李风利
目的:运用根本原因分析管理法来对门诊采血患者检验前信息管理中存在的问题进行全面分析,并在找出问题根本原因的基础上,提出解决问题的措施,确保每位接受采血的患者在检验前都有正确的信息.方法:根据2015年1月-2016年6月门诊采血的过程中存在的问题,并通过全面分析蕴含在问题中的根本原因来提出预防的措施.结果:2015年1月-2016年6月门诊患者个人信息的正确率得到了全面的提升,正确率达到了100%.证明患者首次个人信息填写的正确率、挂号收费的正确操作性和接诊医生医嘱开出的正确环节等均决定个人信息到后能否正确.门诊患者采血个人信息的正确性是确保采血患者是否能够得到更加安全、方便和便捷服务的根本,根本原因管理分析法在门诊采血的过程中非常值得推广.
作者:刘清清;田茂兰 刊期: 2018年第10期
目的:探讨脑卒中后头皮脑电图的作用.方法:选择2017年10月~2018年3月我科诊治的171例脑血管意外患者,男104例,女67例,年龄13岁~90岁,平均年龄63.61岁.结果:回顾性分析171例脑血管意外患者所做的头皮脑电图,36例正常脑电活动,16例边缘脑电活动,68例后部导联见频率变慢8~9HZα活动及α节律,23例后部导联见频率变慢8-9HZα活动及α节律,经常减慢至5~7Hzθ波及θ活动,22例见不同导联显著见阵发出现短-长程中-低波幅2.5~7HZ慢波及慢活动,3例发作间期不同导联著见阵发出现数十次单个棘波、尖波、尖慢复合波,1例各导联以尤以显著见阵发出现短-长程δ波及δ活动,2例脑电活动弥漫性减慢,各导联散在大量中低波幅1.5~5HZ慢波及慢活动,偶发尖波.结论:卒中后癫痫(PSE)头皮脑电图检查是临床诊断不可缺少的无创性检查手段.
作者:李芸;杨正宇 刊期: 2018年第10期
近南方寒流来临,突然降温,让不少慢阻肺(COPD)患者病情急性加重,导致入院病人明显增加.老年呼吸科专家表示,在冬季慢阻肺患者在呼吸道感染或空气污染严重时的时候,病情容易加重,因而需要引起高度的重视.
作者:金诚 刊期: 2018年第10期
目的:研究医院感染控制人员在提高环境物表清洁度中的作用.方法:以组建医院感染控制小组的形式,对本院的各个科室实施监督、检测,指导等措施,并在其中加入PDCA管理工具.对比医院感染控制小组介入前后调查结果.结果:经医院感染控制小组控制后,消毒工具不统一、擦拭法不当等各个问题的发生率均有所降低.结论:在各个科室中开展高效的医院感染控制管理工作能够进一步提升环境物表清洁度,降低医院感染事件发生概率,使得医院感染控制小组具有的功能得以充分发挥.
作者:夏道草 刊期: 2018年第10期
今年3月,中共中央印发了《深化党和国家机构改革方案》,明确提出省级党政机构改革方案要在2018年9月底前报党中央审批,在2018年年底前机构调整基本到位.省以下党政机构改革,由省级党委统一领导,在2018年年底前报党中央备案,所有地方机构改革任务在2019年3月底前基本完成.
作者:医谷 刊期: 2018年第10期
如今,贫血是一种常见现象,轻微的贫血不会对身体造成很大的影响,但是青少年处于身体发育阶段性,贫血会造成一定的影响.如头晕、失眠、厌食、注意力不集中等已经成为青少年学生中大的绊脚石.青少年贫血常见的是缺铁性贫血,那么,青少年贫血吃什么好? 缺铁性贫血的人不能只注重补铁、补血,还要补充适量维生素C;这也就可以增加了人体对铁的吸收量,而且食补加药补是治疗贫血的好方法.
