陈翀；陈钢
目的 了解本社区的儿童家长对计划免疫知识掌握的程度,为促进计划免疫工作、实施健康教育提供依据.方法 对2009年1月～2009年11月登记建册儿童的家长随机抽样进行问卷调查,用SPSS13.0软件进行数据统计分析.结果 儿童家长的文化程度与计划免疫知识掌握程度呈正相关,户籍儿童和流动儿童的国家基础免疫疫苗接种率有较大差异,户籍儿童家长和流动儿童家长在部分获得计划免疫知识途径方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童家长的文化程度、儿童户籍等都影响到计划免疫知识的掌握情况及儿童国家基础免疫疫苗的接种率.
作者：王丽娟；郑晓燕 刊期： 2010年第07期
目的 探讨参加会员俱乐部对孕妇选择分娩方式的影响.方法 随机选择会员孕妇200例作为观察组,非会员孕妇200例作为对照组,观察组建立会员档案,实行孕期全程跟踪,固定产科专家,实行母婴一对一服务;对照组采取产科常规检查及健康教育.结果 观察组孕妇选择自然分娩的明显多于对照组(P＜0.05),观察组孕妇实际自然分娩的明显高于对照组(P＜0.05).结论 参加会员俱乐部的孕妇自然分娩率高.
作者：刘相娟；张怀华 刊期： 2010年第07期
目的 通过对非结核分枝杆菌(NTM)肺病病例的回顾性分析,探讨非结核分枝杆菌肺病的临床特征.方法 对本院2005年1月～2008年10月住院34例非结核分枝杆菌肺病的临床资料进行回顾分析.结果 363例分支杆菌培养检出34例非结核分枝杆菌,检出率为9.37%,临床特征有咳嗽、咳痰34例(100%),消瘦17例(50%),气促12例(35.3%),咯血11例(32.4%),胸膜炎8例(23.5%),乏力6例(17.6%),发热4例(11.8%),盗汗3例(8.8%);痰涂片抗酸杆菌阳性8例(23.5%).胸部影像学:3个肺野23例(67.6%),其中两侧全肺野10例(29.4%),空洞12例(35.3%).耐药情况:34例患者的耐药率为100.0%,其中异烟肼(INH)高28例(82.4%).结论 非结核分枝杆菌肺病临床表现与肺结核相似,肺部病灶以多肺野为主,两上肺空洞多见,进展缓慢,耐药率高.
作者：伍桂雄；刘远波 刊期： 2010年第07期
目的 探讨学校控烟工作的有效途径,为学校控烟工作提供依据.方法 以陕西某校07级卫生专业的全体新生为调查对象,对比控烟干预措施实施前后吸烟相关健康知识、行为及吸烟状况.结果 控烟干预措施对普及吸烟相关健康知识效果明显,在一定程度上改变了学生对吸烟的态度和行为.但也暴露出一些问题:学生对吸烟的认识仍存在误区;学生参与控烟活动的积极性不够高,存在认识态度与行为不一致的现象.结论 学校控烟工作形势严峻,平时要加强监督引导尤其是男生,动员学生积极参与学校控烟工作.
作者：王荣德 刊期： 2010年第07期
在基层医院有机磷农药中毒是临床常见的急危重症之一,抢救不及时,常危及生命.我科自2008年以来应用新型抗胆碱药长托宁代替阿托品伍用解磷定救治有机磷农药中毒疗效显著,现报道如下.
作者：张雅玲 刊期： 2010年第07期
目的 了解流行性感冒(流感)疫苗临床接种安全性和预防效果,为开展流感预防研究提供科学依据.方法 对2006～2007年免疫组936人和对照组907人进行6个月追踪观察,并进行统计分析.结果 在接种流感疫苗的936人中,出现接种部位疼痛7例(0.75%),皮肤瘙痒2例(0.21%),发热(≥37.5℃)2例(0.21%),皮疹发生1例(0.11%).流感样症状的发生率两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 接种流感疫苗能极显著地减少流感样症状的发生,对儿童的预防作用尤为明显.
作者：刘志华；常婕；张希军；谢新莉；张启中 刊期： 2010年第07期
目的 回顾性分析窦性心律震荡现象对急性冠状动脉综合征的影响.方法 对137例急性冠状动脉综合征患者(包括不稳定型心绞痛39例,急性心肌梗死98例),发病后的动态心电图进行分析,测量窦性心律震荡参数,震荡初始(TO)与震荡斜率(TS)值,观察TO、TS变化对急性冠状动脉患者预后的影响.结果 患者随访(21.0±11.0)月,共死亡16例.窦性心律震荡减弱程度与低左心室射血分数、年龄与急性冠状动脉综合征的发展变化显著相关.结论 窦性心律震荡现象可作为反映急性冠状动脉综合征预后及心功能预测的参考指标.
