学术投稿

ICU护理风险管理影响因素及对策研究

李小燕

关键词:ICU护理, 风险管理, 影响因素, 对策
摘要:目的:研究ICU护理风险管理的影响因素与具体程度,并且针对其制定管理对策,评估运用效果.方法:选取我院ICU病房的32名护士作为研究对象,以问卷调研的方式来了解ICU护理风险管理影响因素,并对调研结果进行整理和分析.结果:在ICU护理风险管理中,影响因素主要有三大类:护士因素、系统因素和协作因素.每个因素中,又包含了不同的内容,每个内容的影响力不同.按照影响力的大小,制定合理的对策,能够大程度地降低ICU护理的风险,保证患者安全,优化临床护理质量.结论:在ICU护理工作的开展中,其影响风险管理的因素较多,且各个因素的关系密切,相关依存,医院管理人员需要针对护理人员的专业素养进行提高,并且明确ICU护理风险管理的制定,健全评价体系,方可大程度地规避ICU护理风险事件的发生,优化临床工作质量.
现代养生(下半月版)杂志相关文献
  • 培中益胃方联合DCF方案治疗Ⅳ期胃癌临床护理干预

    目的:探究培中益胃方联合DCF方案治疗Ⅳ期胃癌的临床护理干预效果.方法:选取我院2015年3月~2017年8月接诊的110例Ⅳ期胃癌患者进行临床研究,随机将患者分为两组,每组各55例.对照组患者采用DCF方案治疗,实验组患者在DCF方案治疗的基础上联合培中益胃方治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前后的临床症状改善情况具有显著差异,对比有统计学意义(P<0.05).结论:培中益胃方联合DCF方案治疗Ⅳ期胃癌患者,取得了良好的效果,值得推广使用.

    作者:冯艳虹 刊期: 2018年第11期

  • 不同栽培年限天麻主要成分含量变化研究

    目的:建立测定天麻药材中两种主要化学成分的HPLC含量测定方法;在此基础上,测定宜昌栽培天麻天麻素、对羟基苯甲醇含量与栽培年限之间的变化关系.方法:采用HPLC对不同生长年限栽培天麻中天麻素、对羟基苯甲醇含量进行测定.结果:天麻中各天麻素、对羟基苯甲醇含量随栽培年限变化较大.结论:本方法简便、可靠,可用于天麻中天麻素、对羟基苯甲醇含量测定.

    作者:孙志伟;李红月 刊期: 2018年第11期

  • 经尿道等离子与钬激光前列腺剜除术治疗前列腺增生疗效的比较

    目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)与经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法:回顾性分析我院2015年1月-2017年6月在我院接受TUPKEP或HoLEP手术治疗的BPH患者68例的临床资料,比较两种手术方法的手术时间、术前后血红蛋白变化、术后膀胱冲洗及留置尿管时间、术后住院时间、手术并发症及近期疗效等,并进行统计学分析;结果:HoLEP组手术时间长于TUKEP组,但在术中血红蛋白下降量、术后膀胱冲洗时间、尿管留管时间、术后住院时间及合并症数量方面,无显著差异.结论:HoLEP与TUKEP治疗BPH的近期疗效相似,均有安全、微创、合并症少,术后恢复快等优点,值得推广.

    作者:李阔 刊期: 2018年第11期

  • 注射用重组人干扰素α-1b雾化佐治疱疹性咽峡炎患儿疗效观察

    目的:探讨观察在疱疹性咽峡炎患儿治疗中应用注射用重组人干扰素α-1b雾化佐治的临床效果.方法:选取2017年3月-2018年3月于我院接受诊治的疱疹性咽峡炎患儿120例作为研究主体,对其采用不同的治疗药物和治疗方案,并将其随机分为研究组和对照组,分别各60例.对照组疱疹性咽峡炎患儿采用常规的方法进行治疗,研究组疱疹性咽峡炎患儿采用注射用重组人干扰素α-1b进行雾化佐治.对研究结果进行统计分析,比较两组患儿在不同的治疗方案与药物之下的临床治疗效果、各种临床症状消失的时间和治疗时间以及发生不良反应的情况.结果:经过分析对比可知,研究组患儿在其治疗方案之下的治疗效果相较于对照组患儿明显要好(P<0.05);研究组患儿的各种临床症状的消失时间相较于对照组患者明显要短(P<0.05);并且研究组患儿发生不良反应的情况也明显要好(P<0.05).结论:在疱疹性咽峡炎患儿治疗中应用注射用重组人干扰素α-1b雾化佐治的临床效果良好,对于患儿的尽早恢复有所帮助,并且有效降低了发生不良发应的几率,患儿所承受的痛苦较小,在临床上值得广泛推荐使用.

