刘贵民；杨世虎；卓金凤；徐新博
2006年来,笔者除对糖尿病足进行常规治疗的同时,给予精心护理.现将护理体会报道如下:1 临床资料本组68例,男36例,女32例,糖尿病史均10年以上,男性吸烟30例,已戒11例.均符合糖尿病足诊断标准.患者表现为皮肤瘙痒,肢端发凉,颜色发暗,疼痛,感觉迟钝或消失,皮肤出现皲裂、溃疡、水泡、坏死.
作者：吴岩 刊期： 2009年第23期
目的 了解社区护士工作价值观现状,探讨影响社区护士工作价值观的因素.方法 采用分层随机抽样的方法抽取湖南省长、株、潭地区社区护士552名,选用工作价值观量表进行调查.结果 社区护士为关注的是情感型价值观;影响社区护士工作价值观的因素主要有年龄、文化程度、职称与任职方式.结论 社区护理管理者应重视社区护士情感和人际关系,对社区护士工作价值观进行科学引导,进而提高他们的工作积极性和工作质量.
作者：朱葵阳；张平 刊期： 2009年第23期
目的 观察黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效.方法 将60例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗基础上,对照组予黛力新治疗,治疗组在对照组的基础上加用逍遥丸.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)对患者进行评定,比较两组的疗效.结果 治疗后,治疗组的总有效率明显高于时照组(P<0.01),HAMD评分和SSS评分均明显低于对照组(P<0.01).结论 黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁不仅明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复.
作者：邹立华；李惠；蒙巍；陈小丹；戚璟莹 刊期： 2009年第23期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是临床常见的病症,美国每年有60万PE病人,其中1/3终死亡[1].在我国PE患病率有逐年增多的趋势.而在高原环境因为继发性红细胞增多使血液黏滞度增加,导致PE发病率增加.由于PE临床表现缺乏特异性,加之客观诊断技术和设施受限.
作者：王伟；达嘎；李勇；武建英；姚兵 刊期： 2009年第23期
下肢深静脉血栓(DVT)是下肢深静脉血栓形成致血液运行障碍,从而出现患肢肿胀疼痛等一系列症状和体征[1],常好发于小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦)以及心静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉[2].
作者：刘丽娜 刊期： 2009年第23期
大隐静脉(ITA)作为冠状动脉旁路搭桥术(CABG)搭桥血管易于发生进行性内膜增生,致远期硬化阻塞,术后10年通畅率仅30%～35%[1-2],ITA又称乳房内动脉,作为搭桥血管,具有解剖位置恒定,术后跟踪无进行性内膜增生硬化阻塞,10年通畅率高达95%,且具有大隐静脉相似血供率,促使了ITA作为心脏搭桥血管的临床应用[1,3].
作者：许玲娟 刊期： 2009年第23期
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会、政治、经济、文化和医疗卫生乍保健水平的重要指标.也是反映母婴安全的重要指标,已受到世界和各国政府的广泛关注.笔者对淄博市2004～2008年的孕产妇死亡数据及相关资料进行分析,为今后更有效地采取干预措施和降低孕产妇死亡率提供依据.
作者：王荫红；边鹏；王茜云 刊期： 2009年第23期
笔者对2002年6月～2008年12月收治的弥漫性轴索损伤(DAI)患者41例资料进行分析,现将诊治经验报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料男30例,女11例;年龄15～68岁,平均39岁;车祸伤31例,打击伤、坠落伤10例.
作者：张小军；罗湘辉；王晔晖；何佳宏；肖益安；谢卫龙 刊期： 2009年第23期
社区卫生服务中心的主要功能之一是对社区居民进行健康教育与健康促进,而银屑病作为皮肤科常见的慢性复发性疾病,社区医师对其防治知识的理解和接受情况将直接影响到对患者的健康教育,从而影响银屑病的综合防治效果.
作者：刘贵民；杨世虎；卓金凤；徐新博 刊期： 2009年第23期
人口老龄化是21世纪全球共同面临的一个重要问题,中国是一个老年人口多,发展快的国家.2006年,我国老年人口已达到1.3亿,且以每年3%左右的速度递增.
作者：祁玲 刊期： 2009年第23期
随着人们生活水平的提高,由于不合理膳食结构及生活方式的改变导致直肠癌发病率明显上升,2007年1月～2009年1月,我科为50例低位直肠癌患者实施了乙状结肠肛门拖出式保肛根治术,均获得了成功.
作者：赵静 刊期： 2009年第23期
目的 通过测定不同海拔实验性高原重症急性胰腺炎(SPA)血清淀粉酶、组织病理学评分以及胰腺腺胞细胞的凋亡指数和HIF-1α的表达,探讨凋亡在高原SAP中的作用及缺氧对凋亡的影响,以求初步探讨高原SAP的发病机制,为更好的诊治SAP提供理论基础.方法 将造模成功后的72只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为3个大组,再将每个大组随机分成4个小组.P组采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠(NaTc)的方法建立SAP的动物模型,n组仅打开腹腔翻动胰腺数次.P组在造模后的第6、12、24 h分批处死大鼠,n组在造模后6 h处死大鼠.结果 成功建立高原SAP模型:P组大鼠胰酶增高、胰腺病理损害加重,在同一海拔内,与n组相比,P组各时点的胰腺HE病理评分、AMY、HIF-1α均显著增高(P<0.05).p12h组与p6h组相比,AMY显著增高(P<0.05),而p24h组与p12h组相比AMY差异无统计学意义(P>0.05);3个海拔P组AMY相比,差异无统计学意义(P>0.05).P组内HE评分、HIF-1α的表达随着时点的增加而增加(P<0.05).3个海拔P组同一时间点AI、HIF-1α的表达比较,差异有统计学意义(P<0.05).3个海拔P组HE评分比较,H组与L组、M组与L组差异有统计学意义(P<0.05),H组与M组差异无统计学意义(P>0.05).2个海拔P组同一时点胰腺腺胞细胞AI比较,随海拔高度的增加AI逐渐降低,且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔P组内胰腺腺胞细胞AI随着时点的增加而降低且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔内胰腺腺胞细胞AI与HE评分、HIF-1α的表达呈负相关(P<0.05).结论 可通过胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠法建立高原大鼠SAP模型;凋亡在SAP的发病过程中起减轻病情的作用;高原地区SAP因为缺氧更加严重导致凋亡反而减少;缺氧时高表达的HIF-1α对凋亡的发生起一定的作用;SAP的严重程度与胰腺腺胞细胞的凋亡及海拔高低密切相关.
