学术投稿

超声引导在腹横肌平面阻滞术教学中的应用

彭勉;陈磊;陈莹莹;张宗泽

关键词:可视化, 超声引导, 腹横肌阻滞
摘要:可视化操作逐渐成为临床麻醉科医生必备的技能.在住院医师培训中应用超声引导进行腹横肌平面阻滞术教学,有效增强教学质量和学生学习兴趣,减少麻醉并发症的同时增强学生的操作自信心,为麻醉科临床教学开拓新思路.
现代养生(下半月版)杂志相关文献
  • 巩膜池内巩膜条反折联合羊膜植入术治疗难治性青光眼的护理

    目的:分析巩膜池内巩膜条反折联合羊膜植入术治疗难治性青光眼的围术期护理.方法:选择2016年1月~2018年1月我科室收治的60例难治性青光眼患者为研究对象,所有研究对象均采取巩膜池内巩膜条反折联合羊膜植入术治疗,随机分组,实验组采取围术期护理,对照组采取常规护理,对比两组眼压、视力值、术后并发症出现概率及护理满意度.结果:护理后,实验组难治性青光眼患者眼压、视力值优于对照组,实验组难治性青光眼患者术后并发症出现概率为3.33%,低于对照组的20.00%,护理满意度为96.67%,高于对照组的76.67%,对比有统计意义,P<0.05.结论:巩膜池内巩膜条反折联合羊膜植入术治疗难治性青光眼的围术期护理价值显著,值得推广.

    作者:王玉芬;陈琛;宋森;李峥;许晓颖;毕占京;岳忠 刊期: 2018年第10期

  • 整形美容求术者体相心理状态自评量表的设计及研究

    目的:设计出一套适用于整形美容患者体相心理状态的自评量表,从而在整形美容临床医学中应用于对整形美容患者的心理状况评估.方法:以国际化标准的SCL-90量表与体相障碍自测表为基本依据,根据我国整形美容求术者的具体情况,制定出一套适用于整形美容求术者进行体相心理状态自评量的心理状态自测表.对150位来我院求术整形美容手术的患者采用该套自测表进行心理状态评估,对患者的填表信息进行分析.结果:150例整形美容患者对该套整形美容求术者心理自测表的测试结果表明,整形美容求术者在术前的精神病性,焦虑倾向,抑郁倾向,人际敏感程度与美容平均分之间存在着关系,具有显著相关性,整形美容求术者的心理状态普遍不佳,存在着不同程度上的心理问题.

    作者:郭倩倩 刊期: 2018年第10期

  • EDTA依赖性血小板假性减少的分析与处理探讨

    目的:分析EDTA依赖性血小板假性减少的原因,总结处理经验.方法:回顾性分析93198例患者,其中56例确诊为EDTA依赖性PTCP.对诊断为EDTA-PTCP的患者重新抽取外周血,分别采用EDTA抗凝、柠檬酸钠抗凝,在采血后重复计数.并检测ALT、AST、ALP、UA等指标,进行相关性分析.结果:EDTA、柠檬酸钠抗凝检测,0、15、30、60、120、180min血小板计数呈逐渐下降趋势,下降速度减缓,后趋于平稳.15、30、60、120、180min,EDTA抗凝血小板计数低于柠檬酸钠抗凝患者.EDTA-PTCP的患者采用EDTA抗凝后,镜下有明显的聚集,随着时间的推移,可见的聚集明显增多.男性的EDTA-PTCP检出率高于女性,不同年龄EDTA-PTCP检出率存在差异(P<0.05).相关性分析显示,PLT与ALT、AST、ALP、UA存在相关性(r=0.451、0.530、0.384、0.508,P<0.05).结论:EDTA依赖性血小板假性减少多见于50岁以上男性;对于血小板偏低的患者,需要采用柠檬酸钠抗凝重测,以判断是否为EDTA依赖性PTCP.

    作者:杨婷 刊期: 2018年第10期

  • 新医改下混合所有制医院超声科的绩效改革探索

    随着新医改的不断深入,混合所有制医院作为新的探索形式进入医疗卫生领域.超声科是医技科室的一个重要组成部分,在临床应用的范围非常广泛,也是现代临床医学中不可或缺的诊断方法.在新医改的大形势下探索合适的绩效分配方式,充分调动超声科工作人员的积极性显得尤为重要.本文从混合所有制医院的实际出发,探索以技术难度为基础的服务项目绩效系数奖金分配方法,为医院实现全成本核算方案奠定基础.

