刘丽楠；裴晓冬
目的 分析老年糖尿病合并肺炎行氨溴索与抗生素联合治疗的临床效果.方法 回顾性分析2013年4月-2015年4月本院收治的老年糖尿病并肺炎130例患者临床资料,按不同治疗方法分为对照组和观察组各65例,对照组行抗生素治疗,观察组行氨溴索与抗生素联合治疗,比较两组临床疗效.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后观察组总有效率为98.46％,显著高于对照组72.31％,差异有统计学意义(x2=17.814,P＜0.05).治疗后观察组的躯体功能(74.56±10.42)分、社会功能(79.36±12.61)分、精神状况(74.65±13.02)分、总体健康评分为(80.05±3.60)分,对照组分别为(66.47±10.41)、(62.21±10.40)、(65.53±12.31)(64.37±3.01)分,两组患者生活质量评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 老年糖尿病合并肺炎患者行氨溴索与抗生素联合治疗的效果显著,可改善其临床症状,并提高生活质量,值得推广.
作者：赵军 刊期： 2015年第19期
目的 观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2014年2月-2014年10月收治的冠心病心绞痛患者162例,随机分为对照组和观察组,每组81例.对照组患者在常规治疗基础上给予曲美他嗪20 mg,3次/d,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀20 mg,1次/d,两组疗程均为2周,对比两组患者临床效果,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为91.36％,高于对照组的79.01％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗前后心绞痛持续时间分别为(9.62±4.28)、(3.27±1.85)min,对照组治疗前后心绞痛持续时间分别为(9.60±4.25)、(5.33±1.75)min;观察组治疗前后心绞痛发作频率分别为(5.00±1.31)、(1.28±0.80)次/d,对照组治疗前后心绞痛发作频率分别为(4.97±1.50)、(2.79±0.85)次/d,观察组治疗后心绞痛持续时间和心绞痛发作频率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组治疗前后血清TC水平为(5.90±2.48)、(4.21±1.74)mmol/L,对照组治疗前后TC水平为(5.93±2.50)、(4.95±2.38)mmol/L;观察组治疗前后LDL-C水平为(3.30± 1.20)、(2.25±0.87)mmol/L,对照组治疗前后LDL-C水平为(3.31±1.18)、(2.74±1.00)mmol/L;两组治疗前对比差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),观察组治疗后血清TC和LDL-C均低于对照组治疗后水平,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切,可以较好地改善患者的生活质量,无明显不良反应,值得在临床上应用.
作者：刘丽楠；裴晓冬 刊期： 2015年第19期
参照近5年的文献,对治疗癌痛患者的中医外治法进行梳理分析,总结了临床上常用的外治法:外敷法、针刺法、药物熏蒸法、穴位按摩法等,且治疗效果显著,患者易于接受,值得在临床上推广应用.
作者：周丽凤；姚梅梅 刊期： 2015年第19期
目的 探讨品管圈活动在提高社区医护人员急救能力中的应用效果.方法 把2014年在本校参加培训的社区医护人员60人随机分成2组,各30人,分别作为实验组和对照组,两组学员均使用相同的培训方法,实验组学员在此基础上增加品管圈管理模式,在培训完毕后比较两组学员急救能力的掌握情况,并对培训前后的考核合格成绩采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 培训后实验组学员急救理论知识和急救技能技能考核成绩合格率分别为96.67％和83.33％,对照组学员急救理论知识和急救技能技能考核成绩合格率分别为70.00％和53.33％,实验组成绩明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 品管圈活动可以提升社区医护人员的急救能力.
