费军；马炬明
国内外卫生服务系统的改革实践证明以线性思维的旧模式改变医疗卫生系统行为特征相当困难.只有从卫生服务系统的复杂系统的特征出发,充分认识医疗卫生服务系统的复杂系统属性,才能真正科学、有效地改变系统行为从而实现提高人群健康水平的终目标.
作者：欧崇阳；张鹭鹭；杨祖兴；李凌；于军；卢杨 刊期： 2005年第03期
针对目前电子病历中WORD作为病人医疗信息数字化处理器存在的问题,本文以利学规范、安全可靠、强化质控、提高效率、结构化存储、辅助决策、有机集成、扩展性好八项原则为设计思想,主要采用了八项技术方法实现电子病历系统:①建立电子病历的基本数据结构;②建立半结构化病历生成技术;③建立独特的病人信息采集编辑技术;④建立实时动态质量控制方法;⑤建立系统安全技术;⑥建立在线辅助知识库:⑦建立特殊打印技术;⑧建立系统维护技术.
作者：吴伟斌；肖强；陈联忠；蒲卫；李小华 刊期： 2005年第03期
质量是医院生存和发展的生命线,护理质量管理是护理管理的核心,护理质量监控是护理质量管理的有效手段,护理质量的过程监控又是护理质量监控的重要环节.为了全面提升护理质量.我们认为在护理过程监控中应做好以下几项工作:
作者：李亚洁；周宏珍；周春晓；李瑛 刊期： 2005年第03期
本文阐述了电子病历质量实时监控评分需要具备的4个条件:①建立病历质量实时监控方法;②建立病历文书智能判别方法;③建立病历等级评判标准;④建立病历评分数学模型.介绍了病历质量实时监控评分的流程、统计方式和作用,对该方法的先进性、实用性、操作性和局限性进行了客观的评价.
作者：戴辉；吴伟斌；肖强 刊期： 2005年第03期
1 资料与方法1.1一般资料以2003年9月至2005年4月于CT室做CT增强扫描的386例病人随机分为观察组和对照组.观察组198例,男108例、女90例,年龄18-70岁,平均(52.13±14.26)岁.对照组188例,男106例、女82例,年龄16-70岁,平均(51.42±12.13)岁.两组病人性别、年龄比较均无显著差异(均P＞0.05),具有可比性.386例病人均采用湖南汉森制药有限公司生产的泛影葡胺注射液,用量100ml,用安科公司生产的ASA-200CT增强注射器经肘部静脉一次性注射.对照组按常规进行检查,观察组采用心理护理.
作者：徐新明 刊期： 2005年第03期
近年来,我院借鉴现代企业发展模式,主动适应医疗市场需求,积极实施技术创新战略,取得了良好的社会效益、技术效益和经济效益.
作者：刘志云；王俊；施雪伟 刊期： 2005年第03期
1 加强组织领导形成合力院党委对全军医学信息网的建设非常重视,就此项工作做了专门部署,集体讨论并审定了<全军远程医学信息网建设实施方案>,对选人、选址、管理维护等各阶段工作做了具体安排,并投资40万元作为该项工程建设资金.成立了以医务处主任为组长,信息科主任为副组长,信息科、院务处相关人员为组员的实施小组.为医学信息网的建设提供了人力、物力和财力的保障.
作者：王萍 刊期： 2005年第03期
1 面临问题1.1 医院规模缩小部队多次精简整编,使中心医院的规模、编制偏小,按照三级甲等医院要求和联勤保障需要,床位编制、科室设置、专业技术人员配置与实际需求之间存在较大差距,影响学科发展及专业配套,削弱了医院整体优势.
作者：费军；马炬明 刊期： 2005年第03期
大联勤改革试点工作启动以来,医疗保障工作格局发生了很大变化,医院保障对象涉及三军部队,由单兵种变为多兵种,由一元化变为多元化,保障战线延伸、范围扩展、员额倍增,保障要求更高、标准更严、任务更重.面对新的形势任务,我部所属医院紧贴部队实际,更新观念,与时俱进,扎实做好为部队服务工作,联勤医疗保障工作开创了新的局面.
作者：孟昭刚；徐金江；毕猛 刊期： 2005年第03期
1 要树立应急意识输血是任何药物不可替代的治疗手段,从一定意义上讲决定着抢救的成败.在各种应急条件下,短时间内出现大批伤员,同时还伴随自然环境恶劣,交通瘫痪,水、电中断等各种客观因素,给抢救伤员带来难度.军队的各级医院,随时可能在第一时间直接参与现场的抢救或承担伤员后送的救治任务.应急时能否保障血液供应,平时的应急意识是关键.要根据国内外形势和医院承担任务的特点经常进行有针对性的教育和演练,克服麻痹依赖思想,做好应急的各项准备.
