王德铸;陈玉强;傅晓兵;夏挺;郑南南
在新的形势下,部队建设和任务对医院工作的要求越来越高,医院领导不仅要有良好敬业精神及专业知识技能,更要具备驾驭医院科学决策能力,适应新的形势,抓住机遇,坚持改革创新,实现医院可持续发展[1].下面就医院领导决策能力的自我培养,谈几点看法.
作者:王连芹;余磊 刊期: 2005年第04期
作为重要医疗文件之一的麻醉记录单已成为医疗机构承担举证的重要证据之一.现行的麻醉记录程序在记录方式和观念上存在一定程度的不足,通过建立麻醉医嘱制度(Anesthesiologist's Advice System, AAS)可以弥补存在的不足[1].
作者:郭文军;孙志刚;黎笔熙 刊期: 2005年第04期
手术作为带有损伤性的有效治疗手段,其重要性和不可替代性勿容置疑.随着病人维权意识的增强,赋予了作为手术的通行证--签定手术知情同意书即术前谈话更新的内容和更高的要求.这就要求医生在进行术前谈话时,掌握一定的技巧与艺术,以增强医患之间的沟通,防止医疗纠纷的发生.
作者:求洪杨 刊期: 2005年第04期
军队医院要生存与发展,就必须与地方医院一道,面向市场,掌握市场规律,以市场的手段解决市场的问题.1 医疗服务、医疗服务市场及医疗服务营销的特点
作者:胥明玉;刘邦友;漆宜华 刊期: 2005年第04期
任何单位管理都依赖于准确可靠的数据,因此,十分必要依据本单位的实际情况对数据风险作一个恰当的分析,然后根据风险分析作出为有效的数据备份/恢复计划.
作者:文新建;彭咏梅;张承斌 刊期: 2005年第04期
随着社会的不断发展和医学的不断进步,以往的医伤治病使生命得到延续,已不足以满足人们要求有较高的生活质量和生命质量的要求.特别是老年人随着年龄的不断增加,各种疾病的加重都给老年人在生活上带来影响.因此,医院不仅仅是要在不断提高医疗技术水平上下功夫,而且要从新的医学模式出发,不断探索拓展老年人医疗服务的内涵.
作者:樊晓鸣 刊期: 2005年第04期
如何提高医疗质量,改善医患关系,防范医疗纠纷是当前卫生事业单位关注的热点.通过调查两家二级医院自<医疗事故处理条例>颁布以来所发生的医疗纠纷,对其过程、原因、处理结果等进行分析与讨论,从中找出防范措施.
作者:王玉红;潘义民;彭保华;孙欣 刊期: 2005年第04期
医疗卫生领域中注重绩效考核,以提高人员素质和管理水平[1].考核绩效指标分定量类考核指标和定性类指标两大类.定性指标难以确定和量化,考核者经常会不自觉地借助于考评对象的某项优点或者缺点来过分夸大或者降低其综合绩效结果,造成考核结果失真,这就是所谓的光环效应.本文探讨定性类指标评价的纠正方法.
作者:张松;周晓东;裴恰 刊期: 2005年第04期
1 形势和问题根据军队医院体制编制调整,以及军队医院护理队伍的发展趋势,军队医院护理队伍将成为一支由多元化人员所组成,护理管理将面临着多角色的护士工作、多层次的护理人员及高需求社会人群的新形势.目前聘用地方护士多数以中专毕业为主体,大专、本科护士比例很小.加之护士缺编,不能按职称上岗,大大影响了护士学习积极性,使护理队伍的知识水平与医院发展速度形成较大差距.因此帮助她们养成良好的学习习惯,培养一支适应军队医院发展建设的护理队伍,是护理管理者的重要任务之一[1].
作者:邢亚南 刊期: 2005年第04期
1 现代生活方式与健康现代生活方式指的是人类社会进入工业文明以后新形成的,有别于以前社会形态的基本生活形式[1].现代生活方式在带给现代人类尽可能的精神愉悦、物质享受的同时,不可避免的给人类带来了前所未有的健康隐患.
作者:龙彬;王春秋;刘万芳;马秀珠 刊期: 2005年第04期
探讨军队医疗机构在自然灾害中如何启动应急机制,实施公共卫生应急措施.一是应急启动,快速反应,制定预案,健全制度,确定目标,做到人员思想准备充分,工作条件基本完备,工作目标明确;二是周密布置,做到分工明确责任到人,组织严密工作细致落实;三是理顺关系,掌握信息,正确决策加强协作,提高工作效率;四是抓住重点,兼顾一般防治结合.
