曾萍
目的:了解医院感染状况及抗菌药物使用情况为医院感染监测及以后开展目标性监测提供依据.方法:采用床旁调查和查阅病历结合的方法调查医院2016年10月18日的住院患者的医院感染现患率.结果:应查942例,实查867例,实查率92％.医院感染病例11例,现患率1.26％;感染部位以下呼吸道感染为主,占54.54％;抗菌药物使用率64％;感染病原菌主要是革兰氏阴性菌占66.67％.结论:加强医院感染预防与控制知识的培训,提升医务人员感染防控意识,重点在于手卫生的管理,标本送检率提高,合理运用抗菌药物,以减少医院感染的发生.
作者：陶艳敏 刊期： 2018年第10期
随着超声乳化手术技术的成熟及多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lenses,MIOL)植入材料的不断完善,白内障手术不仅为患者提供了复明机会,更为患者带来了良好的全程视力和更趋近于自然的视觉质量.目前应用于国内的多焦点人工晶体包括:折射型的Array、ReZoom,衍射型的Tecnis,衍射折射混合型的球面ReSTOR+4D、非球面ReSTOR+4D及非球面ReSTOR+3D.已有文献对这些MIOL进行研究[1-4].
作者：屈思萌；陈琛；林珊；邸红莲；李莉；王玉芬；韦秋红 刊期： 2018年第10期
目的:运用根本原因分析管理法来对门诊采血患者检验前信息管理中存在的问题进行全面分析,并在找出问题根本原因的基础上,提出解决问题的措施,确保每位接受采血的患者在检验前都有正确的信息.方法:根据2015年1月-2016年6月门诊采血的过程中存在的问题,并通过全面分析蕴含在问题中的根本原因来提出预防的措施.结果:2015年1月-2016年6月门诊患者个人信息的正确率得到了全面的提升,正确率达到了100％.证明患者首次个人信息填写的正确率、挂号收费的正确操作性和接诊医生医嘱开出的正确环节等均决定个人信息到后能否正确.门诊患者采血个人信息的正确性是确保采血患者是否能够得到更加安全、方便和便捷服务的根本,根本原因管理分析法在门诊采血的过程中非常值得推广.
作者：刘清清；田茂兰 刊期： 2018年第10期
药房是医院的关键部门,药房中的药品种类复杂多样,尤其是高危药品的存在,它的用药安全性关系到患者的治疗疗效.因此探讨医院高危药品的管理方法,使高危药品管理更加规范,确保临床用药的可靠性和药品安全,从而提升安全管理水平.
作者：孙林军 刊期： 2018年第10期
目的:对金诃牌清瑞胶囊的食用安全性进行毒理学评价.方法:依据食品安全性毒理学评价程序和方法进行急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、骨髓细胞微核试验和精子畸形试验)、大鼠30d喂养试验.结果:小鼠急性毒性试验经口大耐受剂量(MTD)均>20g/kg·bw,属无毒级.Ames试验、骨髓细胞微核试验和精子畸形试验结果均为阴性,表明受试物无致突变作用,30d喂养试验,试验动物均生长发育良好,体重、摄食量、血液学、血液生化学、脏器系数及病理组织学相关指标均未见异常变化.结论:金诃牌清瑞胶囊急性毒理分级属无毒级,无遗传毒性,在本试验剂量范围内,金诃牌清瑞胶囊属于安全性保健食品.
作者：刘有菊；马文俊；袁发荣；曾志斌 刊期： 2018年第10期
目的:探讨脑卒中后头皮脑电图的作用.方法:选择2017年10月～2018年3月我科诊治的171例脑血管意外患者,男104例,女67例,年龄13岁～90岁,平均年龄63.61岁.结果:回顾性分析171例脑血管意外患者所做的头皮脑电图,36例正常脑电活动,16例边缘脑电活动,68例后部导联见频率变慢8～9HZα活动及α节律,23例后部导联见频率变慢8-9HZα活动及α节律,经常减慢至5～7Hzθ波及θ活动,22例见不同导联显著见阵发出现短-长程中-低波幅2.5～7HZ慢波及慢活动,3例发作间期不同导联著见阵发出现数十次单个棘波、尖波、尖慢复合波,1例各导联以尤以显著见阵发出现短-长程δ波及δ活动,2例脑电活动弥漫性减慢,各导联散在大量中低波幅1.5～5HZ慢波及慢活动,偶发尖波.结论:卒中后癫痫(PSE)头皮脑电图检查是临床诊断不可缺少的无创性检查手段.
作者：李芸；杨正宇 刊期： 2018年第10期
目的:探讨温针灸治疗腰间盘突出症的临床效果.方法:将2016年5月-2017年5月期间在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者68例纳入本次研究,按照治疗方法的不同分为对照组和研究组,对照组患者使用多功能牵引床进行牵引治疗,研究组患者使用温针灸方式进行治疗,对比两组患者临床效果及复发率.结果:研究组患者临床治疗总有效率明显优于对照组患者(P>0.05),复发率则低于对照组患者(P<0.05).结论:腰间盘突出症患者应用温针灸治疗方法,患者临床效果显著且复发率较低,应在临床中推广.
