组织、乳腺良性疾病、早期乳腺癌的阳性表达率分别为25.00%、34.29%、63.16%、60.00%.PR在乳腺正常组织、乳腺良性疾病、乳腺不典型增生、早期乳腺癌的阳性表达率分别为37.50%、42.86%、68.42%、76.67%,ER及PR在乳腺正常组织、乳腺良性疾病中与乳腺癌比较差异均有统计学意义(均P<0.05).ER、PR在乳腺从正常组织到癌变过程中阳性表达率逐渐递增,ER、PR与乳腺病变程度密切相关.结论 ER、PR对判断乳腺癌变发生、发展都有重要意义,临近癌变存在显著增高的表达,对于预防乳腺癌的发生和早期诊断提供重要依据.
作者:李树河;李海峰 刊期: 2016年第12期
目的 探讨个体化延伸护理在肿瘤患者癌痛控制及服用止痛药依从性中的应用.方法 选择2013年1月-2014年1月在本院接受治疗并出院的恶性肿瘤患者168例.将患病按照出院顺序随机分为对照组和观察组各84例.观察组患者实施个体化延伸护理干预,对照组患者实施常规护理.于护理前后分别进行服药依从性评定、疼痛评估、满意度调查.计数资料比较采用x2检验,等级资料比较采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者止痛药服用依从性比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者癌痛控制程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组癌痛控制程度优于对照组.两组患者满意度情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的满意度高于对照组.结论 个体化延伸护理干预可明显提高癌痛患者的服药依从性,有效控制癌痛,值得临床推广.
作者:陈晓峰;刘丽华;张波 刊期: 2016年第12期
目的 观察钙剂联合小剂量阿司匹林预防妊娠期高血压综合征(pregnancy-indued hypertension,PIH)以及胎儿宫内生长受限(fetal growth restriction,FGR)的效果.方法 选取2013年1月-2015年1月本院产科收治的PIH高危孕妇144例,按照随机原则分为观察组与对照组,各72例.对照组予以常规孕期保健指导,并口服维生素E(50 mg/次,3次/d)至分娩前1周,观察组则在对照组的基础上予以碳酸钙D3片(1 200 mg/次,1次/d)及小剂量阿司匹林(25 mg/次,3次/d)口服至分娩前1周,对比两组的PIH以及FGR发生情况,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 用药后观察组的血清钙为(2.42±0.37) mmol/L,高于对照组的(2.08±0.41) mmol/L,对比差异有统计学意义(P<0.05).用药后,观察组的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、总外周血管阻力(total peripheral resistance,TRP)、心脏指数(cardiac index,CI)及波形系数K分别为(80.01±8.01) mmHg(l mmHg=0.133 kPa)、(1.01±0.16) PRU、(4.22±0.98) L/(min·m2)、(0.31±0.05),与对照组的(98.85±18.34) mmHg、(1.43±0.41) PRU、(2.96±0.85) L/(min· m2)、(0.46±0.04)比较差异具有统计学意义(均P<0.05).用药后,观察组的胎儿双顶径(biparietal diameter,BPD)增长、股骨长(femur length,FL)增长及S/D分别为(2.58±0.74) mm、(2.32±0.87) mm、(2.34±0.45),与对照组的(2.13±0.65) mm、(1.72±0.64) mm、(2.77±0.51)比较差异具有统计学意义(均P<0.05).观察组的PIH及FGR发生率分别为8.33%、4.17%,相比于对照组的36.11%、15.28%显著降低,比较差异具有统计学意义(均P<0.05).观察组的羊水过少、早产、剖宫产、胎儿窘迫及新生儿窒息率依次为1.39%、1.39%、2.78%、51.39%、6.94%、5.56%,均低于对照组的11.11%、16.67%、19.44%、79.17%、79.17%、23.61%、16.67%,比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 孕期应用钙剂联合小剂量阿司匹林能够有效预防PIH高危孕妇PIH及FGR的发生,有利于保障母婴安全.
