学术投稿

99例医疗纠纷分析及管理对策

杨国士;陈羽中;陈剑伟

关键词:医疗纠纷, 防范, 对策
摘要:本文调查、分析了上海市某三级甲等医院1999年至2001年期间处理的医疗纠纷99例,从医院管理者层面对新时期医疗纠纷的现状进行分析,并提出一些防范对策[1,2].
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    为预防医院感染相关医疗纠纷的发生,提高医院应对医院感染相关医疗纠纷的综合能力,本文以新颁布的<医疗事故处理条例>为准则,对医院感染引发的医疗纠纷在某大型综合性医院中所占比例、引发原因等进行了剖析,对如何区分是否承担法律责任的医院感染相关医疗纠纷进行了阐述,并提出以下防范对策:①加强医护人员与病人的沟通.②严格执行医院感染管理各项制度.③证据的保全.④感染前重预防,感染后及时治疗控制.

    作者:孙汉军;陈骁;张云福;王莉 刊期: 2004年第01期

  • 军医大学医疗事故技术鉴定模式

    自2002年9月1日起,医疗事故技术鉴定工作改由医学会组织.根据总部指示精神,并结合<军队医疗事故处理办法>,我校对医疗事故技术鉴定工作模式进行了改进.介绍如下:

    作者:李堂林;王杰宁;朱晓燕;刘阳 刊期: 2004年第01期

  • 研发诊区管理系统优化门诊诊疗环境

    为了改善门诊部各分诊区传统排队管理所存在的混乱、无序的弊端,解决病人在排队中所遇到的拥挤、混乱的现象,创造良好的环境和愉悦的心情,做到公平、公正和安全、有序,西京医院门诊部2003年与西安天河计算机有限责任公司联合开发了诊区综合管理系统,在门诊大楼的10个分诊区投入使用取得了显著成效.诊区综合管理系统不仅能为患者提供轻松、舒适、有序的等候环境,更能细致地兼顾患者的隐私;同时也为医生提供了轻松、舒适、有序的工作环境,大大提高了医生的工作效率,使医生能加强与患者的交流,进一步提高门诊质量.

    作者:高湘伟;苑继承;革荣清;许凤琴;王文利;张海滨 刊期: 2004年第01期

  • 区域内卫生人力资源配置的公平性研究

    目的:研究分析医疗资源重新调整后,联勤分部水平上卫生人力资源配置的公平性.方法:采用描述统计法分析卫生人力总体情况,运用Gini-Style模型系统分析卫生人力配置公平性.结果:军区联勤分部水平上卫生人力资源的配置相对公平,但从卫生人力资源的结构来看,药剂及医疗类人力资源配置的公平性相对较差,护理类人力资源配置更公平、更合理.结论:近几年通过宏观政策调整和实施联勤保障体制,卫生人力资源总量不足和配置失衡问题正逐步得到解决.

    作者:吉洪标;张鹭鹭 刊期: 2004年第01期

  • 试论医疗纠纷对医疗机构的影响

    医疗纠纷的发生,对患方人身、心理、经济等方面均可造成较大损害,同时,也对医疗机构造成相当程度的影响,尤其是社会或患方对发生的医疗纠纷产生偏倚认识时,其影响作用倍增[1-3].为此,研究医疗纠纷对医疗机构产生的影响,对于丰富医疗纠纷干预理论体系,正确处理医疗纠纷,保障医患双方合法权益,具有重要意义.

    作者:程齐坡;王军;王亚平 刊期: 2004年第01期

  • 高级医师临床工作评价指标体系的建构研究

    目的:建立高级医师临床工作评价指标体系,将为医疗机构的人才管理活动提供理论和实践依据.方法:采用现场调研和专家咨询法确立指标体系.权重的赋予采用定性排序定量分析法.原则:科学性、可信性、客观性、先进性.评价要素:基本情况、诊治过程、诊治结构、经济效益、人际关系.结果和结论:构建的指标体系由三级指标构成,其中三级指标40个.经过在部分医院的应用,结果显示运用该指标体系获得的评价结果真实、可靠.

    作者:马玉琴;扈长茂;陈羽中 刊期: 2004年第01期

  • 后SARS时期武警卫生工作建设的思考

    SARS是21世纪我国面临的首次大规模的社会公共危机事件,武警总部领导坚决贯彻党中央,国务院和中央军委的指示,有效地控制了疫情,保证了官兵身心健康,取得了阶段性胜利[1].建立武警公共卫生事件应对体系,提高武警部队的公共卫生突发事件处置能力,是适应国家形势的需要,适应执勤、处突和反恐为中心的各项任务的需要.笔者就后SARS时期,武警卫生工作的建设谈点粗浅看法.

    作者:杨轶 刊期: 2004年第01期

  • 应用病例分型法分析住院日超长病例

    目的:分析住院日超长的内在原因,探讨相关对策.方法:收集3所三级甲等医院2000年1月1日至2003年12月31日201 501份病案、692个病种和1 937个病例组合,采用SAS6.12,进行描述性统计分析与评价.结果与结论:住院日超长病例病种分布趋于集中,医疗管理部门应加强重点科室管理,完善住院诊治流程,严格控制医疗缺陷.

    作者:吕世伟;王杰宁;李堂林 刊期: 2004年第01期

  • 刍议医院伤病员食堂社会化保障

    医院伤病员食堂的社会化保障工作,以其专业性强、涉及面广、涉法问题多、管理难度大,成为管理的难点和关注的热点[1,2].结合我院及多数医院实行社会化保障后管理工作的实践,做如下探讨.

