学术投稿

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病236例

丁福超;夏可义

关键词:胆囊疾病, 腹腔镜, 胆囊切除术
摘要:目的 分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效.方法 236例胆囊疾病患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗.结果 腹腔镜胆囊切除234例,中转开腹2例.平均手术时间32 min,平均术后住院时间4.5 d.无一例胆管损伤及胃肠损伤,无术后大出血及胆漏,无死亡病例.结论 腹腔镜胆囊切除术创伤小、手术快,患者痛苦小、恢复快、住院时间短,只要严格掌握手术适应证和手术技巧,可有效预防手术并发症,提高手术成功率.
社区医学杂志相关文献
  • 乳腺增生86例临床治疗体会

    目的 探讨综合治疗乳腺增生的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月-2009年1月门诊收治的86例乳腺增生患者的病例资料,采用中西医结合加生活调理的治疗方法.结果 本组86例,治愈24例,占27.9%;显效35例,占40.7%;有效16例,占18.6%;无效11例,占12.8%,总有效率为87.2%.结论 综合治疗可以明显改善乳腺增生患者的症状和体征,效果良好.

    作者:白树兰 刊期: 2011年第17期

  • 美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎40例

    目的 观察美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis.UC)的疗效及安全性.方法 选择UC患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组联合应用美沙拉嗪和复方谷氨酰胺肠溶胶囊,对照组只服用美沙拉嗪.两组均常规抗感染治疗及灌肠,疗程4周.结果 治疗组有效率为90.5%,对照组有效率为87.5%,差异无统计学意义(P> 0.05).患者的临床症状及电子结肠镜下粘膜组织外观得到缓解状况治疗组明显优于对照组(P<0.05),两组均未见明显不良反应.结论 美沙拉嗪联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服治疗UC在缓解临床症状方面明显优于只口服美沙拉嗪组.

    作者:高新英;聂晶 刊期: 2011年第17期

  • 中西医结合治疗更年期功能失调性子宫出血25例

    目的 探讨中西医结合治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效.方法 将50例更年期功能失调性子宫出血患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用米非司酮12.5 mg治疗,治疗组在对照组基础上加用中药.结果 对照组总有效率68.0%,治疗组总有效率92.0%.结论 中西医结合治疗更年期功能失调性子宫出血疗效明显优于单纯西医治疗,值得临床推广应用.

    作者:杨柏林;曲晓峰 刊期: 2011年第17期

  • 无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟疝疗效对比

    目的 探讨无张力修补术治疗腹股沟疝的临床治疗效果,并与传统修补术作对比.方法 将收治的原发性腹股沟疝患者82例随机分为对照组和治疗组,对照组行传统修补术,治疗组行无张力修补术,比较两种手术方式术后恢复指标.结果 对照组住院(8.3±1.8)d,术后应用镇痛剂5例,恢复非限制性活动时间(7.1±2.1)d;治疗组住院(4.2±1.7)d,术后应用镇痛剂0例,恢复非限制性活动时间(3.7±1.8)d.结论 无张力修补术与传统手术相比,术后疼痛轻、复发率低,住院天数和恢复非限制性活动时间短,是一种安全、有效的术式.

    作者:闫东 刊期: 2011年第17期

  • 五子衍宗丸加味治疗少精弱精症2例报道

    患者1,男,29岁.2010年8月11日初诊,婚后同居3年未育.其妻妇科检查正常.夫妻性生活正常,性交后次日腰酸,平素倦怠乏力,活动后尤甚,食少,小便可,大便不成形,睡眠欠佳,舌淡苔薄白,舌边有齿痕,脉沉细弱.行精液常规检查,结果示:颜色乳白,粘稠度适中,量2.0 ml,精子计数6×10(6)/ml[正常应为(20~150)×10(6)/ml].

    作者:程志鹏 刊期: 2011年第17期

  • 液体复苏在休克治疗中的研究进展

    休克的液体复苏研究持续了20多年,近10年来的研究无论是晶体液或胶体液其容量复苏的近期效果已获得肯定,而更多的研究关注:(1)复苏维持的时间或者是复苏液体再分布及代谢问题.(2)休克时除外补充容量后,机体病理生理改变所产生的其他需要,如晶体、胶体渗透压的要求、较少毛细血管通透性的要求等.(3)对血液各成分功能的保护问题,如凝血功能、免疫功能.(4)复苏的一些远期效果,如较少炎症反应或组织再灌注损伤问题、器官功能保护问题.6%羟乙基淀粉(HES)盐水溶液--HES130/0.4(万汶)、琥珀酸明胶(佳乐施)或一定比例的高渗透压的晶体和胶体混合液,都被发现各自的优缺点,为各类型休克包括出血性休克、脓毒性休克、心源性休克的个体化复苏方案提供了药物选择的参考依据.

