武亚男；姚兆余；郭文芹
为了顺应围生医学的发展,提高产科工作质量,笔者所在科室自2001年以来逐渐开展导乐分娩,收到了良好的效果.近几年来,又将腰硬联合无痛分娩技术应用于导乐分娩中[1],大程度的缓解了宫缩阵痛,加快产程进展,提高顺产率,现将具体情况报道如下.
作者：苏琴 刊期： 2009年第23期
高速逆流色谱(HSCCC)技术是一种较新型的液-液分配技术,它不用任何固体载体或支撑体,由美国国立卫生院Yiochiro Ito博士于1982年首创,可在短时间内实现高效分离和制备,并可达到几千个理论塔板数[1].上世纪80年代后,随着逆流色谱仪的改进和完善,HSCCC的分析能力也大大提高,其应用范围已从制备量级扩展到微量分析.
作者：朱艳丽 刊期： 2009年第23期
笔者对2002年6月～2008年12月收治的弥漫性轴索损伤(DAI)患者41例资料进行分析,现将诊治经验报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料男30例,女11例;年龄15～68岁,平均39岁;车祸伤31例,打击伤、坠落伤10例.
作者：张小军；罗湘辉；王晔晖；何佳宏；肖益安；谢卫龙 刊期： 2009年第23期
目的 通过测定不同海拔实验性高原重症急性胰腺炎(SPA)血清淀粉酶、组织病理学评分以及胰腺腺胞细胞的凋亡指数和HIF-1α的表达,探讨凋亡在高原SAP中的作用及缺氧对凋亡的影响,以求初步探讨高原SAP的发病机制,为更好的诊治SAP提供理论基础.方法 将造模成功后的72只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为3个大组,再将每个大组随机分成4个小组.P组采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠(NaTc)的方法建立SAP的动物模型,n组仅打开腹腔翻动胰腺数次.P组在造模后的第6、12、24 h分批处死大鼠,n组在造模后6 h处死大鼠.结果 成功建立高原SAP模型:P组大鼠胰酶增高、胰腺病理损害加重,在同一海拔内,与n组相比,P组各时点的胰腺HE病理评分、AMY、HIF-1α均显著增高(P<0.05).p12h组与p6h组相比,AMY显著增高(P<0.05),而p24h组与p12h组相比AMY差异无统计学意义(P>0.05);3个海拔P组AMY相比,差异无统计学意义(P>0.05).P组内HE评分、HIF-1α的表达随着时点的增加而增加(P<0.05).3个海拔P组同一时间点AI、HIF-1α的表达比较,差异有统计学意义(P<0.05).3个海拔P组HE评分比较,H组与L组、M组与L组差异有统计学意义(P<0.05),H组与M组差异无统计学意义(P>0.05).2个海拔P组同一时点胰腺腺胞细胞AI比较,随海拔高度的增加AI逐渐降低,且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔P组内胰腺腺胞细胞AI随着时点的增加而降低且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔内胰腺腺胞细胞AI与HE评分、HIF-1α的表达呈负相关(P<0.05).结论 可通过胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠法建立高原大鼠SAP模型;凋亡在SAP的发病过程中起减轻病情的作用;高原地区SAP因为缺氧更加严重导致凋亡反而减少;缺氧时高表达的HIF-1α对凋亡的发生起一定的作用;SAP的严重程度与胰腺腺胞细胞的凋亡及海拔高低密切相关.
作者：林均凯；吴新民；郭亚民；朱海宏；徐芹芹 刊期： 2009年第23期
近年来,随着社会的发展和人口流动性的增加,流浪街头的精神病患者越来越引起政府和社会的关注.部分流浪街头的精神病患者由于受病情的影响,对自身、他人和社会构成了严重危害,为此,杭州市政府对这些流浪街头的精神病患者由110警察职能部门和120急救中心按相关程序对他们进行收留并送我院治疗.
作者：邹海燕；邱龄山；蒋小琴 刊期： 2009年第23期
1水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染在人群中相当普遍,可引起水痘(初次感染)和带状疮疹(VZV复活)两种常见病,以及脑炎、肺炎等严重并发症[1].近年来成人水痘发生率有增多趋势[2],由VZV引起的疾病及相关后遗症已逐渐成为重要的临床和公共卫生问题而逐渐受到重视.现将我院2008年9月～2009年5月诊治的31例成人水痘报道如下.
作者：邓秋媛 刊期： 2009年第23期
目的 研究模拟生理条件下中药活性组分左旋紫草素与胰蛋白酶的相互作用情况.方法 本文利用荧光光谱法,研究了左旋紫草素与胰蛋白酶猝灭机制;根据Stem-Volnler和Scathard方程求得不同温度下左旋紫草素与胰蛋白酶相互作用的结合常数及结合位点数;并且利用Forster能量转移理论,求得两者间的键合距离.结果 在温度为303、310、318 K时,测得两者相互作用的结合常数分别为1.84502×105、1.28896×105、0.74927×105/M及结合位点数分别为1.16106、1.12327、1.11062;同步荧光研究表明左旋紫草素与胰蛋白酶有着较强的结合,结合位置与色氨酸残基闻的距离r为3.36nm.结论 左旋紫草素与胰蛋白酶有强的结合,左旋紫草素对胰蛋白酶的荧光猝灭机制为静态猝灭,并综合实验得到的结果,确定了二者间的作用力,结合位置与色氨酸残基间的距离r都小于7nm(为3.36 nm).
