南淑伟；张理玲；孙琦
大隐静脉(ITA)作为冠状动脉旁路搭桥术(CABG)搭桥血管易于发生进行性内膜增生,致远期硬化阻塞,术后10年通畅率仅30%～35%[1-2],ITA又称乳房内动脉,作为搭桥血管,具有解剖位置恒定,术后跟踪无进行性内膜增生硬化阻塞,10年通畅率高达95%,且具有大隐静脉相似血供率,促使了ITA作为心脏搭桥血管的临床应用[1,3].
作者：许玲娟 刊期： 2009年第23期
社区卫生服务中心的主要功能之一是对社区居民进行健康教育与健康促进,而银屑病作为皮肤科常见的慢性复发性疾病,社区医师对其防治知识的理解和接受情况将直接影响到对患者的健康教育,从而影响银屑病的综合防治效果.
作者：刘贵民；杨世虎；卓金凤；徐新博 刊期： 2009年第23期
糖尿病常伴脂代谢紊乱,为心脑血管疾病的主要危险因素,纠正糖尿病患者脂代谢紊乱,有助于防治心脑大血管并发症的发生与发展,提高患者的生活质量,应积极治疗,笔者采用二甲双胍联合辛伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常效果良好,现报道如下.
作者：李峻 刊期： 2009年第23期
原发性气管肿瘤相对于呼吸道其他部位的肿瘤如肺癌发病要低.成人原发性气管肿瘤多为恶性,而儿童多为良性.成人气管原发恶性肿瘤占上呼吸道肿瘤的2%[1],气管肿瘤虽然不多见,但由于其常常阻塞气道造成通气障碍,严重威胁患者生命,根治性切除与气管重建仍是治疗气管肿瘤的好方法.
作者：廖振涛；达嘎；李勇；武建英 刊期： 2009年第23期
微柱凝胶技术应用微柱凝胶免疫反应,其本质是凝集实验.在微柱腔内及其胶体介质中加入红细胞和血清,在一定离心力下,红细胞和其特异性抗体出现肉眼町见的红细胞凝集反应,将分子排阻层析原理用于血型血清学检测,如有抗原抗体复合物,则该复合物不能通过凝胶间隙而浮于凝胶表面或悬于胶中,如无免疫复合物,在一定离心力下,分散的红细胞通过凝胶间隙沉于微柱腔尖底部.
作者：岳晓红；郭振欣；周莉 刊期： 2009年第23期
动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病发生发展的主要病理学基础,越来越多的研究认为在As发生的早期单核细胞被内皮细胞征募,并分化为巨噬细胞,同时巨噬细胞表达清道夫受体(SR),从而介导氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的摄取,导致脂质积聚形成泡沫细胞,这是动脉粥样硬化的早期事件.
作者：唐娟；文红艳 刊期： 2009年第23期
近年来,随着社会的发展和人口流动性的增加,流浪街头的精神病患者越来越引起政府和社会的关注.部分流浪街头的精神病患者由于受病情的影响,对自身、他人和社会构成了严重危害,为此,杭州市政府对这些流浪街头的精神病患者由110警察职能部门和120急救中心按相关程序对他们进行收留并送我院治疗.
作者：邹海燕；邱龄山；蒋小琴 刊期： 2009年第23期
目的 通过测定不同海拔实验性高原重症急性胰腺炎(SPA)血清淀粉酶、组织病理学评分以及胰腺腺胞细胞的凋亡指数和HIF-1α的表达,探讨凋亡在高原SAP中的作用及缺氧对凋亡的影响,以求初步探讨高原SAP的发病机制,为更好的诊治SAP提供理论基础.方法 将造模成功后的72只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为3个大组,再将每个大组随机分成4个小组.P组采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠(NaTc)的方法建立SAP的动物模型,n组仅打开腹腔翻动胰腺数次.P组在造模后的第6、12、24 h分批处死大鼠,n组在造模后6 h处死大鼠.结果 成功建立高原SAP模型:P组大鼠胰酶增高、胰腺病理损害加重,在同一海拔内,与n组相比,P组各时点的胰腺HE病理评分、AMY、HIF-1α均显著增高(P<0.05).p12h组与p6h组相比,AMY显著增高(P<0.05),而p24h组与p12h组相比AMY差异无统计学意义(P>0.05);3个海拔P组AMY相比,差异无统计学意义(P>0.05).P组内HE评分、HIF-1α的表达随着时点的增加而增加(P<0.05).3个海拔P组同一时间点AI、HIF-1α的表达比较,差异有统计学意义(P<0.05).3个海拔P组HE评分比较,H组与L组、M组与L组差异有统计学意义(P<0.05),H组与M组差异无统计学意义(P>0.05).2个海拔P组同一时点胰腺腺胞细胞AI比较,随海拔高度的增加AI逐渐降低,且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔P组内胰腺腺胞细胞AI随着时点的增加而降低且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔内胰腺腺胞细胞AI与HE评分、HIF-1α的表达呈负相关(P<0.05).结论 可通过胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠法建立高原大鼠SAP模型;凋亡在SAP的发病过程中起减轻病情的作用;高原地区SAP因为缺氧更加严重导致凋亡反而减少;缺氧时高表达的HIF-1α对凋亡的发生起一定的作用;SAP的严重程度与胰腺腺胞细胞的凋亡及海拔高低密切相关.
