张建霞
目的 分析茵陈五苓散联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝患者的安全性与有效性.方法 选取非酒精性脂肪肝患者106例,依照随机数字表法分为对照组、观察组,均为53例.2组均接受常规治疗,在此基础上对照组单用阿托伐他汀治疗,观察组则在常规治疗基础上开展茵陈五苓散联合阿托伐他汀治疗.观察对比2组患者肝功能、血脂及不良反应情况.结果 治疗前2组患者γ-GT、ALT、ALP及AST肝功能指标比较无显著差异(P>0.05).经8周治疗后2组肝功能指标均比治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组LDL-C、TC及TG指标均低于对照组(P<0.05),观察组HDL-C水平高于对照组.2组肝区不适、乏力及纳差呕吐例数对比无统计学差异(P>0.05).结论 茵陈五苓散联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝患者有利于改善患者肝功能,稳定血脂水平,且用药安全性较高,确保疗效,具有较高的推广价值.
作者：陈艺；周伟泽；李燕 刊期： 2018年第24期
目的 分析研究活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 本次研究中的观察对象均为在本院接受治疗的冠心病心绞痛患者,90例患者的入院时间均在2016年8月—2018年1月期间收治,所有患者经红蓝球分组的方式被分为对照组和观察组,45例/组,对照组患者均给予常规治疗,观察组患者在其基础上实施活血通脉汤治疗,比较2组患者的血脂水平、心绞痛发生情况.结果 治疗前,观察组患者和对照组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C比对,组间存在的差距均较小,P>0.05;观察组患者治疗后TC、TG、LDL-C相比较于治疗前和对照组,均明显较低,其HDL-C则明显高于治疗前和对照组,P<0.05;治疗前2组患者的心绞痛发生次数比较,P>0.05;观察组患者治疗后心绞痛发生次数明显较治疗前少,且优于对照组,P<0.05.结论 活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效可观,其可调整患者的血脂水平,且有利于改善心绞痛症状.
作者：林生庚；曾小庆；谢多清 刊期： 2018年第24期
目的 探讨补脾益肾方应用于慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 本研究选取2015年11月—2017年11月镇江市中医院肾内科收治的慢性肾小球肾炎患者48例,依据随机原则划分为实验组和对照组各24例,对照组采取常规西医治疗方案,实验组在此基础联合补脾益肾方治疗,2组患者的疗程均为3个月,评估2组患者的临床总有效率、肾功能及24小时尿蛋白定量情况.结果 实验组和对照组的临床总有效率分别为87.50％、66.67％,实验组临床总有效率显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),2组患者开展治疗后24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮均较前好转,实验组改善程度显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补脾益肾方治疗慢性肾小球肾炎能够改善临床症状,有效降低尿蛋白水平,保护肾功能,且无明显不良反应,值得临床借鉴.
作者：费佳；马源；朱辟疆 刊期： 2018年第24期
目的 探讨中医情志护理联合穴位按摩对缺血性脑卒中后抑郁(PSD)患者负性情绪的效果.方法 选取2017年1月—12月收治的86例PSD患者作为研究对象,根据干预方法分为观察组(42例)和对照组(44例).对照组应用药物治疗+康复训练,观察组在对照组基础上增加中医情志护理配合穴位按摩.评估干预前、干预1个月抑郁状况[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、生活质量[Spitzer生存质量指数评定量表(QLI)].结果①干预1个月后,2组HAMD得分均低于干预前(P<0.05),2组HHI得分、QLI得分均高于干预前(P<0.05),观察组变动幅度大于对照组(P<0.05);②干预1个月后,2组MCMQ量表中面对得分均高于干预前(P<0.05),2组MCMQ量表中回避、屈服得分均低于干预前(P<0.05),观察组变动幅度大于对照组(P<0.05).结论 中医情志护理配合穴位按摩对降低PSD患者负性情绪效果显著,且有利于改善患者希望水平、疾病应对方式和生活质量.
