刘宏；王琼书；陈大军
本文在5所医院医患双方对医疗纠纷的认知情况及医疗纠纷形成过程进行调查的基础上,对医疗纠纷的形成和发展过程、医疗纠纷可以被干预的理论和实践基础、医疗纠纷形成的监测与识别、医疗纠纷形成过程的有效干预等问题进行了深入地分析与研究.提出了医疗纠纷可以分期的新观点,系统地介绍了医疗纠纷形成的早期预警信号及佳干预期,医疗纠纷各期的干预重点及干预效果的判定依据.构建了医疗纠纷形成过程干预图示,为医疗界干预医疗纠纷提供了新观点和新思路.
作者：王亚平；袁士宗；程齐坡；任昊远 刊期： 2004年第01期
<医疗事故处理条例>的出台,对医院管理者和医务人员提出了更高的要求.为了防范医疗纠纷的发生和应对举证责任倒置,我们主要通过加强宣传教育,强化法制观念,严格制度管理,规范医护行为,树立良好医德,提高医疗技术,认真履行告知,以促进医患沟通,营造良好的医患关系.此外,我们还加强对重要医疗文书的保管和备份,防止重要文书的遗失,造成举证不能.遇到一些突发、不明原因、或家属有异议的死亡病例,我们积极动员家属进行尸检,认真填写好尸检意见并签字留存,防止家属事后对死亡原因提出异议而引发纠纷.
作者：徐茂；沈旭东；杨岁虎；周魁宏；程军；刘新梅；梅雪 刊期： 2004年第01期
为了做好专业技术职务任期制工作,广州总医院开展了专业技术职务任期制试点工作.试点结果表明:做好专业技术职务任期制工作,关键在于发挥政治优势,广泛开展教育,统一思想认识,积极做好配套工作;构建科学评价体系,健全量化考评标准;严格规范考评程序,做到个人申报与组织提名相结合,考试考评和述职答辩相结合,机关审查和评委评审相结合,从而保证考评结果的准确性.
作者：郑大鹏；阳武军 刊期： 2004年第01期
自2002年9月1日起,医疗事故技术鉴定工作改由医学会组织.根据总部指示精神,并结合<军队医疗事故处理办法>,我校对医疗事故技术鉴定工作模式进行了改进.介绍如下:
作者：李堂林；王杰宁；朱晓燕；刘阳 刊期： 2004年第01期
随着我国医疗保障体制改革的不断深化,医疗机构的管理者们逐渐树立起了市场观念、竞争意识、经营意识和品牌意识,营销也越来越受到重视.做好营销沟通是开展营销的重要环节,也是门诊服务人员在与患者沟通中必不可少的内容[1,2].
作者：杨建新；张战地；杜新鸿 刊期： 2004年第01期
目的:研究分析医疗资源重新调整后,联勤分部水平上卫生人力资源配置的公平性.方法:采用描述统计法分析卫生人力总体情况,运用Gini-Style模型系统分析卫生人力配置公平性.结果:军区联勤分部水平上卫生人力资源的配置相对公平,但从卫生人力资源的结构来看,药剂及医疗类人力资源配置的公平性相对较差,护理类人力资源配置更公平、更合理.结论:近几年通过宏观政策调整和实施联勤保障体制,卫生人力资源总量不足和配置失衡问题正逐步得到解决.
作者：吉洪标；张鹭鹭 刊期： 2004年第01期
<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)颁布后,应适应新的形势,积极地科学应对,全面提升医疗服务质量、改善医患关系,使防范和处理医疗事故步入科学的轨道.
作者：刘文华 刊期： 2004年第01期
本文阐述了军队科技政策调整后军队医院面临的形势及对医院科技工作的影响,指出军队医院医学科技工作的对策在于加强宣传引导、加快转变观念,抓住课题立项、研究总结的环节和空档机遇,明确医院的技术创新定位,选准龙头项目,向军事医学靠拢,加强与地方的交流,协作创新,大力开展应用性研究,拓宽科研立项和奖励空间,科学评定科研工作效绩,以缓解政策调整后的压力.
作者：钱阳明；赵强元；丁青艾；周山；张在文 刊期： 2004年第01期
模糊综合评价方法是针对管理过程中评估对象的复杂性和评价指标的模糊性,采用模糊数学的理论和技术,对复杂的评估对象进行综合评价,从而得到定量评估结果的方法.医院管理者通过该评价方法可以发现管理中的薄弱环节,为加强环节管理提供科学依据.本文通过某一科室的工作评价具体介绍了该方法.
作者：唐建彬；郭强；赵静 刊期： 2004年第01期
重点学科是指经有关机构认定,代表本学科发展方向,反映国家、地区或机构医学科学的整体水平的学科[1].重点学科的建设不仅需要结构合理的学科人才群体,而且要有良好的支撑条件,因此,必须建设适应学科发展要求的现代化实验室,其规模上应次于中心实验室,并具有自己特色的人才和设备[2-3].我院在明确重点学科实验室(以下简称实验室)建设的目的、任务和要求的基础上,对院两个实验室(心脏外科实验室和消化科实验室)进行了认真的分析和比较,投入了较大的财力、物力,探索了在实验室建设管理方面的做法,积累了一些经验和体会.