    作者:石权昌 刊期: 2018年第11期

  • 问题解决疗法对维持性血液透析患者生存质量的影响

    目的:探讨问题解决疗法对维持性血液透析患者生存质量的影响.方法:选择在我院透析中心维持性血液透析(MHD)3个月以上患者80例,按随机数字表法分为2组各40例,对照组实施常规治疗,干预组在对照组基础上加以问题解决疗法干预,干预周期为3个月,使用肾病生存质量量表(KDQOL-SFTM量表)比较干预前后2组患者生存质量水平.结果:干预三个月后,干预组生存质量总评分高于干预前及对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),其中在心理健康领域的评分增长显著.结论:问题解决疗法可以改善维持性血液透析患者生存质量,可能是通过提高患者的应对技巧及解决问题的能力,提高心理健康相关领域的生存质量有关.

    作者:闻春月;陈文莉 刊期: 2018年第11期

  • 再生肌肤膏治疗压疮的效果观察探讨

    目的:研究再生肌肤膏治疗压疮的治疗效果.方法:选择于2016年1月~2018年6月我院收治的压疮患者90例作为研究对象,随机将90例压疮患者分为对照组与观察组,各取45例,分别应用传统压疮膏治疗与再生肌肤膏治疗,根据压疮愈合评分表(pressure ulcer scale for healing,PUSH)对两组效果进行评分.结果:两组PUSH评分结果显示,经过1周治疗后、2周治疗后、3周治疗后,观察组评分均优于对照组,两组PUSH评分比较差异显著(P<0.05);观察组治疗Ⅱ期、Ⅲ期时间明显短于对照组,比较差异显著(P<0.05).结论:再生肌肤膏治疗压疮效果理想,尤其治疗Ⅱ期、Ⅲ期后效果更为明显,可以缩短愈合时间,值得推广应用.

    作者:刘新艳 刊期: 2018年第11期

  • ICU护理风险管理影响因素及对策研究

    目的:研究ICU护理风险管理的影响因素与具体程度,并且针对其制定管理对策,评估运用效果.方法:选取我院ICU病房的32名护士作为研究对象,以问卷调研的方式来了解ICU护理风险管理影响因素,并对调研结果进行整理和分析.结果:在ICU护理风险管理中,影响因素主要有三大类:护士因素、系统因素和协作因素.每个因素中,又包含了不同的内容,每个内容的影响力不同.按照影响力的大小,制定合理的对策,能够大程度地降低ICU护理的风险,保证患者安全,优化临床护理质量.结论:在ICU护理工作的开展中,其影响风险管理的因素较多,且各个因素的关系密切,相关依存,医院管理人员需要针对护理人员的专业素养进行提高,并且明确ICU护理风险管理的制定,健全评价体系,方可大程度地规避ICU护理风险事件的发生,优化临床工作质量.

    作者:李小燕 刊期: 2018年第11期

  • 培美曲塞联合顺铂化疗对非小细胞肺癌的临床观察

    目的:观察分析在晚期非小细胞肺癌患者接受化疗治疗期间培美曲塞联合顺铂的使用,对患者血清肿瘤标志物的影响.方法:选取在2017年8月-2018年8月于我院接受晚期非小细胞肺癌治疗的患者且符合纳入排除标准的98例患者,选用随机数字法随机将98例患者等分成对照组与实验组,各49例.对于对照组的晚期非小细胞肺癌患者只进行放疗加常规治疗,对于实验组的晚期非小细胞肺癌患者则进行培美曲塞联合顺铂加化疗和常规治疗,观察两组方法治疗前后患者血清肿瘤标志物的变化情况.结果:治疗前糖类抗125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)等水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后CA125、NSE、CEA水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:培美曲塞与顺铂的联合使用对非小细胞肺癌患者体内血清肿瘤标志物的水平能起到明显的降低作用,从而使得癌症病症的发展受到抑制,患者的生存期得以延长,患者的生活质量得以提高.