作者：董蕾；李荣 刊期： 2015年第19期
目的 通过比较不同呼气末正压通气(positive end expiratory pressure,PEEP)治疗手足口病并神经源性肺水肿的效果以及对循环呼吸的影响,探讨更具优越性的通气方式及可能的作用机制.方法 选择2011年1月-2014年6月收治的80例手足口病并神经源性肺水肿(肺出血)患儿作为研究对象,患儿均经气管插管、机械通气加用PEEP,随机分为对照组及观察组各40例.对照组PEEP设置为3～8 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),观察组PEEP设置为8～20 cm H2O.观察机械通气后24 h患儿的生命体征、血气分析、血流动力学指标及7d后格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、胃肠功能评分得分情况.同时观察胸片改善时间、机械通气时间及住院时间.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗24 h后,体温(temperature,T)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR)分别为(38.5±0.4)℃、(28.5±3.2)、(118.0±8.5)次/min,与对照组的(38.2±0.5)℃、(36.4±4.5)、(132.0±7.0)次/min比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组PaO2、PaCO2、LAC、氧合指数分别为(84.3±9.8)、(38.0± 5.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(2.58±1.31)mmol/L、(189.2±40.2)mm Hg与对照组的(65.5±13.5)、(43.7±6.2)mmHg、(6.42±1.38)mmol/L、(135.0±22.3)mm Hg比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure, CAP)、血管外肺水(extravascular lungwater,EVLW)分别为(60.5±11.6)、(0.88±0.34)mm Hg、(7.53±1.21)ml/kg与对照组的(82.3±13.1)、(1.02±0.27)mm Hg、(15.67±3.11)ml/kg比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组GCS、APACHEⅡ得分分别为(11.6±2.5)、(15.4±3.7)分,与对照组的(8.3±2.2)、(19.8±3.6)分比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组的机械通气时间、胸片改善时间、住院时间分别(3.8±0.5)、(1.9±0.6)、(8.0±2.0)d,均短于对照组的(6.2±0.8)、(5.0±0.7)、(13.0±2.0)d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 高PEEP治疗手足口病并神经源性肺水肿的疗效优于普通PEEP.
作者：吕勇；柳雅玲 刊期： 2015年第19期
目的 了解苏南某县级市城镇居民急救知识、态度及能力的现状.方法 于2014年5-9月对苏南某县级市社区的300名公众开展急救知识和技能的相关问卷调查.计量资料采用t检验或方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 急救知识15道题有11人全部答对,占3.67％(11/300),正确回答率低是鼻出血的正确处理方法,仅29.00％(87/300);正确回答率高的是皮肤烫伤后的正确处理,为100.00％(300/300).不同性别的急救基本知识得分[(13.0±1.8)、(10.9±1.6)分]比较,差异有统计学意义(t=10.65,P＜0.05);不同年龄急救基本知识[(11.5±1.4)、(12.2±1.7)、(13.2±1.3)、(13.7±1.2)、(10.2±1.7)、(10.1±1.2)分]、急救行为得分[(16.1±1.3)、(20.1±3.2)、(21.8±2.2)、(20.3±4.3)、(17.7±4.2)、(15.9±4.6)分]比较,差异均有统计学意义(F=5.17、4.71,均P＜0.05);不同文化程度急救基本知识[(9.1±1.4)、(12.4±2.2)、(13.5±1.1)分]、急救行为得分[(134±2.6)、(18.5±2.4)、(21.8±5.6)分]比较,差异均有统计学意义(F=3.24、4.25,均P＜0.05);不同职业急救行为得分[(15.1±2.1)、(15.3±2.2)、(19.2±2.8)、(18.4±2.4)、(18.3±3.7)分]比较,差异有统计学意义(F=6.23,P＜0.05).结论 苏南某县级市的公众急救知识和技能掌握现状不佳,因此相关部门需拓展培训的力度及广度,针对薄弱知识点、薄弱人群进行重点干预.
作者：蒋明珠；江雪琴；浦晓珍；曹雯雯；张丽群；张晓晔 刊期： 2015年第19期
目的 比较阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗与无抽搐电休克治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效.方法 选取2013年5月-2015年3月丹东市第三医院收治的184例双相情感障碍躁狂发作患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组91例和观察组93例,对照组患者予以无抽搐电休克治疗,观察组患者予以阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,分别采用杨氏躁狂评定量表、临床总体印象疾病严重度量表-双相障碍版(CGI-S-BP)评价两组患者治疗前、治疗后1、2周的疗效;比较两组患者的住院费用、住院天数、复发次数等.计量资料采用重复测量资料的方差分析和t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 不同治疗时间患者杨氏躁狂评定量表评分分别比较,差异有统计学意义(F=41.29,P＜0.05);两组间杨氏躁狂评定量表评分比较,差异有统计学意义(F=216.88,P＜0.05).不同治疗时间患者CGI-S-BP评分分别比较,差异有统计学意义(F=21.30,P＜0.05);两组间CGI-S-BP评分比较,差异有统计学意义(F=13.41,P＜0.05).观察组患者的住院费用、住院时间、复发次数分别为(8 112.6±615.3)元、(32.14±3.72)d、(1.26±1.76)次,均明显低于对照组的(8 977.7±1 012.5)元、(54.78±11.65)d、(4.93±2.67)次,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效优于无抽搐电休克治疗,并能有效缩短患者的住院时间,减少患者的住院费用及复发次数.
