卢璧云;李彦;张耀宣
目的:探讨应用整日化流程提高康复科患者生活自理能力的效果.方法:在2016年4月-2016年9月收入我科的患者共100人随机分成两组,对照组和实验组,各50例.对照组采用常规康复训练;实验组应用整日化流程进行康复训练.测定训练前后两组患者的ADL评分.结果:统计出入院ADL评分,实验组ADL评分较对照组明显改善(p<0.05).结论:整日化流程训练在提高脑卒中康复期患者自理能力及康复效果中有明显优势.
作者:安媛 刊期: 2017年第03期
目的:探讨生长抑素联合乌司他丁在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值.方法:将我院近一年收治的88例重症急性胰腺炎患者按照随机数字表法分为两个组别,实验组与参照组各44例.为实验组患者使用生长抑素联合乌司他丁治疗,对参照组患者使用生长抑制素治疗,比较两组患者的治疗总有效率及病情好转时间.结果:实验组患者的治疗总有效率较比参照组更高,实验组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间以及血AMS、尿AMS、WBC恢复时间对比参照组更快,均P<0.05.结论:应用生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎效果理想,可快速缓解临床症状、改善实验室指标,值得推广.
作者:祝宝圣 刊期: 2017年第03期
目的:探讨多重PCR检测在多种常见肠道致病菌中的应用效果.方法:取四种常见的肠道致病菌作为研究对象,包括:大肠杆菌O157、副溶血性孤菌、普通变形杆菌、单核细胞增生李斯特菌等,采用多重PCR法对四种肠道致病菌进行检测,并与临床模拟样品进行验证,分析多重PCR检测在多种常见肠道致病菌中的应用效果.结果:单重PCR结果显示:对于变形杆菌扩增出大小为522bp的特异性片段;单核细胞增生李斯特菌扩增出大小为155bp的特异性片段;大肠杆菌O157扩增出大小为366bp的特异性片段;副溶血性孤菌扩增出大小为199bp的特异性片段.多重PCR结果测定显示:大肠杆菌O157、副溶血性孤菌、普通变形杆菌、单核细胞增生李斯特菌特异性表明只有该四种菌扩增出特异性条带,其他均为阴性;灵敏度结果显示:多重PCR测定菌落计数数量级为103CFU/mL.结论:将多重PCR技术用于多重常见肠道致病菌中效果理想,能快速、准确的筛查致病菌,为临床治疗提供依据.
作者:丁芹 刊期: 2017年第03期
目的:讨论精神科护理管理中人文关怀的思考.方法:选取我院在2015年10月到2016年10月的护理人员护理随机的精神病病人100例作为实验组,进行人文关怀的护理管理,再选出100名精神病病人作为对照组,实行常规护理管理.仔细记录下来患者对护理质量,护理的满意度以及对病人的康复的疗效的定量表.结果:实验组的病人的康复的疗效的定量的评分(7.15)大于对照组(5.23),差别具有统计学意义(P<0.05).实验组的病人的护理的满意度(95%)大于对照组(79%),差别具有统计学意义(P<0.05).结论:在精神科中使用人文关怀的护理管理,可以有效的安抚病人的情绪,提高病人对护理的满意程度.
作者:颜忠梅 刊期: 2017年第03期
目的:研究慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)治疗,ACEI、ARB以及二者联合用药治疗效果和安全性.方法:选取128例慢性肾炎患者,按照随机数表法采用ACEI、ARB及ACEI+ARB治疗,选取治疗前、治疗3个月和治疗6个月,观察患者24h尿蛋白和血肌酐情况.结果:治疗后3组患者的24h尿蛋白明显降低,C组下降多(p<0.05),血肌酐差异无统计学统计(p>0.05),结论:ACEI、ARB联合用药治疗慢性肾炎的效果优于单一用药.
作者:罗亚丹;袁立英;赵瑾 刊期: 2017年第03期
目的:探讨持续质量改进(CQI)模式在血液透析患者磷管理中的应用效果.方法:选取2016年1-12月在我院行维持性血液透析250例病人,PDCA循环管理法,成立持续质量控制(CQI)小组并对医护人员进行培训,分析血液透析患者合并高磷血症发生的原因,制订我科高磷血症控制及处理流程图.结果:250例患者通过12个月CQI管理模式,患者血磷达标率由15%提升到30%,结论:持续质量改进(CQI)模式对提高血液透析患者血磷达标率有较好的效果,改善患者的生活质量,减少血液透析并发症的发生有着重要意义.
作者:卢璧云;李彦;张耀宣 刊期: 2017年第03期
目的:调查研究并且分析胃肠外科住院患者的营养状况,调查营养风险发生率以及营养支持状况,并记录在营养支持过程中产生的不良反应.方法:本文通过调查分析胃肠外科住院患者的营养支持状况,基于几百例的分析结果,对这些患者的体重指数及变化状况,饮食的摄入及其变化情况进行评分研究[1].结果:胃肠外科住院患者的适应率为79.7%,发生营养风险的概率为62.7%,总的营养支持率为85.3%,有营养风险的患者接受了营养支持,无营养风险的患者无需接受营养支持.对于大多数患者而言,日常食物营养的配比不够均衡,导致患者存在一定的营养风险.结论:营养筛查适合大多数的胃肠外科住院患者,使他们能利用营养支持这一方式获益.
