董敏;许涛;郭鹏飞
患者因疾病自然转归而死亡在医疗活动中常见,但目前社会舆论和家属普遍对医疗期望值过高,使部分人认识偏颇,常以暴力方式与医院发生纠纷,要求赔偿,对医院和医务人员造成极大压力,恶性事件时有发生[1].就此我们分析24起涉及患者死亡医疗纠纷的成因及处理,以寻求科学、合理的处理方法,保护医患双方的合法权益,维护医院的正常工作秩序.
作者:刘宏;王琼书;陈大军 刊期: 2004年第01期
现代社会医疗服务需求的提高,军事斗争卫勤准备步伐的加快,迫切需要军队医院探索一条质量建院、内涵发展的新路子.ISO9001标准的引进,为医院质量管理带来新的观念和气息[1-3].我院于2001年8月顺利通过ISO9001质量管理体系认证并取得较好效果.
作者:单建华;张明祥;沈吉云;张东;潘伟 刊期: 2004年第01期
本文在5所医院医患双方对医疗纠纷的认知情况及医疗纠纷形成过程进行调查的基础上,对医疗纠纷的形成和发展过程、医疗纠纷可以被干预的理论和实践基础、医疗纠纷形成的监测与识别、医疗纠纷形成过程的有效干预等问题进行了深入地分析与研究.提出了医疗纠纷可以分期的新观点,系统地介绍了医疗纠纷形成的早期预警信号及佳干预期,医疗纠纷各期的干预重点及干预效果的判定依据.构建了医疗纠纷形成过程干预图示,为医疗界干预医疗纠纷提供了新观点和新思路.
作者:王亚平;袁士宗;程齐坡;任昊远 刊期: 2004年第01期
本文阐述了军队科技政策调整后军队医院面临的形势及对医院科技工作的影响,指出军队医院医学科技工作的对策在于加强宣传引导、加快转变观念,抓住课题立项、研究总结的环节和空档机遇,明确医院的技术创新定位,选准龙头项目,向军事医学靠拢,加强与地方的交流,协作创新,大力开展应用性研究,拓宽科研立项和奖励空间,科学评定科研工作效绩,以缓解政策调整后的压力.
作者:钱阳明;赵强元;丁青艾;周山;张在文 刊期: 2004年第01期
目的:建立高级医师临床工作评价指标体系,将为医疗机构的人才管理活动提供理论和实践依据.方法:采用现场调研和专家咨询法确立指标体系.权重的赋予采用定性排序定量分析法.原则:科学性、可信性、客观性、先进性.评价要素:基本情况、诊治过程、诊治结构、经济效益、人际关系.结果和结论:构建的指标体系由三级指标构成,其中三级指标40个.经过在部分医院的应用,结果显示运用该指标体系获得的评价结果真实、可靠.
作者:马玉琴;扈长茂;陈羽中 刊期: 2004年第01期
<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)颁布后,应适应新的形势,积极地科学应对,全面提升医疗服务质量、改善医患关系,使防范和处理医疗事故步入科学的轨道.
作者:刘文华 刊期: 2004年第01期
目的:分析住院日超长的内在原因,探讨相关对策.方法:收集3所三级甲等医院2000年1月1日至2003年12月31日201 501份病案、692个病种和1 937个病例组合,采用SAS6.12,进行描述性统计分析与评价.结果与结论:住院日超长病例病种分布趋于集中,医疗管理部门应加强重点科室管理,完善住院诊治流程,严格控制医疗缺陷.
作者:吕世伟;王杰宁;李堂林 刊期: 2004年第01期
医院伤病员食堂的社会化保障工作,以其专业性强、涉及面广、涉法问题多、管理难度大,成为管理的难点和关注的热点[1,2].结合我院及多数医院实行社会化保障后管理工作的实践,做如下探讨.
作者:徐国利;秦瑞生;李军;谭丽琳 刊期: 2004年第01期
为了做好专业技术职务任期制工作,广州总医院开展了专业技术职务任期制试点工作.试点结果表明:做好专业技术职务任期制工作,关键在于发挥政治优势,广泛开展教育,统一思想认识,积极做好配套工作;构建科学评价体系,健全量化考评标准;严格规范考评程序,做到个人申报与组织提名相结合,考试考评和述职答辩相结合,机关审查和评委评审相结合,从而保证考评结果的准确性.
作者:郑大鹏;阳武军 刊期: 2004年第01期
科研效益评估是衡量医院科技管理水平的重要标志,由于科研投入与产出影响因素较复杂 ,因而我们在研究科研效益时,合理选择指标并进行比较,其结果对医院科技兴院决策具有较好的指导作用[1-4].
