陈晴；宁雪峰
近年来,2型糖尿病患病率急剧上升,而2型糖尿病患者以肥胖者居多.若BMI≥28 kg/m2同时符合2型糖尿病的诊断标准,称为肥胖型2型糖尿病.对于肥胖型2型糖尿病患者,肥胖和2型糖尿病1+1>2的叠加效应致使该类患者心脑血管疾病甚至死亡的发生风险较常人明显上升.黄连降糖片治疗肥胖型2型糖尿病疗效显著,在以往的临床研究及动物实验中证实了其具有调节糖脂代谢,改善胰岛素抵抗的作用,与西医降糖药相比,在控制血糖方面作用接近,而在缓解症状、减重、改善胰岛功能等方面具有明显优势.
作者：闫爱华；张瑞帅；闫镛 刊期： 2018年第13期
目的 评价当归四逆汤治疗脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎患者的疗效.方法 选取2016年6月—2017年10月我院收治的110例脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎患者作为研究对象;按照摸球法的分组方式分为对照组和治疗组,每组55例;对照组采用常规西药治疗,治疗组采用当归四逆汤治疗,观察并比较2组临床疗效和治疗前后中医症状学疗效积分变化.结果 对比2组临床治疗总有效率,对照组显著低于治疗组,差异存在统计学意义(P<0.05);经过3个疗程的治疗后,2组胃脘胀痛、胃脘痞满、食少纳呆等中医症状学疗效积分均明显低于治疗前,组间给予比较发现,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎患者采用当归四逆汤治疗,有利于显著改善临床症状,提高治疗效果,具有积极的临床采纳和借鉴价值.
作者：尚福林 刊期： 2018年第13期
目的 评价化瘀通络方对气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕手术疗效的影响.方法 选取2016年1月—2017年8月医院收治的气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕患者98例,利用随机数字表法分为2组,各49例.对照组行腹腔镜手术治疗及通液术,在此基础上观察组采用化瘀通络方治疗,对比2组临床疗效、中医症候积分、输卵管通畅情况、再阻塞情况及妊娠情况.结果 观察组治疗总有效率(93.88％)较对照组(79.59％)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者中医症候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者中医症候积分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者至少一侧通畅发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组再阻塞率较对照组低,宫内妊娠率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化瘀通络方可提升气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕手术疗效,改善患者临床症状,降低再阻塞率,提升宫内妊娠率.
作者：刘湘 刊期： 2018年第13期
目的 研究健脾清胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的应用效果.方法 选取2016年7月—2017年9月我院慢性浅表性胃炎患者102例,依照治疗方法不同分组,各51例.对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予健脾清胃汤联合奥美拉唑治疗.比较2组临床治疗效果及幽门螺杆菌(Hp)清除效果.结果 观察组治疗总有效率94.12％(48/51)高于对照组78.43％(40/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Hp清除率78.05％(32/41)高于对照组53.85％(21/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾清胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎可有效清除Hp,改善患者临床症状,效果显著.
作者：李林华 刊期： 2018年第13期
目的 建立芪术痹湿颗粒中黄芪检验鉴别和测定方法 .方法分别采用薄层色谱、高效液相色谱-蒸发光散射(ELSD)法鉴别测定处方中的黄芪、黄芪中黄芪甲苷的含量.结果 黄芪薄层色谱具有较强的专属性,且显示斑点清晰,该测定方法具有良好的稳定性、精密度以及重复性,平均加样回收率为99.00％,RSD为1.27％(9例).结论 该检验测定方法操作简单方便,可用于芪术痹湿颗粒的质量控制中.
作者：郭素萍 刊期： 2018年第13期
目的 探讨砭石脐灸治疗腰椎压缩性骨折患者便秘的疗效及其患者生存质量的影响.方法 选取2017年7月—2018年3月我院骨伤科收治的胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘患者72例进行研究.采用随机数字表法将患者随机分为2组,每组36例.对照组给予口服当归龙荟胶囊每次3粒,1日2次.观察组则采用砭石脐灸疗法,每次治疗时间约为20～30 min.2组疗程均为1周.对比2组患者疗效及生存质量.结果 对照组总有效率为75.00％,明显低于观察组的94.44％(P<0.05).治疗前2组生存质量量表得分相当(P>0.05),治疗后2组生存质量均明显提高,但观察组提高程度更为明显(P<0.05).结论 砭石脐灸治疗胸腰椎压缩性骨折便秘相对于口服当归龙荟胶囊疗效更显著并可提高患者生存质量.
