吕世伟；王杰宁；李堂林
本文在5所医院医患双方对医疗纠纷的认知情况及医疗纠纷形成过程进行调查的基础上,对医疗纠纷的形成和发展过程、医疗纠纷可以被干预的理论和实践基础、医疗纠纷形成的监测与识别、医疗纠纷形成过程的有效干预等问题进行了深入地分析与研究.提出了医疗纠纷可以分期的新观点,系统地介绍了医疗纠纷形成的早期预警信号及佳干预期,医疗纠纷各期的干预重点及干预效果的判定依据.构建了医疗纠纷形成过程干预图示,为医疗界干预医疗纠纷提供了新观点和新思路.
作者：王亚平；袁士宗；程齐坡；任昊远 刊期： 2004年第01期
模糊综合评价方法是针对管理过程中评估对象的复杂性和评价指标的模糊性,采用模糊数学的理论和技术,对复杂的评估对象进行综合评价,从而得到定量评估结果的方法.医院管理者通过该评价方法可以发现管理中的薄弱环节,为加强环节管理提供科学依据.本文通过某一科室的工作评价具体介绍了该方法.
作者：唐建彬；郭强；赵静 刊期： 2004年第01期
SARS是21世纪我国面临的首次大规模的社会公共危机事件,武警总部领导坚决贯彻党中央,国务院和中央军委的指示,有效地控制了疫情,保证了官兵身心健康,取得了阶段性胜利[1].建立武警公共卫生事件应对体系,提高武警部队的公共卫生突发事件处置能力,是适应国家形势的需要,适应执勤、处突和反恐为中心的各项任务的需要.笔者就后SARS时期,武警卫生工作的建设谈点粗浅看法.
作者：杨轶 刊期： 2004年第01期
自2002年9月1日起,医疗事故技术鉴定工作改由医学会组织.根据总部指示精神,并结合<军队医疗事故处理办法>,我校对医疗事故技术鉴定工作模式进行了改进.介绍如下:
作者：李堂林；王杰宁；朱晓燕；刘阳 刊期： 2004年第01期
目的:建立高级医师临床工作评价指标体系,将为医疗机构的人才管理活动提供理论和实践依据.方法:采用现场调研和专家咨询法确立指标体系.权重的赋予采用定性排序定量分析法.原则:科学性、可信性、客观性、先进性.评价要素:基本情况、诊治过程、诊治结构、经济效益、人际关系.结果和结论:构建的指标体系由三级指标构成,其中三级指标40个.经过在部分医院的应用,结果显示运用该指标体系获得的评价结果真实、可靠.
作者：马玉琴；扈长茂；陈羽中 刊期： 2004年第01期
现代社会医疗服务需求的提高,军事斗争卫勤准备步伐的加快,迫切需要军队医院探索一条质量建院、内涵发展的新路子.ISO9001标准的引进,为医院质量管理带来新的观念和气息[1-3].我院于2001年8月顺利通过ISO9001质量管理体系认证并取得较好效果.
作者：单建华；张明祥；沈吉云；张东；潘伟 刊期： 2004年第01期
现代医院的竞争是医院学习力的竞争,也是持续创新力的竞争.要赢得竞争,医院必须创建学习型组织[1,2].学习型组织理论是当今世界前沿的管理理论之一,本文根据企业创建学习型组织的探索,针对医院特点,对医院创建学习型组织的内涵及实施机制进行思考.
作者：高昌瑾 刊期： 2004年第01期
<医疗事故处理条例>的出台,对医院管理者和医务人员提出了更高的要求.为了防范医疗纠纷的发生和应对举证责任倒置,我们主要通过加强宣传教育,强化法制观念,严格制度管理,规范医护行为,树立良好医德,提高医疗技术,认真履行告知,以促进医患沟通,营造良好的医患关系.此外,我们还加强对重要医疗文书的保管和备份,防止重要文书的遗失,造成举证不能.遇到一些突发、不明原因、或家属有异议的死亡病例,我们积极动员家属进行尸检,认真填写好尸检意见并签字留存,防止家属事后对死亡原因提出异议而引发纠纷.
作者：徐茂；沈旭东；杨岁虎；周魁宏；程军；刘新梅；梅雪 刊期： 2004年第01期
医疗质量管理涵盖了基础质量、环节质量和终末质量,环节质量是终未质量的保证.本文简要分析医疗质量形成的基本过程及影响因素并总结我院近年来狠抓环节质量管理,提高医疗质量的系列措施,供同道参考.
作者：程晓斌；贾渝跃 刊期： 2004年第01期
为了改善门诊部各分诊区传统排队管理所存在的混乱、无序的弊端,解决病人在排队中所遇到的拥挤、混乱的现象,创造良好的环境和愉悦的心情,做到公平、公正和安全、有序,西京医院门诊部2003年与西安天河计算机有限责任公司联合开发了诊区综合管理系统,在门诊大楼的10个分诊区投入使用取得了显著成效.诊区综合管理系统不仅能为患者提供轻松、舒适、有序的等候环境,更能细致地兼顾患者的隐私;同时也为医生提供了轻松、舒适、有序的工作环境,大大提高了医生的工作效率,使医生能加强与患者的交流,进一步提高门诊质量.
