樊晓鸣
2002年9月1日实施的<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)中规定了医疗纠纷处理的三种模式,即医患双方协商解决、行政调解和法律裁决,但是在实践过程中存在诸多问题,现就实践中的一些经验刍议如下.
作者：刘延彤；王波；徐越斌；马巍；王凯；姜东红 刊期： 2005年第04期
1 现代生活方式与健康现代生活方式指的是人类社会进入工业文明以后新形成的,有别于以前社会形态的基本生活形式[1].现代生活方式在带给现代人类尽可能的精神愉悦、物质享受的同时,不可避免的给人类带来了前所未有的健康隐患.
作者：龙彬；王春秋；刘万芳；马秀珠 刊期： 2005年第04期
随着医院改革的进一步深入,开源节流,控制成本已经成为医院占有市场,提高医院核心竞争力的有效手段.检验科室是医院主要的医技科室之一,如何有效控制成本、杜绝漏费是长期以来困扰医院决策层的一个棘手问题.我院通过检验信息系统(LIS)与医院信息系统(HIS)的无缝对接,合理调整流程,较好地解决了检验科室成本控制和杜绝漏费的问题.现将我们的做法介绍如下.
作者：倪培耘；居益君 刊期： 2005年第04期
目的:了解西北地区军队人员的健康状况,为制定卫生服务政策提供依据.方法:采用多阶段、分层整群抽样的方法对该区3000名军队人员进行健康询问调查.结果:该区军队人员慢性病患病率为9.06%,其中:离退休军队人员慢性病患病率为94.12%,现役军队人员慢性病患病率为8.56%.离退休人员前3位疾病的顺位是:慢性胃肠炎、高血压、慢性支气管炎;现役人员前3位疾病的顺位是:慢性胃肠炎、颈腰椎疾病、慢性鼻炎.结论:慢性病的预防工作有待加强,尤其应注意心理、行为性疾病的防治.
作者：郭鹏飞；郭强 刊期： 2005年第04期
1 军队血站质控体系现状军队血站不仅要担负血液的采集、检验、成分分离、储存、供应任务和成分单采,还要担负为临床配血、发血、血液治疗和野战输血等卫勤保障任务.由于编制体制原因,多数军队医院血站没有单独设立质控科(室),也没有专职的质控员来监管质控工作,血液质量控制通常局限于血液检验方面;众所周知,严格的血液质量控制应做到对血液采集、加工、供应、临床输血、输血反应及血液治疗等实施全程质控.
作者：安梅；杨孝顺；邓淑芬；叶蕾 刊期： 2005年第04期
1 引言卫生经费投入作为重要的外生性卫生资源,总量有限,研究其结构优化问题,对于做好区域卫生规划,发挥投入经费的作用,创造更多的产出有十分重要的意义[1].考虑到卫生服务领域的投入、产出的特殊性,本文提出建立综合经济效益、社会效益的区域卫生经费投入指标综合评价模型,并用于某区域卫生经费投入比例优化测算.
作者：马玉琴；陈千；李婷 刊期： 2005年第04期
军队医疗保障制度改革工作一年来,我院在整体建设快速发展的平台上,积极谋划医改中的优质服务工作,重实效、办实事,突出一切以官兵利益为重的思想,保证了医改工作的顺利进行.
作者：刘丙龙；范颂杰；张峰 刊期： 2005年第04期
医院集团化管理以其有效资源整合、灵活政策措施、多种融资渠道、赢得的规模市场与效益,牢牢把握了市场竞争的主动权,被地方医院所广泛采用.由于军队医院自身特点,尚没见到军队医院实行集团化管理的报道.笔者认为,军队医院应该借鉴医院集团化管理的经验,结合实际,实行嫁接改造,集分散优势为集中优势、自我发展为携手共赢,通过资源有效整合与利用,提高核心竞争力,为保障战斗力奠定基础.
作者：刘立平；宋启明 刊期： 2005年第04期
生物医学工程(BME)的应用遍及基础医学、临床医学和预防医学等多个学科,是运用工程技术理论、方法研究和解决临床医学实际问题的分支,又称为临床工程学或称为临床医学工程[1].我国医学工程技术还存在很多问题和深层次的矛盾,需要引起我们高度重视并通过深化改革来加以解决和完善.
作者：史长宁；王卫东；陈渝；杨景涛 刊期： 2005年第04期
为降低因聘用护士流失给医院造成的损失.笔者通过对2001年至2003年医院聘用护士的流失原因分别从护士自身因素和医院因素二方面进行分析, 提出采用流失风险识别、风险防范、风险控制等有效的风险管理策略,达到降低流失风险,确保护理工作连续有效.