作者:艾银海;熊美华;涂世艳;王庆波 刊期: 2005年第04期
医院集团化管理以其有效资源整合、灵活政策措施、多种融资渠道、赢得的规模市场与效益,牢牢把握了市场竞争的主动权,被地方医院所广泛采用.由于军队医院自身特点,尚没见到军队医院实行集团化管理的报道.笔者认为,军队医院应该借鉴医院集团化管理的经验,结合实际,实行嫁接改造,集分散优势为集中优势、自我发展为携手共赢,通过资源有效整合与利用,提高核心竞争力,为保障战斗力奠定基础.
作者:刘立平;宋启明 刊期: 2005年第04期
1 难点服务对象的特殊性是放疗科管理中的第一个难点.肿瘤患者的心理较脆弱,敏感且多疑,外因容易通过干扰其情绪而影响疾病的发展、转归,这对治疗带来诸多不利影响.其次放疗的顺利开展不仅要依靠高素质的人员,更离不开设备.组建放疗科的基本要求为:一台十兆以上能级的加速器,一至两台一至十兆的治疗机,一至二台模拟定位机以及辅助设备如剂量仪、计划系统等[1].
作者:洪卫;戈伟 刊期: 2005年第04期
作业成本法(Activity-based Costing,简称ABC)产生于20世纪80年代末期,它把企业经营过程划分成一系列作业,通过对作业成本的计量间接计算出产品的成本.ABC认为:产品消耗作业,作业消耗资源;生产导致作业发生,作业导致成本发生,作业是成本管理的重点.所以成本分配的对象应该是作业,分配的依据应该是作业的耗用数量,即对每种作业都单独计算其分配率,从而把该作业的成本分配到每一种产品.ABC在我国医院的应用刚刚起步,并出现成功的试点案例[1-6].
作者:张宏志;范丽萍 刊期: 2005年第04期
本文分析了医院信息化管理与决策的现状和存在的问题,提出建立数据仓库是提高医院管理决策水平的有效途径,并着重介绍了在数据仓库系统方面所作的主要工作.提出了系统可分决策层、管理层、业务层三个层次.为医院管理者提供多层次、多角度的数据挖掘和分析,增强医院预测能力、合理配置医疗资源起到积极作用.
作者:陈金雄;刘雄飞;王庆森 刊期: 2005年第04期
1 军队医院面临的形势及存在的不足1.1 国家医药管理体制改革的影响 近几年,随着医药卫生系统改革的全面推行,一系列新的举措显示了旺盛的生命力,在维护病人的合法权益、保障人民群众的身心健康方面起到了积极的作用;同时,也大大地促进了卫生系统的自身建设.但是,有些改革措施对军队医院的生存和发展是有较大影响的,如:实行医药分家、医疗机构分类管理以及城镇基本医疗保险制度改革等等,使沿袭多年纯服务性的医疗卫生机构终于融入了市场经济的大循环,医院之间的竞争越来越激烈,军队医院对外有偿服务难度增大,给军队医院的建设与发展带来了新的影响.
作者:曾社平;宋文先 刊期: 2005年第04期
规模与能力是构成医院综合实力的重要组成部分.规模是医院发展的平台,能力是医院发展的源动力和活跃的要素[1].军队医院特别是军队的中小医院要保持可持续发展的能力,必须正确处理规模建设与能力建设的关系.我们的做法和体会是:
作者:向月应;王庆林;朱世和;王惠 刊期: 2005年第04期
目的:了解西北地区军队人员的健康状况,为制定卫生服务政策提供依据.方法:采用多阶段、分层整群抽样的方法对该区3000名军队人员进行健康询问调查.结果:该区军队人员慢性病患病率为9.06%,其中:离退休军队人员慢性病患病率为94.12%,现役军队人员慢性病患病率为8.56%.离退休人员前3位疾病的顺位是:慢性胃肠炎、高血压、慢性支气管炎;现役人员前3位疾病的顺位是:慢性胃肠炎、颈腰椎疾病、慢性鼻炎.结论:慢性病的预防工作有待加强,尤其应注意心理、行为性疾病的防治.
作者:郭鹏飞;郭强 刊期: 2005年第04期
为降低因聘用护士流失给医院造成的损失.笔者通过对2001年至2003年医院聘用护士的流失原因分别从护士自身因素和医院因素二方面进行分析, 提出采用流失风险识别、风险防范、风险控制等有效的风险管理策略,达到降低流失风险,确保护理工作连续有效.
作者:李静;刘玉莹;黄津芳;周枫;曹力;翟晓红 刊期: 2005年第04期
生物医学工程(BME)的应用遍及基础医学、临床医学和预防医学等多个学科,是运用工程技术理论、方法研究和解决临床医学实际问题的分支,又称为临床工程学或称为临床医学工程[1].我国医学工程技术还存在很多问题和深层次的矛盾,需要引起我们高度重视并通过深化改革来加以解决和完善.
作者:史长宁;王卫东;陈渝;杨景涛 刊期: 2005年第04期