作者：申晓环；马虹 刊期： 2005年第03期
目的:通过对医务人员工作满意度和需求的分析,探索影响工作积极性、主动性的因素,为医院管理提供决策依据.方法:应用自行设计的调查问卷随机调查550名医务人员,用SPSS进行数据分析.结果:医务人员对工作总体满意程度不高,对工作报酬满意度得分低;愿长期留在医院发展的占54.3%;离开医院的原因依次是:工资和福利待遇、更好的工作及事业发展等;结论:报酬、住房、继续教育和工作的保障性是影响员工满意度的主要原因.
作者：薛睿；袁士宗；王庆 刊期： 2005年第03期
1 当前预算编制存在的主要问题军队预算编制改革以来,预算编制质量和效果有了一定的提高,但也不同程序的存在着一些有待完善的地方,主要体现在以下方面.
作者：张苏 刊期： 2005年第03期
目的:全面了解部队官兵的心理健康状况及心理健康教育情况,为总部决策提供依据.方法:采用标准问卷进行现场调查.结果:①60%以上军人存在心理压力,其中20%心理压力较大;②多数军人未进行过心理咨询;③心理咨询的作用未得到军人的充分认识.讨论:①转换观念,重视军队人员心理健康状况;②加强队伍建设,提高心理咨询质量;③提高认识,推进军队心理健康教育工作.
作者：陈千；张罗漫；马玉琴 刊期： 2005年第03期
我院经过几年的发展,积累了丰富的行业管理经验,面对竞争激烈的医疗市场,为了医院的长远发展和全面进步,我院于2004年9月开始进行体制改革,医院决策层引进先进的管理经验,确立了医疗以学科建设为导向进行分科,护理单元独立运行,实行无假日医院.护理单元独立运行是本次改革的重要内容之一.
作者：王红英；孙娟；张丽君；石会玲 刊期： 2005年第03期
1 挪威概况挪威地处北欧,与瑞典、芬兰和俄罗斯接壤,陆地面积38.7万平方公里,约有440万居民,平均每平方公里居住14人,是欧洲人数稀少的国家.有16%的人口集中在首都奥斯陆周围,人口密度达到每平方公里1 144人.挪威共有19个郡和435个自治市.
作者：刘宣华；田文华；杨国士；刘畅 刊期： 2005年第03期
为适应现代医学发展的要求,军队医院已完成了医院信息系统(HIS)工程建设,医院的管理方法和手段发生了根本变化.作为医院的科主任,怎样才能顺应时代要求,搞好科室建设及发展,当好学科带头人,笔者认为科主任应注重提高以下六个方面的能力.
作者：唐斌 刊期： 2005年第03期
卫生战备是军队医院重要而经常性的工作之一.在新军事变革时期,军队教学医院作为我军机动卫勤力量的重要组成部分,随时可能担负作战卫勤保障任务,但其任务形态、战备要求及平转战机制急需研究明确.围绕着如何实现教学医院从和平时期以医教研服务为主向战时卫勤保障为主的转化,我们开展了一系列的研究.
作者：张宏雁；陈黎明；徐迪雄；刘国祥 刊期： 2005年第03期
在新的形势下,强化急诊意识,加强急诊建设,提高为部队服务水平.确保军人、老干部急、危重疾病得到及时准确的救治,是急诊科履行为兵服务根本职能的具体体现,是军队医院永恒不变的主题.
作者：曹耀军；钟正江；卢玲 刊期： 2005年第03期
健康教育(health education)是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程.世界卫生组织在<阿拉木图宣言>中强调了健康教育是初级卫生保健各项任务当中的首要任务[1].在我军中,中老年军人曾经或正在担任着重要领导职务,是军队建设的中流砥柱,是军队战斗力的核心力量,如何利用健康教育来为中老年军人服务,积极预防各种慢性疾病,解决中老年军人的心理和生理需求,是加强我军建设和提高我军战斗力的当务之急.建立适合中老年军人的健康教育模式,是提高中老年军人生命质量的前提,同时也是亟待研究和解决的新课题.
作者：胡晓媛；郭强 刊期： 2005年第03期
疗养医学是研究各种疗养因子的性质及对人体的作用机理,并有效地应用它们防治疾病、促进康复、增强体质的科学[1].随着时代的发展,科学的进步,传统的疗养医学方法相对.循征医学(Evidence-Based Medicine,EBM):慎重、准确和明智地应用当前所能获得的佳研究证据,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合,制定出治疗措施[2].目前循征医学已在国际医学界被广泛接受和传播,而在疗养学领域却较少得到关注.如能在EBM理论的指导下,用国际公认的对照临床试验(Randomizing control trial,RCT)、汇总分析(Meta-analysis,MA)等结果,对疗养方案重新评估、纠正,更新已经模糊或错误的观点,不仅可促进疗养医学的发展,提高自身水平,而且能够使它以更客观的证据在医学界得到认同,产生深远的影响.
作者：戴明；卢祥发；陈月英；张友娟；李莉；钟华成 刊期： 2005年第03期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