    作者:李依亭 刊期: 2018年第10期

  • 脑卒中患者运动功能的康复治疗研究

    目的:探究脑卒中患者运动功能的康复治疗效果.方法:抽取院内脑卒中患者90例作为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规干预方案,观察组在此基础上加强康复治疗,对两组患者的康复情况进行观察.结果:观察组45例患者均达有效及以上效果,总有效率为100.00%;对照组45例患者中有6例患者干预效果不理想,转其他治疗方案,总有效率为86.67%;观察组患者Barthel指数、Fugl-Meyer积分均明显高于对照组;观察组患者生理技能、一般情况、精神健康等生活质量评分均明显高于对照组,各组对比差异均(P<0.05).结论:在脑卒中患者康复阶段中,给予专业的康复治疗,有助于患者运动功能的恢复,同时可有效提升患者整体康复效果及改善其生活质量.

    作者:周妍彤 刊期: 2018年第10期

  • 吕扶民先生自拟常见病防治措施与验方选要

    吕扶民在几十年的临床实践中喜用民间土单验方,倡导简便廉效的治病理念,高度重视养生保健的作用.吕老从生活习惯、饮食调理、运动、情绪、验方等五个方面,针对不同的疾病,总结了详尽的防治措施,方法实用、简单,值得推广.

    作者:梁少帅;彭倩 刊期: 2018年第10期

  • PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的应用价值研究

    目的:研究PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的应用价值.方法:将2016年1月到2017年1月应用PDCA循环管理前消毒供应中心的工作质量情况和2017年2月到2018年2月应用循环管理后进行对比,并对实施PDCA循环管理前后消毒供应中心护理管理满意度进行比较.结果:实施PDCA循环管理后消毒供应中心器械质量、器械供应、感染控制等工作质量合格率和护理管理满意度均高于实施前,前后对比差异显著,有统计学意义(p<0.05).结论:实施PDCA循环管理可提高消毒供应中心工作质量,并改善护理管理满意度.

    作者:刘雪玲 刊期: 2018年第10期

  • 冬季食疗多吃藕开胃清热滋补养性

    冬季因天气干燥、饮食过热常造成人体燥热上火,因此,一般情况冬季饮食养生常推荐一些清热润燥的食材,莲藕就是在秋冬干燥时节格外受宠的食物.冬季吃藕开胃清热滋补养性藕微甜而脆,可生吃也可煮熟,而且药用价值相当高,它的根根叶叶,花须果实,无不为宝,都可滋补入药,因此藕一直以来被认为是食疗佳品,清朝咸丰年间用藕做成的藕粉还被钦点为贡品.中医认为,莲藕味涩,性平,无毒,可散瘀生肌、开胃止泻、清热解毒、消食解酒.

    作者:沈美 刊期: 2018年第10期

  • 妇女保健与妇产科常见健康问题与建议

    目的:研究妇女保健与妇产科常见健康问题与建议.方法:通过问卷普查的方式对小区参与本次研究的600名妇女为研究对象,指导600名妇女填写调查问卷,发放600份,回收600份,对调查问卷进行分析,确定妇女保健与妇产科常见的健康问题,并提供指导性建议.结果:主动获取保健知识的妇女占70%,无需帮助妇女占5%;调查显示掌握3种及以上妇科疾病的妇女占40.83%,产后不懂康复知识的占20.83%,不了解母乳喂养和子宫修复关系的占63.33%;社区服务中心咨询率仅为8.33%.结论:妇女对保健有着较高的要求,可是对妇科知识掌握和利用率较低,所以,需要加强宣教,开展妇科疾病普查与健康保健工作具有重要的作用.

    作者:王晓艳 刊期: 2018年第10期

  • 浅谈急诊内科昏迷患者的临床诊断方式方法探究

    近年来,随着社会经济发展,人们的生活水平得到了极大改善,对生命健康的需求越发强烈,进一步推进了我国医疗卫生事业发展.同时,在科学技术的创新变革影响下,我国整体医疗水平得到了明显提升,对保护患者生命安全发挥了重要作用.昏迷作为一种常见的临床疾病,主要症状表现为患者处于意识丧失状态,而且运动功能和躯体意识丧失,对外界刺激很难做出回应,该疾病来势凶猛,严重威胁着患者生命健康,其科学诊断及治疗至关重要.本文基于对急诊内科昏迷患者的症状表现描述,就其临床诊断方式方法进行了探究,并提出了一些治疗及护理建议.

