唐斌
目的:制定科学、合理的医院临床科室医疗质量管理考评标准.方法:在专家咨询的基础上,构建病例分型医疗质量评价指标体系;收集某三级甲等医院2000年1月1日至2004年12月31日134613份病案,采用<医院病例分型质量费用管理系统>、Foxpro6.0和SAS6.12软件,制订24个临床科室各指标标准值和实际值,并按照考评标准,对各临床科室医疗质量进行描述性统计分析.结果与讨论:评价结果与医院实际情况相吻合,所得结论可以进一步推广应用.
作者：吕世伟；刘阳；李堂林；储静；朱晓燕 刊期： 2005年第03期
数据挖掘(Data Mining)是一种海量数据分析技术,能够从大型数据库中总结、发现人们感兴趣的知识,这些知识是隐含、事先未知和潜在有应用价值的[1].数据挖掘的目标就是通过对大量数据的分类,寻找各因素间的关联关系,评价其合理性,发现潜藏在数据中的规律趋势等新信息,将其转变为经营策略、方法和成果评定,增强竞争力,评价运营质量.
作者：张松；张军勇；祝扬；裴恰 刊期： 2005年第03期
1 临床教学管理特点南京总医院以其雄厚的技术和人才优势,吸引了许多院校联合办学.现为南京大学、第一军医大学、第二军医大学临床医学院.承担南京大学医学院七年制、第一军医大学和第二军医大学五年制医学生临床教学和带教任务,同时承担江苏大学医学院等十多所医学院校的实习生带教任务.临床医学院的成败,关键是教学质量的高低.作为非直属临床医学院,没有专职教员,教研室管理比较松散.在教学管理、教学组织等方面与大学附属临床医学院相比,仍存在着一些差距.
作者：马锡坤；施建辉；蒋国斌；袁波 刊期： 2005年第03期
本文以军事斗争准备为主线,根据现代高技术局部战争的特点及新时期卫勤保障模式的转变,指出当前野战护理所面临的严峻挑战和亟待解决的问题,阐明了改革和发展野战护理的重要性和迫切性,提出军队护理人员要适应新时期军事斗争需要,更新观念,以现代战争卫勤保障的发展趋势为立足点,研究发展现代野战护理技术和装备,加快野战护理技术训练,提高野战护理质量,要加强新形势下军队医院战时护理工作的系统研究,建立系统、规范、科学的战时护理工作体系,使野战护理向系统化、现代化、科学化的方向发展.
作者：杜娟；姜管徐；苗京亚 刊期： 2005年第03期
目前,电子病历的录入方法主要有二种,一种是表单(表格)录入法(以下简称表单录入),采用表单录入电子病历可以保存半结构化数据,但由于这种方法在使用上固有的局限性,一直难以被医生所接受.另一种是自由文本录入法,这种方法符合医生日常书写习惯,灵活程度高,但无法保存结构化的数据.在病历数据录入的过程中,灵活性和方便性是至关重要的,而结构化对医生来讲是后台的,但在数据检索和数据挖掘时,结构化的数据则是不可缺少的基础.所以,如何在电子病历数据录入过程中既解决录入的灵活性,又实现保存数据的结构化,是真正让电子病历系统(Computerbased Patient Record,CPR)走向实用的关键.针对这一问题我们进行了研究并应用于临床.
作者：肖强；吴伟斌；陈联忠；蒲卫；王伟中；李小华；黄家驹 刊期： 2005年第03期
目前,返聘军队卫生技术干部已成为医院适应体制编制调整、应对医疗市场竞争需要、缓解医务人员严重不足、确保医院各项工作正常运转的一项重要举措[1].现就返聘人员的管理工作作粗浅的探讨.
作者：许恒 刊期： 2005年第03期
针对目前电子病历中WORD作为病人医疗信息数字化处理器存在的问题,本文以利学规范、安全可靠、强化质控、提高效率、结构化存储、辅助决策、有机集成、扩展性好八项原则为设计思想,主要采用了八项技术方法实现电子病历系统:①建立电子病历的基本数据结构;②建立半结构化病历生成技术;③建立独特的病人信息采集编辑技术;④建立实时动态质量控制方法;⑤建立系统安全技术;⑥建立在线辅助知识库:⑦建立特殊打印技术;⑧建立系统维护技术.
作者：吴伟斌；肖强；陈联忠；蒲卫；李小华 刊期： 2005年第03期
面对竞争日益激烈的医疗市场,属于中小型医院的武警医院要在夹缝中求生存,求发展,占有一席之地,不仅要有过硬的医疗质量,一流的医疗技术,还要有良好的医德医风.我院领导班子一致认为,必须更新服务理念,摆正医患关系,提高医疗服务满意度,努力为病人提供优质服务,促进医院的建设和发展.
作者：许其稳；李刚 刊期： 2005年第03期
单病种质量控制是一种标准化管理方法,以同一病种为质量评价单位,对疾病诊疗过程中的主要环节如诊断依据、入院指征及疗效等指标进行标准化控制,从而更具体、直接地对疾病诊治进行质量控制,并及时纠偏.
作者：王玲玲；郭强；陈进清；邢茂迎 刊期： 2005年第03期
国内外卫生服务系统的改革实践证明以线性思维的旧模式改变医疗卫生系统行为特征相当困难.只有从卫生服务系统的复杂系统的特征出发,充分认识医疗卫生服务系统的复杂系统属性,才能真正科学、有效地改变系统行为从而实现提高人群健康水平的终目标.