作者:浦金辉;周民伟;扈长茂;吴伟斌;孙方敏 刊期: 2004年第01期
目的:从患者的角度证实对医疗纠纷进行早期干预具有可行性.方法:采用横断面调查方法,对5所医院门诊和住院患者对医疗纠纷的基本概念、纠纷形成的主要原因、医疗纠纷的处理、发生纠纷后患者行为等方面的认知进行调查.结果:绝大多数患者对医疗纠纷有基本了解,认为医疗纠纷发生不具必然性;患者对医疗机构不满意的是精神和服务,等等.结论:早期采取干预措施,能够有效阻断纠纷形成和发展,证实了医院对医疗纠纷早期干预的客观性和可行性.
作者:袁士宗;高新强;王亚平;邹明 刊期: 2004年第01期
科技合作是人类在从事科学研究和生产活动过程中,有效地组织利用各种科技资源开展科研工作的重要途径.而联合攻关则是科技合作的一种具体形式.它依托一个主要单位,根据研究内容的需要,联合其他单位和相关专业人员参加,共同担负研究任务,争取在短的时间内实现重大突破.它具有群体性、交叉性、前沿性和时效性,有利于多出创新性成果、优秀人才和较大社会经济效益.
作者:柯骏;姜北;殷学平;郑兴东;孙红;陆伟 刊期: 2004年第01期
现代医院的竞争是医院学习力的竞争,也是持续创新力的竞争.要赢得竞争,医院必须创建学习型组织[1,2].学习型组织理论是当今世界前沿的管理理论之一,本文根据企业创建学习型组织的探索,针对医院特点,对医院创建学习型组织的内涵及实施机制进行思考.
作者:高昌瑾 刊期: 2004年第01期
目的:研究人均医疗费用与危重率的关系.方法:收集某三级甲等医院2003年出院病人病例信息,运用<病例分型质量管理系统>和Excel2000研究月危重率与人均医疗费用的相关关系.结果:该医院月危重率与人均医疗费用呈正相关,危重率是影响费用增长的重要因素.结论:以危重率为标准评价医疗费用,有利于控制费用过度增长,终以医院技术的发展使费用降低.
作者:付连尚;王杰宁;刘阳;李堂林 刊期: 2004年第01期
SARS是21世纪我国面临的首次大规模的社会公共危机事件,武警总部领导坚决贯彻党中央,国务院和中央军委的指示,有效地控制了疫情,保证了官兵身心健康,取得了阶段性胜利[1].建立武警公共卫生事件应对体系,提高武警部队的公共卫生突发事件处置能力,是适应国家形势的需要,适应执勤、处突和反恐为中心的各项任务的需要.笔者就后SARS时期,武警卫生工作的建设谈点粗浅看法.
作者:杨轶 刊期: 2004年第01期
随着我国医疗保障体制改革的不断深化,医疗机构的管理者们逐渐树立起了市场观念、竞争意识、经营意识和品牌意识,营销也越来越受到重视.做好营销沟通是开展营销的重要环节,也是门诊服务人员在与患者沟通中必不可少的内容[1,2].
作者:杨建新;张战地;杜新鸿 刊期: 2004年第01期
本文调查、分析了上海市某三级甲等医院1999年至2001年期间处理的医疗纠纷99例,从医院管理者层面对新时期医疗纠纷的现状进行分析,并提出一些防范对策[1,2].
作者:杨国士;陈羽中;陈剑伟 刊期: 2004年第01期
我院长期以来非常重视整体水平的持续性快速提高,鼓励各方面的创新性研究,较早地设立了院长基金,并设立了新技术新业务、教育研究和军事医学项目,逐步形成了涵盖医、教、研和为军服务四个方面的院级课题体系.共立项资助四类院级课题294项,资助金额1 108万元.
作者:钱毅;暨宜彰;郭煜;杨云滨 刊期: 2004年第01期
目的:对自然科学基金项目评审体系中项目的非共识性进行分析,鉴别出非共识性项目,为资助项目的遴选提供理论依据.方法:运用离散趋势和集中趋势相结合的方法,并通过二维图形中数据点的分布特征对项目的非共识情况进行分析.结果:对全部申请和获准项目的基本情况进行了全面的描述,对项目进行了分类,初步区分出了非共识项目.结论:根据非共识项目的分布特征,对非共识项目形成的原因进行了初步的讨论,为遴选高质量项目和非共识项目提供了参考依据.
作者:郑兴东;李人卫;殷学平;贺宪民;姜北;贺佳;陆伟;王其冬 刊期: 2004年第01期
我院自2000年启动了后勤保障社会化改革,经过调查研究、周密论证、精心策划,于2000年8月与某物业管理有限责任公司就饮食保障等七个项目签订了承包合同.后勤保障社会化运行三年来,取得了阶段性成果,也积累了一定的经验.
作者:向月应;葛亚明;王庆林;孔智;谭海映;兰维恩 刊期: 2004年第01期