作者:李盛国 刊期: 2017年第03期
藿香正气汤临床应用效验,该方外解风寒、内除湿滞,笔者辨证应用治疗风湿骨痛、暑湿感冒、湿滞泄泻均有良效.并附案例3则以验证.
作者:高长岳 刊期: 2017年第03期
目的:观察康复新液连用干扰素治疗手足口病患儿的临床效果.方法:选取本院2015年12月至2016年12月接诊的手足口病患儿120例,将其随机分为观察组与对照组,每组各60例,对照组患者单纯肌内注射干扰素,观察组患者在此基础上联合康复新液治疗.两组患儿均治疗7d,对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿的平均退热时间为(2.17±0.39)d,溃疡消退时间(2.2±0.52)d,手足疱疹消退时间(2.3±0.4)d,治疗总有效率为95%;对照组患儿的平均退热时间为(3.56±0.45)d,溃疡消退时间(3.1±0.65)d,手足疱疹消退时间(4.5±1.1)d,治疗总有效率为83.3%.两组患儿的观察指标对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液联合干扰素治疗小儿手足口病的临床效果显著,能够在短时间内缓解临床症状,值得推广使用.
作者:张亚念 刊期: 2017年第03期
目的:整理我院外周神经鞘类肿瘤患者资料,探讨分析超声诊断外周神经鞘类肿瘤的临床价值.方法:选取2015年3月-2017年1月来我院进行医治的外周神经鞘瘤患者63例为观察组,选同时期健康人63例做比较,为对照组.后就超声对外周神经鞘类肿瘤患者的诊断进行观察.结果:63例外周神经鞘瘤患者中,51例为患者为神经鞘瘤,12例患者为良性纤维瘤,通过手术和病理结果发现有5例患者误诊,诊断率为92.1%.结论:超声诊断外周神经鞘类肿瘤准确率较高,安全快速定位准确,能为医生手术提供良好的影像学依据,在术前能够为医生提供准确的手术范围及手术方式的制定,应在临床上广泛推广应用.
作者:刘桂珍 刊期: 2017年第03期
目的:评估低年资护士的应急能力,探讨提高低年资护士应急能力的方法.方法:选取在我院工作时间不足5年的90名护士作为研究对象,综合评估其应急能力,分析应急过程中存在的问题.针对问题,通过加强专科理论学习,开展情境模拟演练等,提高护理人员的应急能力.结果:本组评估对象的应急能力不足之处,主要体现在急救应对慌乱、急救物品准备不全、抢救配合不密切、操作缓慢不规范、发现问题不及时、病情评估不准、观察方法错误、未掌握观察要点方面.其中发生率高的是抢救配合不密切(31.1%),其次为操作缓慢不规范(25.6%)、未掌握观察要点(22.2%),同时急救应对慌乱(17.8%)、病情评估不准(16.7%)、观察方法有误(15.6%)所占比例也较高.结论:对于低年资护士,应当定期开展应急能力评估、培训,以发现其中存在的不足,不断增强护理人员的应急能力,以提高护理质量,保障患者安全.
作者:崔海萍 刊期: 2017年第03期
目的:探讨肝硬化门脉高压患者行腹部B超检查的临床诊断价值.方法:选择2015年1月-2016年6月间于本院所接受诊治的64例肝硬化门诊高压患者为研究对象,分别行胃镜检查和腹部B超诊断.结果:通过行电子胃镜诊断,可知其中有56例(86.15%)食管胃底静脉曲张患者;通过行腹部B超诊断,可知其中有43例(66.15%)脾脏增厚患者、40例(61.54%)门静脉主干内径增大患者,二者对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相较于电子胃镜诊断,肝硬化门诊高血压患者行腹部B超的确诊率耕地,但是该种诊断法具有较高的诊断综合性,有效弥补了电子胃镜诊断存在的不足,可以借助二者联合诊断来增强诊断价值,值得临床推广.
作者:钱燕芳 刊期: 2017年第03期
《北京市医药分开综合改革实施方案》于3月22日正式发布,并将于4月8日全面实施.《实施方案》提出,到2017年年底,以行政区为单位,北京市公立医院药占比力争降到30%左右,百元医疗收入中消耗的卫生材料降到20元以下,2020年将进一步优化,公立医院医疗费用增长稳定在合理水平.作为首都,北京医改具有风向标意义.这项改革将会给行业带来哪些影响?
作者:马先震 刊期: 2017年第03期
目的:探讨纳洛酮和氨茶碱配伍治疗小儿急性呼吸衰竭的临床效果.方法:选取我院收治的80例小儿急性呼吸衰竭患儿,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予对症支持治疗,观察组给予纳洛酮和氨茶碱配伍治疗,对两组患儿治疗效果进行观察对比.结果:观察组患儿PaO2、SaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,且观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05.结论:针对小儿急性呼吸衰竭患儿给予纳洛酮和氨茶碱配伍治疗可明显改善患儿血气指标,提高整体治疗水平,值得在临床上大力推广.