    作者:何雪明;谭冠先 刊期: 2011年第17期

  • 肿瘤内科常见安全问题与对策分析

    肿瘤内科常见的安全问题有皮肤问题、意外事件、精神问题、院内感染和擅自离院等.针对存在的不安全因素提出针对性的措施以提高医护人员的专业知识和技能,加强肿瘤护理,严格防控医院感染,加强病房内外基础设施建设和护患沟通等,对保证患者安全有重要意义.

    作者:钟运超 刊期: 2011年第17期

  • 华法林与外用抗真菌药合用引起皮下出血1例报道

    患者,男,71岁.2007年因肺栓塞行下腔静脉滤器置入术.术后长期口服华法林2.5 mg/d抗凝治疗.2010年2月1日因脑栓塞收入院,入院后继续给予华法林2.5 mg/d口服.入院第2天查凝血酶原时间14.3s、凝血酶原时间国际标准值2.14s、活化部分凝血活酶时间37.8s、活化部分凝血活酶比率1.03,各项指标均正常.

    作者:王淑莹;杨绍静;刘素芳 刊期: 2011年第17期

  • 奥美沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

    目的 探讨奥美沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效.方法 68例患者随机分为两组,治疗组采用奥美沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对照组单用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,4周后评价药物的有效性和安全性.结果 两组收缩压、舒张压下降明显,治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率87.5%.结论 奥美沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压效果明显,值得推广.

    作者:孟建超 刊期: 2011年第17期

  • 脑梗死后抑郁症患者27例护理干预

    目的 探讨脑梗死(cerebral infarction,CI)患者抑郁症的有效护理方式,并对其护理效果进行研究分析.方法 选取2009年5月-2011年5月间诊断为脑梗死后抑郁症(post cerebral infarction depression,PCID)患者54例,随机分为对照组和观察组,每组各27例,对照组给予常规临床护理,观察组在对照组基础上给予心理护理、健康教育、安全护理、康复护理等综合护理干预措施,出院前对所有患者进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评价、健康知识评分、生活自理能力评分、患者满意度调查等.结果 观察组患者HAMD评分(23.54±5.01)、住院天数(16.89±3.68)d明显比对照组(31.22±5.19)、(26.58±4.57)低,观察组患者健康知识评分(95.24±2.25)、生活自理能力评分(85.17±1.25)、患者满意度(92.54%)明显高于对照组,两组间差异均具有统计学意义( P<0.05).结论 综合护理干预能够明显改善PCID患者状态,提高其生活自理能力,对提高患者生活质量和生存质量具有积极意义,值得推广.

    作者:刘旸;时婷婷;曹俊芳 刊期: 2011年第17期

  • 参麦注射液治疗慢性肺源性心脏病46例

    目的 观察参麦注射液用于治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效.方法 选择就诊的肺心病患者92例,随机分为对照组和治疗组各46例.对照组采用常规抗感染、祛痰、平喘、利尿及扩张血管等治疗,治疗组在对照组基础上加用参麦注射液40 ml,每日1次.结果 对照组总有效率73.91%,治疗组总有效率91.30%.结论 参麦注射液治疗肺心病疗效显著,不良反应小,值得在临床推广应用.

    作者:李文玲 刊期: 2011年第17期

  • 护士道德困境的研究进展

    本文主要在文献研究的基础上,就道德困境的概念发展、护士道德困境的来源、影响因素、对护理的影响及其测量工具五个方面综述了护士道德困境的现状,旨在为临床护理人员的管理工作提供依据,提高护理质量、减少护理人员流失,同时为护理教育提供教学评估和改革的依据;并针对其研究方法及在国内的研究前景进行展望.

    作者:孙霞;曹枫林;宋萌萌;薛雅卓 刊期: 2011年第17期

  • 东营市东营区农村妇女乳腺疾病调查

    目的 了解东营市东营区农村妇女乳腺疾病的发病状况,查找分析患病因素,对乳腺癌做到早期诊断和治疗,增强妇女自我保护意识,提升妇女健康水平和生活质量.方法 对36~60岁的15135例农村妇女采用问卷调查、外科触诊、超声检查及钼钯检查相结合的方法进行调查,根据调查资料进行分析.结果 15135例受检女性中,检出乳腺疾病1645例,约占总受检人数的10.9%;其中以乳腺增生结节、乳腺纤维腺瘤多见.检出乳腺癌5例,占总受检人数的0.03%.结论 东营市东营区农村妇女乳腺癌发病率偏高,偏远农村比城市郊区农村妇女乳腺良性疾病患病率低,定期进行妇女乳腺病普查十分必要.

