学术投稿

应用病例分型法评估专科中心医疗质量

刘阳;王杰宁;李堂林;朱晓燕;付连尚

关键词:医疗质量, 病例分型, 专科中心
摘要:目的:探讨制定合理可行的专科中心医疗质量评估方法.方法:应用病例分型原理,结合我校附属医院13个临床专业的专科中心收治病例数据,对其临床质量和效益进行全面评估.结果:提出了应用病例分型理论指标评估专科中心医疗质量的方法,并进一步讨论了根据评估成绩,对专科中心实行优胜劣汰的滚动管理.结论:应用病例分型法使专科中心的医疗质量评估更为科学合理,并且有利于引入竞争机制,保证专科中心的临床特色和技术优势.
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  • 浅谈临床路径的实施和发展趋势

    自20世纪70年代美国开展临床路径以来,运用临床路径减少医疗费用、提高医疗服务质量已成为大家一致努力的目标.

    作者:李晓芳;张永生;王正洪;张英志;李德强 刊期: 2004年第01期

  • 3 000份门急诊及留观病历的质量分析

    目的:探讨门、急诊及留观病历的质控与管理方法,适应当前医疗市场需要.方法:随机抽检我院2000年1月至2001年12月门诊、急诊、留观病历各1 000份,对其内容进行分析,寻找问题,进行分类,分析成因,提出对策.结果:门诊病历缺陷总结为12类,急诊病历存在 10个方面的问题,留观病历缺陷归纳为10类.结论:规定门诊、急诊及留观病历质量控制的具体内容和目标有助于提高门诊医疗文件的管理质量.

    作者:胡振玉;闫自强;赵文斌;王宝涵;刘军校 刊期: 2004年第01期

  • 贯彻《医疗事故处理条例》的思考

    <医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)颁布后,应适应新的形势,积极地科学应对,全面提升医疗服务质量、改善医患关系,使防范和处理医疗事故步入科学的轨道.

    作者:刘文华 刊期: 2004年第01期

  • 研发诊区管理系统优化门诊诊疗环境

    为了改善门诊部各分诊区传统排队管理所存在的混乱、无序的弊端,解决病人在排队中所遇到的拥挤、混乱的现象,创造良好的环境和愉悦的心情,做到公平、公正和安全、有序,西京医院门诊部2003年与西安天河计算机有限责任公司联合开发了诊区综合管理系统,在门诊大楼的10个分诊区投入使用取得了显著成效.诊区综合管理系统不仅能为患者提供轻松、舒适、有序的等候环境,更能细致地兼顾患者的隐私;同时也为医生提供了轻松、舒适、有序的工作环境,大大提高了医生的工作效率,使医生能加强与患者的交流,进一步提高门诊质量.

    作者:高湘伟;苑继承;革荣清;许凤琴;王文利;张海滨 刊期: 2004年第01期

  • 应用病例分型法分析住院日超长病例

    目的:分析住院日超长的内在原因,探讨相关对策.方法:收集3所三级甲等医院2000年1月1日至2003年12月31日201 501份病案、692个病种和1 937个病例组合,采用SAS6.12,进行描述性统计分析与评价.结果与结论:住院日超长病例病种分布趋于集中,医疗管理部门应加强重点科室管理,完善住院诊治流程,严格控制医疗缺陷.

    作者:吕世伟;王杰宁;李堂林 刊期: 2004年第01期

  • 军队后勤保障社会化界定研究

    军队后勤保障社会化,是我军后勤建设和保障方式的重大调整和深刻变革.它的基本要求和任务是,积极借助社会力量,充分利用市场资源,把应该而且能够由社会办的事情交给社会,把担负非军事职能的保障机构移交给地方,把担负军事职能的保障机构搞精干、搞充实,从而形成新的保障体系[1].