作者：靳艳辉 刊期： 2010年第07期
目的 了解斜土社区居民有关定期健康体检、就诊体检意向及参与健康教育的情况,为社区卫生服务决策提供科学依据.方法 于2009年10月对社区内4个居委会40岁以上的居民进行了有关定期健康体检、就诊体检意向及参与健康教育的调查,共调查600人.结果 调查人员中有70.17%的人患有各种慢性痛,有92.50%的人关注自己的健康,自觉健康状况很好的仅占9.00%,有80.33%的人认为定期健康体检有必要,健康体检至少1年1次的仅占10.67%,有55.33%的人首选到二、三级医院去做健康体检,有53.33%的居民在患病时首选到二、三级医院就诊,经常参加健康教育活动的占21.13%,对社区巡讲质量满意的占42.55%.结论 居民对自身健康相当重视,但在健康体检、就医观念上尚存在较大的偏差和误区,健康教育的参与率和满意率偏低,需加强健康教育的力度,切实提高健康巡讲的质量.
作者：方军波；钟宁；郑平；张健翎 刊期： 2010年第07期
目的 运用中西医结合方法治疗先兆流产,尽大限度发挥治疗效果,避免病情发展为难免流产.方法 对200例先兆流产患者采取中西医结合的方法治疗.结果 200例中有效191例(95.5%),无效9例(4.5%),其中习惯性流产3例.结论 中西医结合治疗先兆流产,强调整体治疗,保胎效果显著,无明显不良反应.
作者：张如苗；殷守卿 刊期： 2010年第07期
目的 评价序贯机械通气对急性有机磷中毒并中间综合征(IMS)治疗效果.方法 选取2006年10～2008年10月收治的42例IMS患者,随机分成序贯组和对照组各21例,对照组单纯给予机械通气,序贯组给予有创-无创序贯机械通气.动态观察两组患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、有创机械通气时间、总机械通气时间(MV时间)、住ICU时间、总住院时间及总住院费用等情况.结果 序贯组VAP发生率、有创机械通气时间、住ICU时间、总住院时间及总住院费用明显低于对照组(P＜0.05).结论 有创-无创序贯机械通气治疗急性重度有机磷中毒合并中间综合征疗效肯定而又安全可靠,值得在临床推用.
作者：郑文博；李焕根；丁志荣 刊期： 2010年第07期
目的 利用发酵丝孢酵母榨过油的麻风果油饼进行固态发酵产油,提高产油量.方法 从若尔盖草原取样的土壤中筛选出的产油性能较好的菌株发酵丝孢酵母,利用混合糖发酵产油脂,初步分析该酵母分别以葡萄糖、木糖和混合糖为碳源发酵生产油脂的特性.结果 分别利用70 g/L葡萄糖和70 g/L木糖作为碳源在30℃下摇瓶发酵96 h,糖利用率均达90%以上,菌体生物量分别为14.1 g/L和13.1 g/L,油脂含量分别为55.7%和52.6%.相同条件下该菌株利用混合糖(葡萄糖46.6 g/L,木糖23.4 g/L)为碳源时总糖利用率、生物量和油脂含量分别为75.1%、15.0g/L和40.0%.结论 该菌株利用混合糖发酵产油的佳培养基组成:混合糖浓度79.8g/L、酵母粉浓度8.9 g/L、FeSO4浓度8.0 mg/L、KH2PO4浓度7 g/L、Na2HPO4浓度2 g/L、Mgso4浓度1 g/L、NH4C1浓度0.5 g/L.经摇瓶培养,该菌株生物量达到了18.0 g/L、油脂量为10.9 g/L、油脂含量达到了60.6%;在7 L发酵罐扩大培养中,生物量达到了27 g/L、油脂量达到了15.8 g/L、油脂含量达到了58.8%.
作者：程志远；林国秀；王培；刘晓宁；李真；张杰 刊期： 2010年第07期
进化儿科学(evolutionary pediatrics,EP)是达尔文的进化论与现代儿科学整合而成的边缘学科,它是从进化的角度、时间的因素研究小儿疾病的医学科学.笔者应用EP理论研究小儿疾病的防治,认为小儿的生长发育过程是人类进化历程的再现和重演,小儿疾病谱的演变有其历史和现实意义[1-4].小儿急症通常会严重影响体温、心率、呼吸和血压等生命体征,据此笔者讨论进化儿科学在小儿急症中的应用.
