数据挖掘在医疗管理领域中的应用

依托中心卫生所开展边远部队区域医疗保障的实践

自1994年以来,我省赣州、吉安、宜春、上饶干休所分别建成中心卫生所,实践已证明这是缓解边远地区老干部看病难的有效途径.在中心干休所做大做强的基础上,针对医院院外服务存在问题,我们视情调整平时卫勤保障模式,建立三级(医院、中心卫生所、小散远单位)医疗保障网,以中心卫生所为依托,开展区域性卫勤保障,收到良好效果.我们认为此举是增强边远体系单位卫生技术水平和卫勤保障能力的有益尝试.

作者：罗悦；胡新勇；杨前勇；于永州 刊期： 2005年第03期

我军中老年军人健康教育概况

健康教育(health education)是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程.世界卫生组织在<阿拉木图宣言>中强调了健康教育是初级卫生保健各项任务当中的首要任务[1].在我军中,中老年军人曾经或正在担任着重要领导职务,是军队建设的中流砥柱,是军队战斗力的核心力量,如何利用健康教育来为中老年军人服务,积极预防各种慢性疾病,解决中老年军人的心理和生理需求,是加强我军建设和提高我军战斗力的当务之急.建立适合中老年军人的健康教育模式,是提高中老年军人生命质量的前提,同时也是亟待研究和解决的新课题.

作者：胡晓媛；郭强 刊期： 2005年第03期

依托数字化提高医院核心竞争力

当前,随着医院信息化进程的不断深入和发展,数字化也成为医院建设的热点之一.目前,无论国内还是国外,数字化建设的经验都不多,数字化结构体系结构不够成熟[1].下面根据我院对医院数字化建设实践,探索一下当前环境下医院发展的新模式.

作者：赵勇；张鸿雁；张继利 刊期： 2005年第03期

临床医师留学期间临床与基础研究工作情况分析

目的:了解我院临床医师在国外参与临床与基础研究工作情况.方法:对有留学经历的临床医师随机问卷调查,内容包括留学人员在国外从事临床或基础研究分布情况及归国后取得的效益.结果:在调查的91名留学人员中,有33人从事临床研究工作,占调查总人数的36.3%,有58人从事基础研究工作,占调查总人数的63.7%;90.9%的从事临床研究的人员归国后开展了临床新技术方面的工作,31%的从事基础研究的人员归国后发表了3篇以上英语论文.结论:临床医师留学期间多数从事基础研究工作,如何做到按需派遣,学用一致值得深思.

作者：周素月 刊期： 2005年第03期

自由结构录入法在电子病历系统中的应用

目前,电子病历的录入方法主要有二种,一种是表单(表格)录入法(以下简称表单录入),采用表单录入电子病历可以保存半结构化数据,但由于这种方法在使用上固有的局限性,一直难以被医生所接受.另一种是自由文本录入法,这种方法符合医生日常书写习惯,灵活程度高,但无法保存结构化的数据.在病历数据录入的过程中,灵活性和方便性是至关重要的,而结构化对医生来讲是后台的,但在数据检索和数据挖掘时,结构化的数据则是不可缺少的基础.所以,如何在电子病历数据录入过程中既解决录入的灵活性,又实现保存数据的结构化,是真正让电子病历系统(Computerbased Patient Record,CPR)走向实用的关键.针对这一问题我们进行了研究并应用于临床.

作者：肖强；吴伟斌；陈联忠；蒲卫；王伟中；李小华；黄家驹 刊期： 2005年第03期

以病人满意为目标加强医德医风建设

面对竞争日益激烈的医疗市场,属于中小型医院的武警医院要在夹缝中求生存,求发展,占有一席之地,不仅要有过硬的医疗质量,一流的医疗技术,还要有良好的医德医风.我院领导班子一致认为,必须更新服务理念,摆正医患关系,提高医疗服务满意度,努力为病人提供优质服务,促进医院的建设和发展.

作者：许其稳；李刚 刊期： 2005年第03期

电子病历系统的设计与实现

针对目前电子病历中WORD作为病人医疗信息数字化处理器存在的问题,本文以利学规范、安全可靠、强化质控、提高效率、结构化存储、辅助决策、有机集成、扩展性好八项原则为设计思想,主要采用了八项技术方法实现电子病历系统:①建立电子病历的基本数据结构;②建立半结构化病历生成技术;③建立独特的病人信息采集编辑技术;④建立实时动态质量控制方法;⑤建立系统安全技术;⑥建立在线辅助知识库:⑦建立特殊打印技术;⑧建立系统维护技术.

作者：吴伟斌；肖强；陈联忠；蒲卫；李小华 刊期： 2005年第03期

医院远程医学信息网建设的几点体会

1 加强组织领导形成合力院党委对全军医学信息网的建设非常重视,就此项工作做了专门部署,集体讨论并审定了<全军远程医学信息网建设实施方案>,对选人、选址、管理维护等各阶段工作做了具体安排,并投资40万元作为该项工程建设资金.成立了以医务处主任为组长,信息科主任为副组长,信息科、院务处相关人员为组员的实施小组.为医学信息网的建设提供了人力、物力和财力的保障.

作者：王萍 刊期： 2005年第03期

电子病历质量实时监控评分方法

本文阐述了电子病历质量实时监控评分需要具备的4个条件:①建立病历质量实时监控方法;②建立病历文书智能判别方法;③建立病历等级评判标准;④建立病历评分数学模型.介绍了病历质量实时监控评分的流程、统计方式和作用,对该方法的先进性、实用性、操作性和局限性进行了客观的评价.

