薛睿；袁士宗；王庆
1 面临问题1.1 医院规模缩小部队多次精简整编,使中心医院的规模、编制偏小,按照三级甲等医院要求和联勤保障需要,床位编制、科室设置、专业技术人员配置与实际需求之间存在较大差距,影响学科发展及专业配套,削弱了医院整体优势.
作者：费军；马炬明 刊期： 2005年第03期
疗养医学是研究各种疗养因子的性质及对人体的作用机理,并有效地应用它们防治疾病、促进康复、增强体质的科学[1].随着时代的发展,科学的进步,传统的疗养医学方法相对.循征医学(Evidence-Based Medicine,EBM):慎重、准确和明智地应用当前所能获得的佳研究证据,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合,制定出治疗措施[2].目前循征医学已在国际医学界被广泛接受和传播,而在疗养学领域却较少得到关注.如能在EBM理论的指导下,用国际公认的对照临床试验(Randomizing control trial,RCT)、汇总分析(Meta-analysis,MA)等结果,对疗养方案重新评估、纠正,更新已经模糊或错误的观点,不仅可促进疗养医学的发展,提高自身水平,而且能够使它以更客观的证据在医学界得到认同,产生深远的影响.
作者：戴明；卢祥发；陈月英；张友娟；李莉；钟华成 刊期： 2005年第03期
目的:制定科学、合理的医院临床科室医疗质量管理考评标准.方法:在专家咨询的基础上,构建病例分型医疗质量评价指标体系;收集某三级甲等医院2000年1月1日至2004年12月31日134613份病案,采用<医院病例分型质量费用管理系统>、Foxpro6.0和SAS6.12软件,制订24个临床科室各指标标准值和实际值,并按照考评标准,对各临床科室医疗质量进行描述性统计分析.结果与讨论:评价结果与医院实际情况相吻合,所得结论可以进一步推广应用.
作者：吕世伟；刘阳；李堂林；储静；朱晓燕 刊期： 2005年第03期
为提高医院门诊药房药品管理效益,保障门诊病人用药准确、及时,实施数字化管理是必由之路.但由于药品信息的复杂性,药品管理系统应用完善的并不多,究其原因大多卡在数字化程度不足的瓶颈上.本文以我院HIS系统(军字一号)实施为例,探讨了门诊药房药品数字化管理[1]的实施与数据监控方法.
作者：李贤文；赵树进 刊期： 2005年第03期
当前,随着医院信息化进程的不断深入和发展,数字化也成为医院建设的热点之一.目前,无论国内还是国外,数字化建设的经验都不多,数字化结构体系结构不够成熟[1].下面根据我院对医院数字化建设实践,探索一下当前环境下医院发展的新模式.
作者：赵勇；张鸿雁；张继利 刊期： 2005年第03期
1 军队医院健康教育需关注的问题1.1 如何把服务军队和服务地方有机结合军队卫生资源对地方开放有其积极的意义,不但可以节约资源、提高水平,实现技术和社会两个效益,而且还能有效补充部队卫生经费的不足,但要力戒唯经济论.因为军队医院首先是一个训练有素的军事单位,政治性与军事性是其首要特征.军队医院既要对接诊的地方病人负责,积极总结驻地的疾病谱,充分发挥其服务特色,开展形式多样的健康教育;更要多下部队、多进训练场,掌握部队常规病和多发病的第一手资料,结合实际,探索一条适合部队的健康教育路子.
作者：孙俊；柏涌海 刊期： 2005年第03期
自1994年以来,我省赣州、吉安、宜春、上饶干休所分别建成中心卫生所,实践已证明这是缓解边远地区老干部看病难的有效途径.在中心干休所做大做强的基础上,针对医院院外服务存在问题,我们视情调整平时卫勤保障模式,建立三级(医院、中心卫生所、小散远单位)医疗保障网,以中心卫生所为依托,开展区域性卫勤保障,收到良好效果.我们认为此举是增强边远体系单位卫生技术水平和卫勤保障能力的有益尝试.
作者：罗悦；胡新勇；杨前勇；于永州 刊期： 2005年第03期
本文以军事斗争准备为主线,根据现代高技术局部战争的特点及新时期卫勤保障模式的转变,指出当前野战护理所面临的严峻挑战和亟待解决的问题,阐明了改革和发展野战护理的重要性和迫切性,提出军队护理人员要适应新时期军事斗争需要,更新观念,以现代战争卫勤保障的发展趋势为立足点,研究发展现代野战护理技术和装备,加快野战护理技术训练,提高野战护理质量,要加强新形势下军队医院战时护理工作的系统研究,建立系统、规范、科学的战时护理工作体系,使野战护理向系统化、现代化、科学化的方向发展.
作者：杜娟；姜管徐；苗京亚 刊期： 2005年第03期
目的:探讨应用电子病历系统的优势.方法:对应用电子病历系统的11所医院的资料进行分析.结果:①达到了医疗管理规范要求;②保证了病历信息的安全可靠;③强化了医疗质量实时控制;④提高了临床信息采集速率;⑤提供了临床常用知识库;⑥满足了可扩展性强的需求;⑦解决了及时打印的技术问题;⑧奠定了信息后续利用的基础.结论:应用电子病历系统对提高医疗工作效率和质量起到了积极的作用.
