范炜然;郝珍;李蕊;高艳华;胡继红
目的:分析住院日超长的内在原因,探讨相关对策.方法:收集3所三级甲等医院2000年1月1日至2003年12月31日201 501份病案、692个病种和1 937个病例组合,采用SAS6.12,进行描述性统计分析与评价.结果与结论:住院日超长病例病种分布趋于集中,医疗管理部门应加强重点科室管理,完善住院诊治流程,严格控制医疗缺陷.
作者:吕世伟;王杰宁;李堂林 刊期: 2004年第01期
科技合作是人类在从事科学研究和生产活动过程中,有效地组织利用各种科技资源开展科研工作的重要途径.而联合攻关则是科技合作的一种具体形式.它依托一个主要单位,根据研究内容的需要,联合其他单位和相关专业人员参加,共同担负研究任务,争取在短的时间内实现重大突破.它具有群体性、交叉性、前沿性和时效性,有利于多出创新性成果、优秀人才和较大社会经济效益.
作者:柯骏;姜北;殷学平;郑兴东;孙红;陆伟 刊期: 2004年第01期
我院自2000年启动了后勤保障社会化改革,经过调查研究、周密论证、精心策划,于2000年8月与某物业管理有限责任公司就饮食保障等七个项目签订了承包合同.后勤保障社会化运行三年来,取得了阶段性成果,也积累了一定的经验.
作者:向月应;葛亚明;王庆林;孔智;谭海映;兰维恩 刊期: 2004年第01期
近年来,医患关系随着社会经济、政治、文化的发展变化,已成为社会关注的热点问题之一[1,2].2003年上半年,突如其来的SARS疫情,传染性极强,早期由于对SARS的传染源、传播途径等认识不足,造成人们对SARS的恐慌,同时由于缺乏有效的防护措施,造成了医务人员较高的感染率.在这特殊时期,对医患关系是一个严峻的挑战,也直接影响到对SARS的救治质量.
作者:林村河;邱跃灵;林锦标 刊期: 2004年第01期
本文调查、分析了上海市某三级甲等医院1999年至2001年期间处理的医疗纠纷99例,从医院管理者层面对新时期医疗纠纷的现状进行分析,并提出一些防范对策[1,2].
作者:杨国士;陈羽中;陈剑伟 刊期: 2004年第01期
目的:研究人均医疗费用与危重率的关系.方法:收集某三级甲等医院2003年出院病人病例信息,运用<病例分型质量管理系统>和Excel2000研究月危重率与人均医疗费用的相关关系.结果:该医院月危重率与人均医疗费用呈正相关,危重率是影响费用增长的重要因素.结论:以危重率为标准评价医疗费用,有利于控制费用过度增长,终以医院技术的发展使费用降低.
作者:付连尚;王杰宁;刘阳;李堂林 刊期: 2004年第01期
随着我国医疗保障体制改革的不断深化,医疗机构的管理者们逐渐树立起了市场观念、竞争意识、经营意识和品牌意识,营销也越来越受到重视.做好营销沟通是开展营销的重要环节,也是门诊服务人员在与患者沟通中必不可少的内容[1,2].
作者:杨建新;张战地;杜新鸿 刊期: 2004年第01期
目的:建立高级医师临床工作评价指标体系,将为医疗机构的人才管理活动提供理论和实践依据.方法:采用现场调研和专家咨询法确立指标体系.权重的赋予采用定性排序定量分析法.原则:科学性、可信性、客观性、先进性.评价要素:基本情况、诊治过程、诊治结构、经济效益、人际关系.结果和结论:构建的指标体系由三级指标构成,其中三级指标40个.经过在部分医院的应用,结果显示运用该指标体系获得的评价结果真实、可靠.
作者:马玉琴;扈长茂;陈羽中 刊期: 2004年第01期
为了改善门诊部各分诊区传统排队管理所存在的混乱、无序的弊端,解决病人在排队中所遇到的拥挤、混乱的现象,创造良好的环境和愉悦的心情,做到公平、公正和安全、有序,西京医院门诊部2003年与西安天河计算机有限责任公司联合开发了诊区综合管理系统,在门诊大楼的10个分诊区投入使用取得了显著成效.诊区综合管理系统不仅能为患者提供轻松、舒适、有序的等候环境,更能细致地兼顾患者的隐私;同时也为医生提供了轻松、舒适、有序的工作环境,大大提高了医生的工作效率,使医生能加强与患者的交流,进一步提高门诊质量.
作者:高湘伟;苑继承;革荣清;许凤琴;王文利;张海滨 刊期: 2004年第01期
自20世纪70年代美国开展临床路径以来,运用临床路径减少医疗费用、提高医疗服务质量已成为大家一致努力的目标.
作者:李晓芳;张永生;王正洪;张英志;李德强 刊期: 2004年第01期
目前,大学一般均设校医院,师生的医疗卫生服务通常在校医院进行.现将某医院师生1990年至2000年门诊服务利用次数、科别分类、疾病比较等作一分析讨论,在此基础上对校医院医疗服务中的学生门诊需求利用及费用支出作一预测.
