疑难危重率对医疗费用的影响

付连尚；王杰宁；刘阳；李堂林

关键词：医疗质量, 病例分型, 危重率, 医疗费用

摘要：目的:研究人均医疗费用与危重率的关系.方法:收集某三级甲等医院2003年出院病人病例信息,运用<病例分型质量管理系统>和Excel2000研究月危重率与人均医疗费用的相关关系.结果:该医院月危重率与人均医疗费用呈正相关,危重率是影响费用增长的重要因素.结论:以危重率为标准评价医疗费用,有利于控制费用过度增长,终以医院技术的发展使费用降低.

解放军医院管理杂志相关文献

营销沟通策略在医院门诊应用

随着我国医疗保障体制改革的不断深化,医疗机构的管理者们逐渐树立起了市场观念、竞争意识、经营意识和品牌意识,营销也越来越受到重视.做好营销沟通是开展营销的重要环节,也是门诊服务人员在与患者沟通中必不可少的内容[1,2].

作者：杨建新；张战地；杜新鸿刊期： 2004年第01期
贯彻《医疗事故处理条例》的思考

<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)颁布后,应适应新的形势,积极地科学应对,全面提升医疗服务质量、改善医患关系,使防范和处理医疗事故步入科学的轨道.

作者：刘文华刊期： 2004年第01期
军队后勤保障社会化界定研究

军队后勤保障社会化,是我军后勤建设和保障方式的重大调整和深刻变革.它的基本要求和任务是,积极借助社会力量,充分利用市场资源,把应该而且能够由社会办的事情交给社会,把担负非军事职能的保障机构移交给地方,把担负军事职能的保障机构搞精干、搞充实,从而形成新的保障体系[1].

作者：李婷；田文华；张寓景；孙庆文刊期： 2004年第01期
浅谈临床路径的实施和发展趋势

自20世纪70年代美国开展临床路径以来,运用临床路径减少医疗费用、提高医疗服务质量已成为大家一致努力的目标.

作者：李晓芳；张永生；王正洪；张英志；李德强刊期： 2004年第01期
患者对医疗纠纷认知情况调查分析

目的:从患者的角度证实对医疗纠纷进行早期干预具有可行性.方法:采用横断面调查方法,对5所医院门诊和住院患者对医疗纠纷的基本概念、纠纷形成的主要原因、医疗纠纷的处理、发生纠纷后患者行为等方面的认知进行调查.结果:绝大多数患者对医疗纠纷有基本了解,认为医疗纠纷发生不具必然性;患者对医疗机构不满意的是精神和服务,等等.结论:早期采取干预措施,能够有效阻断纠纷形成和发展,证实了医院对医疗纠纷早期干预的客观性和可行性.

作者：袁士宗；高新强；王亚平；邹明刊期： 2004年第01期
3 000份门急诊及留观病历的质量分析

目的:探讨门、急诊及留观病历的质控与管理方法,适应当前医疗市场需要.方法:随机抽检我院2000年1月至2001年12月门诊、急诊、留观病历各1 000份,对其内容进行分析,寻找问题,进行分类,分析成因,提出对策.结果:门诊病历缺陷总结为12类,急诊病历存在 10个方面的问题,留观病历缺陷归纳为10类.结论:规定门诊、急诊及留观病历质量控制的具体内容和目标有助于提高门诊医疗文件的管理质量.

作者：胡振玉；闫自强；赵文斌；王宝涵；刘军校刊期： 2004年第01期
基金项目同行评议中项目非共识性的度量研究

目的:对自然科学基金项目评审体系中项目的非共识性进行分析,鉴别出非共识性项目,为资助项目的遴选提供理论依据.方法:运用离散趋势和集中趋势相结合的方法,并通过二维图形中数据点的分布特征对项目的非共识情况进行分析.结果:对全部申请和获准项目的基本情况进行了全面的描述,对项目进行了分类,初步区分出了非共识项目.结论:根据非共识项目的分布特征,对非共识项目形成的原因进行了初步的讨论,为遴选高质量项目和非共识项目提供了参考依据.

作者：郑兴东；李人卫；殷学平；贺宪民；姜北；贺佳；陆伟；王其冬刊期： 2004年第01期
医院科研创新与可持续发展

医院在医疗市场的竞争力,突出表现在其医疗技术水平上.只有加强科研创新,突出院有特色,科有重点,提高医院的诊疗水平和知名度,才能作到医院可持续发展[1,2].

作者：周山；张在文；郭启煜；赵强元刊期： 2004年第01期
刍议医院伤病员食堂社会化保障

医院伤病员食堂的社会化保障工作,以其专业性强、涉及面广、涉法问题多、管理难度大,成为管理的难点和关注的热点[1,2].结合我院及多数医院实行社会化保障后管理工作的实践,做如下探讨.

