陈西秀
目的 了解社区护士工作价值观现状,探讨影响社区护士工作价值观的因素.方法 采用分层随机抽样的方法抽取湖南省长、株、潭地区社区护士552名,选用工作价值观量表进行调查.结果 社区护士为关注的是情感型价值观;影响社区护士工作价值观的因素主要有年龄、文化程度、职称与任职方式.结论 社区护理管理者应重视社区护士情感和人际关系,对社区护士工作价值观进行科学引导,进而提高他们的工作积极性和工作质量.
作者：朱葵阳；张平 刊期： 2009年第23期
产后疼痛是产科常见、蕈要的临床表现之一.产后疼痛的原因有多种,虽然程度各有不同,但都会对产妇造成痛苦,而且可能产生不良情绪,影响产后恢复,危害母婴健康.为此笔者在临床上分析了产后疼痛的原因,初步探索了减轻产妇产后疼痛的护理干预措施,现报道如下.
作者：刘丽；李琳；刘莉 刊期： 2009年第23期
目的 观察黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效.方法 将60例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗基础上,对照组予黛力新治疗,治疗组在对照组的基础上加用逍遥丸.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)对患者进行评定,比较两组的疗效.结果 治疗后,治疗组的总有效率明显高于时照组(P<0.01),HAMD评分和SSS评分均明显低于对照组(P<0.01).结论 黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁不仅明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复.
作者：邹立华；李惠；蒙巍；陈小丹；戚璟莹 刊期： 2009年第23期
目前农民仍然是我国人口的主体,农民的健康问题影响到国民身体素质的提高,因此,建立新型农村合作医疗制度对中国农村发展有着非常重要的战略意义.纵观建国以来农村合作医疗制度的发展历程,这项制度的推行可谓一波三折.
作者：武亚男；姚兆余；郭文芹 刊期： 2009年第23期
腹股沟斜疝是小儿外科常见病,临床上以单侧疝为主,但合并对侧隐匿性斜疝者诊断困难易造成漏诊,笔者自2000年应用彩超诊断隐匿性斜疝,漏诊率明显降低,现报道如下.
作者：刘连波；李磐志 刊期： 2009年第23期
在现今医疗竞争激烈与收益递减的年代,医院必须将营销列为重要考虑因素之,以求得长远的生存发展及永续经营.除了积极利用适当的方法,找出医院提供小区民众服务的特色与定位外,也要了解市场竞争情形,正视病患需求,以提供符合市场机制之医疗服务.
作者：简武雄；刘芳兰；周毅鹏；刘启明；王嬿婷；林淑霞；董道兴；刘荣宏 刊期： 2009年第23期
随着社会的发展,人们的物质生活及文化水平不断提高,患者对法律意识和自我保护意识的增强,对医疗护理人员的技术水平、服务质量及职业道德等方面提出了更高的要求,护患矛盾不断上升.
作者：董和桂 刊期： 2009年第23期
下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是一种仅次于缺血性心脏病和脑卒中的常见心血管疾病,在各类手术中,深静脉血栓是骨科手术后严重的并发症之一.二维及彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的早期诊断中具有重要价值,能及时准确发现深静脉血栓的部位、范围及阻塞程度.
作者：南淑伟；张理玲；孙琦 刊期： 2009年第23期
目的 通过测定不同海拔实验性高原重症急性胰腺炎(SPA)血清淀粉酶、组织病理学评分以及胰腺腺胞细胞的凋亡指数和HIF-1α的表达,探讨凋亡在高原SAP中的作用及缺氧对凋亡的影响,以求初步探讨高原SAP的发病机制,为更好的诊治SAP提供理论基础.方法 将造模成功后的72只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为3个大组,再将每个大组随机分成4个小组.P组采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠(NaTc)的方法建立SAP的动物模型,n组仅打开腹腔翻动胰腺数次.P组在造模后的第6、12、24 h分批处死大鼠,n组在造模后6 h处死大鼠.结果 成功建立高原SAP模型:P组大鼠胰酶增高、胰腺病理损害加重,在同一海拔内,与n组相比,P组各时点的胰腺HE病理评分、AMY、HIF-1α均显著增高(P<0.05).p12h组与p6h组相比,AMY显著增高(P<0.05),而p24h组与p12h组相比AMY差异无统计学意义(P>0.05);3个海拔P组AMY相比,差异无统计学意义(P>0.05).P组内HE评分、HIF-1α的表达随着时点的增加而增加(P<0.05).3个海拔P组同一时间点AI、HIF-1α的表达比较,差异有统计学意义(P<0.05).3个海拔P组HE评分比较,H组与L组、M组与L组差异有统计学意义(P<0.05),H组与M组差异无统计学意义(P>0.05).2个海拔P组同一时点胰腺腺胞细胞AI比较,随海拔高度的增加AI逐渐降低,且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔P组内胰腺腺胞细胞AI随着时点的增加而降低且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔内胰腺腺胞细胞AI与HE评分、HIF-1α的表达呈负相关(P<0.05).结论 可通过胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠法建立高原大鼠SAP模型;凋亡在SAP的发病过程中起减轻病情的作用;高原地区SAP因为缺氧更加严重导致凋亡反而减少;缺氧时高表达的HIF-1α对凋亡的发生起一定的作用;SAP的严重程度与胰腺腺胞细胞的凋亡及海拔高低密切相关.