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  • 贯彻《医疗事故处理条例》的思考

    <医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)颁布后,应适应新的形势,积极地科学应对,全面提升医疗服务质量、改善医患关系,使防范和处理医疗事故步入科学的轨道.

    作者:刘文华 刊期: 2004年第01期

  • 刍议树立医院管理经营理念

    树立医院管理经营理念已成为医院管理发展与时俱进的重要课题.本文结合当前管理经营理念的研究成果对医院管理经营理念做了理论阐释.分析了当前医院管理面临的新形势,认为树立医院管理经营理念要建立一套涵盖经济补偿、竞争、分配激励、自我约束与质量保证机制的管理经营机制,在医院管理经营实践中应采用成本管理、目标管理、绩效管理、分级核算及资本运营等先进的经济管理模式.

    作者:张永周 刊期: 2004年第01期

  • 应用病例分型法评估专科中心医疗质量

    目的:探讨制定合理可行的专科中心医疗质量评估方法.方法:应用病例分型原理,结合我校附属医院13个临床专业的专科中心收治病例数据,对其临床质量和效益进行全面评估.结果:提出了应用病例分型理论指标评估专科中心医疗质量的方法,并进一步讨论了根据评估成绩,对专科中心实行优胜劣汰的滚动管理.结论:应用病例分型法使专科中心的医疗质量评估更为科学合理,并且有利于引入竞争机制,保证专科中心的临床特色和技术优势.

    作者:刘阳;王杰宁;李堂林;朱晓燕;付连尚 刊期: 2004年第01期

  • 99例医疗纠纷分析及管理对策

    本文调查、分析了上海市某三级甲等医院1999年至2001年期间处理的医疗纠纷99例,从医院管理者层面对新时期医疗纠纷的现状进行分析,并提出一些防范对策[1,2].

    作者:杨国士;陈羽中;陈剑伟 刊期: 2004年第01期

  • 营销沟通策略在医院门诊应用

    随着我国医疗保障体制改革的不断深化,医疗机构的管理者们逐渐树立起了市场观念、竞争意识、经营意识和品牌意识,营销也越来越受到重视.做好营销沟通是开展营销的重要环节,也是门诊服务人员在与患者沟通中必不可少的内容[1,2].

    作者:杨建新;张战地;杜新鸿 刊期: 2004年第01期

  • 医院后勤保障社会化改革的做法与体会

    我院自2000年启动了后勤保障社会化改革,经过调查研究、周密论证、精心策划,于2000年8月与某物业管理有限责任公司就饮食保障等七个项目签订了承包合同.后勤保障社会化运行三年来,取得了阶段性成果,也积累了一定的经验.

    作者:向月应;葛亚明;王庆林;孔智;谭海映;兰维恩 刊期: 2004年第01期

  • 举证责任倒置对医院的影响及应对策略

    <医疗事故处理条例>的出台,对医院管理者和医务人员提出了更高的要求.为了防范医疗纠纷的发生和应对举证责任倒置,我们主要通过加强宣传教育,强化法制观念,严格制度管理,规范医护行为,树立良好医德,提高医疗技术,认真履行告知,以促进医患沟通,营造良好的医患关系.此外,我们还加强对重要医疗文书的保管和备份,防止重要文书的遗失,造成举证不能.遇到一些突发、不明原因、或家属有异议的死亡病例,我们积极动员家属进行尸检,认真填写好尸检意见并签字留存,防止家属事后对死亡原因提出异议而引发纠纷.

    作者:徐茂;沈旭东;杨岁虎;周魁宏;程军;刘新梅;梅雪 刊期: 2004年第01期

  • 99例未治病案分析

    2002年1月-6月内外科未治病案344份,其中99份为住院天数超过14天或费用超过3 000元,本文通过对这99例未治病案的调查,总结分析了它们发生的原因,提出减少未治病例,须加强门诊医师技术力量,把好入院前检查治疗关;加强入院前常规检查和相关疾病治疗;落实三级医师检诊及定期查房制度,注意与病人沟通;熟悉病案首页填写规则等几项建议.

    作者:范炜然;郝珍;李蕊;高艳华;胡继红 刊期: 2004年第01期

  • 医院科研创新与可持续发展

    医院在医疗市场的竞争力,突出表现在其医疗技术水平上.只有加强科研创新,突出院有特色,科有重点,提高医院的诊疗水平和知名度,才能作到医院可持续发展[1,2].

    作者:周山;张在文;郭启煜;赵强元 刊期: 2004年第01期

  • 实施专业技术职务任期制考评体会

    为了做好专业技术职务任期制工作,广州总医院开展了专业技术职务任期制试点工作.试点结果表明:做好专业技术职务任期制工作,关键在于发挥政治优势,广泛开展教育,统一思想认识,积极做好配套工作;构建科学评价体系,健全量化考评标准;严格规范考评程序,做到个人申报与组织提名相结合,考试考评和述职答辩相结合,机关审查和评委评审相结合,从而保证考评结果的准确性.

    作者:郑大鹏;阳武军 刊期: 2004年第01期

  • 医院院级课题体系的管理

    我院长期以来非常重视整体水平的持续性快速提高,鼓励各方面的创新性研究,较早地设立了院长基金,并设立了新技术新业务、教育研究和军事医学项目,逐步形成了涵盖医、教、研和为军服务四个方面的院级课题体系.共立项资助四类院级课题294项,资助金额1 108万元.

    作者:钱毅;暨宜彰;郭煜;杨云滨 刊期: 2004年第01期

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主管:总后勤部卫生部

主办:第二军医大学