    作者:王秀玲;左家永;纪永利 刊期: 2011年第17期

  • 社区健康教育对青光眼患者生活质量的影响

    将275例青光眼患者随机分为两组,实验组137例,对照组138例,两组患者同时接受常规治疗和护理,实验组患者在此基础上接受系统的健康教育,即由有经验的责任护士遵循护理程序住院期间进行健康教育,出院后通过建立档案、家庭访视、举办学习班、召开座谈会等措施继续实施健康教育.测评结果表明,实验组在生活质量的四个方面即症状与体征、身体功能、社会功能、精神状态方面均有明显改善(P<0.05).说明系统的健康教育能提高青光眼患者的生活质量.

    作者:张全芝 刊期: 2011年第17期

  • 学龄前儿童视力保健危险因素与干预措施

    儿童视力问题不仅严重影响学习,而且可导致情绪和行为问题.本文通过探讨学龄前儿童视力保健存在的危险因素,提出相应干预措施,为儿童视力保健工作开展提供科学依据.

    作者:黄彩霞;陈小丽;严冬梅 刊期: 2011年第17期

  • 乡镇卫生院护理管理缺陷与对策

    目的 探讨乡镇卫生院护理管理存在的问题,分析原因,提出对策.方法 通过1年的援助护理工作,对所在乡镇卫生院的护理缺陷进行分析并探讨防范对策.结果 乡镇卫生院的护理工作正在不断规范,护理质量逐步提高.结论 乡镇卫生院应改变现有的护理管理模式,重视护理管理,为患者提供更好、更全面的优质服务.

    作者:余海燕 刊期: 2011年第17期

  • 追踪随访式健康教育在城市社区常见慢性非传染性疾病防治中的应用研究

    目的 研究追踪随访式健康教育在城市社区慢性非传染性疾病(慢性病)管理中的应用效果.方法 以某社区已确诊的慢性病患者650例为研究对象,对其进行追踪随访式健康教育,并对教育前后的效果指标进行分析.结果 研究对象在干预前后的慢性病防治、健康行为改变均有显著改善(P<0.05).结论 追踪随访式健康教育在城市社区常见慢性病防治中的应用成效显著,较目前普遍应用的健康宣教更容易达到增加患者慢性病防治知识知晓率、健康行为改变率的目的,值得推广应用.

    作者:杜晓林 刊期: 2011年第17期

  • 社区医生素质的发展与价值实现

    医生的人生价值包括社会价值和个人价值两部分.医生要想充分实现个人价值,进而提升社会价值,就必须具备更加全面的素质.本文对社区医生的素质发展、人生价值构成以及在价值追求与实现过程中存在的问题进行了分析与探讨.

    作者:赵亮;卢建华;王向红 刊期: 2011年第17期

  • 同期放疗联合化疗治疗食管癌近期疗效观察

    目的 观察同期放疗联合化疗在食管癌临床治疗中的近期疗效及不良反应.方法 选择68例食管癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组给予同期放疗联合化疗治疗,对照组给予放疗、化疗序贯治疗.结果 观察组总有效率94.12%,对照组总有效率82.35%.结论 同期放疗联合化疗在食管癌临床治疗中近期疗效显著,优于放疗、化疗序贯治疗.

    作者:刘德贵 刊期: 2011年第17期

  • 孕期综合营养干预790例效果观察

    目的 对孕期综合营养干预模式效果进行分析,探索有效的孕期营养干预模式.方法 选取2009年1月-2010年12月母婴健康俱乐部会员790例为观察组,同期分娩的800例孕妇为对照组,分别进行营养知识宣教指导,比较两组营养知识宣教指导前后营养知识知晓率并观察妊娠并发症及妊娠结局.结果 观察组各项指标明显低于对照组,综合营养干预模式优于孕妇学校营养知识宣教的模式.结论 综合营养干预模式是行之有效的孕期营养干预模式,可大幅减少相关妊娠期并发症及围产儿异常,是围生期保障母婴健康的有效措施之一.

    作者:刘燕玲;李秀;刘文婷 刊期: 2011年第17期

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