作者：林均凯；吴新民；郭亚民；朱海宏；徐芹芹 刊期： 2009年第23期
先天性巨结肠是小儿常见的先天性畸形之一.目前国内临床治疗此病多采用开腹手术,术中出血多,创伤大,病程长,患儿不易耐受.手术前后护理难度大,康复效果差,并发症多.
作者：郝玉梅 刊期： 2009年第23期
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会、政治、经济、文化和医疗卫生乍保健水平的重要指标.也是反映母婴安全的重要指标,已受到世界和各国政府的广泛关注.笔者对淄博市2004～2008年的孕产妇死亡数据及相关资料进行分析,为今后更有效地采取干预措施和降低孕产妇死亡率提供依据.
作者：王荫红；边鹏；王茜云 刊期： 2009年第23期
目的 研究模拟生理条件下中药活性组分左旋紫草素与胰蛋白酶的相互作用情况.方法 本文利用荧光光谱法,研究了左旋紫草素与胰蛋白酶猝灭机制;根据Stem-Volnler和Scathard方程求得不同温度下左旋紫草素与胰蛋白酶相互作用的结合常数及结合位点数;并且利用Forster能量转移理论,求得两者间的键合距离.结果 在温度为303、310、318 K时,测得两者相互作用的结合常数分别为1.84502×105、1.28896×105、0.74927×105/M及结合位点数分别为1.16106、1.12327、1.11062;同步荧光研究表明左旋紫草素与胰蛋白酶有着较强的结合,结合位置与色氨酸残基闻的距离r为3.36nm.结论 左旋紫草素与胰蛋白酶有强的结合,左旋紫草素对胰蛋白酶的荧光猝灭机制为静态猝灭,并综合实验得到的结果,确定了二者间的作用力,结合位置与色氨酸残基间的距离r都小于7nm(为3.36 nm).
作者：陈莹 刊期： 2009年第23期
小肠肿瘤早期大多无症状,发病率约占胃肠道肿瘤的3%～6%,约占伞身恶性肿瘤的0.1%～0.3%.笔者对小肠肿瘤的多层螺旋CT低张小肠造影(MSCTE)与手术病理进行对照分析,探讨多层螺旋CT小肠造影双期增强扫描在小肠肿瘤性病变中的应用价值.
作者：侯海涛；李伟 刊期： 2009年第23期
目的 探讨通心络胶囊和硝酸酯类合用治疗冠心病心绞痛的效果.方法 将患者随机分成对照组、治疗组各60例,两组均使用硝酸酯类扩充冠状动脉、阿司匹林抗血小板、他汀类调脂及控制血压、血糖;治疗组增加通心络胶囊每次3粒,每日3次,疗程4周.观察两组患者治疗后胸痛、心悸、胸闷发作减少次数以及心率、血压、心电图变化.结果 对照组显效26例,有效18例,无效16例,有效率73.3%;治疗组显效45例,有效13例,无效2例,有效率96.7%.有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心痛患者合用通心络胶囊和硝酸酯类治疗效果较好,患者症状消除较快,在社区医院中值得推广.
作者：王文真；罗艳春；方立洁 刊期： 2009年第23期
格林-巴利综合征(GBS)是一种特殊类型的多发性神经根神经炎,主要侵犯运动系统下的运动神经元.表现为神经组织水肿、充血等病理变化,可能为神经组织对机体内外有种致病因素的一种变态反应性疾病.
作者：亓琴；张淑红；马衍香 刊期： 2009年第23期
下肢深静脉血栓(DVT)是下肢深静脉血栓形成致血液运行障碍,从而出现患肢肿胀疼痛等一系列症状和体征[1],常好发于小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦)以及心静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉[2].
作者：刘丽娜 刊期： 2009年第23期
食管癌早期症状不明显.肿瘤及淋巴结具有跳跃转移的特点,目前疗效仍不理想[1].尽管在分期标准上尚存争议,但治疗前的准确分期,已被公认可以帮助制订合理的治疗方案,并在一定程度上提高疗效[2].
作者：陈洁；张召珍 刊期： 2009年第23期
前列腺癌已经成为老年男性的主要的恶性肿瘤之一.目前我国的发病率正逐年上升.由于肿瘤发病部位隐匿,临床缺乏特异性征象,对于病变的检出及分期一直是个难题.随着超声检查技术的日臻成熟,尤其经直肠彩色多普勒在前列腺癌应用,对前列腺癌的研究也进一步深入.
作者：付蕾 刊期： 2009年第23期
细菌感染性疾病是淡水养殖业的常见疾病,一般多采用抗菌药物防治此类疾病[1].养殖业抗菌药物的不恰当使用,使得许多软体动物来源的致病嗜水气单胞菌产生了耐药性.细菌耐药性可以通过多种方式在同一种属乃至不同种属细菌之间转移扩散,造成耐药菌株大量出现,严重威胁人类用药安全[2].
作者：朱建萍；叶展翔；朱烨；赵燕艳；岑敏敏；邱婷 刊期： 2009年第23期
社区卫生服务中心的主要功能之一是对社区居民进行健康教育与健康促进,而银屑病作为皮肤科常见的慢性复发性疾病,社区医师对其防治知识的理解和接受情况将直接影响到对患者的健康教育,从而影响银屑病的综合防治效果.
作者：刘贵民；杨世虎；卓金凤；徐新博 刊期： 2009年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