作者：杨清森 刊期： 2018年第10期
目的:研究妇女保健与妇产科常见健康问题与建议.方法:通过问卷普查的方式对小区参与本次研究的600名妇女为研究对象,指导600名妇女填写调查问卷,发放600份,回收600份,对调查问卷进行分析,确定妇女保健与妇产科常见的健康问题,并提供指导性建议.结果:主动获取保健知识的妇女占70％,无需帮助妇女占5％;调查显示掌握3种及以上妇科疾病的妇女占40.83％,产后不懂康复知识的占20.83％,不了解母乳喂养和子宫修复关系的占63.33％;社区服务中心咨询率仅为8.33％.结论:妇女对保健有着较高的要求,可是对妇科知识掌握和利用率较低,所以,需要加强宣教,开展妇科疾病普查与健康保健工作具有重要的作用.
作者：王晓艳 刊期： 2018年第10期
普通外科教学是外科教学的重要环节,也是外科教学的基础,提升普通外科教学成效深刻影响整个外科教学的成败.传统的普通外科教学过度重视理论教学,忽视了实践教学,教学效果不理想.将案例教学法(CBL)和以问题为基本导向的教学方法(PBL)结合应用到普通外科教学中能够弥补传统教学的局限,并进一步培养学生独立思考的能力.为此,文章结合普通外科教学的特点以及案例教学法(CBL)和以问题为基本导向的教学方法(PBL),具体分析CBL联合PBL在普通外科教学中的应用,旨在能够更好的促进外科教学发展.
作者：乔燕燕；张腾飞 刊期： 2018年第10期
随着我国逐渐进入到老龄社会,养老的压力无论对于个人还是家庭来说都呈现出日益加重的趋势,在这样的背景下,养老目标日期基金应运而生.根据新的统计显示,目前已经有华夏养老目标日期2040和中欧预见养老目标日期2035两只基金募集成立.另外,处于发行中的养老目标基金数量达到3只,即将发行和已经获批的养老目标基金超过了8只.
作者：金不换 刊期： 2018年第10期
目的:探究在肿瘤诊治中,应用血清肿瘤特异性生化指标联合检测的价值.方法:将我院2014年1月至2017年1月收治的恶性肿瘤患者122例,随机分组各61例,比较对照组(施以常规影像学检测)、观察组(施以血清肿瘤特异性生化指标联合检测)的诊断结果.结果:观察组检出率明显高于对照组,P<0.05.结论:血清肿瘤特异性生化指标联合检测可提高肿瘤患者检出率,对后续肿瘤诊疗意义重大.
作者：张心勇 刊期： 2018年第10期
目的:探讨微生物检验标本不合格的原因并提出相应的质量控制对策.方法:回顾性分析在我院进行检验的2164份微生物样本中70份不合格样本的采集方法及不合格原因,并提出质量控制建议.结果:70份不合格微生物标本中,在采集方法上,拭子占60.00％、组织液穿刺占22.86％、抽血占11.43％、其他占5.71％,其中,拭子所占比率显著高于其他采样方式(P<0.05);在不合格原因上,取样量不足占18.57％、送检时间过长占34.28％、标本污染占47.15％,三种原因所占比率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床微生物检验中,不合格标本的出现主要与送检、取样操作不规范有关,应通过组织检验人员培训、对检验各环节进行严格的质量控制等方法,以减少不合格标本.
作者：顾彩云 刊期： 2018年第10期
随着新医改的不断深入,混合所有制医院作为新的探索形式进入医疗卫生领域.超声科是医技科室的一个重要组成部分,在临床应用的范围非常广泛,也是现代临床医学中不可或缺的诊断方法.在新医改的大形势下探索合适的绩效分配方式,充分调动超声科工作人员的积极性显得尤为重要.本文从混合所有制医院的实际出发,探索以技术难度为基础的服务项目绩效系数奖金分配方法,为医院实现全成本核算方案奠定基础.
作者：李依亭 刊期： 2018年第10期
文章以放射卫生监督存在的主要问题与对策为研究对象,首先对放射卫生监督存在的主要问题进行了具体的阐述与分析,随后结合相应问题提出了相应的策略以供参考.
作者：谢玉晓 刊期： 2018年第10期
从征求意见稿内容来看,接下来要建立的主题遴选机制,将以基本药物目录动态调整需求为重点,兼顾短缺药品清单、临床急需鼓励研发药品目录(含仿制药)、孤儿药目录等遴选.
作者： 刊期： 2018年第10期
目的:探析手术室实习护士带教中循证护理的临床应用效果.方法:将2016年4月到2018年4月在我院手术室实习的30例实习护士为此次研究的主要对象,在研究过程中,根据护士在我院实习时间的先后进行分组,对照组和观察组各15例,且两组实习护士分别接受传统模式的护理教学、循证护理带教,对比两组实习护士的理论成绩、实践成绩、以及提出问题和解决问题的能力.结果:从两组实习护士的理论成绩与实践成绩比较上来看,观察组实习护士的各项成绩较对照组相比均非常优异,两组相比存在显著差异(P<0.05);通过比较2组实习护士的提出问题能力和解决问题能力,发现观察组实习护士的提出和解决问题能力均优于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室实习护士带教过程中,应用循证护理模式进行带教,可以让实习护士对手术室护理的工作内容有全面、系统的认知,可提升实习护生的理论能力及操作能力,同时可以提高其发现和解决问题的能力,学习积极性更高,能够为日后的工作奠定良好基础.
