董文敏
产后出血作为当前孕妇致死的主要原因之一,尤其是子宫收缩乏力问题,很容易诱发产妇大出血,从而危及到产妇的生命安全.子宫收缩乏力性产后出血,如果未能及时有效的治疗,产妇可能出现凝血功能障碍,严重情况下可能出现生育障碍及死亡事故.此类由于子宫收缩乏力导致产后出血的孕妇群体,为了降低伤害几率,可以通过物理治疗、药物治疗和手术方式进行治疗,可以有效降低产妇死亡几率,提升患者生活质量.本文主要就子宫收缩乏力性产后出血的治疗研究进展进行分析,从多种角度进行阐述.
作者：张绣和 刊期： 2017年第03期
为提升临床医学生的医患沟通能力,进一步促进和谐医患关系的形成.利用SWOT分析法综合判断临床医学生沟通能力培养的自身优势及劣势、外部环境及威胁,并用SWOT策略分析矩阵组合进行系统分析.通过分析当前临床医学生沟通能力培养的优势、劣势以及面临的机遇和挑战,提出了可供选择的改革思路与对策.
作者：张宇佳；左权；王妍妍 刊期： 2017年第03期
护理工作对患者的健康恢复有重要的作用,是医院工作质量的重要影响内容.随着生活水平不断上升,人们对身体健康关注度增加,医院护理工作的质量成为社会研究和关注的重点.护理管理是护理工作质量提升的关键因素,人性化管理是针对当下护理工作工作量大,人员紧缺现状提出的,在实际应用中也取得较好的效果.文章就当下人性化管理现状进行分析,就护理管理问题研究,得出人性化管理的具体措施和具体应用表现.
作者：陈钦钦 刊期： 2017年第03期
细胞产生的活性氧(ROS)的增加是阿尔茨海默病(AD)患者脑中的重要病理生理特征.实验证据表明抑制脑ROS有益于减慢由淀粉样蛋白-β(Abeta)聚集引发的神经变性过程.血管紧张素II AT1受体是脑ROS的重要来源,并且AD患者的脑血管紧张素转化酶(ACE)水平增加,这种现象可以解释过度的血管紧张素依赖性AT1诱导的ROS产生.因此,科学家们将年龄Tg2576的小鼠作为AD的转基因动物模型并分析了ACE抑制剂对上述动物的神经变性的迹象的影响.全基因组微阵列基因表达谱和生物化学分析表明中枢活性ACE抑制剂卡托普利使过度活跃的AD小鼠的海马ACE正常化.与此同时,通过六个月的卡托普利治疗,神经变性的体征的发展得以延迟.由卡托普利触发的神经保护谱伴随着淀粉样前体蛋白(APP)的淀粉样蛋白形成加工的减少,以及海马ROS的减少,已知其通过增加β-分泌酶和γ-分泌酶的活化来增强Aβ产生.总而言之,科学家们的数据表明ACE抑制剂与广泛使用的心血管药物可以干扰Abeta依赖神经变性的证据.
作者：李彦；宋禹霏；张新昕；赵慧新 刊期： 2017年第03期
本文从静脉输液渗漏性损伤的危害出发,深入探讨其发生的机理及原因,从而对其防治措施进行分析,以期为提高临床护理质量做出一定的借鉴.
作者：张菊华；王玲 刊期： 2017年第03期
中医重师承教育,不师承,很难会看病.有鉴于此,北京市朝阳区启动中医药学术经验传承工程,鼓励名中医下基层带徒弟,服务社区,让老百姓在家门口就能享受到高品质的中医服务.那么,如何让名中医能真正沉下心带徒看病?师承教育能否可持续发展下去?基层如何留住培养出来的中医医师?
作者：张莹 刊期： 2017年第03期
目的:探究三腔喂养管营养支持对降低食管癌术后患者呼吸机相关性肺炎的作用.方法:选取我院2015年1月-2016年11月收治的80例食管癌术后患者作为研究对象,80例患者随机分为对照组和观察组,每组各40例患者.对照组患者采用常规肠外营养支持,观察组患者采用三腔喂养管营养支持,比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率以及其他并发症发生情况.结果:观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率为5.00%,对照组患者呼吸机相关性肺炎发病率为22.50%,观察组患者的发病率明显低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对行食道癌手术治疗的患者应用三腔喂养管行营养支持能够有效降低呼吸机相关性肺炎的发生,并提供营养支持,值得临床上广泛推广应用.