作者：徐国利；秦瑞生；李军；谭丽琳刊期： 2004年第01期
军队科技政策调整与军队医院科技工作

本文阐述了军队科技政策调整后军队医院面临的形势及对医院科技工作的影响,指出军队医院医学科技工作的对策在于加强宣传引导、加快转变观念,抓住课题立项、研究总结的环节和空档机遇,明确医院的技术创新定位,选准龙头项目,向军事医学靠拢,加强与地方的交流,协作创新,大力开展应用性研究,拓宽科研立项和奖励空间,科学评定科研工作效绩,以缓解政策调整后的压力.

作者：钱阳明；赵强元；丁青艾；周山；张在文刊期： 2004年第01期
医院人事制度的改革

医院人事制度改革是医院改革中的难点,它牵涉到广大医务人员的切身利益,涉及到现有的人事关系,影响着医院的稳定,因此能否逐步建立起符合医院特点的完善的管理新体制,建立充满生机和活力的运行机制,是人事改革成败的关键[1].

作者：汪红梅刊期： 2004年第01期
SARS病区医患关系探讨

近年来,医患关系随着社会经济、政治、文化的发展变化,已成为社会关注的热点问题之一[1,2].2003年上半年,突如其来的SARS疫情,传染性极强,早期由于对SARS的传染源、传播途径等认识不足,造成人们对SARS的恐慌,同时由于缺乏有效的防护措施,造成了医务人员较高的感染率.在这特殊时期,对医患关系是一个严峻的挑战,也直接影响到对SARS的救治质量.

作者：林村河；邱跃灵；林锦标刊期： 2004年第01期
军队医院科研投入-产出分析

科研效益评估是衡量医院科技管理水平的重要标志,由于科研投入与产出影响因素较复杂 ,因而我们在研究科研效益时,合理选择指标并进行比较,其结果对医院科技兴院决策具有较好的指导作用[1-4].

作者：浦金辉；周民伟；扈长茂；吴伟斌；孙方敏刊期： 2004年第01期
强化环节医疗质量控制

医疗质量管理涵盖了基础质量、环节质量和终末质量,环节质量是终未质量的保证.本文简要分析医疗质量形成的基本过程及影响因素并总结我院近年来狠抓环节质量管理,提高医疗质量的系列措施,供同道参考.

作者：程晓斌；贾渝跃刊期： 2004年第01期
医院后勤保障社会化改革的做法与体会

我院自2000年启动了后勤保障社会化改革,经过调查研究、周密论证、精心策划,于2000年8月与某物业管理有限责任公司就饮食保障等七个项目签订了承包合同.后勤保障社会化运行三年来,取得了阶段性成果,也积累了一定的经验.

作者：向月应；葛亚明；王庆林；孔智；谭海映；兰维恩刊期： 2004年第01期
军医大学医疗事故技术鉴定模式

自2002年9月1日起,医疗事故技术鉴定工作改由医学会组织.根据总部指示精神,并结合<军队医疗事故处理办法>,我校对医疗事故技术鉴定工作模式进行了改进.介绍如下:

作者：李堂林；王杰宁；朱晓燕；刘阳刊期： 2004年第01期
院校科研联合攻关的实践与体会

科技合作是人类在从事科学研究和生产活动过程中,有效地组织利用各种科技资源开展科研工作的重要途径.而联合攻关则是科技合作的一种具体形式.它依托一个主要单位,根据研究内容的需要,联合其他单位和相关专业人员参加,共同担负研究任务,争取在短的时间内实现重大突破.它具有群体性、交叉性、前沿性和时效性,有利于多出创新性成果、优秀人才和较大社会经济效益.

作者：柯骏；姜北；殷学平；郑兴东；孙红；陆伟刊期： 2004年第01期
区域内卫生人力资源配置的公平性研究

目的:研究分析医疗资源重新调整后,联勤分部水平上卫生人力资源配置的公平性.方法:采用描述统计法分析卫生人力总体情况,运用Gini-Style模型系统分析卫生人力配置公平性.结果:军区联勤分部水平上卫生人力资源的配置相对公平,但从卫生人力资源的结构来看,药剂及医疗类人力资源配置的公平性相对较差,护理类人力资源配置更公平、更合理.结论:近几年通过宏观政策调整和实施联勤保障体制,卫生人力资源总量不足和配置失衡问题正逐步得到解决.

作者：吉洪标；张鹭鹭刊期： 2004年第01期
99例医疗纠纷分析及管理对策

本文调查、分析了上海市某三级甲等医院1999年至2001年期间处理的医疗纠纷99例,从医院管理者层面对新时期医疗纠纷的现状进行分析,并提出一些防范对策[1,2].

作者：杨国士；陈羽中；陈剑伟刊期： 2004年第01期
患者死亡纠纷处理现状分析

患者因疾病自然转归而死亡在医疗活动中常见,但目前社会舆论和家属普遍对医疗期望值过高,使部分人认识偏颇,常以暴力方式与医院发生纠纷,要求赔偿,对医院和医务人员造成极大压力,恶性事件时有发生[1].就此我们分析24起涉及患者死亡医疗纠纷的成因及处理,以寻求科学、合理的处理方法,保护医患双方的合法权益,维护医院的正常工作秩序.

作者：刘宏；王琼书；陈大军刊期： 2004年第01期