    作者:李婷;田文华;张寓景;孙庆文 刊期: 2004年第01期

  • 医院科研创新与可持续发展

    医院在医疗市场的竞争力,突出表现在其医疗技术水平上.只有加强科研创新,突出院有特色,科有重点,提高医院的诊疗水平和知名度,才能作到医院可持续发展[1,2].

    作者:周山;张在文;郭启煜;赵强元 刊期: 2004年第01期

  • 军医大学医疗事故技术鉴定模式

    自2002年9月1日起,医疗事故技术鉴定工作改由医学会组织.根据总部指示精神,并结合<军队医疗事故处理办法>,我校对医疗事故技术鉴定工作模式进行了改进.介绍如下:

    作者:李堂林;王杰宁;朱晓燕;刘阳 刊期: 2004年第01期

  • 军队科技政策调整与军队医院科技工作

    本文阐述了军队科技政策调整后军队医院面临的形势及对医院科技工作的影响,指出军队医院医学科技工作的对策在于加强宣传引导、加快转变观念,抓住课题立项、研究总结的环节和空档机遇,明确医院的技术创新定位,选准龙头项目,向军事医学靠拢,加强与地方的交流,协作创新,大力开展应用性研究,拓宽科研立项和奖励空间,科学评定科研工作效绩,以缓解政策调整后的压力.

    作者:钱阳明;赵强元;丁青艾;周山;张在文 刊期: 2004年第01期

  • 后SARS时期武警卫生工作建设的思考

    SARS是21世纪我国面临的首次大规模的社会公共危机事件,武警总部领导坚决贯彻党中央,国务院和中央军委的指示,有效地控制了疫情,保证了官兵身心健康,取得了阶段性胜利[1].建立武警公共卫生事件应对体系,提高武警部队的公共卫生突发事件处置能力,是适应国家形势的需要,适应执勤、处突和反恐为中心的各项任务的需要.笔者就后SARS时期,武警卫生工作的建设谈点粗浅看法.

    作者:杨轶 刊期: 2004年第01期

  • 医院院级课题体系的管理

    我院长期以来非常重视整体水平的持续性快速提高,鼓励各方面的创新性研究,较早地设立了院长基金,并设立了新技术新业务、教育研究和军事医学项目,逐步形成了涵盖医、教、研和为军服务四个方面的院级课题体系.共立项资助四类院级课题294项,资助金额1 108万元.

    作者:钱毅;暨宜彰;郭煜;杨云滨 刊期: 2004年第01期

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    目的:建立高级医师临床工作评价指标体系,将为医疗机构的人才管理活动提供理论和实践依据.方法:采用现场调研和专家咨询法确立指标体系.权重的赋予采用定性排序定量分析法.原则:科学性、可信性、客观性、先进性.评价要素:基本情况、诊治过程、诊治结构、经济效益、人际关系.结果和结论:构建的指标体系由三级指标构成,其中三级指标40个.经过在部分医院的应用,结果显示运用该指标体系获得的评价结果真实、可靠.

    作者:马玉琴;扈长茂;陈羽中 刊期: 2004年第01期

  • 模糊综合评价方法在医院管理中的应用

    模糊综合评价方法是针对管理过程中评估对象的复杂性和评价指标的模糊性,采用模糊数学的理论和技术,对复杂的评估对象进行综合评价,从而得到定量评估结果的方法.医院管理者通过该评价方法可以发现管理中的薄弱环节,为加强环节管理提供科学依据.本文通过某一科室的工作评价具体介绍了该方法.

    作者:唐建彬;郭强;赵静 刊期: 2004年第01期

  • SARS病区医患关系探讨

    近年来,医患关系随着社会经济、政治、文化的发展变化,已成为社会关注的热点问题之一[1,2].2003年上半年,突如其来的SARS疫情,传染性极强,早期由于对SARS的传染源、传播途径等认识不足,造成人们对SARS的恐慌,同时由于缺乏有效的防护措施,造成了医务人员较高的感染率.在这特殊时期,对医患关系是一个严峻的挑战,也直接影响到对SARS的救治质量.