    作者:智桐;常显东 刊期: 2018年第11期

  • 小儿营养不良的保健方法与临床保健

    目的:研究小儿营养不良的保健方法与临床保健的效果.方法:以2015年9月到2016年9月期间前来我院就诊的80例营养不良患儿,通过随机数字表法的形式对80例患者平均分组,即实验组与对照组,每组均为40例.其中,对照组采用常规性治疗措施,实验组则联合保健方法与临床保健指导,对比两组患儿诊疗效果与各项指标.结果:根据两组患儿诊疗效果对比研究发现,实验组诊疗效果远远高于对照组,且诊疗过程中的各项指标均优于对照组,组间比较存在显著差异性(p<0.05).结论:将保健方法与临床保健指导应用在小儿营养不良诊疗中,能够不断增强诊疗的效果,优化患儿生活质量,减少不良反应发生几率,具有较高的临床推广价值.

    作者:刘香玉 刊期: 2018年第11期

  • 锁定钢板内固定联合同种异体骨植骨在跟骨粉碎性骨折术中应用

    目的:研究锁定钢板内固定联合同种异体骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床效果.方法:选取2015年1月至2017年12月我院诊治的80例跟骨粉碎性骨折患者,采用锁定钢板内固定联合同种异体骨植骨治疗,并做术后随访12月,评价手术疗效,并比较手术前后关节指标变化.结果:II型治疗有效率为95.08%,III型治疗有效率为83.33%,IV型治疗有效率为91.29%;手术治疗随访12月后,骨折患者跟骨宽度、跟骨高度、跟骨轴长、Gissane角、Bohler角相比术前均有明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:锁定钢板内固定联合同种异体骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折,可明显改善患者关节症状,提高治疗效果,值得在临床推广.

    作者:孙勃 刊期: 2018年第11期

  • 高脂血标本对临床检验项目的干扰及消除

    目的:研究高脂血标本对临床检验项目的干扰和消除方法,以方便为临床工作提供有价值的参考依据.方法:本文选择的研究对象为我院在2017年6月到2018年6月所收治的具有高脂血临床表现的患者,选择60例作为本研究的观察组,同时将所有患者随机分为观察1组和观察2组,每组患者平均为30例,选择我院同期接收的进行身体检查的健康人30例作为对照组.对于所有研究对象均进行血液标本的生化检验,对于本研究观察2组患者的血样标本处理的过程中应用高速离心过滤方式进行处理,观察1组患者和对照组的血液标本不进行任何处理直接进行生化检验,对于三组研究对象的结果进行评价.结果:通过调查研究能够看出,与对照组进行比较,观察1组患者在谷氨酰转肽酶和肌酸激酶之间无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义;观察1组患者在病氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、总蛋白和血肌酐等方面和对照组存在明显的差异性,P<0.05,差异具有统计学意义;观察2组患者与对照组进行比较,在上述指标方面无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义.结论:高脂血标本会对于生化检验结果产生影响,因此在对于患者进行血液标本检验的过程中首先需要做好血液标本的高速离心处理,能够在一定程度上保证消除相关干扰,确保临床检验结果的准确性.

    作者:郭全斌;邢程 刊期: 2018年第11期

  • 术前信息支持对普外科手术病人围手术期恐惧性焦虑的干预作用

    目的:探讨术前信息支持对普外科手术病人围手术期恐惧性焦虑的干预效果.方法:选择本院2016年1月-2016年12月全年收治的120例普外科患者,其中提供了术前信息支持以及心理护理干预的60例患者列为观察组,其余单纯进行心理护理的60例患者列为对照组,比较两组患者护理前后SAS焦虑评分,术中出现的呻吟、冷汗、手脚颤抖、皱眉、咬肌紧张的焦虑情况,以及两组患者护理前后平均动脉压、心率和呼吸变化情况.结果:观察组与对照组患者护理前的SAS评分分别是(55.5±7.4)分和(55.7±7.3)分,护理后分别是(21.7±6.0)分和(30.5±7.8)分,观察组患者下降更明显,P<0.05.在术中的焦虑指标评分比较中,除了呻吟两组的数据接近外,P>0.05,观察组患者冷汗、手脚颤抖、皱眉、咬肌紧张等方面评分更低,P<0.05.而在心率、呼吸以及平均动脉压上,观察组患者护理前后均存在一定变化,P<0.05.结论:对围手术期普外科手术患者采用术前信息支持,能够很好地缓解其恐惧性焦虑情况,确保各项生命体征趋向正常,提高患者依从性与自信心,从而确保手术更顺利地开展.