作者:方敏霞 刊期: 2004年第01期
为预防医院感染相关医疗纠纷的发生,提高医院应对医院感染相关医疗纠纷的综合能力,本文以新颁布的<医疗事故处理条例>为准则,对医院感染引发的医疗纠纷在某大型综合性医院中所占比例、引发原因等进行了剖析,对如何区分是否承担法律责任的医院感染相关医疗纠纷进行了阐述,并提出以下防范对策:①加强医护人员与病人的沟通.②严格执行医院感染管理各项制度.③证据的保全.④感染前重预防,感染后及时治疗控制.
作者:孙汉军;陈骁;张云福;王莉 刊期: 2004年第01期
重点学科是指经有关机构认定,代表本学科发展方向,反映国家、地区或机构医学科学的整体水平的学科[1].重点学科的建设不仅需要结构合理的学科人才群体,而且要有良好的支撑条件,因此,必须建设适应学科发展要求的现代化实验室,其规模上应次于中心实验室,并具有自己特色的人才和设备[2-3].我院在明确重点学科实验室(以下简称实验室)建设的目的、任务和要求的基础上,对院两个实验室(心脏外科实验室和消化科实验室)进行了认真的分析和比较,投入了较大的财力、物力,探索了在实验室建设管理方面的做法,积累了一些经验和体会.
作者:董敏;许涛;郭鹏飞 刊期: 2004年第01期
<医疗事故处理条例>的出台,对医院管理者和医务人员提出了更高的要求.为了防范医疗纠纷的发生和应对举证责任倒置,我们主要通过加强宣传教育,强化法制观念,严格制度管理,规范医护行为,树立良好医德,提高医疗技术,认真履行告知,以促进医患沟通,营造良好的医患关系.此外,我们还加强对重要医疗文书的保管和备份,防止重要文书的遗失,造成举证不能.遇到一些突发、不明原因、或家属有异议的死亡病例,我们积极动员家属进行尸检,认真填写好尸检意见并签字留存,防止家属事后对死亡原因提出异议而引发纠纷.
作者:徐茂;沈旭东;杨岁虎;周魁宏;程军;刘新梅;梅雪 刊期: 2004年第01期
目的:研究分析医疗资源重新调整后,联勤分部水平上卫生人力资源配置的公平性.方法:采用描述统计法分析卫生人力总体情况,运用Gini-Style模型系统分析卫生人力配置公平性.结果:军区联勤分部水平上卫生人力资源的配置相对公平,但从卫生人力资源的结构来看,药剂及医疗类人力资源配置的公平性相对较差,护理类人力资源配置更公平、更合理.结论:近几年通过宏观政策调整和实施联勤保障体制,卫生人力资源总量不足和配置失衡问题正逐步得到解决.
作者:吉洪标;张鹭鹭 刊期: 2004年第01期
自2002年9月1日起,医疗事故技术鉴定工作改由医学会组织.根据总部指示精神,并结合<军队医疗事故处理办法>,我校对医疗事故技术鉴定工作模式进行了改进.介绍如下:
作者:李堂林;王杰宁;朱晓燕;刘阳 刊期: 2004年第01期
目的:对自然科学基金项目评审体系中项目的非共识性进行分析,鉴别出非共识性项目,为资助项目的遴选提供理论依据.方法:运用离散趋势和集中趋势相结合的方法,并通过二维图形中数据点的分布特征对项目的非共识情况进行分析.结果:对全部申请和获准项目的基本情况进行了全面的描述,对项目进行了分类,初步区分出了非共识项目.结论:根据非共识项目的分布特征,对非共识项目形成的原因进行了初步的讨论,为遴选高质量项目和非共识项目提供了参考依据.
作者:郑兴东;李人卫;殷学平;贺宪民;姜北;贺佳;陆伟;王其冬 刊期: 2004年第01期
现代医院的竞争是医院学习力的竞争,也是持续创新力的竞争.要赢得竞争,医院必须创建学习型组织[1,2].学习型组织理论是当今世界前沿的管理理论之一,本文根据企业创建学习型组织的探索,针对医院特点,对医院创建学习型组织的内涵及实施机制进行思考.
作者:高昌瑾 刊期: 2004年第01期
SARS是21世纪我国面临的首次大规模的社会公共危机事件,武警总部领导坚决贯彻党中央,国务院和中央军委的指示,有效地控制了疫情,保证了官兵身心健康,取得了阶段性胜利[1].建立武警公共卫生事件应对体系,提高武警部队的公共卫生突发事件处置能力,是适应国家形势的需要,适应执勤、处突和反恐为中心的各项任务的需要.笔者就后SARS时期,武警卫生工作的建设谈点粗浅看法.
作者:杨轶 刊期: 2004年第01期
目的:探讨制定合理可行的专科中心医疗质量评估方法.方法:应用病例分型原理,结合我校附属医院13个临床专业的专科中心收治病例数据,对其临床质量和效益进行全面评估.结果:提出了应用病例分型理论指标评估专科中心医疗质量的方法,并进一步讨论了根据评估成绩,对专科中心实行优胜劣汰的滚动管理.结论:应用病例分型法使专科中心的医疗质量评估更为科学合理,并且有利于引入竞争机制,保证专科中心的临床特色和技术优势.
作者:刘阳;王杰宁;李堂林;朱晓燕;付连尚 刊期: 2004年第01期