朱建萍；叶展翔；朱烨；赵燕艳；岑敏敏；邱婷
在儿童意外伤害中,药物相关原因占很大比重[1].家长是维护患儿用药安全的主体,为了解住院患儿家长维护患儿药物治疗安全行为情况,笔者于2009年1月～5月对泰安市3家市级以上医院的160例患儿家长进行了问卷调查,现将结果报道如下:
作者：马玉莹；冯伟；万学英 刊期： 2009年第23期
目的 通过测定不同海拔实验性高原重症急性胰腺炎(SPA)血清淀粉酶、组织病理学评分以及胰腺腺胞细胞的凋亡指数和HIF-1α的表达,探讨凋亡在高原SAP中的作用及缺氧对凋亡的影响,以求初步探讨高原SAP的发病机制,为更好的诊治SAP提供理论基础.方法 将造模成功后的72只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为3个大组,再将每个大组随机分成4个小组.P组采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠(NaTc)的方法建立SAP的动物模型,n组仅打开腹腔翻动胰腺数次.P组在造模后的第6、12、24 h分批处死大鼠,n组在造模后6 h处死大鼠.结果 成功建立高原SAP模型:P组大鼠胰酶增高、胰腺病理损害加重,在同一海拔内,与n组相比,P组各时点的胰腺HE病理评分、AMY、HIF-1α均显著增高(P<0.05).p12h组与p6h组相比,AMY显著增高(P<0.05),而p24h组与p12h组相比AMY差异无统计学意义(P>0.05);3个海拔P组AMY相比,差异无统计学意义(P>0.05).P组内HE评分、HIF-1α的表达随着时点的增加而增加(P<0.05).3个海拔P组同一时间点AI、HIF-1α的表达比较,差异有统计学意义(P<0.05).3个海拔P组HE评分比较,H组与L组、M组与L组差异有统计学意义(P<0.05),H组与M组差异无统计学意义(P>0.05).2个海拔P组同一时点胰腺腺胞细胞AI比较,随海拔高度的增加AI逐渐降低,且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔P组内胰腺腺胞细胞AI随着时点的增加而降低且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔内胰腺腺胞细胞AI与HE评分、HIF-1α的表达呈负相关(P<0.05).结论 可通过胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠法建立高原大鼠SAP模型;凋亡在SAP的发病过程中起减轻病情的作用;高原地区SAP因为缺氧更加严重导致凋亡反而减少;缺氧时高表达的HIF-1α对凋亡的发生起一定的作用;SAP的严重程度与胰腺腺胞细胞的凋亡及海拔高低密切相关.
作者：林均凯；吴新民；郭亚民；朱海宏；徐芹芹 刊期： 2009年第23期
目的 观察黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效.方法 将60例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗基础上,对照组予黛力新治疗,治疗组在对照组的基础上加用逍遥丸.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)对患者进行评定,比较两组的疗效.结果 治疗后,治疗组的总有效率明显高于时照组(P<0.01),HAMD评分和SSS评分均明显低于对照组(P<0.01).结论 黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁不仅明显改善患者的抑郁症状,而且能促进神经功能的恢复.
作者：邹立华；李惠；蒙巍；陈小丹；戚璟莹 刊期： 2009年第23期
目的 探讨通心络胶囊和硝酸酯类合用治疗冠心病心绞痛的效果.方法 将患者随机分成对照组、治疗组各60例,两组均使用硝酸酯类扩充冠状动脉、阿司匹林抗血小板、他汀类调脂及控制血压、血糖;治疗组增加通心络胶囊每次3粒,每日3次,疗程4周.观察两组患者治疗后胸痛、心悸、胸闷发作减少次数以及心率、血压、心电图变化.结果 对照组显效26例,有效18例,无效16例,有效率73.3%;治疗组显效45例,有效13例,无效2例,有效率96.7%.有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心痛患者合用通心络胶囊和硝酸酯类治疗效果较好,患者症状消除较快,在社区医院中值得推广.
作者：王文真；罗艳春；方立洁 刊期： 2009年第23期
药物靶点的选择和验证是药物开发研究中一个重要的环节,随着现代分子生物学技术的发展和人类基因组计划的完成,出现了大量可供治疗干预的新型分子靶点,对这些新型分子靶点进行验证成为药物开发科学家所面临的重要任务[1].SELDI蛋白芯片技术利用蛋白质组学筛选中草药靶点,这必将给中医药的发展带来契机,为中医的自身发展创新提供有力的技术支持.
作者：玄毅；刘君；赵坤生 刊期： 2009年第23期
下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是一种仅次于缺血性心脏病和脑卒中的常见心血管疾病,在各类手术中,深静脉血栓是骨科手术后严重的并发症之一.二维及彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的早期诊断中具有重要价值,能及时准确发现深静脉血栓的部位、范围及阻塞程度.
作者：南淑伟；张理玲；孙琦 刊期： 2009年第23期
糖尿病常伴脂代谢紊乱,为心脑血管疾病的主要危险因素,纠正糖尿病患者脂代谢紊乱,有助于防治心脑大血管并发症的发生与发展,提高患者的生活质量,应积极治疗,笔者采用二甲双胍联合辛伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常效果良好,现报道如下.