作者:茹渤 刊期: 2016年第12期
目的 探讨超早期肠内营养支持联合序贯性护理指引对重型脑损伤开颅术患者营养状况及内分泌功能的影响.方法 选择2013年9月-2014年2月收治的136例重型脑损伤患者为研究对象,患者经CT检查后,均接受重型脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术.术后随机分为对照组和研究组各68例.两组患者均接受营养神经、预防应激性溃疡等常规治疗,对照组行肠外营养支持及常规护理.研究组术前经鼻置入胃肠减压管,术中将营养管通过减压管置入空肠内,术后6h内尽早给予肠内营养,同时辅以序贯性护理指引,包括根据每日基础代谢耗能量输注等容量的营养液,循序渐进控制输注量;定时监测胃容积变化并合理调整输注速度等.记录术后第1天及术后7d患者体质量及氮平衡变化情况,并检测血清CRP,Hb、TP、ALB等指标变化情况.放射免疫法分别测定血浆TSH、皮质醇、IgA、IgG、IgM等免疫指标水平.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 营养干预后,研究组患者CRP水平为(7.06±1.19) mg/L,明显低于对照组的(10.33±6.49) mg/L,体质量及累计氮平衡、Hb、TP、ALB水平分别为(57.0±2.9)kg、(1.91±1.84)g、(92.6±7.9)、(38.3±6.4)、(74.81±7.32)g/L,均明显高于对照组的(48.7±4.5)kg、(-0.76±1.50)g、(82.6±7.5)、(32.1±5.4)、(68.35±5.26)g/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).辅助实施序贯性护理指引7d后,研究组TSH、皮质醇、IgA、IgM、IgG水平分别为(1.32±0.18)IU/ml、(538.6±47.1)nmol/L(2.71±0.58)、(1.45±0.59)、(14.3±1.9)g/L,与对照组的(1.18±0.11)IU/ml、(710.3±42.1)nmol/L、(2.10±0.64)、(1.11±0.56)、(12.4±2.7)g/L比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 重型脑损伤开颅术后,序贯性护理指引下行超早期肠内营养支持,利于患者术后营养状况恢复,及早纠正受伤机体分解代谢水平及内分泌紊乱,增强机体免疫力,改善预后,值得临床进一步推广.
作者:钮林霞 刊期: 2016年第12期
目的 探讨镜检、快速诊断试纸条(rapid diagnostic test,RDT)和巢式聚合酶链反应(nested polymerase chain reation,Nest-PCR)诊断疟疾应用领域及价值.方法 收集2011-2015年疑似疟疾病例血样,采用镜检、RDT和Nest-PCR进行检测,比较分析3种方法的敏感性、特异性和综合性能.计数资料比较采用x2检验,P<0.05有统计学意义.结果 共收集疑似疟疾血样64份,镜检、RDT和Nest-PCR检测阳性率均为53.13%,3种方法恶性疟检出阳性率比较,差异无统计学意义(x2=0.33,P>0.05).RDT和Nest-PCR 3种诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均为100.00%.结论 RDT可以应用于基层检测,但须进一步开展镜检或Nest-PCR确诊.
作者:王艳琴;朱韩武;陈婕 刊期: 2016年第12期
目的 分析孕妇血清钙、镁、锌、铁含量,指导孕妇合理补充.方法 选取2013年4月-2014年3月本院就诊的孕妇1 483例作为研究对象,按孕期分为孕早期组342例、孕中期组560例、孕晚期组581例;根据孕妇年龄分为≤24岁组241例、25~29岁组741例、30~34岁组349例、≥35岁组152例;选择同期体检的同龄健康妇女127例作为对照组.分析各组血清钙、镁、锌、铁含量水平.计量资料采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 不同孕期各组血清钙、镁、锌、铁水平及缺乏率比较差异均有统计学意义(均P<0.05).孕晚期组钙、镁、锌、铁水平均低于其他组,缺乏率均高于其他组,差异均有统计学意义(均P<0.05).≥35岁组镁、铁含量均高于≤24岁组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 孕妇血清钙、镁、锌、铁的含量随孕期及年龄变化而有差异,应根据实际情况做到合理补充.