作者：崔霞；张颖；田琳 刊期： 2018年第13期
目的 探究慢性腰腿疼痛综合征给予针灸治疗的疗效.方法 选取2015年8月—2017年3月收治的85例腰腿疼痛综合征患者,随机分为对照组(37例,口服腰腿痛丸)、治疗组(48例,腰腿痛丸+针灸),观察治疗结果 .结果对照组81.08％总有效率低于治疗组95.83％,治疗后疼痛评分(5.4±1.1)分高于治疗组(4.1±0.8)分,生活质量评分(93.2±4.2)分低于治疗组(95.7±3.4)分,有差异(P<0.05).结论 针灸治疗慢性腰腿疼痛综合征,疗效好,疼痛症状减轻明显,提高了患者生活质量.
作者：殷贞燕；刘菲；韩织优；洪文；谭周纯；李伟利 刊期： 2018年第13期
目的 探讨针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕的疗效.方法 将我院2015年1月—2017年12月期间收治的符合标准的70例颈性眩晕患者给予针灸治疗.观察患者临床症状消失时间,并就针灸治疗效果进行评价,就患者治疗前后症状积分变化进行对比.结果 70例患者均顺利接受针灸治疗,显效56例、有效10例、无效4例,治疗总有效率为94.29％;患者恶心消失时间(4.75±1.23)d、呕吐平均消失时间为(4.53±1.08)d、头痛消失时间为(6.12±1.28)d、眩晕消失时间为(9.45±2.16)d;治疗前,70例患者症候积分等级情况与治疗后比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论 根据中医辨证论治疗法,使用针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕的效果较好,能快速改善患者眩晕情况,安全性较高,值得推广.
作者：潘英英 刊期： 2018年第13期
目的 探讨中药归脾汤加减治疗老年高血压并抑郁症的临床效果.方法 选取2015年6月—2017年12月期间在我院进行治疗的40例老年高血压并抑郁症患者作为研究对象,采用住院病历尾号奇数偶数法分为试验组(20例)和参照组(20例),其中参照组给予西药舍曲林进行治疗,试验组则给予中药归脾汤加减治疗,观察2组治疗后抑郁情绪(采用SDS评分量表)以及血压的变化.结果 2组患者干预治疗前,SDS评分及血压均无明显差异,P>0.05;分别给予中药与西药治疗后各项指标均有所改善,试验组患者SDS评分与参照组相比明显减低,舒张压及收缩压水平较参照组下降明显,P<0.05.结论 针对老年高血压并抑郁症患者,采用中药归脾汤加减治疗效果显著,可有效缓解抑郁情绪,控制血压水平或维持恒定,推广应用价值高.
作者：李智 刊期： 2018年第13期
目的 探讨中西医结合治疗放射性肠炎的治疗效果.方法 回顾分析2008年1月—2016年12月保守治疗45例慢性放射性肠炎患者,随机分2组,A组22例应用西药治疗,B组23例应用中西医结合药物治疗.结果 治疗后2～3个月进行症状、肠镜分析,中西医结合组改善效果显著优于西医组.结论 中西医结合药物医治放射性肠炎效果优于单纯西药治疗,而且易于操作、安全,利于基层医院推广.
