江雷；郭强
1 挪威概况挪威地处北欧,与瑞典、芬兰和俄罗斯接壤,陆地面积38.7万平方公里,约有440万居民,平均每平方公里居住14人,是欧洲人数稀少的国家.有16%的人口集中在首都奥斯陆周围,人口密度达到每平方公里1 144人.挪威共有19个郡和435个自治市.
作者：刘宣华；田文华；杨国士；刘畅 刊期： 2005年第03期
目前,电子病历的录入方法主要有二种,一种是表单(表格)录入法(以下简称表单录入),采用表单录入电子病历可以保存半结构化数据,但由于这种方法在使用上固有的局限性,一直难以被医生所接受.另一种是自由文本录入法,这种方法符合医生日常书写习惯,灵活程度高,但无法保存结构化的数据.在病历数据录入的过程中,灵活性和方便性是至关重要的,而结构化对医生来讲是后台的,但在数据检索和数据挖掘时,结构化的数据则是不可缺少的基础.所以,如何在电子病历数据录入过程中既解决录入的灵活性,又实现保存数据的结构化,是真正让电子病历系统(Computerbased Patient Record,CPR)走向实用的关键.针对这一问题我们进行了研究并应用于临床.
作者：肖强；吴伟斌；陈联忠；蒲卫；王伟中；李小华；黄家驹 刊期： 2005年第03期
单病种质量控制是一种标准化管理方法,以同一病种为质量评价单位,对疾病诊疗过程中的主要环节如诊断依据、入院指征及疗效等指标进行标准化控制,从而更具体、直接地对疾病诊治进行质量控制,并及时纠偏.
作者：王玲玲；郭强；陈进清；邢茂迎 刊期： 2005年第03期
为解武战士验伤是医疗分队执行维和卫勤保障任务时担负的重要工作之一.本文对中国首批赴利比里亚维和医疗分队为解武战士验伤的组织与实施进行研究,旨在总结维和DDRR行动中为解武战士验伤的教训和经验,为今后我军卫勤分队执行类似任务提供指导和借鉴.
作者：饶本强；丁燕；肖海 刊期： 2005年第03期
1 军队医院健康教育需关注的问题1.1 如何把服务军队和服务地方有机结合军队卫生资源对地方开放有其积极的意义,不但可以节约资源、提高水平,实现技术和社会两个效益,而且还能有效补充部队卫生经费的不足,但要力戒唯经济论.因为军队医院首先是一个训练有素的军事单位,政治性与军事性是其首要特征.军队医院既要对接诊的地方病人负责,积极总结驻地的疾病谱,充分发挥其服务特色,开展形式多样的健康教育;更要多下部队、多进训练场,掌握部队常规病和多发病的第一手资料,结合实际,探索一条适合部队的健康教育路子.
作者：孙俊；柏涌海 刊期： 2005年第03期
当前,随着医院信息化进程的不断深入和发展,数字化也成为医院建设的热点之一.目前,无论国内还是国外,数字化建设的经验都不多,数字化结构体系结构不够成熟[1].下面根据我院对医院数字化建设实践,探索一下当前环境下医院发展的新模式.
作者：赵勇；张鸿雁；张继利 刊期： 2005年第03期
针对目前电子病历中WORD作为病人医疗信息数字化处理器存在的问题,本文以利学规范、安全可靠、强化质控、提高效率、结构化存储、辅助决策、有机集成、扩展性好八项原则为设计思想,主要采用了八项技术方法实现电子病历系统:①建立电子病历的基本数据结构;②建立半结构化病历生成技术;③建立独特的病人信息采集编辑技术;④建立实时动态质量控制方法;⑤建立系统安全技术;⑥建立在线辅助知识库:⑦建立特殊打印技术;⑧建立系统维护技术.
作者：吴伟斌；肖强；陈联忠；蒲卫；李小华 刊期： 2005年第03期
作者： 刊期： 2005年第03期
为提高医院门诊药房药品管理效益,保障门诊病人用药准确、及时,实施数字化管理是必由之路.但由于药品信息的复杂性,药品管理系统应用完善的并不多,究其原因大多卡在数字化程度不足的瓶颈上.本文以我院HIS系统(军字一号)实施为例,探讨了门诊药房药品数字化管理[1]的实施与数据监控方法.
作者：李贤文；赵树进 刊期： 2005年第03期
本文阐述了电子病历质量实时监控评分需要具备的4个条件:①建立病历质量实时监控方法;②建立病历文书智能判别方法;③建立病历等级评判标准;④建立病历评分数学模型.介绍了病历质量实时监控评分的流程、统计方式和作用,对该方法的先进性、实用性、操作性和局限性进行了客观的评价.
作者：戴辉；吴伟斌；肖强 刊期： 2005年第03期
我院经过几年的发展,积累了丰富的行业管理经验,面对竞争激烈的医疗市场,为了医院的长远发展和全面进步,我院于2004年9月开始进行体制改革,医院决策层引进先进的管理经验,确立了医疗以学科建设为导向进行分科,护理单元独立运行,实行无假日医院.护理单元独立运行是本次改革的重要内容之一.