作者：欧崇阳；张鹭鹭；杨祖兴；李凌；于军；卢杨 刊期： 2005年第03期
目的:了解我院临床医师在国外参与临床与基础研究工作情况.方法:对有留学经历的临床医师随机问卷调查,内容包括留学人员在国外从事临床或基础研究分布情况及归国后取得的效益.结果:在调查的91名留学人员中,有33人从事临床研究工作,占调查总人数的36.3%,有58人从事基础研究工作,占调查总人数的63.7%;90.9%的从事临床研究的人员归国后开展了临床新技术方面的工作,31%的从事基础研究的人员归国后发表了3篇以上英语论文.结论:临床医师留学期间多数从事基础研究工作,如何做到按需派遣,学用一致值得深思.
作者：周素月 刊期： 2005年第03期
当前,随着医院信息化进程的不断深入和发展,数字化也成为医院建设的热点之一.目前,无论国内还是国外,数字化建设的经验都不多,数字化结构体系结构不够成熟[1].下面根据我院对医院数字化建设实践,探索一下当前环境下医院发展的新模式.
作者：赵勇；张鸿雁；张继利 刊期： 2005年第03期
本文通过对某军医大学附属三级甲等专科医院的卫生资源配置状况进行规模经济分析,探讨军队医院规模经济发展思路[1,2].
作者：张恩和；田文华；李林；段光峰 刊期： 2005年第03期
1 资料与方法1.1一般资料以2003年9月至2005年4月于CT室做CT增强扫描的386例病人随机分为观察组和对照组.观察组198例,男108例、女90例,年龄18-70岁,平均(52.13±14.26)岁.对照组188例,男106例、女82例,年龄16-70岁,平均(51.42±12.13)岁.两组病人性别、年龄比较均无显著差异(均P＞0.05),具有可比性.386例病人均采用湖南汉森制药有限公司生产的泛影葡胺注射液,用量100ml,用安科公司生产的ASA-200CT增强注射器经肘部静脉一次性注射.对照组按常规进行检查,观察组采用心理护理.
作者：徐新明 刊期： 2005年第03期
卫生战备是军队医院重要而经常性的工作之一.在新军事变革时期,军队教学医院作为我军机动卫勤力量的重要组成部分,随时可能担负作战卫勤保障任务,但其任务形态、战备要求及平转战机制急需研究明确.围绕着如何实现教学医院从和平时期以医教研服务为主向战时卫勤保障为主的转化,我们开展了一系列的研究.
作者：张宏雁；陈黎明；徐迪雄；刘国祥 刊期： 2005年第03期
目的:通过对医务人员工作满意度和需求的分析,探索影响工作积极性、主动性的因素,为医院管理提供决策依据.方法:应用自行设计的调查问卷随机调查550名医务人员,用SPSS进行数据分析.结果:医务人员对工作总体满意程度不高,对工作报酬满意度得分低;愿长期留在医院发展的占54.3%;离开医院的原因依次是:工资和福利待遇、更好的工作及事业发展等;结论:报酬、住房、继续教育和工作的保障性是影响员工满意度的主要原因.
作者：薛睿；袁士宗；王庆 刊期： 2005年第03期
信访是指公民、法人或者其他组织采用书信、电子邮件、传真、电话、走访等形式,向各级人民政府、县级以上人民政府工作部门反映情况,提出建议、意见或者投诉请求,依法由有关行政机关处理的活动[1].随着医患纠纷呈逐年上升趋势,医疗信访工作也更显其重要性.
作者：朱晓燕；戚丽君；王杰宁；李堂林；张萍 刊期： 2005年第03期
目的:探讨应用电子病历系统的优势.方法:对应用电子病历系统的11所医院的资料进行分析.结果:①达到了医疗管理规范要求;②保证了病历信息的安全可靠;③强化了医疗质量实时控制;④提高了临床信息采集速率;⑤提供了临床常用知识库;⑥满足了可扩展性强的需求;⑦解决了及时打印的技术问题;⑧奠定了信息后续利用的基础.结论:应用电子病历系统对提高医疗工作效率和质量起到了积极的作用.
作者：吴伟斌；肖强；陈联忠；蒲卫；李小华 刊期： 2005年第03期
在药品管理方面,我院坚持主渠道进药,实行网上招标采购,以军卫一号系统为基础,强化药品库存管理、积压药品管理和效期管理.在合理用药方面,我院采取多渠道、多层次向员工灌输合理用药理念,突出以病人为中心开展药学服务工作,使用药安全有效经济,有效节约了医药资源,减少了病人开支,收到了良好的经济效益和社会效益.
作者：浦金辉；袁进 刊期： 2005年第03期
1 要树立应急意识输血是任何药物不可替代的治疗手段,从一定意义上讲决定着抢救的成败.在各种应急条件下,短时间内出现大批伤员,同时还伴随自然环境恶劣,交通瘫痪,水、电中断等各种客观因素,给抢救伤员带来难度.军队的各级医院,随时可能在第一时间直接参与现场的抢救或承担伤员后送的救治任务.应急时能否保障血液供应,平时的应急意识是关键.要根据国内外形势和医院承担任务的特点经常进行有针对性的教育和演练,克服麻痹依赖思想,做好应急的各项准备.
作者：申晓环；马虹 刊期： 2005年第03期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