作者:刘晓军 刊期: 2017年第03期
伴随着我国科学仪器使用方法水平的提升和拓展,医学检验技术不断发展,越来越广泛的运用到患者实际的临床治疗中,本文将针对医学检验时间的发展进度水平和进站空间进行合理的分析,充分研究医学检验发展进程和应用的临床表现.
作者:韩红伟 刊期: 2017年第03期
目的:分析风湿病合并药物性肝损伤的临床类型、用药分布和短期临床疗效.方法:从本院2013年1月-2014年12月住院的风湿病患者中收集发生药物性肝损害的病例,共157例,对患者的基础疾病、用药史、肝损害分型及治疗预后进行回顾性分析.结果:风湿病合并药物性肝损伤患者中系统性红斑狼疮占15.92%;类风湿性关节炎占36.31%;强直性脊柱炎占9.55%;其他风湿病占38.21%;肝损伤类型以肝细胞损伤型为主(肝细胞损伤型占65.6%,胆汁淤积型占37.39%,混合型占7.01%);16.56%的患者治愈(26例),79.62%的患者好转(125例),3.18%的患者无效(5例),0.64%的患者死亡(1例,患者死于心源性猝死).结论:风湿病合并药物性肝损伤的临床分型以肝细胞损伤型为主,大多数患者经治疗后临床结局良好.
作者:刘乐;李振彬;靳海峰;张明明;刘芝 刊期: 2017年第03期
目的:探讨鼻腔冲洗联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床效果.方法:抽取变应性鼻炎患者72例作研究对象,随机分组,治疗组(n=36)应用鼻腔冲洗联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,对照组(n=38)单纯以糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,对比2组变应性鼻炎治疗效果与不良反应发生率.结果:①治疗组治疗总有效率是97.22%,高于对照组的80.56%(P<0.05);②治疗组不良反应发生率是8.33%,对照组不良反应发生率是11.11%,对比无统计学差异(P>0.05).结论:鼻腔冲洗联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床效果突出,且不会增加病人的不良反应,有效、安全,可推广.
作者:秦顺 刊期: 2017年第03期
目的:分析和探究对脑梗死患者实施核磁共振成像诊断的临床方法及效果.方法:选择了我院在2015年2月-2016年2月收治的80例脑梗死患者作为研究对象,根据其入院时间划分为实验组和对照组,对照组患者给予CT诊断,而实验组患者给予了核磁共振成像诊断,然后对两组患者的诊断结果进行对比.结果:实验组患者的诊断准确率为95.5%,高于对照组的73.5%,同时核磁共振成像结果显示T2WI/Flair高信号和T1WI低信号,而且病灶边界清晰,共检测出了56个病灶,分布于基底节区28个、内囊18个、丘脑11个、各脑叶9个.脑梗死患者三角形形态,存在不规则形、斑点状及片状等改变.结论:在对脑梗死患者实施核磁共振成像诊断时,可以清晰的呈现患者的病灶,从而为主治医生的诊断提供有效的参考,有效提高其诊断准确率.
作者:徐宝月 刊期: 2017年第03期
目的:探究助产士对产妇分娩质量的影响以及临床应用的价值.方法:选取2016年11月到2016年12月在我院进行分娩的产妇126例作为研究对象,用数字法分为两组,实验组与对照组,每组各63例,对照组进行常规的分娩,不用助产士,实验组产妇由助产士配合生产,观察两组产妇的出血量以及分娩的效果,分娩的效果用自然分娩率进行判断.结果:实验组产妇出血量明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),实验组产妇的自然分娩率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:产妇在分娩的过程中应用助产士护理取得了良好的效果,不仅能够降低产妇产后的出血量,还能够提高产妇的自然分娩率,应该在临床中大力推广.
作者:程霖 刊期: 2017年第03期
目的:观察分析老年慢性病患者生活质量指数与日常活动能力的相关性.方法:选取我院收治的100例老年慢性疾病患者作为研究对象,并以100例非慢性心身疾病的老年患者和100例健康老年人作为对照,分别对其一般资料、患病情况以及生活质量、日常活动能力进行调查和比较,并对其生活质量指数与日常活动能力的相关性进行分析.结果:老年慢性疾病患者、老年非慢性心身疾病患者、健康老年人的生活质量指数分别为(8.23±1.59)、(9.69±1.23)、(9.91±0.89),三组受检者的ADL得分分别为(16.89±4.54)分、(14.23±1.78)分、(14.10±1.54)分,其变化情况与生活质量指数比较呈相反规律,老年慢性疾病患者与其他两组患者的比较有统计学差异(P<0.05).对生活质量指数量表中的五个维度得分与日常活动能力量表的十四个行为因子得分进行相关分析,可见生活质量指数量表中的日常生活项得分与日常活动能力中的洗澡得分呈负相关,相关系数r=0.892,P<0.05.结论:老年慢性疾病的生活质量与日常活动能力有一定的相关性,关系患者的身心健康,做好健康教育,从洗澡等技巧性活动的教育上入手对于改善其活质量有一定价值.
作者:肖红 刊期: 2017年第03期