作者:刘颖婕 刊期: 2018年第10期
目的:分析急性心肌梗死患者临床急救的应用效果.方法:选择我医院急救中心从2015年6月到2018年6月在我院实施临床急救的急性心肌梗死患者120例作为研究对象,根据急救流程不同分成实验组和对照组,每组60人,实验组采取院前急救绕行急诊直送导管室措施,对照组使用急诊送导管室的措施,比较两个小组的实验结果.结果:在统计结果之后发现,不管是在急性心肌梗死的控制效果、急性心肌梗死的救助时间、急性心肌梗死的恢复时间,实验组的控制效果都要比对照组好,可见,急性心肌梗死患者的临床急救措施具有临床应用和推广价值,值得推广.
作者:许建 刊期: 2018年第10期
目的:观察电针乳根加膻中穴治疗产后缺乳的临床疗效.方法:将95例产后缺乳患者随机分为电针组(47例)、中药组(48例)分别采用针刺加电针,服用中药汤剂的方法,观察两组患者的血清泌乳素、乳房充盈程度及泌乳量评分,对照比较治疗产后缺乳的临床疗效.结果:两组患者治疗后血清泌乳素水平、乳房充盈程度及泌乳量评分较治疗前均有明显改善(均P<0.05),但治疗组较对照组改善更明显(均P<0.05),且治疗组治愈33例,有效10例,无效4例,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针乳根穴加膻中穴治疗产后缺乳较服用中药汤剂治疗效果显著,且无不良反应,患者易接受,值得临床推广.
作者:赵然;李艳娥;乔林静;马占学;展敏;崔洪涛 刊期: 2018年第10期
目的:分析脊柱局部正骨推拿配合四物四妙汤治疗颈肩腰腿痛的临床疗效.方法:选取2016年1月-2017年12月294例医院收治的颈肩腰腿痛患者,随机分为观察组与对照组.对照组仅采用脊柱局部正骨推拿治疗,观察组则在对照组的基础上加入四物四妙汤治疗.将两组患者的治疗有效率进行对比观察,同时采用VAS评分观察两组患者治疗前后颈肩腰腿疼痛的变化.结果:观察组在治疗有效率以及治疗前后VAS评分改善幅度均明显优于对照组(P<0.05).结论:脊柱局部正骨推拿联合四物四妙汤在颈肩腰腿痛临床治疗中具有较好的应用效果,能够有效缓解患者的疼痛症状,可在临床中推广使用.
作者:钟远维 刊期: 2018年第10期
目的:分析EDTA依赖性血小板假性减少的原因,总结处理经验.方法:回顾性分析93198例患者,其中56例确诊为EDTA依赖性PTCP.对诊断为EDTA-PTCP的患者重新抽取外周血,分别采用EDTA抗凝、柠檬酸钠抗凝,在采血后重复计数.并检测ALT、AST、ALP、UA等指标,进行相关性分析.结果:EDTA、柠檬酸钠抗凝检测,0、15、30、60、120、180min血小板计数呈逐渐下降趋势,下降速度减缓,后趋于平稳.15、30、60、120、180min,EDTA抗凝血小板计数低于柠檬酸钠抗凝患者.EDTA-PTCP的患者采用EDTA抗凝后,镜下有明显的聚集,随着时间的推移,可见的聚集明显增多.男性的EDTA-PTCP检出率高于女性,不同年龄EDTA-PTCP检出率存在差异(P<0.05).相关性分析显示,PLT与ALT、AST、ALP、UA存在相关性(r=0.451、0.530、0.384、0.508,P<0.05).结论:EDTA依赖性血小板假性减少多见于50岁以上男性;对于血小板偏低的患者,需要采用柠檬酸钠抗凝重测,以判断是否为EDTA依赖性PTCP.
作者:杨婷 刊期: 2018年第10期
目的:探讨脑梗塞采用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果.方法:研究对象为我院2016年9月至2018年2月期间收治的100例脑梗塞患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组运用常规阿司匹林用药治疗,观察组运用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗,分析不同用药后患者治疗疗效与神功功能缺损程度评分情况.结果:在治疗有效率上,观察组为92.5%,显著高于对照组75%,组间差异有统计学意义(p<0.05);在治疗前后神功功能缺损程度评分上,观察组治疗后评分改善幅度限度高于对照组,组间差异有统计学意义(p<0.05).结论:脑梗塞采用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗可以有效的提升治疗疗效,改善神经功能缺损程度,治疗效果更为明显.