作者：高湘伟；苑继承；革荣清；许凤琴；王文利；张海滨 刊期： 2004年第01期
科技合作是人类在从事科学研究和生产活动过程中,有效地组织利用各种科技资源开展科研工作的重要途径.而联合攻关则是科技合作的一种具体形式.它依托一个主要单位,根据研究内容的需要,联合其他单位和相关专业人员参加,共同担负研究任务,争取在短的时间内实现重大突破.它具有群体性、交叉性、前沿性和时效性,有利于多出创新性成果、优秀人才和较大社会经济效益.
作者：柯骏；姜北；殷学平；郑兴东；孙红；陆伟 刊期： 2004年第01期
医疗纠纷的发生,对患方人身、心理、经济等方面均可造成较大损害,同时,也对医疗机构造成相当程度的影响,尤其是社会或患方对发生的医疗纠纷产生偏倚认识时,其影响作用倍增[1-3].为此,研究医疗纠纷对医疗机构产生的影响,对于丰富医疗纠纷干预理论体系,正确处理医疗纠纷,保障医患双方合法权益,具有重要意义.
作者：程齐坡；王军；王亚平 刊期： 2004年第01期
目前,大学一般均设校医院,师生的医疗卫生服务通常在校医院进行.现将某医院师生1990年至2000年门诊服务利用次数、科别分类、疾病比较等作一分析讨论,在此基础上对校医院医疗服务中的学生门诊需求利用及费用支出作一预测.
作者：方敏霞 刊期： 2004年第01期
目的:从患者的角度证实对医疗纠纷进行早期干预具有可行性.方法:采用横断面调查方法,对5所医院门诊和住院患者对医疗纠纷的基本概念、纠纷形成的主要原因、医疗纠纷的处理、发生纠纷后患者行为等方面的认知进行调查.结果:绝大多数患者对医疗纠纷有基本了解,认为医疗纠纷发生不具必然性;患者对医疗机构不满意的是精神和服务,等等.结论:早期采取干预措施,能够有效阻断纠纷形成和发展,证实了医院对医疗纠纷早期干预的客观性和可行性.
作者：袁士宗；高新强；王亚平；邹明 刊期： 2004年第01期
我院自2000年启动了后勤保障社会化改革,经过调查研究、周密论证、精心策划,于2000年8月与某物业管理有限责任公司就饮食保障等七个项目签订了承包合同.后勤保障社会化运行三年来,取得了阶段性成果,也积累了一定的经验.
作者：向月应；葛亚明；王庆林；孔智；谭海映；兰维恩 刊期： 2004年第01期
本文阐述了军队科技政策调整后军队医院面临的形势及对医院科技工作的影响,指出军队医院医学科技工作的对策在于加强宣传引导、加快转变观念,抓住课题立项、研究总结的环节和空档机遇,明确医院的技术创新定位,选准龙头项目,向军事医学靠拢,加强与地方的交流,协作创新,大力开展应用性研究,拓宽科研立项和奖励空间,科学评定科研工作效绩,以缓解政策调整后的压力.
作者：钱阳明；赵强元；丁青艾；周山；张在文 刊期： 2004年第01期
军队后勤保障社会化,是我军后勤建设和保障方式的重大调整和深刻变革.它的基本要求和任务是,积极借助社会力量,充分利用市场资源,把应该而且能够由社会办的事情交给社会,把担负非军事职能的保障机构移交给地方,把担负军事职能的保障机构搞精干、搞充实,从而形成新的保障体系[1].
作者：李婷；田文华；张寓景；孙庆文 刊期： 2004年第01期
目的:研究人均医疗费用与危重率的关系.方法:收集某三级甲等医院2003年出院病人病例信息,运用<病例分型质量管理系统>和Excel2000研究月危重率与人均医疗费用的相关关系.结果:该医院月危重率与人均医疗费用呈正相关,危重率是影响费用增长的重要因素.结论:以危重率为标准评价医疗费用,有利于控制费用过度增长,终以医院技术的发展使费用降低.
作者：付连尚；王杰宁；刘阳；李堂林 刊期： 2004年第01期
目的:研究分析医疗资源重新调整后,联勤分部水平上卫生人力资源配置的公平性.方法:采用描述统计法分析卫生人力总体情况,运用Gini-Style模型系统分析卫生人力配置公平性.结果:军区联勤分部水平上卫生人力资源的配置相对公平,但从卫生人力资源的结构来看,药剂及医疗类人力资源配置的公平性相对较差,护理类人力资源配置更公平、更合理.结论:近几年通过宏观政策调整和实施联勤保障体制,卫生人力资源总量不足和配置失衡问题正逐步得到解决.
作者：吉洪标；张鹭鹭 刊期： 2004年第01期
目的:探讨制定合理可行的专科中心医疗质量评估方法.方法:应用病例分型原理,结合我校附属医院13个临床专业的专科中心收治病例数据,对其临床质量和效益进行全面评估.结果:提出了应用病例分型理论指标评估专科中心医疗质量的方法,并进一步讨论了根据评估成绩,对专科中心实行优胜劣汰的滚动管理.结论:应用病例分型法使专科中心的医疗质量评估更为科学合理,并且有利于引入竞争机制,保证专科中心的临床特色和技术优势.
作者：刘阳；王杰宁；李堂林；朱晓燕；付连尚 刊期： 2004年第01期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