作者：刘忠政；金莲玉 刊期： 2015年第19期
目的 研究Kegel盆底肌功能训练对防治产后女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的效果.方法 选择2013年1月-2014年1月住院分娩的枕前位单胎初产妇200例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各100例.对照组采取常规产后健康指导,观察组采取个体化的盆底肌功能训练指导,两组均干预6个月.比较两组SUI发生情况及治疗效果.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验或Fisher确切概率法检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗总有效率为84.62％,高于对照组的41.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).Kegel盆底肌功能训练后观察组尿垫试验结果为(21.70±8.41)ml,对照组为(47.80±9.44)ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盆底肌功能训练对治疗产后女性压力性尿失禁成效显著,值得临床推广.
作者：孙梁 刊期： 2015年第19期
目的 分析小梁切除术联合丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)治疗青光眼的临床疗效.方法 选择2013年4月-2014年4月收治的68例青光眼患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各34例.对照组行单纯小梁切除术治疗,研究组在对照组的基础上联合MMC治疗.观察并比较两组临床疗效、治疗前后眼压变化情况及并发症发生情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x 2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组总有效率为97.06％,高于对照组的76.47％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后3、6、12个月眼压分别为(12.13±2.62)、(13.64±2.31)、(15.24±2.20)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均低于治疗前的(38.25±2.41)mm Hg,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组治疗后3、6、12个月时眼压分别为(15.18±2.47)、(17.63±2.65)、(18.63±2.14)mm Hg,均低于治疗前的(37.82±2.23)mm Hg,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组治疗后3、6、12个月眼压比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组并发症发生率为8.82％,低于对照组的29.41％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小梁切除术与MMC联合治疗青光眼疗效显著,可有效降低眼压,减少术后并发症的发生,具有临床实际应用价值.
作者：张娜 刊期： 2015年第19期
目的 探讨乌司他丁对老年结直肠癌患者腹腔镜术后应激反应和炎症反应的影响.方法 选择2012年4月-2014年5月收治的行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的老年患者78例,随机分为对照组和乌司他丁组各39例.对照组在术前进行常规治疗.乌司他丁组在对照组的基础上于全麻诱导前30 min静脉滴注含有乌司他丁10 000 U/kg的生理盐水100 ml.观察比较两组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、皮质醇、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白介素(interleukin,IL)-6、IL-8水平.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 术后第1、3天,对照组CRP和皮质醇水平分别为(320.7±41.8)、(432.9±63.4)mg/L和(461.0±50.6)、(320.5±40.1)μg/L,乌司他丁组分别为(166.0±24.2)、(179.4±37.1)mg/L和(345.2±44.2)、(238.7±33.6)μg/L,两组比较差异均有统计学意义(t=20.002、21.551、31.892、9.765,均P＜0.05).术后第1天,对照组TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(45.7±7.6)、(301.9±81.0)、(134.0±37.5)μg/L,乌司他丁组分别为(31.7±6.3)、(246.0±65.2)、(88.5±22.4)μg/L,比较差异均有统计学意义(t=11.208、3.357、6.934,均P＜0.05).术后第3天,对照组TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(40.1±7.2)、(183.5±51.1)、(92.0±24.3)μg/L,乌司他丁组分别为(22.3±5.8)、(123.9±27.1)、(68.7±19.2)μg/L,比较差异均有统计学意义(t=12.023、6.435、1.698,均P＜0.05).结论 对于老年腹腔镜结直肠癌手术患者,乌司他丁能有效降低TNF-α、IL-6、IL-8水平,减轻其术后炎症反应,从而有效保护患者机体组织器官,促进术后恢复.