作者：朱利伟；王松耀；李永丽 刊期： 2018年第13期
目的 探讨成人股骨头坏死患者中医证型及发病特征,为成人股骨头坏死的防治提供中医理论和方法 .方法对2016年1—12月郑州中医骨伤病医院住院的股骨头缺血性坏死部分患者进行统计,共计1005例,去掉18岁以下的44例儿童股骨头骺坏死,共计1005例,其中男性811例,女性194例,对患者按照中医分型(肝肾亏虚、脾肾阳虚、痰瘀阻滞、寒湿痹阻、湿热蕴结、气滞血瘀)共六型,对患者双髋分期、患者病程统计及临床中医分型统计.结果 肝肾亏虚型占35.32％,脾肾阳虚型占23.18％,痰瘀阻滞型占14.13％,寒湿痹阻型占11.44％,湿热蕴结型占11.14％,气滞血瘀型占4.78％;分期ARCOIII期患者多,占39.28％,ARCOII期占30.50％,ARCOIV期占28.40％,ARCOI期占2.00％;酒精型多,占59.70％;病程在2年以上,均值为(29.73±34.62)月.结论 骨蚀患者病程较长,平均2年以上,就诊时以ARCOIII期多,临床上以虚证居多,临床上分为肝肾亏虚、脾肾阳虚、痰瘀阻滞、寒湿痹阻、湿热蕴结、气滞血瘀六型,基本上包含了大多数证型;致病原因以痰、瘀、虚为主,与肝、脾、肾三脏密切相关,治疗上注重活血化瘀、补肝、补脾、补肾.
作者：张鑫杰；王俊发；刘文丽；洪景亚；陈熙 刊期： 2018年第13期
输卵管阻塞性不孕症是临床多发病,常见病,卫爱武教授从医二十余年,治疗输卵管阻塞性不孕症经验丰富,对中医治疗本病有着自己完整的辨证论治体系,临床上往往取得显著疗效.文章将输卵管阻塞性不孕症常见证型及卫爱武教授组方用药治疗本病之经验做以总结分析,以飧读者.
作者：焦晨蒙；卫爱武 刊期： 2018年第13期
目的 研究常规护理联合穴位贴敷对类风湿性关节炎的改善作用.方法 选取100位类风湿性关节炎确诊病患,随机均分2组后分别进行基础护理与联合穴位贴敷护理,对比患者炎症缓解程度及护理效果.结果 观察组关节疼痛评分、关节肿胀评分、晨僵时间分别为(1.56±0.37)分、(4.28±0.55)分、(17.30±3.45)min,护理总有效率为96％,均优于对照组(P<0.05).结论 穴位贴敷可有效缓解关节炎炎症,缓解疼痛并缩短晨僵时间.
作者：李俊红 刊期： 2018年第13期
目的 探讨活血止痛软胶囊联合骨肽治疗膝骨性关节炎对血清炎性因子变化.方法 选取2016年6月—2017年6月在沈阳中大骨科医院就诊的80例膝骨性关节炎患者,随机分组,对照组40例采取骨肽治疗,试验组40例使用活血止痛软胶囊联合骨肽治疗,比较2组患者血清炎性因子变化.结果 试验组IL-1β、TNF-α、MMP-9和NO水平均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 对膝骨性关节炎患者使用活血止痛软胶囊联合骨肽治疗,可以改变血清炎性因子,值得在临床推广.
作者：汪洋 刊期： 2018年第13期
目的 探讨补肾活血汤治疗早中期股骨头缺血坏死的临床疗效.方法 选取本院于2015年12月—2016年12月早中期股骨头缺血坏死患者46例进行回顾性分析;根据患者自愿选择治疗方式的不同,把选择骨肽片治疗的23例患者纳入对照组,而选择补肾活血汤治疗的23例患者则纳入研究组,对比观察2组治疗效果.结果 6个疗程后,研究组治疗总有效率(95.65％)高于对照组(73.91％),同时髋关节疼痛评分与活动度评分高于对照组(P<0.05).结论 早中期股骨头缺血坏死应用补肾活血汤治疗,有助于促进患者症状改善,提升治疗效果,应用效果显著.
作者：申开琴 刊期： 2018年第13期
目的 观察自拟栀芪降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效.方法 采取随机法将62例患者分为治疗组和对照组各31例,在胰岛素治疗的基础上,对照组给予盐酸吡格列酮片30 mg,治疗组给予栀芪降糖饮,治疗12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、甘油三酯(TG)及主要症状的变化.结果对照组有效率32.26％,治疗组有效率87.10％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);栀芪降糖饮可以提高ISI、降低FPG、FINS、HOMA—IR(P<0.05),对糖尿病胰岛素增敏作用与30 mg盐酸吡格列酮效果相当(P>0.05),对症状的改善优于吡格列酮(P<0.05),并有明显的降脂作用(P<0.05).结论 栀芪降糖饮对于改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗有较好的疗效.
