马锡坤；施建辉；蒋国斌；袁波
目前,电子病历的录入方法主要有二种,一种是表单(表格)录入法(以下简称表单录入),采用表单录入电子病历可以保存半结构化数据,但由于这种方法在使用上固有的局限性,一直难以被医生所接受.另一种是自由文本录入法,这种方法符合医生日常书写习惯,灵活程度高,但无法保存结构化的数据.在病历数据录入的过程中,灵活性和方便性是至关重要的,而结构化对医生来讲是后台的,但在数据检索和数据挖掘时,结构化的数据则是不可缺少的基础.所以,如何在电子病历数据录入过程中既解决录入的灵活性,又实现保存数据的结构化,是真正让电子病历系统(Computerbased Patient Record,CPR)走向实用的关键.针对这一问题我们进行了研究并应用于临床.
作者：肖强；吴伟斌；陈联忠；蒲卫；王伟中；李小华；黄家驹 刊期： 2005年第03期
在新的形势下,强化急诊意识,加强急诊建设,提高为部队服务水平.确保军人、老干部急、危重疾病得到及时准确的救治,是急诊科履行为兵服务根本职能的具体体现,是军队医院永恒不变的主题.
作者：曹耀军；钟正江；卢玲 刊期： 2005年第03期
我院经过几年的发展,积累了丰富的行业管理经验,面对竞争激烈的医疗市场,为了医院的长远发展和全面进步,我院于2004年9月开始进行体制改革,医院决策层引进先进的管理经验,确立了医疗以学科建设为导向进行分科,护理单元独立运行,实行无假日医院.护理单元独立运行是本次改革的重要内容之一.
作者：王红英；孙娟；张丽君；石会玲 刊期： 2005年第03期
本文针对医院科研工作面临的新形势,总结分析了科研工作的方法:鼓励外包,提高效率;借好外脑,充实人力;尽早转化,化解风险;研修深造,强化人才;定期交流,不断创新.
作者：周民伟；浦金辉；吴伟斌；王蜀燕 刊期： 2005年第03期
针对目前电子病历中WORD作为病人医疗信息数字化处理器存在的问题,本文以利学规范、安全可靠、强化质控、提高效率、结构化存储、辅助决策、有机集成、扩展性好八项原则为设计思想,主要采用了八项技术方法实现电子病历系统:①建立电子病历的基本数据结构;②建立半结构化病历生成技术;③建立独特的病人信息采集编辑技术;④建立实时动态质量控制方法;⑤建立系统安全技术;⑥建立在线辅助知识库:⑦建立特殊打印技术;⑧建立系统维护技术.
作者：吴伟斌；肖强；陈联忠；蒲卫；李小华 刊期： 2005年第03期
目的:全面了解部队官兵的心理健康状况及心理健康教育情况,为总部决策提供依据.方法:采用标准问卷进行现场调查.结果:①60%以上军人存在心理压力,其中20%心理压力较大;②多数军人未进行过心理咨询;③心理咨询的作用未得到军人的充分认识.讨论:①转换观念,重视军队人员心理健康状况;②加强队伍建设,提高心理咨询质量;③提高认识,推进军队心理健康教育工作.
作者：陈千；张罗漫；马玉琴 刊期： 2005年第03期
目的:通过对医务人员工作满意度和需求的分析,探索影响工作积极性、主动性的因素,为医院管理提供决策依据.方法:应用自行设计的调查问卷随机调查550名医务人员,用SPSS进行数据分析.结果:医务人员对工作总体满意程度不高,对工作报酬满意度得分低;愿长期留在医院发展的占54.3%;离开医院的原因依次是:工资和福利待遇、更好的工作及事业发展等;结论:报酬、住房、继续教育和工作的保障性是影响员工满意度的主要原因.
作者：薛睿；袁士宗；王庆 刊期： 2005年第03期
1 挪威概况挪威地处北欧,与瑞典、芬兰和俄罗斯接壤,陆地面积38.7万平方公里,约有440万居民,平均每平方公里居住14人,是欧洲人数稀少的国家.有16%的人口集中在首都奥斯陆周围,人口密度达到每平方公里1 144人.挪威共有19个郡和435个自治市.
作者：刘宣华；田文华；杨国士；刘畅 刊期： 2005年第03期
1 加强组织领导形成合力院党委对全军医学信息网的建设非常重视,就此项工作做了专门部署,集体讨论并审定了<全军远程医学信息网建设实施方案>,对选人、选址、管理维护等各阶段工作做了具体安排,并投资40万元作为该项工程建设资金.成立了以医务处主任为组长,信息科主任为副组长,信息科、院务处相关人员为组员的实施小组.为医学信息网的建设提供了人力、物力和财力的保障.