作者：白玲 刊期： 2018年第24期
目的 观察祛瘀生新方对急性脑梗死患者血清低氧诱导因子(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平及HIF-1α、BDNF基因表达的影响.方法 80例急性脑梗死患者在常规神经内科处理的基础上,观察组予祛瘀生新方,对照组予常规中药汤剂治疗,均每日1剂,10天为一个疗程,共治疗3个疗程.用ELISA检测血清中HIF-1α、VEGF、iNOS、BDNF的含量,用qPCR检测HIF-1α、BDNF的基因表达.结果 与对照组相比,观察组血清HIF-1α、VEGF、BDNF均升高,iNOS降低,BDNF基因表达升高.结论 祛瘀生新方对急性脑梗死患者血管再生及神经修复有一定作用.
作者：金远林；谭年秀；周林芳；刘玉洁；周凌云；陈丽华；夏循富；黄汝成；孔杰 刊期： 2018年第24期
目的 观察黄芪桂枝活络汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果.方法 选取2015年2月—2017年12月收治的94例脑卒中后肩手综合征患者作为观察对象,通过抽签法分为对照组和研究组,每组47例,对照组应用常规康复训练方法加以治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪桂枝活络汤加以治疗,对2组临床治疗效果、治疗前后运动功能、疼痛情况进行比较.结果 2组患者在治疗总有效率比较上,研究组显著高于对照组,组间有统计学差异(P<0.05);2组患者治疗后的VAS评分低于治疗前,FMA评分高于治疗前,而组间相比,研究组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 康复训练基础上联合黄芪桂枝活络汤治疗,可对脑卒中后肩手综合征患者的疼痛症状进行有效缓解,提高肢体活动功能和临床疗效,具有临床推广价值.
作者：郭鹏；王婧；车旭东 刊期： 2018年第24期
在中医文化形成和发展中,中国哲学思维始终贯穿于中医思维之中,影响并指导着中医思维.在当代医学教育中,加强医学生哲学思维培养已成为共识.提升医学生哲学思维的有效途径是,将哲学思维的训练渗透到医学教育全过程,通过对教育内容的扩充、教育形式的多样化、教育环境的营造,培养合格的中医药人才.
作者：牛素珍；牛彦平 刊期： 2018年第24期
目的 分析滋肾通阳活血方对冠心病心绞痛患者治疗效果及心绞痛发作指标的影响.方法 选取2016年3月—2018年2月收治的112例冠心病心绞痛患者根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组56例.对照组实行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予滋肾通阳活血方口服.对比2组治疗效果、不良反应及治疗前、后心绞痛发作指标的变化.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率及治疗前心绞痛发作指标均无明显差别(P>0.05);治疗后与对照组相比较,观察组绞痛程度得分更低(P<0.05),发作次数更少(P<0.05),持续时间更短(P<0.05).结论 滋肾通阳活血方能有效提高冠心病心绞痛患者的治疗效果,并改善发作指标,且无明显不良反应.
作者：胡爱群 刊期： 2018年第24期
目的 观察疏肝愈疡汤治疗肝胃气滞型胃溃疡的的临床疗效.方法 采用随机数字表法分组方式对2015年4月—2018年5月收治的66例肝胃气滞型胃溃疡患者进行分组研究,即对照组(33例)和观察组(33例),对照组采用常规西医药物治疗,观察组采用疏肝愈疡汤治疗,将2组患者的治疗效果予以对比分析.结果 观察组治疗总有效率(93.94％)明显高于对照组治疗总有效率(72.73％),组间对比差异显著存在统计学意义,P<0.05.观察组患者的疾病复发率(3.03％)明显低于对照组患者疾病复发率(24.24％),组间对比差异显著,存在统计学意义,P<0.05.结论 肝胃气滞型胃溃疡采用疏肝愈疡汤治疗,具有明显的效果,具有临床使用和推广价值.
作者：吕瑾；梁春红 刊期： 2018年第24期
目的 探究中医情志护理在改善老年高血压患者不良情绪和健康信念中的应用效果.方法 选取2016年10月—2017年10月收治的老年高血压患者120例,随机分为研究组60例,对照组60例.对照组患者实施常规护理方法,研究组患者在常规护理方法上加强中医情志护理.观察2组护理前后血压改善情况、不良情绪情况以及健康信念情况.结果 研究组在护理后舒张压和收缩压的改善情况均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.研究组在护理后焦虑水平和抑郁水平评分均明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.研究组患者在重视疾病、信任医护人员以及了解按时服药重要性的健康信念方面明显强于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 老年高血压患者在实施中医情志护理后,其血压水平明显改善,抑郁和焦虑状况明显减轻,并且树立了健康信念,该护理方法值得临床推广和应用.