    作者:林村河;邱跃灵;林锦标 刊期: 2004年第01期

  • 举证责任倒置对医院的影响及应对策略

    <医疗事故处理条例>的出台,对医院管理者和医务人员提出了更高的要求.为了防范医疗纠纷的发生和应对举证责任倒置,我们主要通过加强宣传教育,强化法制观念,严格制度管理,规范医护行为,树立良好医德,提高医疗技术,认真履行告知,以促进医患沟通,营造良好的医患关系.此外,我们还加强对重要医疗文书的保管和备份,防止重要文书的遗失,造成举证不能.遇到一些突发、不明原因、或家属有异议的死亡病例,我们积极动员家属进行尸检,认真填写好尸检意见并签字留存,防止家属事后对死亡原因提出异议而引发纠纷.

    作者:徐茂;沈旭东;杨岁虎;周魁宏;程军;刘新梅;梅雪 刊期: 2004年第01期

  • 刍议医院伤病员食堂社会化保障

    医院伤病员食堂的社会化保障工作,以其专业性强、涉及面广、涉法问题多、管理难度大,成为管理的难点和关注的热点[1,2].结合我院及多数医院实行社会化保障后管理工作的实践,做如下探讨.

    作者:徐国利;秦瑞生;李军;谭丽琳 刊期: 2004年第01期

  • 应用病例分型法评估专科中心医疗质量

    目的:探讨制定合理可行的专科中心医疗质量评估方法.方法:应用病例分型原理,结合我校附属医院13个临床专业的专科中心收治病例数据,对其临床质量和效益进行全面评估.结果:提出了应用病例分型理论指标评估专科中心医疗质量的方法,并进一步讨论了根据评估成绩,对专科中心实行优胜劣汰的滚动管理.结论:应用病例分型法使专科中心的医疗质量评估更为科学合理,并且有利于引入竞争机制,保证专科中心的临床特色和技术优势.

    作者:刘阳;王杰宁;李堂林;朱晓燕;付连尚 刊期: 2004年第01期

  • 基金项目同行评议中项目非共识性的度量研究

    目的:对自然科学基金项目评审体系中项目的非共识性进行分析,鉴别出非共识性项目,为资助项目的遴选提供理论依据.方法:运用离散趋势和集中趋势相结合的方法,并通过二维图形中数据点的分布特征对项目的非共识情况进行分析.结果:对全部申请和获准项目的基本情况进行了全面的描述,对项目进行了分类,初步区分出了非共识项目.结论:根据非共识项目的分布特征,对非共识项目形成的原因进行了初步的讨论,为遴选高质量项目和非共识项目提供了参考依据.

    作者:郑兴东;李人卫;殷学平;贺宪民;姜北;贺佳;陆伟;王其冬 刊期: 2004年第01期

  • 医院创建学习型组织的思考

    现代医院的竞争是医院学习力的竞争,也是持续创新力的竞争.要赢得竞争,医院必须创建学习型组织[1,2].学习型组织理论是当今世界前沿的管理理论之一,本文根据企业创建学习型组织的探索,针对医院特点,对医院创建学习型组织的内涵及实施机制进行思考.

    作者:高昌瑾 刊期: 2004年第01期

  • 患者对医疗纠纷认知情况调查分析

    目的:从患者的角度证实对医疗纠纷进行早期干预具有可行性.方法:采用横断面调查方法,对5所医院门诊和住院患者对医疗纠纷的基本概念、纠纷形成的主要原因、医疗纠纷的处理、发生纠纷后患者行为等方面的认知进行调查.结果:绝大多数患者对医疗纠纷有基本了解,认为医疗纠纷发生不具必然性;患者对医疗机构不满意的是精神和服务,等等.结论:早期采取干预措施,能够有效阻断纠纷形成和发展,证实了医院对医疗纠纷早期干预的客观性和可行性.

    作者:袁士宗;高新强;王亚平;邹明 刊期: 2004年第01期

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