作者：林均凯；吴新民；郭亚民；朱海宏；徐芹芹 刊期： 2009年第23期
目前农民仍然是我国人口的主体,农民的健康问题影响到国民身体素质的提高,因此,建立新型农村合作医疗制度对中国农村发展有着非常重要的战略意义.纵观建国以来农村合作医疗制度的发展历程,这项制度的推行可谓一波三折.
作者：武亚男；姚兆余；郭文芹 刊期： 2009年第23期
目的 探讨左卡尼汀(LC)在维持性血液透析(MHD)患者营养不良及微炎症状态治疗中的作用.方法 选择我院进行血液透析3个月以上的患者,随机分为LC组及对照组.观察治疗前、后血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、身体质量指数(BMI)等指标.结果 LC组患者血清ALB、TF、Hb、BMI水平较治疗前提高(P<0.05),CRP水平较治疗前明显降低(P<0.05).LC组CRP低于对照组(P<0.05),血清ALB、TF、BMI高于对照组(P<0.05).结论 LC可明显改善患者的营养状态,降低血CRP浓度,改善惠者微炎症状态.
作者：樊英荣；曲矿云 刊期： 2009年第23期
近年来,肥胖现象越来越普遍.目前,肥胖病已经取代了由营养不良和感染所引起的疾病.肥胖与糖尿病、心血管疾病、某些肿瘤以及睡眠-呼吸紊乱等疾病有明显的关系.肥胖已经不仅仅影响个体形象,而成为一种威胁着全人类健康的疾病.
作者：黄碧燕；殷美杏 刊期： 2009年第23期
对于大多数高血压患者而言,药物治疗是一个长期甚至终身的过程.要有效控制血压,减少因高血压引起的靶器官损害,就必须提高高血压患者药物治疗的依从性(CPAT),即患者对医嘱执行的程度.因此,笔者对2004年来治疗的120名高血压患者服药依从性进行了调查,分析其影响因素,以便在临床工作中采取相应的措施,有效的提高高血压的治愈率和控制率,降低其致残率和致死率.
作者：贾桂花；侯爱君；聂玉红 刊期： 2009年第23期
产后出血是危及产妇健康甚至生命的严重并发症.难治性产后出血是指胎儿娩出1 h产妇产后出血经各种方法保守治疗无效,出血量超过1500 ml或已导致凝血功能障碍(DIC)、多脏器功能衰竭[1].笔者自2007年以来,应用子宫捆绑压迫法(即B-Lynch缝合法)治疗难治性产后出血32例均获成功.
作者：崔银洁；刘英光 刊期： 2009年第23期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常反复发生慢性呼吸衰竭和肺性脑病,以常规的鼻导管持续低流量吸氧和呼吸兴奋剂治疗难以取得满意疗效.而以气管插管或气管切开行机械通气治疗虽能有效改善通气,降低呼吸功,纠正呼吸衰竭,但会增加病人痛苦,产生并发症,患者及家属均难以接受和配合,并且大大增加住院费用.
作者：周敏；周国祥 刊期： 2009年第23期
糖尿病是南遗传基因和环境因素相互作用面引起的一组以高血糖为共同特征的代谢异常综合征[1].目前全世界糖尿病患者已逾2亿[2],并每年以2.5%的速度增加,已成为继心腑血管疾病和肿瘤之后严重危害人民健康的慢性非传染性疾病.
作者：张小兰；陈彩红；黄主华 刊期： 2009年第23期
Survivin是一种在肿瘤细胞中高表达的抗凋亡蛋白,对肿瘤细胞的增殖、侵袭和复发起到非常重要的作用.因此,利用抗Survivin的靶向治疗在肿瘤的治疗策略方面越来越受到关注.
作者：张秀梅 刊期： 2009年第23期
消化道隆起病变指起源于消化道黏膜或黏膜下、局限性隆起并向腔内突起的病变.消化道隆起病变是常见的消化道病变.由于其具有癌变可能以及许多隆起病变并发炎症时出血而影响生活和工作,从而引起临床高度重视.
作者：宋芳 刊期： 2009年第23期
2006年来,笔者除对糖尿病足进行常规治疗的同时,给予精心护理.现将护理体会报道如下:1 临床资料本组68例,男36例,女32例,糖尿病史均10年以上,男性吸烟30例,已戒11例.均符合糖尿病足诊断标准.患者表现为皮肤瘙痒,肢端发凉,颜色发暗,疼痛,感觉迟钝或消失,皮肤出现皲裂、溃疡、水泡、坏死.
作者：吴岩 刊期： 2009年第23期
目的 探讨老年冠心病抑郁症患病情况及危险因素.方法 采用自制调查表、汉密顿量表及社会支持评定表对来院就诊的老年冠心病及其相关家属进行调查,计算患病率,并采用Logistic回归分析分析老年冠心病人群抑郁的危险因素.结果 老年冠心病抑郁患病率为27.27%,70～岁年龄组患病率高于60～岁年龄组(P<0.05),老年女性患病率高于男性(P<0.05).结论 高龄、女性、文化程度低、病程长、日常生活中生活不能完全自理、社会支持差等因素增加了老年冠心病患者抑郁的危险性(均P<0.05),而吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等因素与老年冠心痛抑郁状态的发生无关(P>0.05).
作者：王淑玲；来临；谢俊琴 刊期： 2009年第23期
2008年4月～2009年6月笔者应用临床途径对冠心病住院患者实施健康教育,取得了良好的效果,现报道如下:1资料与方法1.1 临床资料 2008年4月～2009年6月在我院内科病区住院的冠心病患者170例,随机分为研究组与对照组各85例.
作者：李改霞 刊期： 2009年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