作者：刘宋茹 刊期： 2018年第24期
介绍郑绍周教授从肺与大肠的关系角度来治疗老年人肺性脑病急性发作的临床经验.郑教授根据肺与大肠相表里的原理,采用黄龙汤的润下通腑之功,恢复肺的升降之职,使清气以升,浊气得降,治疗因肠腑不通加重肺系疾病,进而引起的中枢神经系统疾患.
作者：骆书庆；赵铎；王丹；王厚强 刊期： 2018年第24期
目的 探讨全国中医护理骨干人才培训项目在基层临床护理工作中的应用和效果.方法 总结本人参与全国中医护理骨干人才培训项目学习收获的内容,归纳将学习内容应用于基层临床护理工作的途径和取得的效果.结果 通过七站学习,掌握了中医护理基础知识,如经络、腧穴等,学会了中医特色护理技术,如循经络按摩法、穴位贴敷、中药足浴、耳穴贴压、药罐疗法、腹部推拿等,领会了中医情志护理及中医护理管理相关内容.通过中医基础知识讲座、学习成果汇报会、中医护理技术学习班以及考核促全院护理人员学习掌握中医护理操作技术.中药膏疗结合穴位按摩治疗乳痛症、穴位贴敷在普外科的广泛应用均取得令患者满意的效果.结论 将全国中医护理骨干人才培训项目学习内容应用于基层临床护理工作中,有助于提高基层护理人员中医护理技术、实践能力,展现中医护理优势,培养造就具有中医理论扎实、临床经验丰富、勇于开拓创新的优秀中医护理人才,促进中医护理学科的可持续发展.
作者：张建霞 刊期： 2018年第24期
目的 分析自拟消痞汤治疗功能性消化不良的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年12月收治的功能性消化不良患者86例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组患者43例,对照组患者使用多潘立酮片进行治疗,治疗组采用自拟消痞汤进行治疗,对比分析2组患者的治疗效果.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组患者治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟消痞汤治疗功能性消化不良能够发挥显著的疗效,提升患者的治疗有效率,临床值得推广.
作者：王国莲 刊期： 2018年第24期
目的 探讨实验室检验指标与肾虚证候相关性.方法 选择2016年1月—2017年12月就诊的肾虚证患者98例及同期健康体检患者50例进行研究.根据中医辨证将98例患者分为2组,其中肾阴虚组49例,肾阳虚组49例.对比3组受试者免疫学与肾上腺轴相关指标.结果 3组受试者IgA对比差异无统计学意义(P>0.05),肾阴虚组与健康组IgG、IgM、CD4+/CD8+相比差异均具有统计学意义(P<0.05),肾阳虚组与健康组IgM、CD4+/CD8+对比差异具有统计学意义(P<0.05),而在IgG差异无统计学意义(P>0.05).3组受试者皮质醇对比差异无统计学意义(P>0.05),肾阳虚组与健康组肾上腺素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素差异具有统计学意义(P<0.05),肾阴虚组与健康组促肾上腺皮质激素及多巴胺差异具有统计学意义(P<0.05),肾阳虚组与肾阴虚组在肾上腺素、去甲肾上腺素上差异具有统计学意义(P<0.05).3组受试者红细胞、白细胞、RDW及血小板水平差异均无统计学意义(P>0.05),肾阳虚与肾阴虚患者均在中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、NLR、EBR和血红蛋白方面与健康组呈显著性差异(P<0.05),肾阳虚与肾阴虚患者在嗜酸性粒细胞、NLR、EBR和血红蛋白方面均有显著性差异(P<0.05).结论 肾虚证患者的机体免疫功能指标、肾上腺相关指标及部分血常规指标与健康人相比具有显著性差异,临床上可对相关指标进行检测以辅助诊断.
作者：雒晓燕；高光萍；薛卫英 刊期： 2018年第24期
为了深入探究中医治疗慢性乙型肝炎的临床诊疗方法及疗效,文章查阅近几年来慢性乙型肝炎相关医籍和文献,分别从中医病名、病因病机认识、治则治法、临床治疗等方面进行论述总结,发现中医在抗乙肝病毒方面具有多中心、多靶点的独特优势,临床疗效显著,从而弥补西医治疗慢性乙型肝炎的相关不足,为临床治疗提供了更多的思路.