作者：戴辉；吴伟斌；肖强 刊期： 2005年第03期

循征医学在疗养医学中的应用探讨

疗养医学是研究各种疗养因子的性质及对人体的作用机理,并有效地应用它们防治疾病、促进康复、增强体质的科学[1].随着时代的发展,科学的进步,传统的疗养医学方法相对.循征医学(Evidence-Based Medicine,EBM):慎重、准确和明智地应用当前所能获得的佳研究证据,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合,制定出治疗措施[2].目前循征医学已在国际医学界被广泛接受和传播,而在疗养学领域却较少得到关注.如能在EBM理论的指导下,用国际公认的对照临床试验(Randomizing control trial,RCT)、汇总分析(Meta-analysis,MA)等结果,对疗养方案重新评估、纠正,更新已经模糊或错误的观点,不仅可促进疗养医学的发展,提高自身水平,而且能够使它以更客观的证据在医学界得到认同,产生深远的影响.

作者：戴明；卢祥发；陈月英；张友娟；李莉；钟华成 刊期： 2005年第03期

某军队医院规模经济微观分析

本文通过对某军医大学附属三级甲等专科医院的卫生资源配置状况进行规模经济分析,探讨军队医院规模经济发展思路[1,2].

作者：张恩和；田文华；李林；段光峰 刊期： 2005年第03期

CT增强扫描病人的心理问题及护理

1 资料与方法1.1一般资料以2003年9月至2005年4月于CT室做CT增强扫描的386例病人随机分为观察组和对照组.观察组198例,男108例、女90例,年龄18-70岁,平均(52.13±14.26)岁.对照组188例,男106例、女82例,年龄16-70岁,平均(51.42±12.13)岁.两组病人性别、年龄比较均无显著差异(均P＞0.05),具有可比性.386例病人均采用湖南汉森制药有限公司生产的泛影葡胺注射液,用量100ml,用安科公司生产的ASA-200CT增强注射器经肘部静脉一次性注射.对照组按常规进行检查,观察组采用心理护理.

作者：徐新明 刊期： 2005年第03期

维和医疗分队为解武战士验伤工作的组织与实施

为解武战士验伤是医疗分队执行维和卫勤保障任务时担负的重要工作之一.本文对中国首批赴利比里亚维和医疗分队为解武战士验伤的组织与实施进行研究,旨在总结维和DDRR行动中为解武战士验伤的教训和经验,为今后我军卫勤分队执行类似任务提供指导和借鉴.

作者：饶本强；丁燕；肖海 刊期： 2005年第03期

坚持技术创新促进持续发展

近年来,我院借鉴现代企业发展模式,主动适应医疗市场需求,积极实施技术创新战略,取得了良好的社会效益、技术效益和经济效益.

作者：刘志云；王俊；施雪伟 刊期： 2005年第03期

临床教学管理信息系统的研制与应用

1 临床教学管理特点南京总医院以其雄厚的技术和人才优势,吸引了许多院校联合办学.现为南京大学、第一军医大学、第二军医大学临床医学院.承担南京大学医学院七年制、第一军医大学和第二军医大学五年制医学生临床教学和带教任务,同时承担江苏大学医学院等十多所医学院校的实习生带教任务.临床医学院的成败,关键是教学质量的高低.作为非直属临床医学院,没有专职教员,教研室管理比较松散.在教学管理、教学组织等方面与大学附属临床医学院相比,仍存在着一些差距.

作者：马锡坤；施建辉；蒋国斌；袁波 刊期： 2005年第03期

总后勤部王谦副部长在解放军总医院深化为部队优质服务大会上的讲话(摘要)

作者： 刊期： 2005年第03期

医疗风险管理的理论探讨

医疗风险是指在医疗实践过程中发生的风险,既具有风险的一般特征,又与特定的社会、环境、心理、职业和遗传等因素有关[1].医疗风险管理是将风险管理的原理和方法引入医疗风险管理,通过医疗风险分析,寻求风险防范措施,有组织地、系统地消除或减少医疗风险及其后果的活动[2].

作者：饶黎；陈羽中；钟海忠；鞠金涛 刊期： 2005年第03期

军队医院开展健康教育的特点问题与策略

1 军队医院健康教育需关注的问题1.1 如何把服务军队和服务地方有机结合军队卫生资源对地方开放有其积极的意义,不但可以节约资源、提高水平,实现技术和社会两个效益,而且还能有效补充部队卫生经费的不足,但要力戒唯经济论.因为军队医院首先是一个训练有素的军事单位,政治性与军事性是其首要特征.军队医院既要对接诊的地方病人负责,积极总结驻地的疾病谱,充分发挥其服务特色,开展形式多样的健康教育;更要多下部队、多进训练场,掌握部队常规病和多发病的第一手资料,结合实际,探索一条适合部队的健康教育路子.

作者：孙俊；柏涌海 刊期： 2005年第03期

加强医院抗感染类药物使用管理的探讨

抗感染类药物的使用管理是医院管理的难题.做好这项工作需要医院领导转变观念,尽早在医院推行临床药师制,为医务人员提供药学信息技术平台,建立有效的约束管理措施,促进临床合理用药,遏制药物滥用,保证患者用药安全.

作者：王鲜平；吕建伟；高进；曹力 刊期： 2005年第03期

注重护理过程监控全面提升护理质量

质量是医院生存和发展的生命线,护理质量管理是护理管理的核心,护理质量监控是护理质量管理的有效手段,护理质量的过程监控又是护理质量监控的重要环节.为了全面提升护理质量.我们认为在护理过程监控中应做好以下几项工作:

作者：李亚洁；周宏珍；周春晓；李瑛 刊期： 2005年第03期