作者：李峻 刊期： 2009年第23期
目的 了解武汉市社区35岁及以上常住居民高血压流行现况,为开展高血压人群防治和采取有效干预措施提供科学依据.方法 整群抽样武汉市某社区35岁及以上常住居民,调查一般人口统计学指标、高血压病患病情况和相关危险因素情况,采用卡方检验、非条件Logistic回归等统计分析方法.结果 本社区35岁及以上居民高血压患病率为23.6%;与高血压发病关系密切的因素有:体重指数(BMI)、吸烟、过量饮酒、口味偏成、睡眠差、高血压认知差、缺少体育锻炼等危险因子.结论 针对本社区高血压主要的行为危险因素采取膳食平衡、戒烟限酒和正确运动等有效干预措施,开展以健康教育和健康促进为主的综合防治措施.
作者：张小寒；陈小丽；杜满芬 刊期： 2009年第23期
糖尿病是南遗传基因和环境因素相互作用面引起的一组以高血糖为共同特征的代谢异常综合征[1].目前全世界糖尿病患者已逾2亿[2],并每年以2.5%的速度增加,已成为继心腑血管疾病和肿瘤之后严重危害人民健康的慢性非传染性疾病.
作者：张小兰；陈彩红；黄主华 刊期： 2009年第23期
产后疼痛是产科常见、蕈要的临床表现之一.产后疼痛的原因有多种,虽然程度各有不同,但都会对产妇造成痛苦,而且可能产生不良情绪,影响产后恢复,危害母婴健康.为此笔者在临床上分析了产后疼痛的原因,初步探索了减轻产妇产后疼痛的护理干预措施,现报道如下.
作者：刘丽；李琳；刘莉 刊期： 2009年第23期
磁共振弥散加权成像(DWI)是利用磁共振成像(MRI)的特殊序列观察活体组织中水分子的微观弥散运动的一种成像技术,在临床应用中,DWI除了可以直接观察组织信号改变外,更重要的是能够进行弥散差值的计算,有利于对病变进行量化分析[1].
作者：韩明山 刊期： 2009年第23期
腹股沟斜疝是小儿外科常见病,临床上以单侧疝为主,但合并对侧隐匿性斜疝者诊断困难易造成漏诊,笔者自2000年应用彩超诊断隐匿性斜疝,漏诊率明显降低,现报道如下.
作者：刘连波；李磐志 刊期： 2009年第23期
下肢深静脉血栓(DVT)是下肢深静脉血栓形成致血液运行障碍,从而出现患肢肿胀疼痛等一系列症状和体征[1],常好发于小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦)以及心静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉[2].
作者：刘丽娜 刊期： 2009年第23期
随着医学模式的转变,心理护理被认为是实施其他治疗成败的关键.从2002年1月～2009年4月,我院普外科确诊糖尿病手术患者283例,其中26例腹部切口感染,笔者对这部分患者的心理问题进行了分析,并采取了相应的护理措施,取得了较好的效果.
作者：陈西秀 刊期： 2009年第23期
消化道隆起病变指起源于消化道黏膜或黏膜下、局限性隆起并向腔内突起的病变.消化道隆起病变是常见的消化道病变.由于其具有癌变可能以及许多隆起病变并发炎症时出血而影响生活和工作,从而引起临床高度重视.
作者：宋芳 刊期： 2009年第23期
静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径,也是护士基本的护理操作技术之一,但是小儿往往因血管充盈度差、暴露不清晰、患儿不合作、固定不好、护士操作技术水平以及家长期望值高等诸多因素,使静脉穿刺不能顺利进行,以至于延长患儿的治愈和康复时间,同时也增加了不必要的矛盾冲突.
作者：黄春辉；黄丽燕 刊期： 2009年第23期
近年来,肥胖现象越来越普遍.目前,肥胖病已经取代了由营养不良和感染所引起的疾病.肥胖与糖尿病、心血管疾病、某些肿瘤以及睡眠-呼吸紊乱等疾病有明显的关系.肥胖已经不仅仅影响个体形象,而成为一种威胁着全人类健康的疾病.
作者：黄碧燕；殷美杏 刊期： 2009年第23期
前列腺癌已经成为老年男性的主要的恶性肿瘤之一.目前我国的发病率正逐年上升.由于肿瘤发病部位隐匿,临床缺乏特异性征象,对于病变的检出及分期一直是个难题.随着超声检查技术的日臻成熟,尤其经直肠彩色多普勒在前列腺癌应用,对前列腺癌的研究也进一步深入.
作者：付蕾 刊期： 2009年第23期
随着社会的发展,人们的物质生活及文化水平不断提高,患者对法律意识和自我保护意识的增强,对医疗护理人员的技术水平、服务质量及职业道德等方面提出了更高的要求,护患矛盾不断上升.
作者：董和桂 刊期： 2009年第23期
疤痕子宫一直被视为中期妊娠引产的禁忌证.近年来,随着剖宫产率的上升,疤痕子宫育龄妇女也相应增多,若避孕失败则会带来高危人工终止妊娠的问题,尤其是中晚期妊娠引产面临较大危险.
作者：夏迎春；李茂珍；陈华生 刊期： 2009年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