作者：王红英；孙娟；张丽君；石会玲 刊期： 2005年第03期
疗养医学是研究各种疗养因子的性质及对人体的作用机理,并有效地应用它们防治疾病、促进康复、增强体质的科学[1].随着时代的发展,科学的进步,传统的疗养医学方法相对.循征医学(Evidence-Based Medicine,EBM):慎重、准确和明智地应用当前所能获得的佳研究证据,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合,制定出治疗措施[2].目前循征医学已在国际医学界被广泛接受和传播,而在疗养学领域却较少得到关注.如能在EBM理论的指导下,用国际公认的对照临床试验(Randomizing control trial,RCT)、汇总分析(Meta-analysis,MA)等结果,对疗养方案重新评估、纠正,更新已经模糊或错误的观点,不仅可促进疗养医学的发展,提高自身水平,而且能够使它以更客观的证据在医学界得到认同,产生深远的影响.
作者：戴明；卢祥发；陈月英；张友娟；李莉；钟华成 刊期： 2005年第03期
跨入21世纪,医疗行业间的竞争越来越激烈.随着医院内部改革的深化,医院领导干部迫切需要进一步提高马列主义理论水平、掌握党的路线、方针政策、时事政治、经济及医学领域等方面的动态,创新管理.针对这些新情况,医院图书馆如何为医院领导的决策服务日益重要.
作者：谭芳 刊期： 2005年第03期
循证医学是二十世纪九十年代迅速兴起的以证据为基础的医学,它使临床研究与实践进入了一个全新的时代[1].在循证医学时代,图书馆扮演了一个重要的角色[2],那么,如何能更好地为用户提供优质的循证医学信息服务,这对直接面向临床的医院图书馆提出了挑战.我馆于2001年下半年开始,在军队医院信息系统的基础上建立了循证医学网页,从而对如何提供循证医学信息服务进行了一次有益的尝试.
作者：白朝晖；周永红；白萍 刊期： 2005年第03期
质量是医院生存和发展的生命线,护理质量管理是护理管理的核心,护理质量监控是护理质量管理的有效手段,护理质量的过程监控又是护理质量监控的重要环节.为了全面提升护理质量.我们认为在护理过程监控中应做好以下几项工作:
作者：李亚洁；周宏珍；周春晓；李瑛 刊期： 2005年第03期
目的:全面了解部队官兵的心理健康状况及心理健康教育情况,为总部决策提供依据.方法:采用标准问卷进行现场调查.结果:①60%以上军人存在心理压力,其中20%心理压力较大;②多数军人未进行过心理咨询;③心理咨询的作用未得到军人的充分认识.讨论:①转换观念,重视军队人员心理健康状况;②加强队伍建设,提高心理咨询质量;③提高认识,推进军队心理健康教育工作.
作者：陈千；张罗漫；马玉琴 刊期： 2005年第03期
目的:了解我院临床医师在国外参与临床与基础研究工作情况.方法:对有留学经历的临床医师随机问卷调查,内容包括留学人员在国外从事临床或基础研究分布情况及归国后取得的效益.结果:在调查的91名留学人员中,有33人从事临床研究工作,占调查总人数的36.3%,有58人从事基础研究工作,占调查总人数的63.7%;90.9%的从事临床研究的人员归国后开展了临床新技术方面的工作,31%的从事基础研究的人员归国后发表了3篇以上英语论文.结论:临床医师留学期间多数从事基础研究工作,如何做到按需派遣,学用一致值得深思.
作者：周素月 刊期： 2005年第03期
大联勤改革试点工作启动以来,医疗保障工作格局发生了很大变化,医院保障对象涉及三军部队,由单兵种变为多兵种,由一元化变为多元化,保障战线延伸、范围扩展、员额倍增,保障要求更高、标准更严、任务更重.面对新的形势任务,我部所属医院紧贴部队实际,更新观念,与时俱进,扎实做好为部队服务工作,联勤医疗保障工作开创了新的局面.
作者：孟昭刚；徐金江；毕猛 刊期： 2005年第03期
自1994年以来,我省赣州、吉安、宜春、上饶干休所分别建成中心卫生所,实践已证明这是缓解边远地区老干部看病难的有效途径.在中心干休所做大做强的基础上,针对医院院外服务存在问题,我们视情调整平时卫勤保障模式,建立三级(医院、中心卫生所、小散远单位)医疗保障网,以中心卫生所为依托,开展区域性卫勤保障,收到良好效果.我们认为此举是增强边远体系单位卫生技术水平和卫勤保障能力的有益尝试.
作者：罗悦；胡新勇；杨前勇；于永州 刊期： 2005年第03期
本文提出一种基于正态分布理论的绩效评价方法,目的是能够更加科学的对科室绩效进行客观描述和评估.该方法不但能够衡量科室的总体绩效差异,同时还可以考核单项指标绩效;不但可以发现科室之间的整体绩效差异,还可以清晰指出差异的具体体现,为医院提高管理效率和强化管理质量提供方向和技术支持.
作者：张松；祝扬；聂哲；裴恰 刊期： 2005年第03期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