作者：吴伟斌；肖强；陈联忠；蒲卫；李小华 刊期： 2005年第03期
1 要树立应急意识输血是任何药物不可替代的治疗手段,从一定意义上讲决定着抢救的成败.在各种应急条件下,短时间内出现大批伤员,同时还伴随自然环境恶劣,交通瘫痪,水、电中断等各种客观因素,给抢救伤员带来难度.军队的各级医院,随时可能在第一时间直接参与现场的抢救或承担伤员后送的救治任务.应急时能否保障血液供应,平时的应急意识是关键.要根据国内外形势和医院承担任务的特点经常进行有针对性的教育和演练,克服麻痹依赖思想,做好应急的各项准备.
作者：申晓环；马虹 刊期： 2005年第03期
目的:了解我院临床医师在国外参与临床与基础研究工作情况.方法:对有留学经历的临床医师随机问卷调查,内容包括留学人员在国外从事临床或基础研究分布情况及归国后取得的效益.结果:在调查的91名留学人员中,有33人从事临床研究工作,占调查总人数的36.3%,有58人从事基础研究工作,占调查总人数的63.7%;90.9%的从事临床研究的人员归国后开展了临床新技术方面的工作,31%的从事基础研究的人员归国后发表了3篇以上英语论文.结论:临床医师留学期间多数从事基础研究工作,如何做到按需派遣,学用一致值得深思.
作者：周素月 刊期： 2005年第03期
近年来,我院借鉴现代企业发展模式,主动适应医疗市场需求,积极实施技术创新战略,取得了良好的社会效益、技术效益和经济效益.
作者：刘志云；王俊；施雪伟 刊期： 2005年第03期
单病种质量控制是一种标准化管理方法,以同一病种为质量评价单位,对疾病诊疗过程中的主要环节如诊断依据、入院指征及疗效等指标进行标准化控制,从而更具体、直接地对疾病诊治进行质量控制,并及时纠偏.
作者：王玲玲；郭强；陈进清；邢茂迎 刊期： 2005年第03期
本文通过对某军医大学附属三级甲等专科医院的卫生资源配置状况进行规模经济分析,探讨军队医院规模经济发展思路[1,2].
作者：张恩和；田文华；李林；段光峰 刊期： 2005年第03期
面对竞争日益激烈的医疗市场,属于中小型医院的武警医院要在夹缝中求生存,求发展,占有一席之地,不仅要有过硬的医疗质量,一流的医疗技术,还要有良好的医德医风.我院领导班子一致认为,必须更新服务理念,摆正医患关系,提高医疗服务满意度,努力为病人提供优质服务,促进医院的建设和发展.
作者：许其稳；李刚 刊期： 2005年第03期
在新的形势下,强化急诊意识,加强急诊建设,提高为部队服务水平.确保军人、老干部急、危重疾病得到及时准确的救治,是急诊科履行为兵服务根本职能的具体体现,是军队医院永恒不变的主题.
作者：曹耀军；钟正江；卢玲 刊期： 2005年第03期
医疗风险是指在医疗实践过程中发生的风险,既具有风险的一般特征,又与特定的社会、环境、心理、职业和遗传等因素有关[1].医疗风险管理是将风险管理的原理和方法引入医疗风险管理,通过医疗风险分析,寻求风险防范措施,有组织地、系统地消除或减少医疗风险及其后果的活动[2].
作者：饶黎；陈羽中；钟海忠；鞠金涛 刊期： 2005年第03期
1 目的回顾分析上海市3家三甲医院多年肝胆肿瘤切除手术病例,希望揭示部分病人住院费用过高的原因,为临床医疗工作提供有益提示.
作者：侯晓智；陈进清；胡俊毅 刊期： 2005年第03期
循证医学是二十世纪九十年代迅速兴起的以证据为基础的医学,它使临床研究与实践进入了一个全新的时代[1].在循证医学时代,图书馆扮演了一个重要的角色[2],那么,如何能更好地为用户提供优质的循证医学信息服务,这对直接面向临床的医院图书馆提出了挑战.我馆于2001年下半年开始,在军队医院信息系统的基础上建立了循证医学网页,从而对如何提供循证医学信息服务进行了一次有益的尝试.
作者：白朝晖；周永红；白萍 刊期： 2005年第03期
目的:通过对医务人员工作满意度和需求的分析,探索影响工作积极性、主动性的因素,为医院管理提供决策依据.方法:应用自行设计的调查问卷随机调查550名医务人员,用SPSS进行数据分析.结果:医务人员对工作总体满意程度不高,对工作报酬满意度得分低;愿长期留在医院发展的占54.3%;离开医院的原因依次是:工资和福利待遇、更好的工作及事业发展等;结论:报酬、住房、继续教育和工作的保障性是影响员工满意度的主要原因.
作者：薛睿；袁士宗；王庆 刊期： 2005年第03期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