作者:管会苓 刊期: 2016年第12期
目的 探讨综合护理干预对前列腺增生患者生活质量的影响.方法 选取本院2013年5月-2015年5月的128例前列腺增生患者进行护理干预分析,分为护理组和对照组各64例,对照组采用常规护理,护理组在对照组的基础上进行综合护理干预,采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评价两组患者的抑郁和焦虑程度,并用国际前列腺症状评分量表(international prostate symptom rating scale,IPSS)评价患者的前列腺的排尿症状,采用生活质量(quality of life,QOL)评分对护理前后两组患者的生活质量进行评价.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 护理组患者护理后的QOL的评分明显优于对照组,SDS评分和SAS评分明显低于对照组,IPSS评分明显低于对照组,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对前列腺增生患者进行综合护理干预可以更好地改善患者的抑郁和焦虑,提高患者的生活质量,具有重要的临床意义.
作者:莫桂凤 刊期: 2016年第12期
目的 探讨动态心电图和动态血压应用于监测原发性高血压病患者的临床效果,为原发性高血压病的临床诊治提供借鉴和参考.方法 选取2010年12月-2015年1月收治的原发性高血压病患者78例作为研究对象,根据患者是否合并心力衰竭(心衰)分为心衰组55例和无心衰组57例,对两组患者的动态心电图和动态血压情况进行观察和比较.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 无心衰组患者的SBP水平为(159.45±14.33) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),显著低于心衰组的(178.45±9.45) mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).无心衰组患者的R波振幅综合(∑R)、QTC和V1导联P波终末电势(P wave terminal force of V1,PTF-V1)水平分别为(124.35±18.34)mV、(0.412±0.011)s、(0.023±0.015)mm·s,均显著低于心衰组的(132.87±8.93)mV、(0.435±0.022)s、(0.055±0.016)mm·s,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 动态心电图和动态血压监测可用于判断原发性高血压病患者的病情,对患者合并心衰情况进行鉴别,为患者的临床诊治提供参考借鉴.
作者:郭冰;朱红梅 刊期: 2016年第12期
目的 探讨活动性肺结核相关影响因素及预防控制措施.方法 选择2012年1月-2015年1月临床纳入怀疑为肺结核患者178例作为研究对象,其中39例患者确诊为活动性肺结核,对所有入组者的临床资料进行回顾性分析.计数资料采用x2检验,多因素分析采用Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 男性(OR=1.57,95%CI为0.62~3.51)、年龄≥60岁(OR=1.70,95%CI为0.73~3.83)、文化程度初中及以下(OR=5.63,95%CI为1.34~10.43)、结核接触史(OR=2.97,95%CI为1.13~4.58)、吸烟史(OR=2.08,95%CI为1.02~4.09)是导致活动性肺结核发生的独立危险因素.结论 男性、年龄≥60岁、文化程度初中及以下、钴核接触史、吸烟史均是导致活动性肺结核发生的危险因素,通过健康宣教,改善不良嗜好,对降低活动性肺结核的发生具有较高的临床价值.
作者:王俊峰 刊期: 2016年第12期
目的 探讨两种不同吸痰方法在小儿重症肺炎中的效果及中医护理措施.方法 选取2013年12月-2015年12月在本院进行治疗的130例小儿重症肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和研究组各65例.对照组仅进行传统的吸痰及常规护理,研究组在采用加热软化的吸痰管进行气管内吸痰及中医护理干预,比较两组不同吸痰方法的应用效果.计量资料用x±s表示,采用t检验,计数资料比较采用x2检验,等级资料比较采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 研究组患儿总有效率为96.92% (63/65),明显高于对照组的70.77% (46/65),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患儿动脉血气指标[(105.4±11.6)、(45.4±8.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(98.0±1.2)%与(119.8± 17.6)、(40.2±5.3) mm Hg、(99.6±0.8)%]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组患儿住院时间和体温恢复正常时间[(4.38±1.93)、(2.07±0.39)d]明显短于对照组[(8.03±2.12)、(3.25±0.78)d],差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组患儿哭闹程度为36.9% (24/65),明显低于对照组58.5% (38/65),差异有统计学意义(x2=6.044,P<0.05).研究组患儿家长满意度为86.2%,明显高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎中使用加热软化的吸痰管进行气管内吸痰联合中医护理的临床效果显著,提高了治疗的总有效率,值得推广使用.