    作者:宋晓琳;高桂菲 刊期: 2018年第11期

  • 应用替诺福韦治疗代偿期乙肝肝硬化的有效性

    目的:探究应用替诺福韦治疗代偿期乙肝肝硬化的有效性及血清甲状腺激素的水平.方法:选取2015年3月-2018年2月在我院接受治疗的72例代偿期乙肝肝硬化患者随机分为两组,对照组口服恩替卡韦治疗,观察组空腹服用替诺福韦,观察两组患者的肝功能改善情况、HBv-DNA转阴率及治疗前后观察组血清甲状腺激素水平变化.结果:治疗后观察组患者的肝功能评分AST(39.03±9.62)U/L、ALT(38.89±9.16)U/L、Child-Pugh(3.21±0.94)分均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的HBv-DNA转阴率(94.44%)与对照组HBv-DNA转阴率(88.89%)无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清甲状腺激素水平均好转,HBv-DNA转阴者改善更为明显,有统计学意义(P<0.05).结论:应用替诺福韦治疗代偿期乙肝肝硬化的有效性良好,推荐临床推广应用.

    作者:杨永生 刊期: 2018年第11期

  • 费莱欧产后塑形仪配合手法按摩用于产后腹直肌分离的探究

    目的:探讨费莱欧产后塑形仪配合手法按摩用于产后形体管理如腹直肌分离的改善效果.方法:选取102例2017年2月至2018年2月在我司行产后形体恢复改善的产妇,将其随机分为对照组和观察组,各51例,给对照组产妇给予常规产后康复指导,给观察组产妇在对照组的基础上给予费莱欧产后塑形仪配合手法按摩改善,观察并比较两组产妇腹直肌分离的改善情况.结果:对所有产妇均改善15d后,观察组脐上腹直肌分离(2.91±0.85)cm低于对照组(5.37±1.47)cm,差异明显(P<0.05);观察组脐下腹直肌分离(1.94±0.95)cm低于对照组(4.33±1.58)cm,差异明显(P<0.05);观察组改善效果(96.08%)优于对照组(78.43%),差异明显(P<0.05)有统计学意义.结论:产妇在产后进行腹直肌分离时,采用费莱欧产后塑形仪配合手法按摩改善,能够有效促进产后形体的恢复,并且还可以缓解由于腹直肌分离造成的腰酸背痛、身体笨重、身材走样等病症,效果显著,具有较高的推广价值.

    作者:周媛媛 刊期: 2018年第11期

  • 血液透析相关低血压的研究现状及防治进展

    血液透析(hemodialysis,HD)是肾替代治疗主要方式之一.随着HD相关技术的发展,维持性血透患者的治疗效果已有很大提高,但包含透析相关低血压在内的治疗并发症仍制约着患者长期预后的改善.透析相关低血压定义为收缩压下降至90mmHg以下,或平均动脉压比透析前下降30mmHg以上,一般发生率在20%-40%[1],会直接影响透析完成率,增加心血管事件风险,影响患者远期预后.本文将从血透中低血压产生的机制、血透模式等技术设置对血压的影响、合理护理流程及策略防治血透相关低血压三方面对近年来的研究进展进行综述,以提高血透专业医护人员对这一重要临床问题的认识.

    作者:郑丽君 刊期: 2018年第11期

  • 莪术消癥汤加减治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生疗效观察

    目的:观察莪术消癥汤加减治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生的疗效.方法:将我院2015年10月~2018年3月期间收治的气滞血瘀型囊性乳腺增生患者中,抽取90例患者作为此次观察对象,根据患者入院时间先后顺序分单双号,单号为对照组(给予常规药物治疗即口服枸橼酸他莫昔芬片),双号为观察组(给予莪术消癥汤治疗).对比2组患者的治疗效率以及乳房肿块硬度积分、疼痛积分.结果:经过治疗,对照组乳房肿块硬度积分、疼痛积分均高于观察组,且其总有效率(60.00%)低于观察组(80.00%),组间差异具有统计意义(P<0.05).结论:莪术消癥汤在治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生过程中疗效更为显著,可明显缓解其疼痛症状,从而减轻其乳房肿块硬度,具有临床推广的意义.