作者：路敏；孙伟伟；杨芳 刊期： 2015年第19期
目的 调查居民自主使用抗生素的基本情况,了解居民不规范使用抗生素的程度,提出相应的管理对策.方法 2014年7-8月采用完全随机抽样方法,在潍坊市随机抽取2个市辖区,在所抽中的2个市辖区内随机抽取4个居民小区(自然村),通过自制问卷对400名常住居民进行调查.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 在354名调查对象中,有68.6％(243/354)的居民知道抗生素的概念;33.9％(120/354)的居民知道抗生素针对细菌有效;在购买药物时,有43.2％(153/354)的居民不知道购买抗生素需凭医生处方;在药物储备方面,86.2％(305/354)的居民家中储备了数量不等的抗生素类药物;在用药行为和习惯上,51.7％(183/354)的居民会在无医生处方的情况下自行购买抗生素类药物;在效果不明显时自行增加药量的占28.4％(101/354).结论 潍坊市居民抗生素认知水平不高且存在误区,不合理使用现象较多.因此,需加强对居民正确使用抗生素的宣传教育和对抗生素药物的监管.
作者：熊晓宇；陆晓萱；范雅丽；李伟 刊期： 2015年第19期
目的 探讨单用伊马替尼及其联合干扰素-α(interferon-α,IFN-α)治疗慢性髓性白血病(chronic myelognous leukemia,CML)的效果.方法 选取2011年1月-2013年1月医院收治的CML患者84例作为研究对象,根据治疗方案随机将患者分为两组,口服伊马替尼400 mg/d治疗作为A组,口服400 mg/d+IFN-α 300万U皮下注射治疗作为B组,持续用药9个月,观察两组临床疗效及不良用药反应,对比观察两组患者完全血液学缓解(complete hematologic remission,CHR)、完全细胞遗传学缓解(complete cytogenetic remission,CCgR)、完全分子学缓解(commplete molecular remission,CMR)数量的发生率,随访1年记录生存率和死亡率,计量资料采用行x2检验,P＜0.05具有统计学意义.结果 B组CHR、CCgR、CMR的发生率分别为85.71％、69.05％、76.19％,均较A组(64.29％、45.24％、52.38％)高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);B组发热、脱发的发生率分别为61.90％、45.24％,均较A组(28.57％、4.76％)高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 伊马替尼联合IFN-α治疗CML可提高临床疗效,但会增加不良用药反应.
作者：弋莉 刊期： 2015年第19期
目的 分析瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及分娩结局,为临床提供指导.方法 选择2011年2月-2015年3月分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇320例作为研究对象,根据分娩方式分为剖宫产组237例、阴道分娩组83例.比较两组产妇产后出血量、发热例数、住院时间及总费用.比较两组新生儿Apgar评分、新生儿体重及新生儿感染情况.比较首次剖宫产与再次剖宫产开剖至胎儿娩出时间、产时出血量及术后情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 剖宫产组产后出血量、住院时间、总费用[(359.8±19.7)ml、(7.5±2.0)d、(6 037±872)元]均高于阴道分娩组[(226.2±18.0)ml、(4.3±1.2)d、(2 557±189)元],差异均有统计学意义(均P＜0.05).剖宫产组产后发热发生率为6.33％,高于阴道分娩组的0,差异有统计学意义(P＜0.05).剖宫产组再次剖宫产开剖至胎儿娩出时间、产时出血量[(15.0±2.7)min、(351±21)ml]均高于首次剖宫产[(10.4±1.7)min、(279±19)ml],差异均有统计学意义(均P＜0.05).首次剖宫产严重粘连发生率为0.31％;再次剖宫产为17.72％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 除非有剖宫产指征的瘢痕子宫再次妊娠产妇应选择阴道分娩,以减少产后出血量和住院时间,降低费用,减少切口感染概率.