作者:张海燕;迟春梅 刊期: 2016年第12期
目的 探讨肺曲菌病的诊断治疗情况,提高对肺曲菌病的认识.方法 回顾分析2012年1月-2014年1月本院收治的51例肺曲菌患者的临床资料,统计分析患者临床表现、影像学表现、实验室检查结果及治疗方案.结果 肺曲菌病合并肺结核27例,咳嗽、咳痰症状32例,发热21例,胸闷19例;胸部影像学以双肺弥漫性病变为主29例;18例查见曲霉菌;47例患者应用伏立康唑序贯治疗,其中41例临床症状好转.结论 肺曲菌病合并肺结核较常见,临床症状不典型,诊断困难时建议尽早行肺穿刺,应用伏立康唑序贯治疗疗效满意,合并肺结核患者不建议应用利福平,肺曲菌球患者建议行手术治疗.
作者:秦毅;马娟;王春燕 刊期: 2016年第12期
目的 探讨厦门市居民胰腺癌死亡变化趋势,为厦门市胰腺癌综合防治工作提供依据.方法 收集整理2005-2014年厦门市居民胰腺癌死亡资料,计算死亡率等评价指标,采用多因素Logistic回归分析胰腺癌死亡的影响因素.结果 2005-2014年,厦门市居民胰腺癌死亡率为2.55/10万,年均上升8.58%,男性死亡率是女性的1.68倍;死亡率随着年龄的升高逐渐升高,死亡年龄中位数为66岁.男性(OR=1.96,95%CI为1.62~2.37)、生活在城市(OR=2.11,95%CI为1.68~2.64)和2010-2014年时间段(OR=1.50,95%CI为1.24~1.81)、高龄(OR=1.47,95%CI为1.43~1.51)是胰腺癌死亡的危险因素.结论 厦门市居民胰腺癌死亡率呈上升趋势,应以城市、男性、老年人群作为重点关注对象,重视胰腺癌防治工作.
作者:林艺兰;林福生 刊期: 2016年第12期
目的 观察参麦注射液治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的临床效果,并初步探讨其作用机理.方法 选择2011年1月-2012年12月收治的糖尿病合并慢性心力衰竭患者60例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组给予单纯西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予参麦注射液治疗,两组均治疗14 d.记录并比较两组治疗前后临床症状改善情况及血液流变学结果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,治疗组患者心悸气急、乏力、水肿改善有效率分别为96.55%、92.86%、92.86%,均高于对照组的75.00%、65.38%、61.11%,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,治疗组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆纤维蛋白原、红细胞沉降率分别为(4.16±0.39)、(8.41 ±0.72)mPa·s、(2.50±0.31)g/L、(9.50±3.31)mm/h,与对照组的(4.94±0.56)、(9.42±0.64)mPa·s、(3.46±0.21) g/L、(13.46±5.46) mm/h比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 参麦注射液有助于改善心脏功能,减轻患者心力衰竭临床症状,提高治疗有效率,可能与改善血液流变学有关.
