学术投稿

电子病历系统的设计与实现

吴伟斌;肖强;陈联忠;蒲卫;李小华

关键词:病案系统, 计算机化, 电子病历, 设计
摘要:针对目前电子病历中WORD作为病人医疗信息数字化处理器存在的问题,本文以利学规范、安全可靠、强化质控、提高效率、结构化存储、辅助决策、有机集成、扩展性好八项原则为设计思想,主要采用了八项技术方法实现电子病历系统:①建立电子病历的基本数据结构;②建立半结构化病历生成技术;③建立独特的病人信息采集编辑技术;④建立实时动态质量控制方法;⑤建立系统安全技术;⑥建立在线辅助知识库:⑦建立特殊打印技术;⑧建立系统维护技术.
解放军医院管理杂志相关文献
  • 医院图书馆如何为医院领导决策服务

    跨入21世纪,医疗行业间的竞争越来越激烈.随着医院内部改革的深化,医院领导干部迫切需要进一步提高马列主义理论水平、掌握党的路线、方针政策、时事政治、经济及医学领域等方面的动态,创新管理.针对这些新情况,医院图书馆如何为医院领导的决策服务日益重要.

    作者:谭芳 刊期: 2005年第03期

  • 应用基于正态分布的五档标准值划分法评价科室绩效

    本文提出一种基于正态分布理论的绩效评价方法,目的是能够更加科学的对科室绩效进行客观描述和评估.该方法不但能够衡量科室的总体绩效差异,同时还可以考核单项指标绩效;不但可以发现科室之间的整体绩效差异,还可以清晰指出差异的具体体现,为医院提高管理效率和强化管理质量提供方向和技术支持.

    作者:张松;祝扬;聂哲;裴恰 刊期: 2005年第03期

  • 肝胆肿瘤手术病例住院高费用分析

    1 目的回顾分析上海市3家三甲医院多年肝胆肿瘤切除手术病例,希望揭示部分病人住院费用过高的原因,为临床医疗工作提供有益提示.

    作者:侯晓智;陈进清;胡俊毅 刊期: 2005年第03期

  • 基层军医专业素质评价指标体系构建研究

    卫生人力资源是卫生资源中宝贵且具活力的一种资源,是制定与实现国家卫生发展计划的重要组成部分[1].卫生人力资源历来是军队人力总资源的一部分,是我军卫勤保障体系的基础,是推动我军卫生事业发展的决定因素[2].基层部队卫生人员处在防病治病的第一线,他们工作的好坏直接影响着部队的战斗力.目前,军内尚无一套科学的、可行的基层军医专业素质评价指标体系,本研究通过定性与定量相结合的方法探讨基层军医专业素质评价指标体系及构建,为应对未来军事斗争的卫勤准备提供理论决策上的支持.

    作者:江雷;郭强 刊期: 2005年第03期

  • 医学美术学在医院管理中的应用

    随着计算机及信息技术的发展,医学美术学在临床医学、医院文化、医学教育、科学研究等方面得到了广泛的应用,在医院管理的作用日渐突现,研究其在医院管理中的应用,已成为当前医院管理者需要探讨的一个新课题.

    作者:张青;崔永观;黄茂辉;田文珊 刊期: 2005年第03期

  • 军队医院返聘卫生技术干部的管理

    目前,返聘军队卫生技术干部已成为医院适应体制编制调整、应对医疗市场竞争需要、缓解医务人员严重不足、确保医院各项工作正常运转的一项重要举措[1].现就返聘人员的管理工作作粗浅的探讨.

    作者:许恒 刊期: 2005年第03期

  • 挪威卫生服务体系的组织与管理

    1 挪威概况挪威地处北欧,与瑞典、芬兰和俄罗斯接壤,陆地面积38.7万平方公里,约有440万居民,平均每平方公里居住14人,是欧洲人数稀少的国家.有16%的人口集中在首都奥斯陆周围,人口密度达到每平方公里1 144人.挪威共有19个郡和435个自治市.

    作者:刘宣华;田文华;杨国士;刘畅 刊期: 2005年第03期

  • 临床教学管理信息系统的研制与应用

    1 临床教学管理特点南京总医院以其雄厚的技术和人才优势,吸引了许多院校联合办学.现为南京大学、第一军医大学、第二军医大学临床医学院.承担南京大学医学院七年制、第一军医大学和第二军医大学五年制医学生临床教学和带教任务,同时承担江苏大学医学院等十多所医学院校的实习生带教任务.临床医学院的成败,关键是教学质量的高低.作为非直属临床医学院,没有专职教员,教研室管理比较松散.在教学管理、教学组织等方面与大学附属临床医学院相比,仍存在着一些差距.

    作者:马锡坤;施建辉;蒋国斌;袁波 刊期: 2005年第03期

  • 某军队医院规模经济微观分析

    本文通过对某军医大学附属三级甲等专科医院的卫生资源配置状况进行规模经济分析,探讨军队医院规模经济发展思路[1,2].