作者：李静；刘玉莹；黄津芳；周枫；曹力；翟晓红 刊期： 2005年第04期
深化卫生经济管理,实行完全成本核算是军队医院在市场经济条件下,提高社会效益、经济效益、军事效益,实现可持续发展的必然选择;是适应部队发展需要,不断提高卫勤保障能力,完成军事斗争准备的关键.结合实行完全成本核算工作的实践经验,就搞好完全成本核算管理谈几点看法.
作者：孙景海；吴太梅；黄毅 刊期： 2005年第04期
任何单位管理都依赖于准确可靠的数据,因此,十分必要依据本单位的实际情况对数据风险作一个恰当的分析,然后根据风险分析作出为有效的数据备份/恢复计划.
作者：文新建；彭咏梅；张承斌 刊期： 2005年第04期
军队医院要生存与发展,就必须与地方医院一道,面向市场,掌握市场规律,以市场的手段解决市场的问题.1 医疗服务、医疗服务市场及医疗服务营销的特点
作者：胥明玉；刘邦友；漆宜华 刊期： 2005年第04期
作为重要医疗文件之一的麻醉记录单已成为医疗机构承担举证的重要证据之一.现行的麻醉记录程序在记录方式和观念上存在一定程度的不足,通过建立麻醉医嘱制度(Anesthesiologist's Advice System, AAS)可以弥补存在的不足[1].
作者：郭文军；孙志刚；黎笔熙 刊期： 2005年第04期
随着医院体制改革的不断深入,一批年轻同志陆续走上了科主任的领导岗位,他们在医院建设中发挥着积极的作用.然而,做好对年轻科主任的帮带和培养,使他们尽快地转换角色,熟悉职责,胜任工作,则是一个值得重视的问题和需要努力做好的工作[1-3].
作者：张鲁文；毕素栋 刊期： 2005年第04期
和解在我国是合法地解决纠纷的方式之一.利用和解可以大程度上消除分歧,达成协定.而且方式灵活,经济便捷,能大程度上保持纠纷双方的自治性.但和解也具有主观性强,易失公平,容易受多方面原因影响,较难达成,以及法律效率弱,容易反悔等缺点.医疗机构利用和解解决医疗纠纷时,应注意在诚实信用、双方自愿的原则上,采用法定的形式进行,同时应注意其本身的法律要求,在解决医疗纠纷的实际应用中须特别注意的一些事项.
作者：郑春雨；杨文宇；李蕾 刊期： 2005年第04期
物资控制是医院成本控制的关键,物资控制信息化不仅可以堵塞漏洞,减少人为因素的影响,而且推进了医院的规范化管理与标准运营.我院自行研究开发了医院物资控制系统软件,对医院所有物资的采购、请领等院内流动及库存进行全程跟踪、量化管理,较好地控制了成本,净利润有了进一步提高,为领导决策提供了准确的依据.
作者：姜管徐；田拥军 刊期： 2005年第04期
近年来部分医疗机构主观上为规避医疗责任风险采用了风险转移的方式,然而客观上并未达到预期的效果,医疗责任风险转移存在着诸多陷阱.
作者：王德铸；陈玉强；傅晓兵；夏挺；郑南南 刊期： 2005年第04期
1 形势和问题根据军队医院体制编制调整,以及军队医院护理队伍的发展趋势,军队医院护理队伍将成为一支由多元化人员所组成,护理管理将面临着多角色的护士工作、多层次的护理人员及高需求社会人群的新形势.目前聘用地方护士多数以中专毕业为主体,大专、本科护士比例很小.加之护士缺编,不能按职称上岗,大大影响了护士学习积极性,使护理队伍的知识水平与医院发展速度形成较大差距.因此帮助她们养成良好的学习习惯,培养一支适应军队医院发展建设的护理队伍,是护理管理者的重要任务之一[1].
作者：邢亚南 刊期： 2005年第04期
1 制定完善的聘用护士考评内容及标准1.1 考评内容参照总后勤部<军队医院聘用护士管理规定>,将德、能、勤、绩四个方面内容,结合实际进行了细化,并将其赋予了相应分值及扣分细则.考评总分为100分,其中90分以上为优秀;80分以上为良;其他为一般.
作者：李京力；尹晋雯；白桂花 刊期： 2005年第04期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