作者:刘艺飞 刊期: 2016年第12期
目的 探讨维生素D辅助治疗妊娠糖尿病的效果.方法 选择2014年2月-2015年2月来本院就诊的70例妊娠糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组各35例.对照组采用常规胰岛素方案治疗,观察组在对照组基础上联合应用维生素D,观察两组治疗效果.计量资料用-x±s表示,两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后两组患者的空腹血糖值(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)及餐后2h血糖(postprandial 2 hours blood glucose,2 hPG)[(4.54±0.43) mmol/L、(6.03±0.26)%、(8.02±1.03)mmol/L与(5.32±0.61)mmol/L、(5.69±0.24)%、(7.36±1.14) mmol/L]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者治疗前后各指标比较,差异均有统计学意义(t=19.254、5.102、10.954、17.048、23.957、13.191,均P<0.05).治疗后两组患者的胰岛素抵抗指数(insulinresistance index,HOMA-IR)、HOMA-β、视黄醇结合蛋白4(reti nol-blinding protein-4,RBP4)、内脂素(Visfatin)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、脂联素(adiponectin,APN)、25-(OH)D3[(2.57±0.39)、(0.87±0.18)%、(44.26±1.20)mmol/L、(8.23±0.21)ng/ml、(103.52±4.11) ng/ml、(310.51±15.22) pg/ml、(18.94±6.02) ng/L与(3.36±0.42)、(0.98±0.22)%、(45.23±1.14) mmol/L、(6.24±0.23) ng/ml、(68.51±3.83) ng/ml、(321.47±16.10) pg/ml、(25.21±7.12)ng/L]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者治疗前后各指标比较,差异均有统计学意义(t=11.219、39.299、9.942、4.276、2.222、6.332、2.671、8.586、14.907、4.785、2.075、22.779、17.870、30.254,均P<0.05).结论 维生素D辅助治疗妊娠糖尿病效果显著,维生素D可能通过调节脂肪和炎症因子水平、胰岛素敏感性发挥治疗作用.
作者:李红 刊期: 2016年第12期
目的 探讨促红细胞生成素对心肌缺血患者心肌损伤标志物及血流动力学的影响.方法 选择2013年11月-2014年11月收治的78例心肌缺血患者,随机分为对照组和观察组各39例.对照组患者接受规范的心肌缺血药物治疗;观察组在对照组的基础上同时给予促红细胞生成素.统计两组患者治疗前后血清心肌肌钙蛋白I (cTnI)、心肌型肌酸激酶同工酶-MB (CK-MB)浓度以及血流动力学指标变化情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组患者cTnI、CK-MB浓度分别为(1.34-0.47) ng/L、(38.47±5.84) U/L,均高于治疗前的(0.28±0.08) ng/L、(13.54±4.38)U/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组cTnI、CK-MB水平与对照组的(1.93±0.53) ng/L、(57.94±9.54) U/L比较差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组HR、CO、LVEF分别为(79.72±13.63)次/min、(3.81±1.45)L、(46.33±12.37)%,与对照组的(92.67±14.72)次/min、(3.12±1.18)L、(37.58±14.61)%比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 促红细胞生成素能有效降低心肌缺血患者心肌损伤标志物浓度,且不易引起血流动力学改变,在保护心肌方面安全有效.
作者:杨枫 刊期: 2016年第12期
目的 探讨优质护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响.方法 以本院2014年1月-2015年7月本院门诊接诊的老年骨质疏松症患者48例作为研究对象,将其随机分为两组,即观察组和对照组各24例,其中对照组患者采取常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上加以优质护理,经过3个月护理后以随访方式对两组患者生活质量评分情况及骨密度进行对比分析.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 干预后两组患者生活质量评分[(72.40±9.64)、(72.01±6.97)、(81.48±4.18)、(74.57±6.75)、(74.95±4.47)、(68.08±5.51)、(73.92±6.25)分与(82.95±13.01)、(83.25±7.36)、(88.05±6.69)、(79.78±7.51)、(80.18±3.74)、(73.63±5.58)、(81.31±7.32)分]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者干预前后生活质量各指标评分比较,差异均有统计学意义(t=7.944、8.393、6.656、7.672、8.563、4.548、7.312,10.898、14.091、8.977、10.381、12.732、6.817、10.724,均P<0.05).干预后两组患者的骨密度[(0.65±0.22)、(0.78±0.17)g/cm2]比较,差异有统计学意义(P<0.05).干预前后观察组患者的骨密度比较,差异有统计学意义(t=2.266,P<0.05).结论 对老年骨质疏松症患者采取优质护理能够有效提高患者的生活质量以及骨密度情况,值得在临床推广和应用.