    作者:张恩和;田文华;李林;段光峰 刊期: 2005年第03期

  • 我军中老年军人健康教育概况

    健康教育(health education)是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程.世界卫生组织在<阿拉木图宣言>中强调了健康教育是初级卫生保健各项任务当中的首要任务[1].在我军中,中老年军人曾经或正在担任着重要领导职务,是军队建设的中流砥柱,是军队战斗力的核心力量,如何利用健康教育来为中老年军人服务,积极预防各种慢性疾病,解决中老年军人的心理和生理需求,是加强我军建设和提高我军战斗力的当务之急.建立适合中老年军人的健康教育模式,是提高中老年军人生命质量的前提,同时也是亟待研究和解决的新课题.

    作者:胡晓媛;郭强 刊期: 2005年第03期

  • 军队教学医院平转战机制初探

    卫生战备是军队医院重要而经常性的工作之一.在新军事变革时期,军队教学医院作为我军机动卫勤力量的重要组成部分,随时可能担负作战卫勤保障任务,但其任务形态、战备要求及平转战机制急需研究明确.围绕着如何实现教学医院从和平时期以医教研服务为主向战时卫勤保障为主的转化,我们开展了一系列的研究.

    作者:张宏雁;陈黎明;徐迪雄;刘国祥 刊期: 2005年第03期

  • 总后勤部王谦副部长在解放军总医院深化为部队优质服务大会上的讲话(摘要)

    作者: 刊期: 2005年第03期

  • 依托数字化提高医院核心竞争力

    当前,随着医院信息化进程的不断深入和发展,数字化也成为医院建设的热点之一.目前,无论国内还是国外,数字化建设的经验都不多,数字化结构体系结构不够成熟[1].下面根据我院对医院数字化建设实践,探索一下当前环境下医院发展的新模式.

    作者:赵勇;张鸿雁;张继利 刊期: 2005年第03期

  • 我院药品管理与合理用药研究现状

    在药品管理方面,我院坚持主渠道进药,实行网上招标采购,以军卫一号系统为基础,强化药品库存管理、积压药品管理和效期管理.在合理用药方面,我院采取多渠道、多层次向员工灌输合理用药理念,突出以病人为中心开展药学服务工作,使用药安全有效经济,有效节约了医药资源,减少了病人开支,收到了良好的经济效益和社会效益.

    作者:浦金辉;袁进 刊期: 2005年第03期

  • 军队人员心理健康现状调查分析

    目的:全面了解部队官兵的心理健康状况及心理健康教育情况,为总部决策提供依据.方法:采用标准问卷进行现场调查.结果:①60%以上军人存在心理压力,其中20%心理压力较大;②多数军人未进行过心理咨询;③心理咨询的作用未得到军人的充分认识.讨论:①转换观念,重视军队人员心理健康状况;②加强队伍建设,提高心理咨询质量;③提高认识,推进军队心理健康教育工作.

    作者:陈千;张罗漫;马玉琴 刊期: 2005年第03期

  • 医疗风险管理的理论探讨

    医疗风险是指在医疗实践过程中发生的风险,既具有风险的一般特征,又与特定的社会、环境、心理、职业和遗传等因素有关[1].医疗风险管理是将风险管理的原理和方法引入医疗风险管理,通过医疗风险分析,寻求风险防范措施,有组织地、系统地消除或减少医疗风险及其后果的活动[2].

    作者:饶黎;陈羽中;钟海忠;鞠金涛 刊期: 2005年第03期

  • 突出急诊特色强化保障能力

    在新的形势下,强化急诊意识,加强急诊建设,提高为部队服务水平.确保军人、老干部急、危重疾病得到及时准确的救治,是急诊科履行为兵服务根本职能的具体体现,是军队医院永恒不变的主题.

    作者:曹耀军;钟正江;卢玲 刊期: 2005年第03期

  • 基于HIS的医院门诊药房药品数字化管理实施与数据监控

    为提高医院门诊药房药品管理效益,保障门诊病人用药准确、及时,实施数字化管理是必由之路.但由于药品信息的复杂性,药品管理系统应用完善的并不多,究其原因大多卡在数字化程度不足的瓶颈上.本文以我院HIS系统(军字一号)实施为例,探讨了门诊药房药品数字化管理[1]的实施与数据监控方法.

    作者:李贤文;赵树进 刊期: 2005年第03期

  • 数据挖掘在医疗管理领域中的应用

    数据挖掘(Data Mining)是一种海量数据分析技术,能够从大型数据库中总结、发现人们感兴趣的知识,这些知识是隐含、事先未知和潜在有应用价值的[1].数据挖掘的目标就是通过对大量数据的分类,寻找各因素间的关联关系,评价其合理性,发现潜藏在数据中的规律趋势等新信息,将其转变为经营策略、方法和成果评定,增强竞争力,评价运营质量.

    作者:张松;张军勇;祝扬;裴恰 刊期: 2005年第03期

  • 医院科主任应注重提高的几个能力

    为适应现代医学发展的要求,军队医院已完成了医院信息系统(HIS)工程建设,医院的管理方法和手段发生了根本变化.作为医院的科主任,怎样才能顺应时代要求,搞好科室建设及发展,当好学科带头人,笔者认为科主任应注重提高以下六个方面的能力.

    作者:唐斌 刊期: 2005年第03期

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主管:总后勤部卫生部

主办:第二军医大学