作者：王荣 刊期： 2015年第19期
目的 观察贝伐单抗联合顺铂腔内灌注治疗恶性胸腹水的临床效果.方法 选择2013年3月-2014年9月收治的60例恶性胸腹水患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予顺铂腔内灌注方案,观察组接受贝伐单抗联合顺铂腔内灌注方案.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及生活质量评分.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组整体缓解率为80.0％,对照组为40.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后生活质量评分为(46.8±2.6)分,明显优于对照组的(35.9±1.2)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在恶性胸腹水患者的临床治疗中,采用贝伐单抗联合顺铂腔内灌注方案,可提升临床治疗效果,优化患者的生活质量,提高治疗的安全性,值得临床推广应用.
作者：郭小雪 刊期： 2015年第19期
人口老龄化加剧使老年人群的痴呆发生率持续上升,我国的现实国情决定了家庭是照护痴呆老人的首选和重要场所,不同状况的家庭照顾者面临沉重的压力.支持性服务是减轻家庭照顾者负担、维持其身心健康的重要途径,但该领域尚存在诸多问题亟需探索解决.本文广泛查阅文献,对家庭照顾者的定义、支持性服务的内容、制约支持性服务利用的因素等进行分析,结合痴呆老人家庭照顾者的身心需求,借鉴国外创新支持服务的对象、范围、途径和措施,为不断完善我国家庭照顾者的支持服务体系提供参考,以减轻照顾者和社会负担,确保痴呆老人的居家安全.
作者：陈瑞云；戴付敏；王留义 刊期： 2015年第19期
目的 分析和研究中西医综合护理在减轻腹部外科手术患者疼痛方面的作用.方法 选取2012年10月-2014年6月本院腹部外科手术患者120例,将其按病历编号顺序随机分为中西医综合护理组与常规护理组,每组各有患者60例.常规护理组病患给予常规护理;中西医综合护理组患者给予中西医综合护理,将两组患者护理效果进行对比.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 中西医综合护理组可视化视觉模拟评分护理前为(5.61±1.78)分,护理后为(2.15±0.68)分;生活质量评分护理前为(74.49±10.42)分,护理后为(90.38±8.46)分.常规护理组可视化视觉模拟评分护理前为(5.67±1.72)分,护理后为(3.09±0.51)分;生活质量评分护理前为(74.12±10.63),护理后为(80.72±8.19)分.两组患者可视化视觉模拟评分护理后均较护理前明显下降,生活质量评分护理后均较护理前明显上升,但中西医综合护理组更为显著,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).中西医综合护理组患者早期活动时间、下肢血栓发生率、肺栓塞的发生率、促进胃肠功能的恢复时间以及术后高血压发生率跟常规护理组相比差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 将中西医综合护理应用于腹部外科手术患者疼痛护理中,有利于减轻患者疼痛程度,缩短早期活动时间和胃肠功能恢复时间,减少并发症发生率,改善生活质量,值得推广.
作者：李辉莹 刊期： 2015年第19期
目的 探讨开展临床护理服务全过程对食管癌患者术后ICU综合征的影响.方法 2014年3月-2015年5月将符合入组标准的80例食管癌术后患者按就诊时间分为对照组、干预组各40例.对照组接受常规护理;干预组在常规护理基础上,以个案追踪的方法评价临床护理服务质量,关注临床护理服务全过程的质量,开展临床护理服务全过程.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后干预组患者谵妄状态、思维和智能障碍、情感障碍、行为动作和扮演角色障碍(7.5％、2.5％、5.0％、2.5％)与对照组(30.0％、20.0％、25.0％、22.5％)比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 开展临床护理服务全过程可改变食管癌术后ICU综合征患者的行为、知觉、认识,改善其不良心理状态,提高患者心理应激的能力.