作者:邱慧颖 刊期: 2016年第12期
目的 探讨内镜下窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)在慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的应用价值.方法 2014年5月-2015年5月选取本院收治的117例临床可疑CAG患者,所有患者均予以普通内镜、NBI检查,以病理活检和CD34免疫组化检查为金标准,比较普通内镜、NBI检查方法的准确度、特异度和灵敏度.2种检查方法的准确度、灵敏度比较采用x2检验,特异度比较采用Fisher确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 普通内镜检查的准确度为51.28% (60/117)、特异度为63.16% (12/19)、灵敏度为48.98% (48/98).NBI的准确度为75.21% (88/117)、特异度为84.21% (16/19)、灵敏度为73.47% (72/98).NBI的准确度、特异度、灵敏度均明显高于普通内镜检查,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 与普通内镜相比,在CAG患者中行NBI的准确度、特异度和灵敏度均明显提高,具有重要的临床应用价值.
作者:王洪达 刊期: 2016年第12期
目的 探讨围手术期护理干预对乳突根治伴鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果.方法 选取2010年6月-2015年6月本院收治的172例胆脂瘤型中耳炎患者,将其随机分为对照组及观察组各86例,对照组予以常规护理,观察组予以围手术期护理,比较2组患者的术后气骨导状态、外耳道形状、术后并发症等.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组患者气骨导差的改善率为98.84%,明显高于对照组的69.77%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的外耳道正常率为84.88%,明显高于对照组的68.69%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为13.95%,明显低于对照组的37.21%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行乳突根治伴鼓室成形术治疗的胆脂瘤型中耳炎患者中实施围手术期护理,能有效改善患者的听力,减少并发症的发生.
作者:张潇 刊期: 2016年第12期
目的 评价加巴喷丁联合甲钴胺对2型糖尿病性周围神经病变(diabetes peripheral neuropathy,DPN)的疗效.方法 将2015年1-10月的DPN患者138例随机分为三组.甲钴胺组(n=43):给予甲钴胺0.5 mg,肌肉注射,1次/d;加巴喷丁组(n=47):口服加巴喷丁300 mg,2次/d;联合治疗组(n=48):在应用甲钴胺的基础上给予口服加巴喷丁300mg,2次/d,疗程均为14 d.观察各组患者治疗前后症状、体征的变化.组间比较计量资料采用t检验,计数资料比较用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 加巴喷丁组总有效率(68.1%)显著高于甲钴胺组总有效率(46.5%),联合治疗组总有效率(75.0%)较加巴喷丁组及甲钴胺组疗效更好,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 加巴喷丁与甲钴胺联合治疗DPN疗效优于单用加巴喷丁或甲钴胺,且安全性好.
作者:李伶俐;李春岭 刊期: 2016年第12期
目的 通过检测外周血中生长抑素(somatostatin,SST)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors-1,IGF-1)的水平,探讨其与子痫前期发生的关系.方法 采用酶联免疫吸附测定法检测2013年3月-2014年12月在本院分娩的90例孕妇外周血中SST、IGF-1的水平,正常对照组30例子痫前期组60例,其中子痫前期组又分为轻度子痫前期组30例、重度子痫前期组30例.计量资料比较采用t检验,相关性分析采用Spearman等级相关分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 SST在子痫前期组与正常对照组水平分别为(41.9±5.4)、(21.3±5.6) ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),在重度子痫前期组与轻度子痫前期组水平分别为(47.6±4.8)、(36.2±6.1)ng/ml,重度组明显高于轻度组,对比差异有统计学意义(P<0.05).IGF-1在子痫前期组与正常对照组水平分别为(90.3±17.9)、(211.0±36.1) ng/ml,子痫前期组较对照组明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05).IGF-1在重度子痫前期组与轻度子痫前期组分别为(74.3±14.6)、(106.2±21.5) ng/ml,对比差异有统计学意义(P<0.05).子痫前期组患者的血清SST与IGF-1呈负相关,对比差异有统计学意义(r=-0.476,P<0.05).结论 SST、IGF-1水平变化可能导致子痫前期的发生,并且两者可能相互影响.
作者:齐峰;满淑红;王兰玲 刊期: 2016年第12期