孙俊伟；邱红梅；夏琛
随着医学模式的转变,整体护理的推广,对手术室护士的业务要求从简单的器械传递发展至对病人术前访视、术中配合、术后评估、以病人为中心的整体护理模式.
作者：刘晓菊 刊期： 2009年第19期
笔者对2006～2008年接诊的J2例甲状腺功能亢进症(甲亢)131碘治疗后导致周期性麻痹发作患者资料进行分析,现报道如下.
作者：牛伟；李宝华；张荣荣；侯超；张善龙 刊期： 2009年第19期
患者男,56岁,体重67 kg,因髌骨骨折入院,拟行髌骨内固定.入室后监护生命体征正常,开放静脉后选择L2～3间隙进行腰硬联合穿刺、置管,穿刺置管顺利,患者无异感.
作者：张健 刊期： 2009年第19期
患者,女,39岁,体重69.5 kg,身高156 cm,因巨大卵巢囊肿行经腹卵巢囊肿切除术,BP 139/81 mm Hg,HR 89次/分,SpO298%.常规吸氧,左侧卧位L1～2穿刺行硬膜外麻醉,穿刺置管顺利.
作者：刘大伟；韩龙 刊期： 2009年第19期
目的 调查社区居民对社区提供的医疗卫生服务的知晓情况,以根据情况加强宣传力度,完善工作机制,提供更全面的社区医疗服务.方法 采取整群抽样的方法 ,抽取合肥市某社区共300名居民进行问卷调查.结果 调查的291人中,知道居住区内有社区医疗卫生服务机构的有282人,占调查总人数的96.9%;居民在康复指导(91.8%)、基本医疗(85.6%)和常见妇科病的诊治(84.5%)等方面知晓率较高,而在残疾人康复(40.5%)、家庭病床(36.4%)和疾病后遗症康复(32.3%)等方面知晓率较低.宣传方式和经济因素是影响社区卫生服务推广的主要因素.结论 社区医疗卫生服务已经成为社区服务不可缺少的一个部分,国家和社会应该积极采取相应措施,提高居民对社区卫生服务利用和满意度水平.
作者：李娟；张栋栋；张秀军 刊期： 2009年第19期
目的 观察腧穴自血疗法配合扑尔敏注射液、氯雷他定片治疗血清总IgE值升高的慢性荨麻疹患者的疗效及其对血清IgE的影响.方法 采用随机开放、平行对照法,以腧穴自血疗法配合扑尔敏注射液、氯雷他定片治疗作为治疗组,单纯口服氯雷他定片作为对照组,进行对比疗效观察.结果 治疗组痊愈率和总有效率优于对照组(P<0.05);治疗前治疗组血清IgE水平与对照组无差别(P>0.05),治疗后治疗组明显低于对照组(P<0.01);观察期间未见严重不良反应.结论 腧穴自血疗法配合扑尔敏注射液、氯雷他定片治疗血清总IgE值升高的慢性荨麻疹患者安全、有效.
作者：陈铁军 刊期： 2009年第19期
慢性支气管炎(慢支)是由感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是一种慢性老年多发性疾病,病程较长.2008年笔者对264例慢支急性加重期患者进行了痰培养及药物敏感监测,现报道如下.
作者：周晶；郗崇利；刘淑芳 刊期： 2009年第19期
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)发生在各种慢性肾疾病的基础上,缓慢出现肾功能减退至衰竭.早、中期积极治疗,可有效延缓CRF进展.笔者用中药保留灌肠治疗28例早、中期CRF患者,取得较好疗效,现报道如下.
作者：曲矿云；樊英荣；吕歆 刊期： 2009年第19期
目的 调查广州市白云区社区卫生服务机构中医药服务的现状.方法 对广州市白云区内32个社区卫生服务机构的中医药服务进行实地调查和定量研究.结果 社区卫生服务机构在开展中医药服务过程中如管理体制、机制、人力资源、发展方向等方面的问题开始突显出来.结论 应从健全中医药服务网络、重视人才队伍建设、完善政策制度、加强开展中医药服务工作、重视中医药社区科普宣传和健康教育工作、建立有效运作机制等六方面来进一步发展社区卫生机构的中医药服务.
作者：谢穗雅；曹洪专 刊期： 2009年第19期
儿童支原体肺炎是儿科一种常见的肺炎,病原为肺炎支原体,笔者2003年1月～2009年1月232例肺炎支原体患者,分别采用红霉素静脉滴注后阿奇霉素口服及阿奇霉素静脉滴注后再间歇口服两种序贯疗法治疗支原体肺炎,比较两者的疗效、安全性和经济性,报道如下.
作者：陈巧恩 刊期： 2009年第19期
先天性梅毒,又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体经胎盘和脐静脉由母体侵入胎儿血液循环所致的感染[1].根据世界卫生组织报告,近年来孕妇患梅毒者不断增多,导致先天性梅毒发病率逐步增高[2].笔者对自2006年2月～2009年6月收治的先天性梅毒患儿26例进行护理,效果满意,现报道如下.