作者：庞华琼；徐卫平；罗秋平 刊期： 2015年第19期
目的 探讨大鼠上矢状窦闭塞后基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)与血脑屏障(blood brain barrier,BBB)紧密连接的关系.方法 2015年5月选择健康雄性Wistar大鼠50只,对其编号后采用随机表法分为对照组和实验组,实验组大鼠参照Schaller等方法进行额顶部开颅处理,并在显微镜下行结扎处理,同时进行常规喂养;对照组大鼠除后不结扎外步骤同前;同时对两组大鼠进行BBB通透性测定及MMP-9和Claudin-3检测,研究大鼠上矢状窦闭塞后MMP-9与BBB紧密连接的关系.计量资料采用t检验,相关性采用Pearson检验.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 脑组织伊文氏蓝(Evan's blue,EB)含量在上矢状窦闭塞3h后即开始增加并持续升高,在第24 h达到高峰后逐渐回落,实验组EB含量在6、12、24 h及3 d [(7.81 ±0.50)、(11.96±0.63)、(16.66±0.84)、(13.65±0.73)μg/g]与对照组[(6.64±0.53)μg/g]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);与对照组相比,上矢状窦闭塞6h的MMP-9表达开始升高,24 h达到高峰,后逐渐下降;Claudin-3表达从12h开始下降,至24 h下降到低.MMP-9与EB含量各时间点的呈正相关关系.MMP-9与Claudin-3各时间点的呈高度负相关关系.结论 上矢状窦闭塞后MMP-9通过降解Claudin-3破坏BBB的紧密连接,使其通透性增加,在血管源性脑水肿形成中发挥重要作用.
作者：刘玉双；侯生荣；朱梅；孙东梅；王玲玲 刊期： 2015年第19期
目的 分析围绝经期妇女心理障碍及评价心理护理干预效果.方法 收集本院2012年6月-2015年1月收治的围绝经期妇女50例,采取相应心理护理措施,通过生活质量评价量表和症状自评量表,评价心理障碍和干预效果.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预前后躯体化[(1.96 ± 2.34)、(1.37±1.13)分]、抑郁[(1.91±0.65)、(1.54±0.28)分]、焦虑[(1.77±0.24)、(1.43±0.35)分]、偏执[(1.87±0.77)、(1.46±0.31)分]等症状评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).干预后生活质量总分为(88.21±12.78)分,干预前为(63.67±12.32)分,干预前后生活质量总分比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中生理健康为(38.11±4.29)分、心理状态为(9.42±2.31)分、独立能力为(9.66±1.29)分、社会关系为(18.25±2.36)分、个人信仰为(9.23±2.35)分、周围环境为(14.26±4.56)分等因素干预后与干预前[(27.14±3.46)、 (6.24±1.37)、(7.27±1.56)、(12.68±3.45)、(6.78±1.38)、(11.25±2.23)分]相比,评分明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 围绝经期妇女具有较多心理问题,心理干预措施可以明显改善妇女生活质量和心理状态.
作者：胡利霞；涂雪松；李枫；陈玉环 刊期： 2015年第19期
目的 探讨厄贝沙坦治疗IgA肾病的临床疗效及安全性.方法 选取2012年4月-2014年4月收治的IgA肾病患者60例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各30例.对照组患者给予口服双嘧达莫治疗,150 mg/次,1次/d;试验组在对照组的基础上加用厄贝沙坦治疗,200 mg/次,1次/d;1个月为1个疗程,两组均治疗3个疗程.比较两组临床疗效及SBP、DBP、Scr、BUN、24 h尿蛋白定量变化情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 试验组临床缓解率为70.0％,明显高于对照组的40.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组患者的SBP、DBP、Scr、BUN、24 h尿蛋白定量分别为(126.73±4.08)、(85.24±3.76)mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(84.36±8.98)、(6.01±1.03)mmol/L、(1.13±0.37)g/24 h,均明显低于治疗前的(146.48±6.03)、(98.53±4.26)mm Hg、(119.22±13.41)、(8.69±1.15)mmol/L、(2.75±0.48)g/24 h,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后试验组SBP、DBP、Scr、BUN以及24 h尿蛋白定量与对照组[(142.11±5.76)、(95.02±4.21)mm Hg、(110.10±13.71)、(8.20±1.33)mmol/L、(2.38±0.53)g/24 h]比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 厄贝沙坦可以有效缓解IgA肾病患者的各项临床指标,且没有明显的不良反应,值得临床推广使用.
作者：焦林娟 刊期： 2015年第19期
社区医学杂志
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