    作者:赵锦秀 刊期: 2018年第10期

  • 分析硫酸镁联合硝苯地平对于妊高症的治疗效果研究

    目的:研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效.方法:收集医院确诊的87例妊高症患者进行研究,随机双盲数字法分两组,对照组40例予以硫酸镁静脉滴注用药,观察组47例应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组疗效差异.结果:观察组治疗后收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、HCT、PRO-U、S/D指标水平与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症,可有效控制血压、水肿以及蛋白尿,应用安全可靠,值得应用推广.

    作者:雷红春 刊期: 2018年第10期

  • 基于微创外科大环境下住院医师临床技能培养的探索

    紧张的医患关系,国家分级诊疗的推广实施,各大医院大力发展微创外科手术等因素严重束缚住院医师临床外科技能的培训,目前各种技能培训都存在缺陷而影响技能培训的结果.虚拟现实(Virtual Reality,VR)技术因其重复操作性强,可以模拟手术操作,有身临其境的感觉.大大提升了培训效果.

    作者:邵文淼 刊期: 2018年第10期

  • 普外科教学应用CBL联合PBL的价值研究

    普通外科教学是外科教学的重要环节,也是外科教学的基础,提升普通外科教学成效深刻影响整个外科教学的成败.传统的普通外科教学过度重视理论教学,忽视了实践教学,教学效果不理想.将案例教学法(CBL)和以问题为基本导向的教学方法(PBL)结合应用到普通外科教学中能够弥补传统教学的局限,并进一步培养学生独立思考的能力.为此,文章结合普通外科教学的特点以及案例教学法(CBL)和以问题为基本导向的教学方法(PBL),具体分析CBL联合PBL在普通外科教学中的应用,旨在能够更好的促进外科教学发展.

    作者:乔燕燕;张腾飞 刊期: 2018年第10期

  • 未足月胎膜早破的临床处理及母婴妊娠结局影响的分析

    目的:探讨未足月胎膜早破的临床处理及母婴妊娠结局的影响.方法:随机收集我院2016年5月~2018年5月住院分娩的50例未足月胎膜早破孕妇作为研究对象,根据产妇住院先后顺序随机将其分为研究组和对照组,每组中25例患者.研究组产妇采取针对性引产的措施来进行临床处理,对照组采用常规引产措施处理,分别观察两组患者的顺产率、剖宫产率以及母婴妊娠结局情况.结果:将研究组产妇与对照组产妇相比,研究组产妇的顺产率为84.0%,显著高于对照组的64.0%,组间各研究结果进行比较得出的差异显著(P<0.05),有统计学意义;同时,与对照组相比,研究组患者的产褥感染率、绒毛膜羊膜炎感染率、新生儿窒息率、新生儿死亡率,两组间各研究结果进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:未足月胎膜早破的临床处理非常关键,要根据临床的实际情况选择适宜的处理方式.采用针对性的临床处理方式,能够降低母婴并发症,改善母婴结局.

    作者:王云青 刊期: 2018年第10期

  • 国家卫健委明确青少年网络成瘾诊断标准

    青少年过度使用网络已成为社会关注的焦点,但什么样的行为是网络成瘾?网络成瘾与一般网络使用的区别在哪里?国家卫生健康委员会日前发布《中国青少年健康教育核心信息及释义(2018版)》,对网络成瘾的定义及其诊断标准进行了明确界定.

    作者: 刊期: 2018年第10期

  • 糖皮质激素的应用探究

    糖皮质激素是由肾上腺皮质轴束状带分泌的激素,在临床领域具有广泛的应用价值.当前,糖皮质激素的临床应用广泛,并在联合用药治疗中,发挥了重要的治疗作用.本文立足对糖皮质激素的药理作用机制的研究,从呼吸系统疾病、结缔组织疾病和泌尿系统疾病三个方面,具体阐述了糖皮质激素的应用.后,基于糖皮质激素的临床应用情况,阐述了糖皮质激激素不良反应表现及预防措施.