作者：张翠凤 刊期： 2009年第19期
长期以来,胆红素作为肝胆疾病的一个检测指标,但一般只有高胆红素才有意义,低浓度的胆红素往往不被重视或认为无病理意义.但近来文献报道[1]血清胆红素含量是冠心病的新危险因子.为探讨血清胆红素水平与冠心病之间的关系,笔者观察60例冠心病患者的血清胆红素浓度,并与健康者作了对照,具体报道如下.
作者：张希芹；胡作林 刊期： 2009年第19期
目的 探讨姜黄素对博莱霉素诱导肺纤维化大鼠肺组织Bcl-xl基因表达的影响.方法 选取SD大鼠96只,随机分为空白组、模型组、醋酸泼尼松龙组、姜黄素组,每组各24只.各组动物于7、14、28 d随机处死8只,取肺组织采用RT-PCR检测Bcl-xl mRNA的表达和免疫组化法检测蛋白的表达,观察姜黄素对博莱霉素诱导肺纤维化大鼠肺组织Bcl-xl基因表达的影响.结果 模型对照组Bcl-xl蛋白与Bcl-xl mRNA表达在第7天开始下降,第14天达低峰,第28天略有回升,但仍低于空白对照组,姜黄素组Bcl-xl mRNA及蛋白表达显著高于模型对照组及空白对照组,均有统计学意义(P<0.01);姜黄素组与泼尼松龙组比较7、14 d均无统计学意义(P>0.05),28 d姜黄素组Bcl-xl表达高于泼尼松龙组,有统计学意义(P<0.01).结论 在博来霉素诱导肺纤维化形成阶段应用,姜黄素干预可能通过上调Bcl-xl mRNA及蛋白的表达减轻肺纤维化的程度.
作者：陈伟；欧阳劭；何振华 刊期： 2009年第19期
例1:患者女,46岁,2008年11月25日门诊就诊,患者自觉眩晕欲呕1月余,伴胸闷,少许寒热往来.曾到西医门诊以颈椎病进行治疗,X线检查为第2～5颈椎骨质增生,轻度退行性病变,经输液及物理治疗等效果不明显,前来就诊.
作者：伍钊华 刊期： 2009年第19期
新生儿肺炎本来是儿科的一种常见疾病,但由于患儿年龄小,病情重,易并发呼吸衰竭,进一步引起心力衰竭,且在抢救治疗过程中的不同阶段再度出现,直接威胁患儿生命安全,是导致围产期小儿死亡的重要原因[1].笔者对2006年5月～2008年11月收治的新生儿肺炎患儿30例进行有效的治疗和精心细致的护理,效果满意,现报道如下.
作者：刘娟珍 刊期： 2009年第19期
儿童哮喘是儿童期常见的慢性呼吸道疾病,发病率近年呈上升趋势,但目前的控制现状仍不容乐观.为了解青岛基层医院在哮喘治疗方面存在的问题,笔者进行了调查,现将结果 报道如下.
作者：柴爱兰 刊期： 2009年第19期
笔者对43例结核性胸膜炎患者,进行了胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)活性测定,并将胸腔积液涂片进行抗酸染色镜检,现将结果 报道如下.
作者：王长海；谢春 刊期： 2009年第19期
目的 分析研究维持性血液透析(CHD)患者透析前年龄、血压、原发病、早期诊断和晚期诊断、血清白蛋白(Alb)等因素对其累积生存率的影响.方法 对行CHD的患者115例,要求Kt/V>1.2,回顾性分析年龄、糖尿病和非糖尿病、晚期诊断和早期诊断、透析前血压、Alb、心胸比例(CTR)等因素与累积生存率的关系.结果 115例CHD患者中平均60岁以上的患者累积生存率明显降低(P<0.05);原发病为糖尿病的维持性血液透析患者较非糖尿病患者的累积生存率下降(P<0.01);晚期诊断与早期诊断的生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);低血压对累积生存率呈正相关,包括收缩压、舒张压和平均动脉压(P<0.01);血清Alb与累积生存率呈明显正相关,Alb≤35 g/L组较其他组(35 g/L50%的CHD患者的预后不良;血Alb低于35g/L的患者累积生存率极低,提示营养支持在CHD患者起重要的作用.
作者：张涛；刘子栋；张霞 刊期： 2009年第19期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢紊乱性疾病[1].糖尿病易感染,而感染是造成糖尿病患者死亡的重要原因之一.虽然胰岛素和抗生素的应用使糖尿病合并感染的病死率有所下降,但肺部感染病情复杂、预后差,易导致呼吸、循环功能障碍等严重并发症,因此有必要加强对糖尿病并发肺部感染的认识.笔者对2005年5月～2009年5月收治的糖尿病合并肺部感染80例患者的临床资料进行分析,报道如下.
作者：谢玉谦；鲜扬；周龙；丁艳 刊期： 2009年第19期
为了解门诊处方规范化状况,为临床用药提供参考,笔者对不合理处方进行综合分析,报道如下.
作者：王莉萍 刊期： 2009年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