作者：杨金玉；伍江丽；魏志燕 刊期： 2018年第10期
目的:分析EDTA依赖性血小板假性减少的原因,总结处理经验.方法:回顾性分析93198例患者,其中56例确诊为EDTA依赖性PTCP.对诊断为EDTA-PTCP的患者重新抽取外周血,分别采用EDTA抗凝、柠檬酸钠抗凝,在采血后重复计数.并检测ALT、AST、ALP、UA等指标,进行相关性分析.结果:EDTA、柠檬酸钠抗凝检测,0、15、30、60、120、180min血小板计数呈逐渐下降趋势,下降速度减缓,后趋于平稳.15、30、60、120、180min,EDTA抗凝血小板计数低于柠檬酸钠抗凝患者.EDTA-PTCP的患者采用EDTA抗凝后,镜下有明显的聚集,随着时间的推移,可见的聚集明显增多.男性的EDTA-PTCP检出率高于女性,不同年龄EDTA-PTCP检出率存在差异(P<0.05).相关性分析显示,PLT与ALT、AST、ALP、UA存在相关性(r=0.451、0.530、0.384、0.508,P<0.05).结论:EDTA依赖性血小板假性减少多见于50岁以上男性;对于血小板偏低的患者,需要采用柠檬酸钠抗凝重测,以判断是否为EDTA依赖性PTCP.
作者：杨婷 刊期： 2018年第10期
目的:分析研究早期综合发展模式在儿童保健门诊应用中对早产儿体格、智能及神经心理发育方面所具有的影响.方法:选取2012年3月-2018年9月期间于本院出生的236例早产儿,将其随机分为对照组与研究组各118例,其中对照组患者接受早产儿常规月龄纠正治疗,研究组患者在常规组治疗基础上配合早期综合发展模式.对两组患儿在接受治疗后的体格发育情况、智能及神经心理发育情况进行检测统计.结果:参与研究前,两组患儿体格数据比较后无明显差异(P>0.05),经应用早期综合发展模式治疗12个月后两组患儿体格较研究前均有所发育,但研究组患儿发育明显优于对照组,P<0.05;经应用早期综合发展模式治疗12个月和18个月后,研究组患儿智力发育评分指数明显优于对照组,且神经系统异常发生情况明显低于对照组,P<0.05.结论:早期综合发展模式在早产儿治疗中应用,能够有效提升患儿的体格发展水平,并促进其智力的发展,对于神经系统发育异常具有较好的提升作用,具有推广、应用价值.
作者：杨晓芳 刊期： 2018年第10期
目的:分析在对甲状腺结节性质进行诊断的过程中应用超声影像学的特点所能起到的诊断效果,由此来判断应用超声造影技术诊断甲状腺结节的诊断价值和推广价值.方法:以我院从2013年3月到2015年7月之间收治的473名患有甲状腺结节的患者作为本次研究的研究对象,所有患者的结节数量为687个,在对其实施手术之前首先应用超声造影技术来对患者进行检查,在诊断的过程中对相关的异常情况进行详细准确的记录,并且在对患者完成手术之后运用超声造影技术对其结节的性质加以诊断,所有结节之中恶性结节和良性结节的数量分别为85个和602个.结果:多结节的患者与单结节患者的恶性率之间存在着较为明显的差异,恶性结节与良性结节的平均直径也存有极为明显的差异,在对恶性结节应用昌盛造影技术进行诊断的过程中图形具有较为典型的特征,如果结节的血流较为丰富的话发生癌变的可能性更高,如果患者的病征表现为淋巴结异常肥大的话发生癌变的可能性更大.结论:在临床医生对患者的甲状腺结节性质进行诊断的过程中可以从全面的角度来对患者的影响特点进行综合性的分析,并且在应用该方法进行诊断的过程中可以使患者的确诊率得到一定的提高,通过对超声造影技术加以利用能够使相关的医务人员对患者的甲状腺结节性质鉴别得更加准确.
作者：周滟 刊期： 2018年第10期
糖皮质激素是由肾上腺皮质轴束状带分泌的激素,在临床领域具有广泛的应用价值.当前,糖皮质激素的临床应用广泛,并在联合用药治疗中,发挥了重要的治疗作用.本文立足对糖皮质激素的药理作用机制的研究,从呼吸系统疾病、结缔组织疾病和泌尿系统疾病三个方面,具体阐述了糖皮质激素的应用.后,基于糖皮质激素的临床应用情况,阐述了糖皮质激激素不良反应表现及预防措施.
作者：李帅；唐晖；马文静；刘红 刊期： 2018年第10期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