    作者:李帅;唐晖;马文静;刘红 刊期: 2018年第10期

  • 穗花杉双黄酮对人胃癌细胞株MGC-803增殖抑制及凋亡的影响

    目的:研究穗花杉双黄酮在体外对人胃癌细胞MGC-803增殖抑制及凋亡的影响.方法:应用MTT法检测穗花杉双黄酮对MGC-803细胞增殖的影响;应用流式细胞仪检测穗花杉双黄酮对MGC-803细胞凋亡的影响;应用Western bolt检测其对MGC-803细胞凋亡相关基因表达的影响.结果:穗花杉双黄酮在对MGC-803细胞给药24后,与空白组相比,能显著MGC-803细胞的增殖,且这种抑制成浓度依赖关系.Annexin V/PI双染法结果显示穗花杉双黄酮能诱导MGC-803细胞的凋亡,且呈现浓度依赖关系,Western bolt结果显示,穗花杉双黄酮能上调Bax表达,下调Bcl-2表达.结论:穗花杉双黄酮能有效抑制人胃癌细胞的增殖并诱导其凋亡;其机制可能是通过上调Bax表达,下调Bcl-2而实现.

    作者:徐洪霞;薛刚 刊期: 2018年第10期

  • 金诃牌清瑞胶囊的毒理学安全性评价

    目的:对金诃牌清瑞胶囊的食用安全性进行毒理学评价.方法:依据食品安全性毒理学评价程序和方法进行急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、骨髓细胞微核试验和精子畸形试验)、大鼠30d喂养试验.结果:小鼠急性毒性试验经口大耐受剂量(MTD)均>20g/kg·bw,属无毒级.Ames试验、骨髓细胞微核试验和精子畸形试验结果均为阴性,表明受试物无致突变作用,30d喂养试验,试验动物均生长发育良好,体重、摄食量、血液学、血液生化学、脏器系数及病理组织学相关指标均未见异常变化.结论:金诃牌清瑞胶囊急性毒理分级属无毒级,无遗传毒性,在本试验剂量范围内,金诃牌清瑞胶囊属于安全性保健食品.

    作者:刘有菊;马文俊;袁发荣;曾志斌 刊期: 2018年第10期

  • 电针乳根穴加膻中穴治疗产后缺乳临床疗效观察

    目的:观察电针乳根加膻中穴治疗产后缺乳的临床疗效.方法:将95例产后缺乳患者随机分为电针组(47例)、中药组(48例)分别采用针刺加电针,服用中药汤剂的方法,观察两组患者的血清泌乳素、乳房充盈程度及泌乳量评分,对照比较治疗产后缺乳的临床疗效.结果:两组患者治疗后血清泌乳素水平、乳房充盈程度及泌乳量评分较治疗前均有明显改善(均P<0.05),但治疗组较对照组改善更明显(均P<0.05),且治疗组治愈33例,有效10例,无效4例,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针乳根穴加膻中穴治疗产后缺乳较服用中药汤剂治疗效果显著,且无不良反应,患者易接受,值得临床推广.

    作者:赵然;李艳娥;乔林静;马占学;展敏;崔洪涛 刊期: 2018年第10期

  • 迈之灵治疗下肢血管成形术后缺血再灌注损伤的临床研究

    目的:观察迈之灵治疗下肢动脉成形术后缺血再灌注损伤的临床疗效.方法:回顾性分析2014年10月-2016年8月贵州省人民医院收治的40例下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者的临床资料,将患者随机分为观察组22例(口服迈之灵组),对照组18例(未接受迈之灵组),根据泛大西洋多学科共识(Transatlantic intersociety consensus,TASC)分型标准,完成下肢血管腔内成形术.术前3天开始口服迈之灵2片、3次/日,观察术前、术后第1天、3天、7天肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)指标的变化情况,观察开通术后肢体肿胀程度.结果:观察组患肢肿胀程度较对照组轻,术后CK-MB、cTn均明显升高,尤其以术后1天升高显著,此后不同程度下降.观察组CK-MB、cTn术后第1天、第3天明显低于对照组(P<0.05),第7天恢复正常.结论:迈之灵能够降低下肢血管成形术后心肌标志物水平,减轻术后患肢肿胀程度,因此对于下肢缺血再灌注损伤具有较好的临床疗效.

    作者:程斌;何强;李应龙;高建花;候红丽;庞尊中 刊期: 2018年第10期

现代养生(下半月版)杂志

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主管:河北省卫生厅

主办:河北省医疗气功医院