作者：扈丽萍；王德惠 刊期： 2018年第13期
目的 探讨脑得生丸联合降压药治疗瘀血阻滞型高血压眩晕的临床疗效观察;方法 将80例瘀血阻滞型高血压眩晕患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),2组患者均给予常规降压药口服,治疗组则在此基础上给予脑得生丸口服,观察2组临床疗效.结果 治疗组的总有效率95.0％高于对照组的82.5％(P<0.05);治疗后,治疗组的中医证候评分指标中眩晕评分均明显低于治疗前,P<0.05,且治疗组的中医证候评分指标中眩晕评分均明显低于对照组,P<0.05;治疗组的不良反应发生率低于对照组.结论 脑得生丸联合降压药治疗瘀血阻滞型高血压眩晕临床疗效显著,不良反应少.
作者：郑水立；肖雨；王志花 刊期： 2018年第13期
目的 探讨针灸治疗在脑卒中偏瘫患者康复阶段的临床应用价值.方法 将我院自2014年7月—2017年9月间收治的80例脑卒中偏瘫患者患者按照入院先后半随机的分为观察组及对照组2组,每组各40例,其中对照组实施常规康复训练,观察组则在此基础上联合实施针灸治疗,治疗结束后分析2组患者的临床疗效、日常生活能力变化情况(Barthel指数)及生活质量改善情况.结果 临床结果显示,观察组总有效率高达92.5％,明显高于对照组(75.0％),差异具有统计学意义(P<0.05);在日常生活能力方面,2组患者的Barthel指数较治疗前均有所改善,但观察组改善更为明显,且与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在生活质量方面,2组患者生活质量评分呈现明显差异,观察组生活质量评分明显高于对照组,差异亦具有统计学意义.结论 针灸疗法对脑卒中偏瘫患者康复阶段具有积极意义,能够提高患者肢体活动能力,改善日常生活自理能力,继而有效提高其生活质量,值得推广.
作者：李原浩 刊期： 2018年第13期
目的 观察分析贝杏止咳糖浆对支气管肺炎患者炎症因子的影响.方法 选取2012年10月—2016年10月间在我院进行治疗的支气管肺炎患者100例,采用随机数法将患者随机分为观察组(50例)、对照组(50例).对照组患者采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上,加用贝杏止咳糖浆进行治疗.观察2组患者临床治疗效果,临床症状改善情况(咳嗽症状消失时间、发热症状消失时间、肺部湿啰音消失时间、X线检查正常时间),炎性因子(IL-10、hs-CRP和TNF-α)水平,并进行比较.结果 观察组患者临床治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组患者咳嗽症状消失时间、发热症状消失时间、肺部无湿啰音时间、X线异常消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者IL-10水平高于对照组,hs-CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 支气管肺炎患者采用贝杏止咳糖浆治疗可有效提高临床治疗效果,缓解临床症状,改善炎性因子水平,该方法具有较高的临床应用价值,值得应用推广.
作者：肖传；汪汉斌；刘云云 刊期： 2018年第13期
目的 评价夹脊穴及阿是穴注射治疗带状疱疹的临床效果.方法 带状疱疹患者200例,随机分为治疗组(120例)和对照组(80例).治疗组:阿昔洛韦片:0.2 g,口服,每日5次;盐酸利多卡因注射液5 ml+维生素B12注射液1 mg+地塞米松注射液5 mg+重组人干扰素a1b注射液30μg,夹脊穴、阿是穴注射,每日1次.对照组:阿昔洛韦片:0.2 g,口服,每日5次;维生素B12片:50μg,口服,每日3次.2组疗程10日.详细记录每位患者疼痛明显缓解及消失时间,水疱结痂及皮疹消退时间,并观察其不良反应.结果 2组水疱结痂、皮疹消退时间无统计学差异(P>0.05),治疗组疼痛缓解、消失时间明显优于对照组(P<0.05).结论 夹脊穴及阿是穴注射治疗带状疱疹,疼痛减轻速度及程度明显,疼痛消失时间亦快,尤其是带状疱疹后遗神经痛的发生概率大大降低.
作者：景万仓 刊期： 2018年第13期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