作者：林均凯；吴新民；郭亚民；朱海宏；徐芹芹 刊期： 2009年第23期
目的 了解武汉市社区35岁及以上常住居民高血压流行现况,为开展高血压人群防治和采取有效干预措施提供科学依据.方法 整群抽样武汉市某社区35岁及以上常住居民,调查一般人口统计学指标、高血压病患病情况和相关危险因素情况,采用卡方检验、非条件Logistic回归等统计分析方法.结果 本社区35岁及以上居民高血压患病率为23.6%;与高血压发病关系密切的因素有:体重指数(BMI)、吸烟、过量饮酒、口味偏成、睡眠差、高血压认知差、缺少体育锻炼等危险因子.结论 针对本社区高血压主要的行为危险因素采取膳食平衡、戒烟限酒和正确运动等有效干预措施,开展以健康教育和健康促进为主的综合防治措施.
作者：张小寒；陈小丽；杜满芬 刊期： 2009年第23期
下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是一种仅次于缺血性心脏病和脑卒中的常见心血管疾病,在各类手术中,深静脉血栓是骨科手术后严重的并发症之一.二维及彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的早期诊断中具有重要价值,能及时准确发现深静脉血栓的部位、范围及阻塞程度.
作者：南淑伟；张理玲；孙琦 刊期： 2009年第23期
目的 研究模拟生理条件下中药活性组分左旋紫草素与胰蛋白酶的相互作用情况.方法 本文利用荧光光谱法,研究了左旋紫草素与胰蛋白酶猝灭机制;根据Stem-Volnler和Scathard方程求得不同温度下左旋紫草素与胰蛋白酶相互作用的结合常数及结合位点数;并且利用Forster能量转移理论,求得两者间的键合距离.结果 在温度为303、310、318 K时,测得两者相互作用的结合常数分别为1.84502×105、1.28896×105、0.74927×105/M及结合位点数分别为1.16106、1.12327、1.11062;同步荧光研究表明左旋紫草素与胰蛋白酶有着较强的结合,结合位置与色氨酸残基闻的距离r为3.36nm.结论 左旋紫草素与胰蛋白酶有强的结合,左旋紫草素对胰蛋白酶的荧光猝灭机制为静态猝灭,并综合实验得到的结果,确定了二者间的作用力,结合位置与色氨酸残基间的距离r都小于7nm(为3.36 nm).
作者：陈莹 刊期： 2009年第23期
产后出血是危及产妇健康甚至生命的严重并发症.难治性产后出血是指胎儿娩出1 h产妇产后出血经各种方法保守治疗无效,出血量超过1500 ml或已导致凝血功能障碍(DIC)、多脏器功能衰竭[1].笔者自2007年以来,应用子宫捆绑压迫法(即B-Lynch缝合法)治疗难治性产后出血32例均获成功.
作者：崔银洁；刘英光 刊期： 2009年第23期
先天性巨结肠是小儿常见的先天性畸形之一.目前国内临床治疗此病多采用开腹手术,术中出血多,创伤大,病程长,患儿不易耐受.手术前后护理难度大,康复效果差,并发症多.
作者：郝玉梅 刊期： 2009年第23期
近年来,静脉留置套管针的应用范围不断扩大,不仅在急重症病人的抢救中发挥了较大作用,而且在临床输液治疗中也在不断推广应用,主要用于手术病人术前术后输入血管活性药物的通路.现根据自己的临床经验总结如下.
作者：李秀花 刊期： 2009年第23期
对于大多数高血压患者而言,药物治疗是一个长期甚至终身的过程.要有效控制血压,减少因高血压引起的靶器官损害,就必须提高高血压患者药物治疗的依从性(CPAT),即患者对医嘱执行的程度.因此,笔者对2004年来治疗的120名高血压患者服药依从性进行了调查,分析其影响因素,以便在临床工作中采取相应的措施,有效的提高高血压的治愈率和控制率,降低其致残率和致死率.
作者：贾桂花；侯爱君；聂玉红 刊期： 2009年第23期
目的 探讨老年冠心病抑郁症患病情况及危险因素.方法 采用自制调查表、汉密顿量表及社会支持评定表对来院就诊的老年冠心病及其相关家属进行调查,计算患病率,并采用Logistic回归分析分析老年冠心病人群抑郁的危险因素.结果 老年冠心病抑郁患病率为27.27%,70～岁年龄组患病率高于60～岁年龄组(P<0.05),老年女性患病率高于男性(P<0.05).结论 高龄、女性、文化程度低、病程长、日常生活中生活不能完全自理、社会支持差等因素增加了老年冠心病患者抑郁的危险性(均P<0.05),而吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等因素与老年冠心痛抑郁状态的发生无关(P>0.05).
作者：王淑玲；来临；谢俊琴 刊期： 2009年第23期
社区医学杂志
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主办：中华预防医学会