作者：赵凤杰；汪琪；尤敏；管秀红；韩瑞娟 刊期： 2010年第07期
导乐陪伴分娩即允许产妇家属陪伴,专职助产士全产程陪同的一种新的产科护理服务.相比传统的分娩模式更符合人文精神,利于消除产妇在分娩时的恐惧、疼痛、孤独等,使产妇得到安慰和生活照顾,因此获得产妇认可,同时使医务人员的理念产生了转变,真正体现了整体护理的工作内涵,有效地保证了母婴安全,现将具体做法及管理报道如下.
作者：闵春花；朱书霞 刊期： 2010年第07期
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血尿酸(BuA)水平与心功能的关系.方法 比较80例不同心功能水平的CHF患者的BUA浓度,同时比较80例CHF患者与30例健康体检者的BUA浓度.结果 随着心衰程度的加重,血尿酸水平及高尿酸血症(HUA)发生率均逐渐增高,各组间及心衰控制前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BUA水平与CHF患者的心功能显著相关,可反映CHF患者的病情程度.
作者：黄鸿 刊期： 2010年第07期
急性左侧心力衰竭(左心衰)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期均可出现呼吸困难,发生于COPD的急性左心衰,容易误诊为COPD急性发作.2003～2009年我科共收治16例COPD并发急性左心衰,其中8例被误诊为COPD急性发作,分析报道如下.
作者：王慧；李毅 刊期： 2010年第07期
目的 探讨枸橼酸氢钾钠颗粒联合别嘌呤醇对尿酸性肾结石排石治疗的促进作用.方法 尿酸性肾结石42例,随机分成实验组和对照组.实验组22例,口服别嘌呤醇+枸橼酸氢钾钠颗粒;实验组20例,口服别嘌呤醇+小苏打片,疗程均为3个月,每月行双肾B超复查1次.比较两组的排石成功率和平均排石时间.结果 实验组和对照组于实验结束时分别排石19例和11例,排石成功率分别为86.4%和55.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组平均排石时间(45±10)d,较对照组(60±14)d明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 枸橼酸氢钾钠颗粒能显著提高尿酸性肾结石的排石成功率,缩短排石时间.作用机制可能与枸橼酸氢钾钠颗粒不仅具有碱化尿液的作用,同时具有对尿酸结石的溶解作用有关.
作者：王开红；李长贵 刊期： 2010年第07期
目的 观察米非司酮联合依沙吖啶用于妊娠中期引产的效果.方法 妊娠16～27周引产患者60例分两组:第1组30例依沙吖啶羊膜腔注射引产,第2组30例米非司酮联合依沙吖啶引产.比较2种方法的排胎时间、胎盘胎膜残留人数及药物不良反应.结果 第2组与第1组相比:排胎时间短,引产成功率高,胎盘胎膜残留率低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮联合依沙吖啶用于妊娠中期引产腹痛时间短,明显减轻患者痛苦,安全有效,值得临床推广应用.
作者：徐笑 刊期： 2010年第07期
食管贲门癌患者均因进行性吞咽困难所致的营养缺乏和癌肿本身导致的营养消耗等原因,表现为蛋白-热量营养不良.如果再加上手术本身带来的严重创伤及过强的应激反应,将使术后营养不良加重,因此术后早期开始营养支持对患者恢复、预防感染和发生吻合口瘘具有重要作用[1].我院对2007年11月～2009年11月收治的327例食管贲门癌患者常规留置十二指肠营养管进行早期肠内营养,取得较好效果,现报道如下.
作者：张海珊 刊期： 2010年第07期
目的 观察鲁米那早期口服对具有高危围产因素的新生儿(高危新生儿)发生高胆红素血症的预防作用.方法 把高危新生儿随机分为两组,干预组早期给予鲁米那口服,观察发生新生儿高胆红素血症的例数及总胆红素变化的情况.对照组不做任何防治.结果 与对照组相比干预组新生儿出现高胆红素血症的几率大为降低,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.01).结论 鲁米那早期口服对预防新生儿高胆红素血症具有较好的疗效,特别适合基层医疗单位.
作者：张菊根 刊期： 2010年第07期
随着中国逐步进人老龄化社会,老年患者越来越多,而静脉输液又是临床上常用的重要治疗措施之一[1].但由于老年患者自身的特点,静脉输液会存在风险.笔者通过对124例60岁以上的老年输液患者进行观察,总结以下几点不安全因素并采取了相应的防护对策,有效的保障了老年患者输液的安全性,现报道如下.
作者：王丽；管晓莉 刊期： 2010年第07期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