作者：董敏；许涛；郭鹏飞 刊期： 2004年第01期
自20世纪70年代美国开展临床路径以来,运用临床路径减少医疗费用、提高医疗服务质量已成为大家一致努力的目标.
作者：李晓芳；张永生；王正洪；张英志；李德强 刊期： 2004年第01期
本文调查、分析了上海市某三级甲等医院1999年至2001年期间处理的医疗纠纷99例,从医院管理者层面对新时期医疗纠纷的现状进行分析,并提出一些防范对策[1,2].
作者：杨国士；陈羽中；陈剑伟 刊期： 2004年第01期
患者因疾病自然转归而死亡在医疗活动中常见,但目前社会舆论和家属普遍对医疗期望值过高,使部分人认识偏颇,常以暴力方式与医院发生纠纷,要求赔偿,对医院和医务人员造成极大压力,恶性事件时有发生[1].就此我们分析24起涉及患者死亡医疗纠纷的成因及处理,以寻求科学、合理的处理方法,保护医患双方的合法权益,维护医院的正常工作秩序.
作者：刘宏；王琼书；陈大军 刊期： 2004年第01期
目的:研究人均医疗费用与危重率的关系.方法:收集某三级甲等医院2003年出院病人病例信息,运用<病例分型质量管理系统>和Excel2000研究月危重率与人均医疗费用的相关关系.结果:该医院月危重率与人均医疗费用呈正相关,危重率是影响费用增长的重要因素.结论:以危重率为标准评价医疗费用,有利于控制费用过度增长,终以医院技术的发展使费用降低.
作者：付连尚；王杰宁；刘阳；李堂林 刊期： 2004年第01期
医疗纠纷的发生,对患方人身、心理、经济等方面均可造成较大损害,同时,也对医疗机构造成相当程度的影响,尤其是社会或患方对发生的医疗纠纷产生偏倚认识时,其影响作用倍增[1-3].为此,研究医疗纠纷对医疗机构产生的影响,对于丰富医疗纠纷干预理论体系,正确处理医疗纠纷,保障医患双方合法权益,具有重要意义.
作者：程齐坡；王军；王亚平 刊期： 2004年第01期
目的:建立高级医师临床工作评价指标体系,将为医疗机构的人才管理活动提供理论和实践依据.方法:采用现场调研和专家咨询法确立指标体系.权重的赋予采用定性排序定量分析法.原则:科学性、可信性、客观性、先进性.评价要素:基本情况、诊治过程、诊治结构、经济效益、人际关系.结果和结论:构建的指标体系由三级指标构成,其中三级指标40个.经过在部分医院的应用,结果显示运用该指标体系获得的评价结果真实、可靠.
作者：马玉琴；扈长茂；陈羽中 刊期： 2004年第01期
为预防医院感染相关医疗纠纷的发生,提高医院应对医院感染相关医疗纠纷的综合能力,本文以新颁布的<医疗事故处理条例>为准则,对医院感染引发的医疗纠纷在某大型综合性医院中所占比例、引发原因等进行了剖析,对如何区分是否承担法律责任的医院感染相关医疗纠纷进行了阐述,并提出以下防范对策:①加强医护人员与病人的沟通.②严格执行医院感染管理各项制度.③证据的保全.④感染前重预防,感染后及时治疗控制.
作者：孙汉军；陈骁；张云福；王莉 刊期： 2004年第01期
目的:从患者的角度证实对医疗纠纷进行早期干预具有可行性.方法:采用横断面调查方法,对5所医院门诊和住院患者对医疗纠纷的基本概念、纠纷形成的主要原因、医疗纠纷的处理、发生纠纷后患者行为等方面的认知进行调查.结果:绝大多数患者对医疗纠纷有基本了解,认为医疗纠纷发生不具必然性;患者对医疗机构不满意的是精神和服务,等等.结论:早期采取干预措施,能够有效阻断纠纷形成和发展,证实了医院对医疗纠纷早期干预的客观性和可行性.
作者：袁士宗；高新强；王亚平；邹明 刊期： 2004年第01期
科研效益评估是衡量医院科技管理水平的重要标志,由于科研投入与产出影响因素较复杂 ,因而我们在研究科研效益时,合理选择指标并进行比较,其结果对医院科技兴院决策具有较好的指导作用[1-4].
作者：浦金辉；周民伟；扈长茂；吴伟斌；孙方敏 刊期： 2004年第01期
我院自2000年启动了后勤保障社会化改革,经过调查研究、周密论证、精心策划,于2000年8月与某物业管理有限责任公司就饮食保障等七个项目签订了承包合同.后勤保障社会化运行三年来,取得了阶段性成果,也积累了一定的经验.
作者：向月应；葛亚明；王庆林；孔智；谭海映；兰维恩 刊期： 2004年第01期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