作者：刘燕玲；袁成民 刊期： 2018年第24期
失眠是临床常见病多发病,随着社会环境的不断改变,失眠的发病因素和临床证候也有了明显的改变,中医对失眠的治疗无论是在理论的完善,还是方药的应用,或是针灸及外治疗法的运用上都有了长足的发展,名老中医及各医家从脏腑辨证和六经辨证的角度阐述了失眠的病因病机和治疗方法,大量临床资料证明中医药治疗失眠顽症具有明显的优势.
作者：王玉民 刊期： 2018年第24期
目的 观察止痛润肠汤治疗肛裂疼痛的临床疗效.方法 选取的观察对象为2016年8月—2018年4月收治的82例肛裂患者,依据随机数字表法进行分组,每组41例,对照组选择痔瘘熏洗剂坐浴联合肛泰软膏外用的方法治疗,治疗组在此基础上联用中药止痛润肠汤治疗,对2组临床效果及治疗前后出血量、疼痛情况变化进行比较.结果 治疗组的总有效率高于对照组,组间有显著性统计学差异(P<0.05);治疗前2组患者的VAS评分、出血量相比,组间不具有明显差异(P>0.05);治疗后2组比较,治疗组的VAS评分、出血量均少于对照组(P<0.05).结论 中药止痛润肠汤治疗肛裂效果良好,可有效缓解疼痛,减少出血量,值得在临床中广泛应用.
作者：徐志伟 刊期： 2018年第24期
目的 探讨运用补肾活血方对膝骨关节炎(KOA)患者核因子-κB(NF-κB)通路的干预影响.方法 收集60例KOA患者并随机分为2组,各30例,治疗组:口服补肾活血中药;对照组:口服硫酸氨基葡萄糖胶囊.检测2组患者治疗前后血清中的NF-κB信号通路指标(p50、p65、TAK1、IκBα)的含量及相关炎性因子IL-1、TNF-α、IL-10的变化.采用VAS疼痛评分和WOMAC评价指标评定治疗后的效果.结果 2组治疗后NF-κB信号通路指标(包括p50、p65、TAK1、IκBα)均较治疗前降低,且治疗组较对照组降低的更加明显(P<0.05);2组的VAS疼痛评分以及WOMAC评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 补肾活血方对NF-κB信号通路机制产生了抑制作用,抑制p50、p65、TAK1、IκBα等指标水平表达,降低了炎症反应表达,从而减轻患膝关节疼痛,进而改善膝关节功能.
作者：陈浩雄；何斌斌；徐宁达；张新国；陈洁；钟雪莲；林新珍 刊期： 2018年第24期
赫烜教授是山西省首批中医学术经验指导老师,有丰富的临床经验,文章通过总结其治疗寒凝气滞型胃脘痛的经验,介绍其对病因病机的看法,治疗上以疏肝、理气、散寒、和胃为主,自拟胃痛基本方,临证中进行灵活加减,并附以典型临床医案,以及对本病在精神和饮食上的预防和调护,目的是有利于名中医学术经验的传承和发扬.
作者：张丽娜；赫烜 刊期： 2018年第24期
目的 探讨加减温胆汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎(痰热互结型)的疗效及安全性.方法 任意选取2014年1月—2017年12月诊断为痰热互结型小儿肠系膜淋巴结炎患儿76例,按照1:1的分配比例分成2组,各38例,其中对照组给予西药治疗,治疗组在此基础上加用自拟加减温胆汤,对治疗前后临床疗效进行比较,并随访复发率.结果 治疗组治疗后淋巴结横、纵径均明显低于对照组(P<0.05).治疗组平均腹痛缓解时间、退热时间少于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为89.47％,高于对照组的65.79％(P<0.05).2组患儿腹痛复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于单纯西药治疗,辅助加减温胆汤对于治疗痰热互结型小儿肠系膜淋巴结炎具有显著优势,能明显缩小肿大淋巴结,改善症状,具有推广价值.
作者：王晓杰 刊期： 2018年第24期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