作者：陈莹 刊期： 2009年第23期
产后疼痛是产科常见、蕈要的临床表现之一.产后疼痛的原因有多种,虽然程度各有不同,但都会对产妇造成痛苦,而且可能产生不良情绪,影响产后恢复,危害母婴健康.为此笔者在临床上分析了产后疼痛的原因,初步探索了减轻产妇产后疼痛的护理干预措施,现报道如下.
作者：刘丽；李琳；刘莉 刊期： 2009年第23期
疤痕子宫一直被视为中期妊娠引产的禁忌证.近年来,随着剖宫产率的上升,疤痕子宫育龄妇女也相应增多,若避孕失败则会带来高危人工终止妊娠的问题,尤其是中晚期妊娠引产面临较大危险.
作者：夏迎春；李茂珍；陈华生 刊期： 2009年第23期
Survivin是一种在肿瘤细胞中高表达的抗凋亡蛋白,对肿瘤细胞的增殖、侵袭和复发起到非常重要的作用.因此,利用抗Survivin的靶向治疗在肿瘤的治疗策略方面越来越受到关注.
作者：张秀梅 刊期： 2009年第23期
人口老龄化是21世纪全球共同面临的一个重要问题,中国是一个老年人口多,发展快的国家.2006年,我国老年人口已达到1.3亿,且以每年3%左右的速度递增.
作者：祁玲 刊期： 2009年第23期
糖尿病常伴脂代谢紊乱,为心脑血管疾病的主要危险因素,纠正糖尿病患者脂代谢紊乱,有助于防治心脑大血管并发症的发生与发展,提高患者的生活质量,应积极治疗,笔者采用二甲双胍联合辛伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常效果良好,现报道如下.
作者：李峻 刊期： 2009年第23期
细菌感染性疾病是淡水养殖业的常见疾病,一般多采用抗菌药物防治此类疾病[1].养殖业抗菌药物的不恰当使用,使得许多软体动物来源的致病嗜水气单胞菌产生了耐药性.细菌耐药性可以通过多种方式在同一种属乃至不同种属细菌之间转移扩散,造成耐药菌株大量出现,严重威胁人类用药安全[2].
作者：朱建萍；叶展翔；朱烨；赵燕艳；岑敏敏；邱婷 刊期： 2009年第23期
静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径,也是护士基本的护理操作技术之一,但是小儿往往因血管充盈度差、暴露不清晰、患儿不合作、固定不好、护士操作技术水平以及家长期望值高等诸多因素,使静脉穿刺不能顺利进行,以至于延长患儿的治愈和康复时间,同时也增加了不必要的矛盾冲突.
作者：黄春辉；黄丽燕 刊期： 2009年第23期
社区卫生服务中心的主要功能之一是对社区居民进行健康教育与健康促进,而银屑病作为皮肤科常见的慢性复发性疾病,社区医师对其防治知识的理解和接受情况将直接影响到对患者的健康教育,从而影响银屑病的综合防治效果.
作者：刘贵民；杨世虎；卓金凤；徐新博 刊期： 2009年第23期
小肠肿瘤早期大多无症状,发病率约占胃肠道肿瘤的3%～6%,约占伞身恶性肿瘤的0.1%～0.3%.笔者对小肠肿瘤的多层螺旋CT低张小肠造影(MSCTE)与手术病理进行对照分析,探讨多层螺旋CT小肠造影双期增强扫描在小肠肿瘤性病变中的应用价值.
作者：侯海涛；李伟 刊期： 2009年第23期
随着医学模式的转变,心理护理被认为是实施其他治疗成败的关键.从2002年1月～2009年4月,我院普外科确诊糖尿病手术患者283例,其中26例腹部切口感染,笔者对这部分患者的心理问题进行了分析,并采取了相应的护理措施,取得了较好的效果.
作者：陈西秀 刊期： 2009年第23期
随着人们生活水平的提高,由于不合理膳食结构及生活方式的改变导致直肠癌发病率明显上升,2007年1月～2009年1月,我科为50例低位直肠癌患者实施了乙状结肠肛门拖出式保肛根治术,均获得了成功.
作者：赵静 刊期： 2009年第23期
食管癌早期症状不明显.肿瘤及淋巴结具有跳跃转移的特点,目前疗效仍不理想[1].尽管在分期标准上尚存争议,但治疗前的准确分期,已被公认可以帮助制订合理的治疗方案,并在一定程度上提高疗效[2].
作者：陈洁；张召珍 刊期： 2009年第23期
近年来,静脉留置套管针的应用范围不断扩大,不仅在急重症病人的抢救中发挥了较大作用,而且在临床输液治疗中也在不断推广应用,主要用于手术病人术前术后输入血管活性药物的通路.现根据自己的临床经验总结如下.
作者：李秀花 刊期： 2009年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