作者:闫红梅 刊期: 2018年第10期
近几年,风头正盛的AI人工智能与多个产业都进行了融合.其中,医疗行业因为人口结构以及医疗资源分配不均、医护人员严重不足等问题加重了国家医疗资源的压力,因此整个行业对AI加持下的智慧医疗解决方案甚是期待.而作为AI人工智能应用早落地的产业之一,医疗行业一直在积极打造和探索更为广泛的AI+医疗应用场景.
作者:捷闻 刊期: 2018年第10期
目的:了解医院感染状况及抗菌药物使用情况为医院感染监测及以后开展目标性监测提供依据.方法:采用床旁调查和查阅病历结合的方法调查医院2016年10月18日的住院患者的医院感染现患率.结果:应查942例,实查867例,实查率92%.医院感染病例11例,现患率1.26%;感染部位以下呼吸道感染为主,占54.54%;抗菌药物使用率64%;感染病原菌主要是革兰氏阴性菌占66.67%.结论:加强医院感染预防与控制知识的培训,提升医务人员感染防控意识,重点在于手卫生的管理,标本送检率提高,合理运用抗菌药物,以减少医院感染的发生.
作者:陶艳敏 刊期: 2018年第10期
目的:探究区域折射多焦点人工晶状体植入与其他方法的对比敏感度比较情况.方法:以本院2016年2月-2017年6月在我院因视力要求进行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术手术治疗的单纯性白内障患者78例作为研究对象.根据术式的不同分为SBL-3组(26例)、SN6AD1组(26例)和ZMB00组(26例).于术后采用美国CSV-1000E对比敏感度仪对三组患者分别进行明光(85cd/m 2)、暗光(3cd/m 2)、明光眩光(45Lux)、暗光眩光(28Lux)下不同空间频率(3,6,12,18cpd)的对比敏感度值.结果:三组对比敏感度指标中明光、明眩、暗光和暗眩等指标中SBL-3组均显著的优于ZMB00组和SN6AD1组(P<0.05),存在统计学差异;同时ZMB00组和SN6AD1组两组敏感度的各个指标之间不存在统计学差异(P>0.05).结论:区域折射多焦点人工晶状体SBL-3植入术后的对比敏感度要显著的优于阶梯渐进衍射型多焦点人工晶状体SN6AD1和全光学面衍射型多焦点人工晶状体ZMB00,该方法值得在单纯性白内障患者中广泛应用.
作者:屈思萌;陈琛;林珊;邸红莲;李莉;王玉芬;韦秋红 刊期: 2018年第10期
随着社会经济的不断发展,人们越来越重视健康方面的管理,这就对我国目前的医疗管理工作提出了更高的要求.因此,本文将基于互联网+医院社区的健康管理联动战略进行阐述,并提出一些实现健康管理联动的策略,希望可以提高我国现阶段的医疗管理水平,从而为人们的健康提供有效保障.
作者:杨星洲 刊期: 2018年第10期
目的:观察文金散联合胆石利通片治疗胆囊息肉的临床疗效和安全性.方法:将于我院门诊就诊的82例胆囊息肉患者随机分为观察组和对照组(n均为41例),对照组41例患者行胆石利通片治疗,观察组41例患者行文金散联合胆石利通片治疗.评价2组患者的临床治疗效果;于2组患者治疗前及治疗2个疗程后,检测血清总胆汁酸(TBA)、血清胆固醇(TC);观察并统计2组患者治疗4周后及治疗8周后治疗相关不良反应的发生情况.结果:在临床治疗总有效率上,观察组和对照组依次为92.68%、73.17%,观察组高于对照组(P<0.05).2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:文金散联合胆石利通片治疗胆囊息肉的临床疗效显著,能有效改善患者的血清TBA、TC水平,且不良反应少,安全性好,值得临床推广应用.