作者：何京 刊期： 2017年第03期
目的:调查研究并且分析胃肠外科住院患者的营养状况,调查营养风险发生率以及营养支持状况,并记录在营养支持过程中产生的不良反应.方法:本文通过调查分析胃肠外科住院患者的营养支持状况,基于几百例的分析结果,对这些患者的体重指数及变化状况,饮食的摄入及其变化情况进行评分研究[1].结果:胃肠外科住院患者的适应率为79.7%,发生营养风险的概率为62.7%,总的营养支持率为85.3%,有营养风险的患者接受了营养支持,无营养风险的患者无需接受营养支持.对于大多数患者而言,日常食物营养的配比不够均衡,导致患者存在一定的营养风险.结论:营养筛查适合大多数的胃肠外科住院患者,使他们能利用营养支持这一方式获益.
作者：李盛国 刊期： 2017年第03期
本文通过社会调查的方法了解孕妇行为及分娩时住院情况对分娩方式的影响,从而为临床降低高剖宫产率提供一定的理论基础.
作者：杨小丽 刊期： 2017年第03期
目的:用温针灸结合免疫抑制剂法治疗类风湿性关节炎,并观察其疗效.方法:选取我院确诊的类风湿性关节炎患者120例,随机数字表法分为观察组60例,对照组60例.观察组给予温针灸结合免疫抑制剂治疗,对照组仅给予免疫抑制剂治疗,对比分析两组治疗前后的总有效率.结果:观察组总有效率为88.3%,明显高于对照组的43.3%,有统计学意义.结论:温针灸能显著提高免疫抑制剂对类风湿性关节炎的治疗效果.
作者：王晶 刊期： 2017年第03期
睡眠障碍已成为当今社会常见疾病,对身体健康危害较大,治疗较困难,传统治疗所用的神经抑制剂不良反应多,且效果不理想.褪黑素属于一种神经内分泌激素,其能有效改善睡眠质量.笔者从褪黑素对睡眠的作用机制、影响因素、常用的褪黑素类药物等方面着手,总结了褪黑素在睡眠障碍治疗中的应用研究进展,旨在为临床治疗提供参考.
作者：赵宇 刊期： 2017年第03期
目的:探究助产士对产妇分娩质量的影响以及临床应用的价值.方法:选取2016年11月到2016年12月在我院进行分娩的产妇126例作为研究对象,用数字法分为两组,实验组与对照组,每组各63例,对照组进行常规的分娩,不用助产士,实验组产妇由助产士配合生产,观察两组产妇的出血量以及分娩的效果,分娩的效果用自然分娩率进行判断.结果:实验组产妇出血量明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),实验组产妇的自然分娩率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:产妇在分娩的过程中应用助产士护理取得了良好的效果,不仅能够降低产妇产后的出血量,还能够提高产妇的自然分娩率,应该在临床中大力推广.
作者：程霖 刊期： 2017年第03期
目的:分析氟伐他汀治疗血脂正常稳定型心绞痛患者心肌缺血的效果.方法:选取我院诊治的血脂正常稳定型心绞痛患者120例,随机将其均分为治疗组与对照组(各60例).对照组采取常规药物治疗,治疗组在对照组基础上实施氟伐他汀治疗.比较2组患者的心电图平板运动试验结果、心肌缺血总负荷值及心肌缺血相关事件发生情况.结果:治疗6个月后,治疗组ST段下移值低于对照组,至ST段下移1 mm时间及运动总时间显著高于对照组(P<0.05);治疗组TIB低于对照组(P<0.05);治疗组心肌缺血相关事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:临床应用他汀类药物治疗可显著缓解血脂正常稳定型心绞痛心肌缺血.
作者：李巧娥 刊期： 2017年第03期
目的:探究持续质量改进管理模式在介入手术室感染控制的观察效果.方法:以2016年1月1日~2016年5月31日作为对照,自2016年6月1日开始,进行为期半年的手术室持续质量改进管理模式.进而比较两个时段当中手术切口的感染情况以及手术室卫生学检测项目的检测结果.结果:2016年下半年手术切口的感染率明显低于上半年;2016下半年手术间医护人员、消毒液、物体表面、空气以及清洗机械的合格率均较上半年有显著提高,差异无统计学意义(P<0.05).结论:在手术室感染控制工作当中使用持续质量改进管理模式,使用正确的控制感染规范以及施行感染检测,可以在很大程度上提升手术室内控制感染的水平,降低手术切口的感染概率.