作者：王萍 刊期： 2005年第03期
为提高医院门诊药房药品管理效益,保障门诊病人用药准确、及时,实施数字化管理是必由之路.但由于药品信息的复杂性,药品管理系统应用完善的并不多,究其原因大多卡在数字化程度不足的瓶颈上.本文以我院HIS系统(军字一号)实施为例,探讨了门诊药房药品数字化管理[1]的实施与数据监控方法.
作者：李贤文；赵树进 刊期： 2005年第03期
1 当前预算编制存在的主要问题军队预算编制改革以来,预算编制质量和效果有了一定的提高,但也不同程序的存在着一些有待完善的地方,主要体现在以下方面.
作者：张苏 刊期： 2005年第03期
1 军队医院健康教育需关注的问题1.1 如何把服务军队和服务地方有机结合军队卫生资源对地方开放有其积极的意义,不但可以节约资源、提高水平,实现技术和社会两个效益,而且还能有效补充部队卫生经费的不足,但要力戒唯经济论.因为军队医院首先是一个训练有素的军事单位,政治性与军事性是其首要特征.军队医院既要对接诊的地方病人负责,积极总结驻地的疾病谱,充分发挥其服务特色,开展形式多样的健康教育;更要多下部队、多进训练场,掌握部队常规病和多发病的第一手资料,结合实际,探索一条适合部队的健康教育路子.
作者：孙俊；柏涌海 刊期： 2005年第03期
为解武战士验伤是医疗分队执行维和卫勤保障任务时担负的重要工作之一.本文对中国首批赴利比里亚维和医疗分队为解武战士验伤的组织与实施进行研究,旨在总结维和DDRR行动中为解武战士验伤的教训和经验,为今后我军卫勤分队执行类似任务提供指导和借鉴.
作者：饶本强；丁燕；肖海 刊期： 2005年第03期
目前,返聘军队卫生技术干部已成为医院适应体制编制调整、应对医疗市场竞争需要、缓解医务人员严重不足、确保医院各项工作正常运转的一项重要举措[1].现就返聘人员的管理工作作粗浅的探讨.
作者：许恒 刊期： 2005年第03期
自1994年以来,我省赣州、吉安、宜春、上饶干休所分别建成中心卫生所,实践已证明这是缓解边远地区老干部看病难的有效途径.在中心干休所做大做强的基础上,针对医院院外服务存在问题,我们视情调整平时卫勤保障模式,建立三级(医院、中心卫生所、小散远单位)医疗保障网,以中心卫生所为依托,开展区域性卫勤保障,收到良好效果.我们认为此举是增强边远体系单位卫生技术水平和卫勤保障能力的有益尝试.
作者：罗悦；胡新勇；杨前勇；于永州 刊期： 2005年第03期
作者： 刊期： 2005年第03期
循证医学是二十世纪九十年代迅速兴起的以证据为基础的医学,它使临床研究与实践进入了一个全新的时代[1].在循证医学时代,图书馆扮演了一个重要的角色[2],那么,如何能更好地为用户提供优质的循证医学信息服务,这对直接面向临床的医院图书馆提出了挑战.我馆于2001年下半年开始,在军队医院信息系统的基础上建立了循证医学网页,从而对如何提供循证医学信息服务进行了一次有益的尝试.
作者：白朝晖；周永红；白萍 刊期： 2005年第03期
单病种质量控制是一种标准化管理方法,以同一病种为质量评价单位,对疾病诊疗过程中的主要环节如诊断依据、入院指征及疗效等指标进行标准化控制,从而更具体、直接地对疾病诊治进行质量控制,并及时纠偏.
作者：王玲玲；郭强；陈进清；邢茂迎 刊期： 2005年第03期
目的:探讨应用电子病历系统的优势.方法:对应用电子病历系统的11所医院的资料进行分析.结果:①达到了医疗管理规范要求;②保证了病历信息的安全可靠;③强化了医疗质量实时控制;④提高了临床信息采集速率;⑤提供了临床常用知识库;⑥满足了可扩展性强的需求;⑦解决了及时打印的技术问题;⑧奠定了信息后续利用的基础.结论:应用电子病历系统对提高医疗工作效率和质量起到了积极的作用.
作者：吴伟斌；肖强；陈联忠；蒲卫；李小华 刊期： 2005年第03期
抗感染类药物的使用管理是医院管理的难题.做好这项工作需要医院领导转变观念,尽早在医院推行临床药师制,为医务人员提供药学信息技术平台,建立有效的约束管理措施,促进临床合理用药,遏制药物滥用,保证患者用药安全.
作者：王鲜平；吕建伟；高进；曹力 刊期： 2005年第03期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