    作者:王金玲 刊期: 2018年第11期

  • 关节镜手术治疗胫骨后侧平台骨折的观察及研究

    目的:就在于研究关节镜技术应用到胫骨后侧平台骨折的手术治疗中,与一般的手术治疗方式相比,所具有的优越性.方法:选取2016年7月到2018年7月之间在我院被确诊为胫骨后侧平台骨折的患者共80名作为研究对象,将他们分为观察组和对照组,分别采取关节镜手术治疗技术以及常规手术治疗技术,比较两组患者手术治疗过后的膝关节功能恢复概率以及骨折状况恢复概率,然后要对统计所取得的结果进行统筹分析,后针对数据显示具体讨论,以研究这种治疗方法的利与弊,以及所取得的临床手术效果.结果:使用关节镜手术治疗方式的观察组患者膝关节功能恢复优良概率和骨折复位优良概率较传统治疗方式而言较高.结论:关节镜手术治疗方法在胫骨后侧平台骨折的治疗中效果明显,与一般治疗方式相比,能够取得更好的疗效.

    作者:周士进 刊期: 2018年第11期

  • 持续质量改进在神经外科患者术后感染中的护理效果观察

    目的:研究观察在神经外科患者术后感染护理中采用持续质量改进对于护理效果的影响.方法:选取我院2017年3月-2018年5月收治的120例神经外科手术患者作为研究对象,采用随机数字法按照护理方法的不同分为两组,研究组和对照组,每组各60例.对照组患者采用常规方法进行护理,研究组患者在常规护理方法的基础上采用持续质量改进措施.对比观察两组患者在不同护理方法下术后感染发生的情况、患者护理满意度以及生活质量.结果:对比两组患者术后感染的发生率发现,研究组患者的术后感染发生显著低于对照组(P<0.05);对比两组患者的护理满意度发现,研究组患者的护理满意度显著优于对照组(P<0.05);对比两组患者的生活质量发现,研究组患者的生活质量显著优于对照组(P<0.05).结论:在神经外科患者术后感染护理中采用持续质量改进临床效果良好,显著降低术后感染的发生率,提高了患者的护理满意度以及生活质量,值得推广与使用.

    作者:何秀英 刊期: 2018年第11期

  • 小针刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效分析

    目的:深入的分析小针刀微创手术对于手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效分析.方法:选取我院2017年7-12月收治的80例手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者,并将其随机分为实验组和对照组各40例,对实验组采取小针刀微创手术,对照组采取传统的开放手术治疗,比较应用两种手术的有效率以及并发症发生率.结果:两组患者的总有效率分别为90%、80%,通过比较得知,小针刀微创手术在治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎时,具有良好的临床效果,比较的结果具有明显的差异性(P<0.05),此外,小针刀微创手术在治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的并发症发生率较低.结论:小针刀微创手术因为其自身安全性高、术后恢复较快,在治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎方面具有良好的治疗效果,是一项佳的治疗方案,易于患者接受,值得我国医疗行业大力推广.

    作者:胡斌 刊期: 2018年第11期

  • 宽胸理肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果

    目的:探讨宽胸理肺汤结合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果.方法:本次研究中将我院2017年1月-2018年3月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者58例纳入对象,再将其以单盲法分为对照组与观察组,各组患者29例.对照组患者接受常规西药治疗,观察组患者接受常规西药+宽胸理肺汤+三子养亲汤治疗,将两组患者的各项临床数据作对比分析.结果:治疗后观察组患者的肺功能指标数值改善比对照组明显,临床治疗总有效率96.55%也比对照组72.41%高,P<0.05.结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在接受常规西药治疗时,再予以宽胸理肺汤结合三子养亲汤治疗的临床效果更佳.

    作者:陈旭伟;李晶 刊期: 2018年第11期

现代养生(下半月版)杂志

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主管:河北省卫生厅

主办:河北省医疗气功医院