作者：李伏琴；张辉 刊期： 2017年第03期
目的:分析探讨颈椎微型钛板固定在颈椎后路单开门手术中的应用效果.方法:应用回顾性分析法,以2014年1月到2016年1月期间到我院接受手术治疗的脊髓型颈椎病54例为本次研究对象,按照双盲法将54例患者随机分成两组,对照组27例,行传统的丝线缝合固定术,研究组27例,行颈椎后路单开门手术,并使用微型钛板固定,对比评估两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者均顺利完成手术,手术时间和术中出血量相近,无显著性差异(P>0.05);研究组患者的JOA评分、椎管活动度改善情况、颈椎轴性症发生率以及椎管矢状径改善情况均明显优于对照组,组间对比具有显著性差异(P<0.05).结论:在应用颈椎后路单开门手术对脊髓型颈椎病患者进行治疗时,间隔使用微型钛板固定,可获得理想的临床疗效,具有非常良好的临床实用价值.
作者：王元浩；殷德振 刊期： 2017年第03期
目的:评价保健推拿对患者睡眠质量、心理压力等健康状态的改善作用.方法:从2015年2月开始筛选患者,以医院门诊接待的患者作为研究对象,截止2016年3月,单纯安慰剂治疗56例入选对照组,采用保健推拿治疗50例纳入观察组.结果:治疗后,组内对比观察组与对照组SSS、生理压力指数、HDMA、FAI、PSQI水平低于治疗前,组间对比观察组SSS、生理压力指数、HDMA、FAI、PSQI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:保健推拿有助于改善患者的睡眠质量,减轻生理、心理负担.
作者：冯秋梅；董利静 刊期： 2017年第03期
目的:探究护理管理中临床护理路径在心内科疾病中的应用要点.方法:选择我院心内科于2014年5月至2016年5月间所收治的126例患者,将其随机划分为样本组与实验组,每组患者皆为63例.其中样本组选择常规护理的方式,而实验组则在样本组的基础之上,根据临床护理路径对其进行全面护理,并于患者出院前对其护理认可程度进行统计对比分析.结果:实验组病患出院时对护理工作者的认可程度明显优于对照组,且护理工作质量有了质的飞跃.结论:于心内科护理管理过程中融入临床路径管理后,护理成效有了显著提升,故临床护理路径管理值得大范围推行.
作者：肖爽 刊期： 2017年第03期
目的:探讨中药大黄芎香散辅以心理治疗女性盆腔炎性疾病后遗症的疗效.方法:选择我院2012年12月至2015年4月共收治的162例女性盆腔炎性疾病后遗症患者作为研究对象,回顾这162例患者的临床诊治资料,分析疾病的转归.结果:对于轻、中度慢性盆腔痛的治疗效果,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月炎症复发情况,观察组的复发率4.2%,对照组的复发率27.4%,有显著统计学意义,P<0.05;治疗后半年观察组的宫内妊娠率高于对照组,有统计学意义,P<0.05.结论:大黄芎香散辅以心理治疗女性盆腔炎性疾病后遗症可以显著缩短病程,减少疾病复发,并提高宫内妊娠率.
作者：曹玫；张红霞；郭润平 刊期： 2017年第03期
目的:研究分析中医临床护理路径在肩周炎患者小针刀治疗中的应用效果.方法:选取2015年6月至2016年10月间在我中心接受小针刀治疗的142例肩周炎患者为研究对象,经医院伦理委员会讨论审核通过随机等分为对照组和实验组,对照组采取常规护理干预治疗,实验组采取中医临床护理路径治疗,比较两组患者平均治疗费用、不良事件发生率、护理满意度等方面的差异.结果:实验组患者平均治疗费用3865±726元、不良事件发生率1.41%均分别低于对照组患者平均治疗费用5103±892元、不良事件发生率9.86%;实验组护理满意度97.18%明显高于对照组84.51%,以上数据组间比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:相比于常规护理路径,在小针刀治疗肩周炎患者的基础上运用中医临床护理路径可显著降低治疗费用及不良事件发生率,显著提高护理满意度.
作者：李红梅 刊期： 2017年第03期
目的:探讨持续质量改进(CQI)模式在血液透析患者磷管理中的应用效果.方法:选取2016年1-12月在我院行维持性血液透析250例病人,PDCA循环管理法,成立持续质量控制(CQI)小组并对医护人员进行培训,分析血液透析患者合并高磷血症发生的原因,制订我科高磷血症控制及处理流程图.结果:250例患者通过12个月CQI管理模式,患者血磷达标率由15%提升到30%,结论:持续质量改进(CQI)模式对提高血液透析患者血磷达标率有较好的效果,改善患者的生活质量,减少血液透析并发症的发生有着重要意义.
作者：卢璧云；李彦；张耀宣 刊期： 2017年第03期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