作者:邵秉宸 刊期: 2018年第10期
目的:探讨慢盆消炎方治疗慢性子宫内膜炎疗效观察.方法:将2017年1月-2018年1月期间在我院接受治疗的64例慢性子宫内膜炎患者作为研究对象,根据治疗方法的不同随机分为两组,对照组患者给予常规西医药物进行治疗,研究组在对照组治疗基础上添加慢盆消炎方进行治疗,对比两组患者临床疗效和不良反应发生率.结果:研究组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05),而不良反应发生率则低于对照组(P<0.05).结论:慢性子宫内膜炎患者在常规西医药物基础上添加满盆消炎方进行治疗,患者临床效果理想且不良反应发生率较低,应在临床中推广应用.
作者:张平 刊期: 2018年第10期
目的:探析手术室实习护士带教中循证护理的临床应用效果.方法:将2016年4月到2018年4月在我院手术室实习的30例实习护士为此次研究的主要对象,在研究过程中,根据护士在我院实习时间的先后进行分组,对照组和观察组各15例,且两组实习护士分别接受传统模式的护理教学、循证护理带教,对比两组实习护士的理论成绩、实践成绩、以及提出问题和解决问题的能力.结果:从两组实习护士的理论成绩与实践成绩比较上来看,观察组实习护士的各项成绩较对照组相比均非常优异,两组相比存在显著差异(P<0.05);通过比较2组实习护士的提出问题能力和解决问题能力,发现观察组实习护士的提出和解决问题能力均优于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室实习护士带教过程中,应用循证护理模式进行带教,可以让实习护士对手术室护理的工作内容有全面、系统的认知,可提升实习护生的理论能力及操作能力,同时可以提高其发现和解决问题的能力,学习积极性更高,能够为日后的工作奠定良好基础.
作者:杨金玉;伍江丽;魏志燕 刊期: 2018年第10期
目的:观察迈之灵治疗下肢动脉成形术后缺血再灌注损伤的临床疗效.方法:回顾性分析2014年10月-2016年8月贵州省人民医院收治的40例下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者的临床资料,将患者随机分为观察组22例(口服迈之灵组),对照组18例(未接受迈之灵组),根据泛大西洋多学科共识(Transatlantic intersociety consensus,TASC)分型标准,完成下肢血管腔内成形术.术前3天开始口服迈之灵2片、3次/日,观察术前、术后第1天、3天、7天肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)指标的变化情况,观察开通术后肢体肿胀程度.结果:观察组患肢肿胀程度较对照组轻,术后CK-MB、cTn均明显升高,尤其以术后1天升高显著,此后不同程度下降.观察组CK-MB、cTn术后第1天、第3天明显低于对照组(P<0.05),第7天恢复正常.结论:迈之灵能够降低下肢血管成形术后心肌标志物水平,减轻术后患肢肿胀程度,因此对于下肢缺血再灌注损伤具有较好的临床疗效.
作者:程斌;何强;李应龙;高建花;候红丽;庞尊中 刊期: 2018年第10期
目的:研究基于近红外高光谱分析方法快速鉴别冬虫夏草品级的可行性.方法:采集西藏那曲、青海玉树和西藏林芝的冬虫夏草各10根样品的近红外高光谱(800nm-2500nm)数据,经Savitzky-Golay平滑和二阶导数预处理后进行主成分分析,构建载荷图鉴别模型.结果:对冬虫夏草的近红外光谱进行二阶导数预处理,可以有效减弱近红外光谱鉴别中药材中的吸收峰重叠等影响;构建的主成分分析载荷图模型,鉴别冬虫夏草品级准确率达到100%.结论:经过预处理的冬虫夏草近红外高光谱数据能够构建出冬虫夏草的品级鉴定模型,并成功应用于实践.
作者:王乾龙;汪亚芳;安丽灿;其美多吉 刊期: 2018年第10期